外科 腹腔鏡 常見問題 - 第9頁

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如何治療成人黃疸和肝纖維化?

成人黃疸+肝纖維化?我媽媽今年快六十歲了,約五年前以腹腔鏡手術將膽囊摘除(膽囊裡有長東西),又本身是B肝帶原者,直至去年身體狀況直線下降,血尿、疲累、肝火很大、肝纖維化、最近又檢查出黃疸...從去年就一直看醫生可是都找不到治療的方法,請問肝...


何鎮明 醫師回覆-外科
1.黃疸原因可能是總膽管有結石或是肝臟出了問題2.血尿最可能是泌尿道結石或是膀胱發炎、腫瘤等問題3.肝膽腸胃科及泌尿科應可以找出原因

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選擇疝氣手術方式:傳統或針孔?小兒外科院所推薦及麻醉注意事項

疝氣?您好:小女五歲欲做疝氣手術,手術方式 :傳統高位結紮縫合但網路上有介紹針孔手術 :僅有傷口小、復原快、術後傷口併發症少等優點,且克服傳統手術無法同時診斷與修補對側疝氣的缺點,減少術後對側疝氣的發生機會請問我該去找小兒外科有針孔手術之醫...


黃元惠 醫師回覆-外科
您好:所謂的針孔手術,指的是腹腔鏡手術,一般適用於成年人的疝氣手術,和傳統手術相比,具有傷口小、復原快、術後傷口併發症少等優點,也可以同時檢查對側是否有疝氣。對小孩而言,傳統手術優於腹腔鏡手術,因小孩腹腔尚未發育完全,高位結紮疝氣袋即可,不...

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膽結石手術前需要注意的事項

膽結石??親愛的醫師您好:今年四月在三總發現我有約1.5cm的膽結石,但三總醫師說有痛在開刀取出,昨天(7/2)在竹北的醫院照腹部超音波也證實有1.5cm的結石,那位醫師說建議我開刀了。最近慢跑快到3公里的時候肚子右邊會很痛,有時吃太飽會感...


何鎮明 醫師回覆-外科
依據您的症狀,符合腹腔鏡膽囊切除手術的適應症,請您掛腸胃外科,我佰們再照一次腹部超音波。

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術後疑慮:盲腸切除術後症狀與費用探討

關於appendicitis術後問題?醫師您好,我於8/1因為appendicitis的關係,所以用腹腔鏡切除盲腸,根據醫師的說法,盲腸看起來是沒有發炎(病理報告出來是有發炎),不過有腹水,目前術後一週了,但是右下腹仍會疼痛,這是正常的嗎?...


何鎮明 醫師回覆-外科
病例報告有發炎,就是闌尾炎術後右下腹仍會疼痛屬正常,術後沾黏情況比較不嚴重,腹腔鏡闌尾切除手術健保有給付。何鎮明醫師

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膽囊手術相關問題全解析

請問膽開刀?請問開刀拿掉膽需住院幾天?膽拿掉膽管還會有機會結石嗎?拿掉膽後會不會容易造成肝的負擔?是不是真的要插管於氣管和插尿管?(好恐怖)如果開刀和住院需負擔多少費用?


許凱熙 醫師回覆-外科
衛生署台南醫院外科 許凱熙醫師敬覆janny您好:1.開刀切除膽囊(腹腔鏡)需住院3-4天。2.膽囊拿掉肝臟內部膽管仍有結石可能,但不會受到膽囊移除與否影響。3.膽囊拿掉並不會增加肝的負擔(因為膽囊是負責儲存膽汁)。4.氣管插管是全身麻醉所...

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腹腔鏡手術或傳統手術:治療胃瘤的選擇

腹腔鏡或傳統手術?醫師,您好:近六個月,家父深受瘤導致胃出血困擾!因這原因也輾轉多家醫院求診,但父親都因無法得到治療.脾氣越來越暴燥,而我又不知如何協助.舉例來說:父親每換一家醫院都要做上胃腸道內鏡檢查-夾式切片檢療並有申請影本.但醫師們都...


何鎮明 醫師回覆-外科
依據描述最可能危GIST〈gastro intestinal stroma tumor〉小於3公分大部分為良性,但是此種腫瘤容易出血,可考慮腹腔鏡切除。何鎮明醫師

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膽結石治療:超音波震碎與手術開刀的選擇

膽結石的問題?請問 何醫生我是膽結石的患者 我聽說膽結石 可以 用超音波震碎 是真的嗎 那能用超音波 位什麼 我的醫生要用開刀的呢 到底 用超音波跟內視鏡開刀 那種比較好呢


何鎮明 醫師回覆-外科
您好:膽結石目前仍然以腹腔鏡膽囊切除為主,體外震波石並不適合.祝健康!!

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腹腔鏡手術治療盲腸炎:為什麼會有多個傷口?

