家醫科診治肌肉疼痛：頻繁抽痛的原因與解決方法
肌肉疼痛？昨晚突然胯下肌肉抽痛，在這之前有過好幾次也是大腿肌肉抽痛，頻率是很密集約兩三分鐘抽一次，過後又自動好了，不知是什麼原因請問這要看什麼科別或是身體缺了什麼營養素？最近也老是覺得肩頸背疼痛還有腰也痛，我有去做了刮痧及針灸後有緩和一些，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您胯下肌肉和大腿肌肉抽痛的問題，有可能跟一些電解質(鈉、鉀、鈣、鎂)或內分泌疾病(糖尿病、甲狀腺)有關，如果要建議科別的話，家醫科是個不錯的選擇，可以先由家醫科問診、理學檢查和抽血檢驗看看是否有異常發現，假如有需要也可協助轉介相關...家醫科診治肌肉疼痛：頻繁抽痛的原因與解決方法-點我查看詳細內容
在家醫科就診對穩定的二型糖尿病患者是否合適？
關於已穩定的二型糖尿病患者是否仍需在醫學中心就診？醫生您好抱歉打擾您,想請問一下,小弟有2型糖尿病已經7年多,健檢發現此問題後就在醫學中心就診處理,從一開始使用扣糖到現在的排糖藥,糖化血色素控制在5.6~5.8之間,每三個月一次回診領藥及回...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好：目前糖尿病的治療在台灣診所已有完整的系統，除了藥物治療外，會有糖尿病衛教師追蹤，並安排定期驗血及相關的醫療轉介。建議您可先至臨近的醫院/診所與醫師討論。願你身體健康在家醫科就診對穩定的二型糖尿病患者是否合適？-點我查看詳細內容
口乾、嘴巴破皮：該看什麼科？
時常口乾、嘴巴破，水分補充充足但未改善？醫師您好，去年開始不時會突然口乾，導致嘴唇破皮，皮膚也會乾燥早上起床後口腔及喉嚨乾澀、偶爾有乾咳的情況，但吞口水會一直感覺有痰（痰是透明的）水分補充都很充足（每日喝1.5公升以上），排尿次數多（算非常...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
陳小姐閣下：1.｢時常口乾、嘴巴破，水分補充充足但未改善｣要鑑別診斷的問題很多，除了一般的發炎反應之外，也要考慮感染症、糖尿病、甲狀腺疾病、系統性紅斑性狼瘡、修格連氏症候群（Sjögren Syndrome）、類風溼性關節炎、多肌...口乾、嘴巴破皮：該看什麼科？-點我查看詳細內容
利普妥對糖尿病患者血糖的影響：停藥風險與替代方案
利普妥停藥問題？醫生您好我是一個 8年糖尿病者, 今年60歲, 8年以來都以飲食及運動控制血糖, 沒吃過降血糖藥.我在2014年確診為糖尿病HbA1c 6.9 ,之後用飲食及運動控制, 4年來 HbA1c都控制在5.8到 6之間 ,但因膽...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好：降血酯的多數藥物可能會誘使糖尿病的出現，但仍有些降血酯藥對血糖影響不大的。建議您可和自己的主治醫生討論是否更換成這類降血酯藥物。願你身體健康利普妥對糖尿病患者血糖的影響：停藥風險與替代方案-點我查看詳細內容
糖耐測試結果偏高，是否需進一步檢查？
糖耐測試？醫師您好：本人糖化血色素5.5，糖耐測試五次血糖的數值分別為：96、167、212、174、132。主治醫師表示，有三次血糖超過140，身體對於糖的耐受度不佳，為糖尿病的前期，需要從飲食控制做起，半年或一年後再追蹤。有些當下沒有想...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好：目前對於糖尿病前期患者的建議是均衡飲食及適度的運動，且保持輕鬆心情定期追蹤即可。可與你的主治醫師討論追蹤的頻率。願你身體健康糖耐測試結果偏高，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
80 歲以上糖尿病患者夜晚睡眠問題：血糖過低導致？
