大便疼痛流血：痔瘡手術選哪種？？
大便會痛會流血？醫師你好.. 我有內外痔屬於第三級、也有肛裂、每次大便都會抽痛也快十年 期間有綁內痔兩次、也照過兩次大腸鏡(無息肉)最近一次照是5年前 這半個多月每次要大便時、不管軟硬便、都會先滴血 然後大便要出來時會很痛、便出來後又滴...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
根據描述，內外痔和肛裂造成的持續疼痛和出血問題，已影響生活品質，應考慮手術治療。痔瘡結紮只適用於內痔，無法緩解會痛的肛裂及外痔。 以你的狀況，痔瘡切除術可能是較合適的選擇，特別是考慮到已經進行過多次綁痔治療，手術方式可以用傳統痔瘡切除或是能...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後多久可進行大腸鏡檢查？？
有關大腸鏡檢查？張醫師你好 我想請問你，就是我去年6月份時，有接受過開刀傳統痔瘡內外手術過，那今年5月份我要打算做大腸鏡檢查，不知可以做這項大腸鏡檢查嗎？因怕說吃瀉藥完一直跑廁所跟大腸鏡下去，不知會不會影響到我之前開刀傳統痔瘡手術過傷口，明...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
做完傳統痔瘡內外手術後，仍然可以做大腸鏡檢查。通常六到八週後就不太會影響開刀傷口，有需要做大腸鏡可以放心安排。>>點我查看詳細內容痣切除術後需要注意事項與恢復期？
痣瘡術後？你好，我是1月26做傳統內外痣切除術，2月19日復診醫生只看了外表就說不用再來了。 本想已較少分泌物了，也比較不痛了，所以2月20日就開工了。（我的工作是機車外送員）結果三天下來感覺又疼痛並且又出現分泌物與少量出血。 想請問1：長...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 長時間騎車會影響傷口，術後通常六到八週後傷口會完全癒合。長時間騎車容易造成骨盆腔血液回流不良，導致痔瘡部位容易腫痛，建議仍要找空檔休息。 2. 痔瘡手術較少發生感染，也不太會發生在術後一個月的時間，依你的描述也可能是傷口的組織液或是腸...>>點我查看詳細內容術後3個月，傷口仍未癒合？
術後3個月？醫師您好，我是之前有留言的<a href="https://adoctor.tw/article/204738">#204738</a> ，肛裂和痔瘡手術後3個月了，傷口還是沒有有癒合...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
傷口持續流出白色液體，如果是組織液可以再觀察，但如果有腫痛且有膿性分泌物則要就診進行評估和治療。持續經常塞劑需注意塞入方向避免受傷，最好先用藥膏潤滑再塞。肛裂術後傷口復原速度每個人不太一樣，復原較慢可能和體質、免疫力、營養狀況、傷口照護均有...>>點我查看詳細內容選擇適切的肛裂手術方式：Fissurectomy vs Lateral Internal Sphincterotomy？？
慢性肛裂術式選擇利與弊？請教醫師，三年因有內外痣疼動爆發合併肛裂流血，初期五個月擦藥加坐浴，但如廁後之流血並無改善，並做了門診局部麻醉外痔切除手術，而後三個月持續回診做橡皮筋綁內痔，共處理掉三顆內痔及一顆外痔。 但之後如廁後肛裂流血狀況持續...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 據我所知肛裂手術只有一種 也就是括約肌切開手術(你所說的LIS) fissurectomy是指將肛裂病灶切除 其實這個步驟可有可無 一旦括約肌切開之後 肛裂傷口便會自行癒合 2. 肛裂跟痔瘡的確可以一併處理 至於微創...>>點我查看詳細內容痔瘡術後便秘困擾，如何解決？？
痔瘡術後？張醫生你好,我是三級內痔 已經動手術了 是微創痔瘡手術~目前術後已經2個多月~可是我術後一個多月排便都很正常 可是接近2個月的時候 突然便祕 可是我蔬菜 水果 水 益生菌都有吃 可是感覺解便困然 要上好幾次 才上的出來~ 我在想是...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果檢查沒有狹窄的問題，那未必和手術相關。 大腸鏡也不會影響排便功能。可以先增加水分攝取及纖維補充劑，多運動幫助腸胃道蠕動，短期使用軟便藥物，定期回診檢視傷口及調整藥物。>>點我查看詳細內容術後排便困難與軟便劑關係及影響？