有關盲腸炎腹腔竟開刀的問題?我兒子現年約五歲近日因盲腸炎以腹腔鏡手術方式開刀可是盲腸在右邊.為何我兒子肚躋上有一個傷口.右下腹部另有二個傷口其中一個傷口曾放引流管.這樣有差別嗎?


何鎮明 醫師回覆-外科
您好:腹腔鏡闌尾切除手術,一般需三個小傷口(肚臍一個另外腹部二各約0.5公分至一公分傷口),一般小孩闌尾切除手術本來傷口就很小,可以不改慮施行腹腔鏡手術.祝健康

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胃部手術真的能有效減肥嗎?手術內容、副作用及恢復期全解析

胃部手術?http://times.hinet.net/SpecialTopic/931220-fat/6723544.htm是我看到電子報的問題胃部手術是真的可以有效的減肥嗎??他的手術內容大概是啥麼呢,會有啥麼副作用呢,術後要休息多久才...


林克成 醫師回覆-外科
QQQ先生:你所說的是體重過重的人,經由〝為隔間手術〞減少食物的攝取量,以達到減重的功效,若體重嚴重超重(即病態性肥胖)合乎健保規範,健保會有給付該付的部份,若未達標準,則須自行付費,價格依手術方式(腹腔鏡胃隔間手術或傳統式胃隔間手術),在...

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脾臟血管瘤增大至2.2cm,是否需要手術?如何預防擴大?該看哪一科醫生?

脾臟血管瘤?脾臟血管瘤去年只5mm,今年再度複檢已達2.2cm,請問須進一步作檢查或動手術?有何方法預防再行擴大.如須進一步檢查須找那一科,外科(胸腔?胃腸?或?) 或腫瘤(血液或?)


何鎮明 醫師回覆-外科
您好:2.2公分血管瘤,暫時不需要處理,門診追蹤即可,如果繼續變大,可考慮血管栓塞或外科腹腔鏡脾臟切除。

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疝氣手術後常見問題:內積水該如何處理?

疝氣?請問王醫師: 本人為何疝氣手術後(在長庚醫院以人工網膜抹謀膜修補)會內積水,需經常以針筒抽水, 積水會一直持續下去嗎,要如何解決,敬請賜教.拜託.


王志堂 醫師回覆-外科
林先生您好:您最近接受使用人工腹膜來做疝氣修補手術,手術後會在腹壁積水,您覺得很困擾。由於疝氣手術的觀念在改變,過去傾向於使用疝氣部位附近的組織來修補疝氣,手術後疝氣復發率高,手術傷口也比較疼痛。所以目前認為使用外來的物質(人工腹膜)做疝氣...

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腹腔鏡手術後出現腸皮膚廔管,該如何處理?

腸皮膚廔管!!好痛苦?柯醫師您好:請您幫幫我!救救我!因要做試管嬰兒 子宮裡面有一個肌腺瘤 長庚權威醫師說只要用腹腔鏡解決即可(6年來皆是給此位醫師看 之前因子宮內膜異位也給他開腹部手術3次) 於是今年7/12開刀 醫師說已處理ok當天沒有...


柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題…一般而言子宮肌腺瘤如果沒有症狀(出血、劇烈腹痛),並不會建議切除,除非子宮肌腺瘤的位置特殊,否則和作試管嬰兒也沒有關係,用腹腔鏡手術一般來說是沒有問題,但是如果你開過三次開腹手術,就不會建議腹腔鏡手術,因為之前手術沾黏的...

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尋求協助:重度肥胖患者能否接受腹腔鏡手術?

我有非常大的疑問??醫生您好:我母親在報章雜誌中,找到一篇台中署立醫院蔡金虹醫師為一病人做腹腔鏡手術(胃間隔手術)始病患成功瘦下來。況且標榜健保幾付。但這跟我想要問的問提扯不上關係。我母親身高147㎝、體重145㎏有高血壓、心臟擴大、鬱學性...


黃志暉 醫師回覆-外科
看過妳的問題後,我想可能妳對於“胃隔間手術”有過度的期待。胃隔間手術是利用手術的方式將原本可以容納一兩公升食物的胃加以分隔,讓它只剩下幾十cc的容量,使病人吃了一點東西便再也吃不下去,以減少病人攝取的熱量,達到減肥的目的。但由於是手術,所以...

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輸尿管狹小:腹腔鏡手術治療的風險與選擇

輸尿管狹小?請問..我患有輸尿管狹小.適何用腹腔鏡手術切除狹小部份嗎..我看過二家醫院..一家建議使用..另一家則說一般我的情況很少用腹腔鏡切除..究竟適用嗎..有何危險性..我國的腹鎗鏡手術發達嗎..可介紹我哪兒醫院此種手術經驗較豐富嗎


林哲民 醫師回覆-外科
您好:腹腔鏡手術範圍逐漸在擴大,但對於輸尿管狹小是否有用?可能不是很有用,可再比較看看,目前泌尿道系統用腹腔鏡經驗最多的是台北醫學大學附設醫院泌尿科的邱文祥醫師,您可以向他詢問。祝 健康愉快 行政院衛生署...

