痔瘡手術引發敗血性休克:風險與原因探討
痔瘡手術敗血症?張醫師您我的朋友(47歲健康男性)日前在醫院動超音波刀痔瘡切除手術,出院後第二天即因廣泛疼痛再次住院觀察,隔天早晨就因敗血性休克而過世;請問痔瘡手術的風險有這麼嚴重嗎?會造成這樣的原因是什麼呢?
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡切除手術後造成敗血性休克的情況相當罕見,可能是手術過程造成直腸膿瘍甚至直腸破裂,或是患者本身有其他慢性病,免疫力不足所導致。亦有可能是和手術無關之意外病因,可以參考診斷書或死亡證明書醫生最後下的診斷。痔瘡手術引發敗血性休克:風險與原因探討-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後持續流血及小孔未消失
肛門廔管術後情形?醫師您好:我在10/26進行肛門廔管手術,傷口復原至今處仍有一小孔會不定時流血(深紅色,有時有少許黃綠色的膿),在11月底時有回診,醫師有探測該孔表示該孔有底不是復發,且應很快恢復,但至今又過了一個月,該小孔仍未消失,不知...
張書豪 醫師回覆-外科
傷口有一小孔,且有膿血性分泌物,要考慮復發或是有未清除乾淨的廔管。如開刀醫師不認為是復發,那還是以醫師臨床判斷為準。如果有腫痛不適、發燒等症狀仍需回診檢查。肛門廔管手術後持續流血及小孔未消失-點我查看詳細內容
肛門廔管術後出血及小孔不消失的情況
肛門廔管術後情形?醫師您好:我在10/26進行肛門廔管手術,傷口復原至今處仍有一小孔會不定時流血(深紅色,有時有少許黃綠色的膿),在11月底時有回診,醫師有探測該孔表示該孔有底不是復發,且應很快恢復,但至今又過了一個月,該小孔仍未消失,不知...
張書豪 醫師回覆-外科
傷口有一小孔,且有膿血性分泌物,要考慮復發或是有未清除乾淨的廔管。如開刀醫師不認為是復發,那還是以醫師臨床判斷為準。如果有腫痛不適、發燒等症狀仍需回診檢查。肛門廔管術後出血及小孔不消失的情況-點我查看詳細內容
乳突瘤手術後傷口硬化和分泌物是否正常?
乳突瘤術後?您好,請問乳管乳突狀瘤切除手術,傷口在乳暈上很小一個,術後約20天,傷口附近乳房摸起來有點硬,且傷口會有淡黃色透明分泌物,這樣正常嗎?謝謝
余明昌 醫師回覆-外科
可回到門診就診乳突瘤手術後傷口硬化和分泌物是否正常?-點我查看詳細內容
顱內出血術後頭暈頭痛原因分析及治療建議
顱內出血術後?醫生您好,兒子在2y3m跌倒右腦出血,送醫開刀,傷口大概有5-8公分長,在頭蓋有明顯的鋼釘,當初回診時,有詢問過是否要摘除鋼釘,醫生告知鋼釘不會影響不適,至今,兒子7y10m,一直以來都說會頭暈、頭痛,但礙於兒子發展較一般兒童...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
建議回神經外科也就是腦外科門診。顱內出血術後頭暈頭痛原因分析及治療建議-點我查看詳細內容
手術後胸部與腋下腫脹正常嗎?
手術後續問題?醫師您好 我乳癌二期12月20號剛開完刀 拿掉腫瘤跟前哨淋巴結切除至今傷口部位都很OK 但是現在胸部的部位跟腋下都腫脹 瘀青的顏色很紫黑很大片 這樣算是正常的嗎 麻煩醫生回覆 感謝您
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好有些民眾手術後傷口會有血腫狀況基本上再觀察即可下次回診您的醫師應該會幫你注意看看有無積血水手術後胸部與腋下腫脹正常嗎?-點我查看詳細內容
人工肛門術後仍感便意正常嗎?大腸鏡檢查方式是什麼?
已裝人工肛門為何原肛門仍有便意??醫師您好,我是這個月(12)1日開刀,原肛門口附有腫瘤,但因附着於血管結果沒辦法取下,衹裝造口(左側)改善排便,自可飲食後排氣及排便均由造口出,但這幾天老是覺得原肛門仍有便意,今晚(22日)更排出一小部分成...