80歲以上糖尿病？我爺爺是糖尿病患者 最近晚上睡到一半會開始大叫 一直翻身 很不舒服 無法入眠請問這跟糖尿病有關係嗎?用血糖機量出來是40過低 有給飲料 蜂蜜等甜食幫助血糖提升但效果不彰 這症狀大概持續半小時 發作時大叫 用力翻身等因血糖過...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好：依據你所附的血醣記錄確認是低血糖，建議你可至原開診醫師處與其討論血糖用藥的調整；夜晚的大叫等症狀亦可以和血糖有關，可與原醫師討論，且在症狀再此發生時檢驗血糖值。願你爺爺身體健康80 歲以上糖尿病患者夜晚睡眠問題：血糖過低導致？-點我查看詳細內容
糖尿病前期疑慮：睡眠、飲食與血糖變化探討
你好醫生 請問糖尿病前期？？你好醫生請問 我平常都會量血糖平常血糖 早晨88-95 餐後105-115這幾天跨年時間過長沒進食 1/1號早晨107，93，99 而餐後都是104-118緊張隔天1/2號在量 早晨97，93，91而餐後104...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好：依據你所附的血醣記錄而言是沒有糖尿病，而糖尿病前期的檢測需進一步於醫療院所抽血確認。願你身體健康糖尿病前期疑慮：睡眠、飲食與血糖變化探討-點我查看詳細內容
糖化血色素：標準值與其意義
糖化血色素？醫生你好，請問糖化血色素，標準值是4_5.6%,是否代表越接近4左右狀況越好呢，越往5.6靠近，越接近糖尿病前期呢，謝謝你
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！以目前的標準，糖化血色素4.0-5.6 屬於正常範圍，5.7-6.4屬於糖尿病前期，紅血球變異會造成數值偏低，所以僅以單一檢驗結果探討疾病狀態並不適當，可能造成誤判，建議您找醫師搭配臨床狀況及其他檢驗檢查作解說。糖化血色素：標準值與其意義-點我查看詳細內容
尿糖顯示-+是糖尿病嗎？家醫科醫生解答
尿糖顯示-+是糖尿病嗎？醫生你好每年健檢都正常，今年在尿糖項目顯示-+紅字，請問這樣算糖尿病嗎，還是多運動再觀察即可，謝謝你
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！糖尿病的診斷須符合下列其中一項：糖化血色素（HbA1c）≧6.5%、空腹血漿血糖≧126mg/dL、典型的高血糖症狀（多吃、多喝、多尿與體重減輕）且隨機血漿血糖≧200mg/dL，上述檢驗結果達到兩次以上，即可確診為糖尿病。由於上述診...尿糖顯示-+是糖尿病嗎？家醫科醫生解答-點我查看詳細內容
眼前發黑是否為腸胃炎引起的？家醫科還是神經科？
眼前發黑？上星期六日～這星期一，都有拉肚子狂拉那種，這幾天從床上站起來，會突然眼前一黑暈暈的，想問一下這有可能是腸胃炎造成的嗎？如果不是我大概要看哪一科呢？本身有高血壓和糖尿病，維持的不錯。
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好：身體不適可於家庭醫學科門診評估；若症狀變嚴重建議立即至急診處置。願你身體健康眼前發黑是否為腸胃炎引起的？家醫科還是神經科？-點我查看詳細內容
老年人糖尿病患者：空腹血糖值高一些真的好嗎？
空腹血糖值120會比空腹80 對身體好嗎 ? 是這樣嗎/？醫師您好我的父親今年80歲 罹患糖尿病多年 還是有許多不懂爬文發現1.老人的空腹血糖值可以比年輕的患者 高 為什麼呢?2.空腹血糖值120會比空腹80 對身體好嗎 ...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好：老年人的血醣平均較年輕人高多是因基礎代謝率差異，另外對身體內胰島素反應活性亦不同。另外，對於血醣值亦非越低越好，因血醣低時也會造成身體不適症狀，而老人的低血醣反應症狀又較年輕人不明顯因此因上述原因，為避免老人低血醣，對於有多重疾病...老年人糖尿病患者：空腹血糖值高一些真的好嗎？-點我查看詳細內容
老年糖尿病患者：血糖值為何需要保持較高水平？
