長期輪班家醫科檢查：胸悶呼吸不順的原因
胸悶呼吸不順？長期輪班早夜班約7年，有抽煙的習慣每天都喝美式咖啡一杯，直到最近上夜班，心跳莫名跳很快，呼吸不順胸腔悶悶的，隔天就偶爾會痛以及右背痛，有去醫院掛急診抽血報告、心電圖、光X都是正常的，但為什麼會這樣，我是否要看什麼科？我到底怎麼...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
黃小姐閣下:1.因為人體的本身與大自然之間,本來就有生理時鐘與日夜節律的規則與循環,因此長期的夜班或輪班工作,對於睡眠,神經內分泌系統,心臟血管系統,消化系統,呼吸系統,免疫系統等等,都會發生不同的影響.加上抽菸與喝咖啡的習慣,自然容易產生...長期輪班家醫科檢查：胸悶呼吸不順的原因-點我查看詳細內容
尋找左半身不適的原因：經過多科診斷仍未能確定病因
左半身發麻、左手臂內側痠痛無力，一直找不出原因？去年初開始左手小指及無名指會發麻，接著腿部也發麻，到年底已經是連同左邊顳顎關節會痠痛、左邊頸椎會有咖咖聲、左胸接腋下部分有點腫腫及酸痛(會痠痛到心臟也覺得不舒服)，左手臂內側痠痛、左腿發麻這一...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您左側不適的症狀和做過的檢查來看，可能還會考慮頸部核磁共振，來檢查是否有頸椎神經壓迫的情形，這部份建議至神經內科或神經外科就醫，另外，左胸和腋下部分腫痛的情形，如果擔心腫塊的話，可以考慮乳房攝影和乳房超音波檢查，這部份建議至乳房外科...尋找左半身不適的原因：經過多科診斷仍未能確定病因-點我查看詳細內容
失智老人輸血後嗜睡及呼吸困難
喘氣，吐氣大力？我父親今年84歲，有失智，三高貧血等問題，最近因為血紅素太低輸血，輸完回家有嗜睡症狀，不知原因為何？另他睡覺時呼吸吐氣很大力，爬樓梯也會很喘，說是心臟很痛，想請問這些可能是什麼原因，需要看哪科的門診？謝謝醫師～
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
張您好:1.先去耳鼻喉科看有無鼻腔內問題造成呼吸阻塞或睡眠呼吸中止症。2.活動會喘，心臟痛這似心衰竭或心絞痛，去看心臟科。失智老人輸血後嗜睡及呼吸困難-點我查看詳細內容
持續嘔吐、頭痛、排便不順、流鼻水：可能是什麼病徵？
一直吐，頭痛，排便不順，流鼻水？醫生您好我從上個禮拜二開始想吐，上禮拜二早上在沒吃任何東西的狀況下，吐了上禮拜一晚上的食物，從9：00~12：00，我吐了四次以上，幾乎每個一小時就受不了要吐，吐到後面都沒東西還是想吐，吐完也一直持續不舒服，...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
兔兔吐小姐閣下:1. 噁心與嘔吐的原因很多,包括：神經性（偏頭痛、內耳病變、大腦病灶）、精神性（情緒或環境的壓力、隱密性嘔吐、幼兒循環性嘔吐）、新陳代謝性（腎衰竭、代謝性酸中毒、藥物或毒物反應、電解質不平衡、肝衰竭、甲狀腺功能低下、腎上腺...持續嘔吐、頭痛、排便不順、流鼻水：可能是什麼病徵？-點我查看詳細內容
膽固醇問題：如何治療及影響生育？