張書豪 醫師回覆-外科
造口後肛門仍有便意是正常的,一來造口分流糞便的效果可能因姿勢或造口大小而改變,二來造口後的腸段仍會有腸液分泌,殘餘的糞便,或是腫瘤相關的分泌物。只要大部份糞便還是由造口出來就沒關係。大腸鏡可以從造口伸入或是肛門伸入,依檢查目的及範圍決定。人工肛門術後仍感便意正常嗎?大腸鏡檢查方式是什麼?-點我查看詳細內容
腦動脈瘤破裂後的治療與康復進度:高壓氧、氣切與甦醒前兆
腦動脈瘤破裂,蜘網下腔出血,已完成栓塞手術?醫生您好,非常感謝醫生撥冗回答,謝謝.Day 0父親於12月2日早晨突然劇烈頭痛,半小時候送達醫院,此時除了腳部無力外,還可以回答護士問題.後來進行CT後,確認為前交通腦動脈瘤破裂,檢查後昏迷,實...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.高壓氧並無明確介入時間點,狀況穩定便可開始。2.清醒後可由醫師再評估3.這真的很難說腦動脈瘤破裂後的治療與康復進度:高壓氧、氣切與甦醒前兆-點我查看詳細內容
組織凝集刀術後疼痛持續多久算正常?
組織凝集刀 術後疼痛詢問?張醫生你好,我是內痔三級痔瘡,已經在大醫院開刀,手術好像是組織凝集刀的樣子,不是雷射~當初醫師是跟我說傷口癒合2周,可是目前術後已經30天了,目前排便的時候會微痛和有時候走路會感覺右半邊有一點點疼痛~有跟原本開刀的...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 組織凝集刀(Ligasure)是經過文獻驗證的正規手術方法,疼痛及出血程度均比傳統手術低。傷口若已完全復原,可不用抗生素藥膏。強力施美有舒緩傷口及止痛的作用,可以照醫生指示使用以緩解症狀。2. 手術後輕微的傷口不適及分泌物是正常的,每...組織凝集刀術後疼痛持續多久算正常?-點我查看詳細內容
痔瘡手術後如何正確塗抹藥膏?
痔瘡手術後藥膏要伸進去擦嗎??醫師您好我於12/15日做完第四級混合痔,內外痔瘡完全切除手術,有自費使用ligasure微創手術,術後主治醫師有開樂癒痔及抗生素藥膏,其中樂癒痔藥膏醫師叫我深入肛門半個指節擦藥,我試了幾次深入不到半個指節後都...
張書豪 醫師回覆-外科
術後藥膏有抗菌及舒緩傷口的作用,但如果傷口容易因深入而流血,可以只擦靠外側的部分以減少對傷口的刺激。流血會隨著傷口癒合逐漸改善。痔瘡手術後如何正確塗抹藥膏?-點我查看詳細內容
痔瘡術後出現疑似贅皮的問題
痔瘡術後問題(微創)?醫師您好: 於9月資詢醫師確認為四級,並接受微創手術,理解術後傷口腫漲為正常,回診兩次醫生都說再觀察,但已術後三個月,不是腫漲感,觸摸到的是像一塊肉遲遲不消,卡在肛門口,這三個月非常不舒服,之前執刀醫師有說術後會有贅皮...
柯芳序 醫師回覆-外科
四級痔瘡代表外痔較大一般不建議進行微創手術因為外痔組織可能會清不乾淨你的現象比較像是這種情形如果沒有疼痛不適倒也不一定需要再次手術但是如果目標是要消除這一塊肉那麼再開一次刀恐怕是無法避免贅皮果不大的確可以用電燒方式處理但是如果大於0.5公分...痔瘡術後出現疑似贅皮的問題-點我查看詳細內容
甲狀腺手術後的藥物調整:如何適當地調整Eltroxin劑量?
甲狀腺術後藥物問題?陳醫師您好,本人於今年8月動了甲狀腺全切除手術(良性結節),術後先吃一天一錠Eltroxin,一個月抽血檢驗後出現低下症狀(tsh 12uIU/mL),回診後醫師改成一天1.5錠Eltroxin,兩個月後自行抽血檢驗(t...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好我建議可以一天先吃一顆然後盡快回診將這些數據給您的主治醫師參加由他來做調整喔甲狀腺手術後的藥物調整:如何適當地調整Eltroxin劑量?-點我查看詳細內容
甲狀腺手術後的藥物調整:如何適當地調整Eltroxin劑量?