為什麼老年人的血糖值必須高一點？醫師您好我的阿公今年80歲 是資深糖尿患者日前去看牙醫 回來轉述 和 牙醫的對話1.好像是說 血糖值太低 人會沒體力 是這樣嗎?2.阿公的早上空腹血糖是80幾 牙醫意思要高一點 超越1...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！考量到高齡者的代償能力，對於血糖、血壓的控制標準較為寬鬆，低血糖實則更為危險，建議您可以陪同長輩回診以協助確認其控制標準，並注意均衡充分的營養攝取。老年糖尿病患者：血糖值為何需要保持較高水平？-點我查看詳細內容
晚餐與睡前血糖飆升：是否為糖尿病徵兆？
晚上血糖突然變高？請問我平常血糖80-90 平常飯後100-120 今晚9點才吃晚餐 ， 食物是 咖哩雞飯加上咖啡飲料 ，11點量血糖突然148。隔天睡醒早晨在量又變回91，早飯前90早飯2小時後92，晚餐前85晚餐後112。請問我算是1....
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好就那一天的紀錄, 並未達到成為糖尿病的診斷標準當飢餓時間較長, 身體也會將原先儲存的大分子醣份物質轉化為葡萄糖供身體細胞使用.在正常機制內體內血糖變化的幅度應不至於很大建議維持正常飲食作息對代謝功能是較為理想當然血糖值仍會與進食量及消耗...晚餐與睡前血糖飆升：是否為糖尿病徵兆？-點我查看詳細內容
Covid-19疫苗接種建議：年齡、家族遺傳病史和健康狀況的影響
疫苗問題？醫師您好：想詢問COVID-19 疫苗接種問題，我今年22歲，今年3月有在乳房外科檢查出有些囊腫（有些有點鈣化），醫生說大概半年一年要回診檢查；另外聽我姑姑說我們家有糖尿病的遺傳病史（但我爸爸不知道有這件事，姑姑說有兩個親戚有得糖...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好目前的疫苗對您而言並無特別的使用禁忌, 建議儘早完成疫苗施打, 任何品牌都是好選擇網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您Covid-19疫苗接種建議：年齡、家族遺傳病史和健康狀況的影響-點我查看詳細內容
感冒後胸口痛是食道問題嗎？
胸口微微痛？醫生您好：我上禮拜六日的時候有感冒去看過診所，醫生有開感冒藥給我吃，但我星期天吃完睡前的藥後隔天有一種胸口痛痛的感覺。尤其是在吃午餐晚餐時會微痛，自己打嗝的時候也會感覺微微的痛，但吃完東西或是過了吃東西時間後一會兒就不會了。昨天...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Helen小姐閣下：1.當食物通過咽喉後即進入食道，食道是一長條形的管道，全長約25~30公分，位於氣管後方，從咽喉經過頸部、胸部，並在氣管下穿過橫膈膜而到達胃部，主要功能是將被吞嚥的食團運送入胃。當食團通過食道上端時，可藉由食道肌肉層蠕動...感冒後胸口痛是食道問題嗎？-點我查看詳細內容
新冠疫苗對三高患者及免疫功能不佳者是否適宜？
想請問新冠疫苗問題？主任您好家中長輩年近八十，因為媒體報導太多負面新聞所以之前不打算接種疫苗，最近評估了覺得有三高問題還是應該要去接種，但是長輩有B肝，再加上平常身體就很容易長疹子，也很容易筋骨痠痛，請問這是不是免疫力不太好，不適合接種疫苗...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Mtyofcyc小姐閣下：1. 有高血壓、糖尿病、心臟疾病、肝臟疾病等疾病的患者，一般建議要接種COVID-19疫苗；尤其是男性、年紀超過65歲、住在安養或長照機構罹患以上疾病者，可能為COVID感染後重症的高危險群。接種疫苗後能有效降低...新冠疫苗對三高患者及免疫功能不佳者是否適宜？-點我查看詳細內容
手掌香味是否與漸凍症有關？
手掌香味？醫師您好，我這幾天發現右手掌有一種淡淡香香的味道，我有在我胖胖的大學同學上聞到過(兩位同學)目前只聞到手掌有意點其他地方聞不到，最近都在擔心自己是不是漸凍人，看過幾位醫師跟我說放心，我有點濾病會把很多東西連在一起，應該沒關聯八?