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膽結石發作的徵兆與風險評估

膽結石?黃醫師您好:我想請教您我於92年4月份作健康檢查時,檢查出我有膽結石,最大的約1.8公分,有人建議我手術,因她們說1.8公分的結石已不小顆,請問結石會越來越大顆嗎?我這兩天不知何因,開始腹痛,斷斷續續的,有時很明顯,有時是悶悶的痛,...


黃志暉 醫師回覆-外科
膽結石的主要症狀為右上腹痛,尤其是吃了油膩食物後,有時還會痛到右側背部,有少部份人可能被診斷為胃痛,如果膽囊發炎厲害的話甚至於會引發敗血症,發燒發冷,這是很嚴重的情況。症狀的嚴重與否與結石的大小並無關連。一般來說,如果曾經有過症狀醫生都會建...

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懷孕與疝氣:手術、風險及費用探討

女性疝氣?小時就有疝氣,長大後也只是偶爾,想請問醫師有時還是會有些不舒服,最近考慮準備懷孕不知懷孕後是否會加重疝氣的不舒服,那是否有必要要先作手術? 那手術後多久才可懷孕?是否疝氣一定得開刀治療?那復發的機率是否很大?那費用上自付額大約是多...


牛振原 醫師回覆-外科
女性疝氣的成因主要為腹股溝管閉鎖不全,造成大陰唇在身體站著時會腫起,躺下則消掉,有些女性腹股溝管閉鎖不全為先天性,另有些女性則因懷孕身體的巨大改變,導致疝氣,由於大陰唇腫起,並不會痛,頂多是行動不方便,除非腫得很嚴重,否則大部分有疝氣的女性...

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身高體重是否屬病態肥胖?腹腔鏡手術費用多少?

請問...?請問您~~我的身高165體重100..是屬於病態肥胖嗎??若作腹腔境手術..費用大約是多少呢??


柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題。目前健保局規定病態肥胖之減重手術符合標準為BMI(Body Mass index體重除以身高平方,身高以公尺為單位)大於40以上。若BMI在35至40之間需符合有肥胖之合併症,如關節炎、心血管疾病等。手術費用本身為健保給...

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手汗症手術後出現腳底過度出汗現象,如何解決?

腳汗?之前動過手汗症手術於液下處,但腳底出汗反而更多,這是否是代償性移轉的後遺症。反而覺得更痛苦,難到沒有辦法在更治或改善出汗情形嗎?


蕭輔仁 醫師回覆-神經外科
是有辦法啦但是手術較手汗症比較起來較為複雜一般手汗症是破壞第二(三)胸椎交感神經, 傷口可以很小腳汗則要破壞第二腰椎交感神經可用後腹腔鏡來做 但傷口可能還是會稍大且兩側性手術可能會有一些後遺症建議還是先試試外用藥物真的不行再說考慮手術吧

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盲腸手術止血器材材質不同,該如何確認?

盲腸手術的止血針?再次打擾!侯醫師提及盲腸炎以腹腔鏡手術處理,留在體內的止血針是鈦金屬,而我回診請教原醫師,他回答是銀製的止血夾,只要吃得下,有解大便,即使偶有腹痛或小孩子玩耍而在我腹部坐著,都是沒關係的.我現在比較擔心的是,兩位醫師所回答...


侯永基 醫師回覆-外科
您好:目前醫療的器械是救人用的,不管使用何種質材,基本上多屬墮性金屬,其意義在於引發人體發炎的機率很低,因此不論是鈦或銀,只要是合格廠商做的器械應沒有問題,請勿煩惱,身體上有任何不舒服,盡量快找醫師診治,同時告知以前病史(例如您曾經盲腸炎做...

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手術後發現腹內訂書針:有何後遺症及處理方式?

手術後腹內的訂書針??91年6月急性盲腸炎,以腹腔鏡手術處理,癒後還算良好.今年10月做全身健康檢查,在腹部X光中竟看見盲腸部位有四五支訂書針.想請問醫師,有用訂書針的手術方法嗎?還是之前操刀醫師不慎留下的?有無後遺症?需再手術取出嗎?


侯永基 醫師回覆-外科
您好:腹腔鏡手術使用鈦金屬的止血釘是很正常的,醫療行為一般是不需要取出,也無後遺症。請相信您的醫師做的醫療行為,有任何問題可以先與您的醫師討論,維持良好的醫療溝通是改善目前醫療環境的第一步,謝謝。侯永基醫師

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