Modified Furgson with Ligasure 術後排便？醫師你好， 我週四下午開完痔瘡手術，晚上有吃軟便劑兩顆，隔天出院前沒有上過大號，出院回家後解了稀便，都是水狀無成形。 昨天晚上12點多(量多)跟今天中午也是稀便，這中間...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如有解稀水便，Sennosides和Magnesium Oxide可先暫停，術前如果沒有嚴重便秘問題，術後不必吃軟便藥。多補充水分，持續溫水坐浴，傷口沒有劇烈疼痛或大量出血的話，可以按照約診時間再追蹤。>>點我查看詳細內容肛門手術後傷口癒合緩慢，該如何處理？？
肛門外傷口一直好不了？醫生您好，自從23.12.27痔瘡手術後，便後都用濕式衛生紙揉一揉再擦乾淨，再用熱水洗乾淨再泡浴，不知道是不是揉太大力，肛門口旁邊有一痕傷口，腫起來微痛，衛生紙擦有稍微血水，已經塗藥膏兩個禮拜也沒有好轉，不知道是不是先...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
手術後盡量減少對肛門的刺激，如果傷口不腫可以先暫停坐浴。紫菌素是抗生素藥膏，可以使用。若是症狀未改善仍建議回診檢視傷口。>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出血原因與治療？
痔瘡術後？柯醫師你好：本人在上個月中大號的時候解不出來結果出力解便時沒解出來反而出來一堆血，之後到醫院檢查醫生說肛門裡頭（混合痔3級）長了一塊肉需要切除，我在1/4進行傳統手術，手術完畢之後那幾天很難解便也會有暗紅色的血塊，直到一個禮拜後才...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
傳統的痔瘡手術有很少數會在術後十天發生延遲性出血的情形 通常都是縫線鬆脫所致 如果沒有持續出血就不要緊 否則可能會需要再度進行止血手術 建議暫時不要按摩了 溫水坐浴便已足夠 如果再有出血現象就要再請醫師檢視>>點我查看詳細內容痔瘡手術後排便困難與異物感的原因探討？
痔瘡術後問題？張醫生你好~我是內痔三級~有再大醫院做微創痔瘡手術開刀~目前術後56天~目前症狀很奇怪,就是上廁所不會疼痛,可是有時候排便會上不太出來,糞便到肛門口~可是怎樣都上不出來.早上第一次排便很正常 上的出來~ 現在是上廁所完會一點點...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
手術後傷口附近的組織彈性較差，感覺也會稍微受影響，但等疤痕組織穩定以後症狀都會改善，如果檢查沒有肛門狹窄的問題就沒關係。可以持續溫水坐浴，繼續與醫生保持聯繫，分享你的症狀，以便進行進一步的評估和建議。在三個月內可能會看到進一步的改善，但具體...>>點我查看詳細內容痔瘡術後肉芽剪除：傷口癒合時間與護理建議？
痔瘡術後的肉芽剪除？醫生您好 01/09回診時有做痔瘡術後的增生肉芽剪除(剪完當下有流血並用紗布加壓止血)，此時已經是痔瘡術後25天左右，肉芽約一顆小綠豆的大小，就剛好長在肛門口。因為01/10突然發現肛門流血，但不確定是不是剪肉芽流的血...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術後25天傷口多已癒合，不像是手術傷口出血。增生肉芽剪除有時較會滲血，但因內部沒有大血管，適當壓迫一天均能止血，如果切除範圍較大，則會再多做燒灼或是硝酸銀止血。 如不太能夠深入擦藥，也可以只塗在肛門口。只要出血量有慢慢減少則不必擔心。>>點我查看詳細內容痔瘡術後大便疼痛原因分析？
痔瘡術後大便劇痛？醫生抱歉打擾了，我的陳述很複雜。 我在23年12/27在診所做了微創手術。 隔天一早大便時有撕裂的痛擦屁股一摸居然肛門外腫了一顆，跟手術診所告知，他只有說兩個小時泡浴完擦藥照時間吃藥，會消腫的。叫我一樣兩個禮拜後回診。我一...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
坊間的微創手術大多只會處理內痔，但術後因靜脈回流受阻，會讓外痔腫起來。多做溫水坐浴及使用消炎藥可以緩解症狀。 一般不會在痔瘡手術後立即執行痔瘡結紮，因手術後痔瘡大多已切除，結紮容易綁到肌肉或直腸組織，若是直接綁在痔瘡手術傷口上則會影響傷口癒...>>點我查看詳細內容痔瘡治療：藥膏、飲食與手術選項探討？
痔瘡藥膏？平時就會有痔瘡跑出來，上完廁所需要用手推回去，覺得越來難推回去，上週推回去時發現衛生紙上都是血，嚇了一大跳，後來有去藥局買痔瘡藥膏（⼤豐"痔免腫乳膏）使用，上面有類固醇的成分 每公克含有： Lidocaine ........