膽固醇問題？醫師您好，本人今年34歲，2018健檢報告 膽固醇232 低密度159，爸爸有三高2023年有短暫用立普妥一個月 膽固醇143 低密度83，第二個月因為肝嚴重發炎GPT 199，後續就停立普妥第三個月膽固醇回升223 低密度16...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
莎莎, 妳好:一般人的總膽固醇值要控制到200 mg/dl以下，低密度脂蛋白膽固醇在130mg/dl以下；高密度脂蛋白膽固醇男性要控制在40mg/dl以上，女性則要控制在50mg/dl以上。 我國衛生署呼籲五個有效控制血脂的行為:戒菸、規律...膽固醇問題：如何治療及影響生育？-點我查看詳細內容
鼻塞、胸痛、嘔吐及心悸：該看哪一科？
鼻塞+流鼻水+胸痛+嘔吐+心悸？您好，我從12月開始就有嚴重鼻塞的症狀，晚上常常因為鼻塞無法睡著。(如果鼻子通暢，則會有濃稠白痰)連續兩、三周嚴重睡眠不足後(<5hr)，開始有胸痛和嘔吐的情形。胸痛的範圍是右胸和左胸，不定期的疼痛。疼...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您描述的症狀，會考慮是否有呼吸道或腸胃道感染的問題，另外，胸痛和心悸的症狀會考慮是否有心臟的問題，因為可能原因涵蓋多個器官，建議可以先至家醫科就醫。鼻塞、胸痛、嘔吐及心悸：該看哪一科？-點我查看詳細內容
高半胱胺酸血癥：心臟血管檢查結果異常該如何處理？
心臟血管檢查同半胱胺酸Homocysteine？請問醫生，抽血檢查報告裡有一項目：心臟血管檢查同半胱胺酸Homocysteine 檢查數值為17.53（參考值5.9～16umol/L)，這樣檢查數值超出參考值，我需要注意什麼，或是要上醫院那...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！若有腎臟疾病、藥物原因以及酗酒，或食物中缺少充分的維生素B6、維生素B12、和葉酸時，血液中的同半胱胺酸會增加。若只有單項偏高，建議您補充維生素後再追蹤，若還有其他健檢異常，如高血脂、心電圖異常等，建議您至心臟科診療。高半胱胺酸血癥：心臟血管檢查結果異常該如何處理？-點我查看詳細內容
尋求正確診斷與治療：胡桃鉗症候群的疑難雜症
胡桃鉗症候群？醫生你好:我今年6月因下腹痛，被a院急診室做CT檢查出疑似胡桃鉗症候群，但去b院在做一次CTA檢查說沒事，可是我就是一直左下腹痛、左腰、背痛，平時疼痛指數約3-4，可是最痛可是達到7-8的痛，我庝痛指數7-8從七月至今約發生過...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
moon star小姐閣下:1.胡桃鉗症候群(nutcracker syndrome)是指左腎靜脈被腹部主動脈,上腸系動脈或其他組織夾住狹窄所引起的疾病症候群;如同胡桃(nut)被鉗住一樣.非常抱歉,本人沒有這方面的經驗.不過,就解剖生理學...尋求正確診斷與治療：胡桃鉗症候群的疑難雜症-點我查看詳細內容
心臟問題與恐慌症對飛行的影響
心臟問題恐懼症搭機？醫生好以下為之前做的心臟檢查＜The Ambulatory Holter ECG report＞ 1. The baseline ECG showed sinus rhythm with rate 46-112/min....