甲狀腺術後藥物問題?陳醫師您好,本人於今年8月動了甲狀腺全切除手術(良性結節),術後先吃一天一錠Eltroxin,一個月抽血檢驗後出現低下症狀(tsh 12uIU/mL),回診後醫師改成一天1.5錠Eltroxin,兩個月後自行抽血檢驗(t...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好我建議可以一天先吃一顆然後盡快回診將這些數據給您的主治醫師參加由他來做調整喔甲狀腺手術後的藥物調整:如何適當地調整Eltroxin劑量?-點我查看詳細內容
鼠蹊淋巴結腫術後腫脹與組織液吸收問題
鼠蹊淋巴結腫術後腫大?李醫生您好:我在2週前動了右大腿淋巴結腫大切除手術,病理化驗結果為二期濾泡型淋巴瘤,術後傷口一直非常腫脹(像鴨蛋大小),按壓及行走時均非常脹痛,回診時外科醫生有進行超音波掃描,發現內部積水,有使用針筒抽出2管組織液,只...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!淋巴結開完刀旁邊有淋巴管會漏淋巴液,惡性淋巴結會更明顯.建議血液腫瘤科盡速下一階段治療,淋巴結漏水會慢慢改善.平安!彰化醫院關心您!鼠蹊淋巴結腫術後腫脹與組織液吸收問題-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後:手術方向正確嗎?
肛門膿瘍術後?我大概在8月中時被診斷出有膿瘍,估計3-4公分大,去看診的時候A醫生用針頭把膿抽出後開藥說吃藥跟擦藥就好了,醫生說沒有好的話下次就要開刀。一週後完全沒有好轉再去複診,醫生依然說吃藥擦藥,故沒開刀處理。接著9月時被同間診所診斷出...
張書豪 醫師回覆-外科
1. B醫生是希望用紗布填塞排膿,讓傷口乾淨一點,但填塞過度反而會讓組織液流不出來,而且會把傷口撐大,因此C醫生的建議較合理。2. 肛門膿瘍後有可能形成肛門廔管,亦即膿瘍處連通到肛門內,可以先等軟組織發炎緩解,膿瘍引流乾淨後再評估是否需要開...肛門膿瘍術後:手術方向正確嗎?-點我查看詳細內容
開刀碰到月經期間:影響傷口照護嗎?
開刀碰到月經期間?柯醫生您好我是問題<a href="https://adoctor.tw/article/203279">#203279</a> 的病患(對不起又來問一個問題)因為我又想到預約開...
柯芳序 醫師回覆-外科
確實月經不會影響手術進行不過如果術後需要溫水坐浴可能就會不太方便使用棉條是第一推薦如果不會使用可以更改手術時間或是服藥調整經期開刀碰到月經期間:影響傷口照護嗎?-點我查看詳細內容
神經外科手術後頭部組織液問題及螺絲掉落如何處理?
頭部出現組織液後螺絲掉落,傷口擦生理食鹽水、優碘後,還是出現組織液、傷口沒有癒合?20年前車禍,一次手術開顱清血塊,一次手術顱骨成型術。「近一、兩年」頭部出現黃色組織液結成塊狀處,我不曉得頭部出現問題,只知道不舒服所以我會用手觸碰黃色組織液...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
跟擦甚麼藥沒關係,要請醫師找出傷口不癒合的原因神經外科手術後頭部組織液問題及螺絲掉落如何處理?-點我查看詳細內容
痔瘡術後滲漏:如何解決?
痔瘡術後滲漏?醫生您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/203132">#203132</a>痔瘡術後兩年便後會滲漏腸液和糞水想問您1.我有做直腸壓力測定...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 直腸壓力測定應是靜止壓力較正常人低,超音波看起來外括約肌有疤痕,但不是完全斷裂,如果指診又不是完全鬆弛,大部份醫師都不會建議以開刀方式做括約肌修補。2. 便後擦乾淨過段時間會再滲漏,但有意識憋的時候不會滲漏,代表外闊約肌雖然有疤痕,還...痔瘡術後滲漏:如何解決?-點我查看詳細內容
開顱手術後語言表達變慢的原因
頭顱手術後?醫生你好我想問的是我因為10/18車禍然後到醫院急救有做開顱手術現在已經2個月了我講話速度跟以前比差很多以前比較快現在比較慢一點這是為何
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
可能是腦部受傷的關係吧~開顱手術後語言表達變慢的原因-點我查看詳細內容
痔瘡術後兩年漏糞水:可能的原因與解決方法
痔瘡術後兩年漏糞水?醫生您好痔瘡術後將近兩年了便後擦乾淨過一下下還是會漏糞水跟分泌物參雜做過直腸測壓功能偏弱,括約肌沒有斷裂問題!但看了好幾個醫生都說指診力量很正常,每次看完醫生都沒有結果想問醫生1.這狀況有可能會在改善嗎?2.痔瘡術後的肛...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 不清楚實際手術狀況很難保證能不能再改善,但括約肌沒有明顯缺損,可恢復的機會比較高。2. 如外觀有明顯缺損,可以考慮就診整形外科以局部皮瓣修補,但同樣難以判斷是否因此缺損造成滲漏。3. 疤痕組織相比正常組織較缺乏彈性,但肛管是一個圓柱體...痔瘡術後兩年漏糞水:可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容