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
手術解決比較好 藥膏可以繼續使用>>點我查看詳細內容痔瘡手術引發敗血性休克：風險與原因探討？
痔瘡手術敗血症？張醫師您 我的朋友（47歲健康男性）日前在醫院動超音波刀痔瘡切除手術，出院後第二天即因廣泛疼痛再次住院觀察，隔天早晨就因敗血性休克而過世；請問痔瘡手術的風險有這麼嚴重嗎？會造成這樣的原因是什麼呢？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡切除手術後造成敗血性休克的情況相當罕見，可能是手術過程造成直腸膿瘍甚至直腸破裂，或是患者本身有其他慢性病，免疫力不足所導致。亦有可能是和手術無關之意外病因，可以參考診斷書或死亡證明書醫生最後下的診斷。>>點我查看詳細內容痔瘡手術後如何正確塗抹藥膏？？
痔瘡手術後藥膏要伸進去擦嗎?？醫師您好 我於12/15日做完第四級混合痔，內外痔瘡完全切除手術，有自費使用ligasure微創手術，術後主治醫師有開樂癒痔及抗生素藥膏，其中樂癒痔藥膏醫師叫我深入肛門半個指節擦藥，我試了幾次深入不到半個指節...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
術後藥膏有抗菌及舒緩傷口的作用，但如果傷口容易因深入而流血，可以只擦靠外側的部分以減少對傷口的刺激。流血會隨著傷口癒合逐漸改善。 >>點我查看詳細內容痔瘍手術後的便意控制與處理方法？
痔瘡術後便意？您好：家人幾年前至醫院執行痔瘡手術，想詢問術後會有便意來臨時，卻忍不了的狀況嗎？(即有便意一定要立馬跑廁所，否則有隨時直接排出的可能）
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
痔瘡術後,不會有失禁情況 衛福部彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容如何消除外痔的肉球？？
外痔問題？醫生你好，昨日去醫院看診，因為有一顆外痣，其實本身並不嚴重，經診斷後也是第二級而已，但因為本身會在意肛門美觀的問題，外痔讓肛門口看起來直接多一顆肉球，感覺很難看，因此本來是想直接手術根治的，但我去看的醫生說我才19歲而且沒有很嚴重...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果外痣呈現一顆球狀且是突然發生，有可能是內部產生血栓，待血栓吸收後體積會再縮小。但如果是痔瘡軟組織增生則需手術切除方能改善。 另外痔瘡手術可以改善出血脫垂等症狀，但手術後傷口外觀難以預測，美感不一定能達到每個人的需求。如痔瘡不厲害，但在意...>>點我查看詳細內容手術後持續黑便的原因及處理方式？
手術後的黑便？醫生您好，我於9月28做傳統痔瘡手術，至今12天了有吃樂多緩瀉劑，每天一次20ml，便便一直是黑漆漆的，10月4有回診醫生說我可能胃出血，又開magnesium 0xide三餐飯後，跟sennoside睡前一顆，但沒有改變便便...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 若是解黑便而無明顯鮮血，很有可能是上消化道出血所致，最常見的原因是吃消炎止痛藥造成胃潰瘍出血，此時只吃MgO是沒用的，需要使用氫離子阻斷劑並做胃鏡檢查，嚴重的出血甚至需要住院治療。 2. 樂多如果每天有解便則不需再服用。如果黑便持續，...>>點我查看詳細內容肛門出血問題是否應看肝膽腸胃科？？
接續#200748？醫生您好 關於我昨天提到的在內褲靠近肛門的地方有微量的血跡 我昨天就馬上去看醫生了，不過看的是肝膽腸胃科醫生（因為看到該間診所有在做痔瘡手術） 一樣也有做指診 檢查過後醫生說是屁股周圍皮膚紅腫的血跡以及組織液不必太擔心 ...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
可以的 當然如果不放心 也可以再找大腸直腸外科醫師>>點我查看詳細內容痔瘡掉出肛門口是否需要手術？？
痔瘡掉出肛門口？醫師您好, 前幾周發現肛門突然多出了個小肉球(前期還在肛門口-https://ibb.co/vQSVdVB)，立馬去醫院找醫生，醫生指診後說有內痔、血栓痔瘡，然後說回去擦藥，有問題再去複診，近日發現痔瘡變細長然後掉出肛門(h...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
兩張照片其實沒有太大的差別 所以也不算是變嚴重了 如果不流血也不痛 那也不需要手術 血栓看起來很小 沒有切開的必要 微創手術亦非必要 藥膏塗抹並避免便秘即可>>點我查看詳細內容