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
"求助的人"小姐閣下:1.既然已經做了那麼多詳細的檢查,就心臟功能與肺功能方面,是否適合兩小時的飛行?麻煩您應該與您的主治醫師好好討論;.2.您的問題似乎比較偏向恐慌症,因此您應該在與您的精神或心理科醫師好好討論,如何做...心臟問題與恐慌症對飛行的影響-點我查看詳細內容
家醫科相關：身上突然長多痣、肌肉跳動及心悸是否正常？冰淇淋上癮對身體有何影響？全身健康檢查該何時進行？
醫療問題？醫師您好，請問我最近發現身上突然長很多痣（也沒有到很多，但就是短期內上半身突然長了5-10顆痣，大部分在上半身，手），請問這樣子正常嗎？謝謝另外近期身體的肌肉也有點常跳動，不限地方，這樣是正常的嗎？不知道跟最近我常吃冰淇淋，差不多...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 身上突然長很多痣，大部分和本身基因相關，也有可能和曬太陽、荷爾蒙變化、免疫下降...等等有關，建議可以觀察痣的型態是否有所改變，如果擔心，可以至皮膚科就醫。2. 身體多處肌肉跳動，大部分和局部肌肉細胞收縮相關，如果持續時間短暫且...家醫科相關：身上突然長多痣、肌肉跳動及心悸是否正常？冰淇淋上癮對身體有何影響？全身健康檢查該何時進行？-點我查看詳細內容
身體多處不適，檢查皆正常？可能是自律神經失調？
身體全身都不對勁？醫生你好 我本身做過許多檢查 包含了 抽血.腹部超音波.心電圖.運動心電圖.心臟超音波.胃鏡.甲狀腺檢查等檢查但檢查結果都是正常的,但身體卻還是有不適不適的症狀包括腸子容易敏感(大便有時候腹瀉有時候便秘)很多診所醫生都是診...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好關於您的疑慮, 若各系統檢查均無顯示明顯重大異常, 心理上的因素引起的生理不適確實是可能的肇因.建議要維持正常作息, 均衡飲食以及規律運動跟您的家庭醫師近一步請教, 必要時也可尋求身心科協助線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之...身體多處不適，檢查皆正常？可能是自律神經失調？-點我查看詳細內容
雙腳水腫多年未解，可能與人工關節有關？
雙腳水腫？家母近一年來雙腳都會出現水腫,有時很腫,腫到不舒服看過心臟內外科、骨科、家醫科、婦產科、腎臟科、泌尿科一切檢查都說是正常!抽血檢查,甲狀腺,腎臟,心臟都沒問題(每三個月都會抽血)平時有吃高血壓高血脂的藥晚上也有稍微墊枕頭抬高腳睡,...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
如果長輩已經看過這麼多專科、檢查都確認無異除了持續按時服藥及門診追蹤可諮詢營養師意見，嘗試從飲食或作息調整看看謝謝雙腳水腫多年未解，可能與人工關節有關？-點我查看詳細內容
高血壓第一期：運動減鹽一個月無效？
高血壓第一期 運動減鹽好像沒效果？上個月檢查發現血壓收縮壓到了130幾快140，超過130/85的標準。於是開始按照一般建議，飲食盡量少鹽，並加上運動，減少熬夜，少喝咖啡。我不菸不酒，也無明顯肥胖，因此其他部份大概沒有什麼改善空間。目前做...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
可把握722原則，定期量測血壓並紀錄，就醫時將紀錄提供給醫師參考左、右手血壓可能會有所差異，請以較高的那手作為主要測量與紀錄依您的情況建議可至家醫科、一般內科或心臟內科門診就醫評估謝謝高血壓第一期：運動減鹽一個月無效？-點我查看詳細內容
心血管藥是否增加中暑風險？原因與解決方法
吃心血管藥 是否較容易中暑?？林醫師您好我104年檢查出有左冠狀動脈硬化 109年因心房顫動 做了兩次電燒手術 此後開始吃(1)易適倍(2)拜瑞妥(3)律諾(4)康肯(5)妥寧 共五種藥物 今年夏天 可能是天氣較炎熱 曾兩次...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的藥物裡比較可能造成您的身體不適的有：- 易適倍(Isosorbide Dinitrate)：其主要作用為血管舒張，可能會有頭暈、心悸和低血壓...等等的副作用- 律諾(Propafenone)：其主要作用為抗心律不整，可能會...心血管藥是否增加中暑風險？原因與解決方法-點我查看詳細內容