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
學生先生閣下：1. 人類的嗅覺細胞即嗅覺黏膜，為鼻腔的上方薄層細胞，位於鼻孔進入鼻部7公分之處的鼻中膈。嗅覺細胞為組成嗅神經的特化神經纖維末端，又稱嗅覺接受器，每一個嗅覺接受器的末端具有一叢6~8條的纖毛，這些纖毛又稱之為嗅毛，其浸潤於嗅...手掌香味是否與漸凍症有關？-點我查看詳細內容
消化不良或糖尿病？家醫科檢查不可少
腸胃疾病？最近吃飽一下子就覺得有肌餓感胃好像空空的，是消化性潰瘍嗎，我本身有胃食道逆流胃不好的問題，只是最近覺得吃飽過一下子感覺肚子空空的感覺，我最近也是正常吃飯也沒有吃特別多，擔心會不會是糖尿病，其他多喝多尿都沒有，我在去看腸胃科嗎還是什...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小豬先生閣下：1. 胃食道逆流疾病（gastroesophageal reflux disease）的典型症狀包括心口灼熱（heart burn）、胃酸逆流（acid regurgitation）、吞嚥困難（dysphagia）、上腹痛（...消化不良或糖尿病？家醫科檢查不可少-點我查看詳細內容
糖尿病檢查頻率、急性腸胃炎對血糖影響及糖化血色素參考值
糖化血色素、飯前血糖 是否為糖尿病？醫生您好想請教您幾個問題：我在一年前2020/08做過一次糖尿病檢查，飯前血糖為83、糖化血色素為5.61.以往沒有糖尿病病史，家中也沒有人有糖尿病病史，想問糖尿病的檢查大概要多久測一次？2.在2021/...
黃泓碩 醫師回覆-家醫科
空腹血糖參考值上限為99，兩個小時飯後血糖參考值上限為139，糖化血色素，也常被稱為平均血糖，上限為5.6。空腹血糖參考值偏高範圍為100-125，兩個小時飯後血糖參考值偏高範圍為140-199，糖化血色素，也常被稱為平均血糖，偏高範圍為5...糖尿病檢查頻率、急性腸胃炎對血糖影響及糖化血色素參考值-點我查看詳細內容
左側肋骨疼痛：是肌肉痛還是內部問題？
腰部疼痛？醫師您好，我的左邊肋骨往後延伸到靠近脊椎骨的那個位置，也就是脊椎骨偏左，突然一陣一陣刺痛（閃痛），不會壓痛也沒有固定姿勢才痛，有時候是幾分鐘一次有時候是一分鐘兩三次，每次發作約一兩天就完全不痛了，頻率約每半年才一次因此常忘記，第一...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
莊小姐閣下:1.急性胰臟炎（acute pancreatitis）好發於中年人，最常見的病因為膽結石及酒精中毒。較輕微，可造成胰臟及其周圍組織的發炎、水腫和脂肪壞死。較嚴重，除了引起胰臟本身的出血及壞死之外，還可引起腹腔內他處、甚至是皮下組...左側肋骨疼痛：是肌肉痛還是內部問題？-點我查看詳細內容