小腿外前側堵塞感應看哪一科？家醫科或神經科？
看哪一科？醫生您好 請問 小腿外前側有堵塞感 應該要看哪一科
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
阿偉先生閣下：請先看心臟血管科！小腿外前側堵塞感應看哪一科？家醫科或神經科？-點我查看詳細內容
尿液檢查異常：是否需要看腎病或泌尿科醫生？
驗尿檢查？您好:日前因定期檢查 , 發現尿液檢查有幾項檢驗結果超過標準Leukocytes尿白血球(++)100/uLOccult Blood潛血反應(++)50個/uLRBC尿紅血球6-9 HPF 參考值0-5WBC尿白血球20-29 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您尿液檢查的結果的確有可能是泌尿道感染，不過因為您並沒有發燒、解尿疼痛、下腹痛、腰痛等相關不適，因此可以先多喝水，而不一定要使用抗生素治療，另外，因為您本身有心臟和血壓疾病，以及過去有腎結石的狀況，依據您這次的尿液檢查結果，還會考慮是...尿液檢查異常：是否需要看腎病或泌尿科醫生？-點我查看詳細內容
83歲母親感冒後全身無力，是否可能與心臟病有關？
83歲母親感冒好了卻全身無力，有高血壓和心臟裝支架？蔡醫師，您好:我媽媽今年83歲，有高血壓，心臟有裝支架，偶爾會胃食道逆流。7/18開始有感冒的症狀，如.發燒、喉嚨痛、鼻塞、全身無力等，然後有到診所就醫拿藥回家吃，醫囑為心臟弱，服藥後大部...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:1.心衰竭病人:倦怠無力，走路會喘、心悸等症狀，若冒冷汗臉色蒼白則務必到急診(心肌梗塞)。2.感冒症狀也會倦怠無力，但多注意有無新冠感染或流感(快篩)。83歲母親感冒後全身無力，是否可能與心臟病有關？-點我查看詳細內容
左胸口交替疼痛可能的原因與處理方法
左右胸口交互疼痛？醫師您好：最近三天左右胸口經常悶痛，尤其是左邊的胸口，有時刺痛有時悶痛，常在安靜或休息的時候開始痛，偶爾伴有心悸跟呼吸困難。前幾天有去看醫生（耳鳴加暈眩），已康復，吃改善循環的藥。這三天一直提心吊膽，也不敢跟爸媽講。常常運...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您胸口不適的問題，有可能和您晚睡以及焦慮相關，另外，就要擔心是否有心臟血管疾病和甲狀腺疾病，因為您還未成年，所以建議還是跟您父母告知和討論您的身體狀況，並請他們協助帶您就醫，建議可以至心臟內科或家醫科就醫。左胸口交替疼痛可能的原因與處理方法-點我查看詳細內容
阿公腳痛原因不明，該看哪科？
阿公腳痛問題？醫生你好，想請問一下最近阿公腳痛很嚴重，一開始聽他反應腳痛時他說痛一個月了，原本覺得忍忍就好，後來忍不住才跟家人說。我先帶他去看中醫針灸了大概半個月，當時他說兩隻腳都痛，左腳是有明顯腫脹還有點發熱，右腳是痛腳底，醫生說左邊是水...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
思思, 妳好:依來文所訴, 似乎目前是左腳背靠近腳踝的地方痛, 骨科照X光, 說骨頭看起來沒問題，但是有些退化. 另外腳抖持續，多少會引起腳痛加劇.要處理腳痛及抖的問題, 建議再回診(神經科或骨科) 調整藥物做疼痛控制.祝 身心愉快 ...阿公腳痛原因不明，該看哪科？-點我查看詳細內容
食慾不振與多種症狀：該看哪一科？
食慾不振？醫師您好，我去年十月有一次因為通宵趕上課而引發嘔吐，之後一直食慾不振，去看了腸胃科說是胃食道逆流，治療到年底食慾稍稍恢復，但是一個月前因為家人催趕快點吃飯，忽然感到心跳加快跟冒冷汗，噁心感一直湧上來，之後一個禮拜會發作兩三次，體重...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：從您描述的身體不適和就醫看診開藥的情形，推測您應該是有焦慮和憂鬱的情形，另外，還會考慮是否有內分泌的疾病，例如：甲狀腺亢進、糖尿病...等等，因為您的症狀涵蓋多種科別，所以通常會針對您的症狀建議您相關科別，例如：噁心嘔吐建議腸胃內科、...食慾不振與多種症狀：該看哪一科？-點我查看詳細內容