家用電子血壓計需定期校正嗎？
血壓問題？醫生您好主要是想要詢問家用的電子血壓計（上臂式）是否有需要進行校正？因為我從剛買血壓計到現在已經4年左右了，都沒有校正過，但每次跟在診所量都會低大概20/10左右。但剛買的時候有帶去診所現場比對是差不多的，所以這些年來認為在診所的...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果您家裡的血壓計在這4年間測量的數值都差不多的話，其實就不一定要送去店家校正，另外，如果您是屬於較容易緊張的個性，那您看診的血壓比較高的原因就很有可能是白袍高血壓所導致。如果您還是不放心，其實可以看診時順便將家裡的血壓計帶去，在同樣...家用電子血壓計需定期校正嗎？-點我查看詳細內容
維他命D與健康風險：對於有心血管疾病和恐慌症的人是否適合食用？
維他命豬的問題？抱歉我不太清楚我能不能吃,我有二三間瓣閉鎖不全,還有恐慌症,血壓偏低95/55左右請問可以吃維他命d一天800iu嗎?聽說可以提高對病毒的免疫力,吃了血壓會不會下降,心跳會不會刺激變快呢?我很怕心悸..勞煩醫生..€...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您的年紀，維他命D的建議劑量為每天600IU，其實每天4000IU以內都算是安全劑量，以您每天吃攝取800IU的維他命D，理論上是不會有副作用的，而攝取維他命D通常比較擔心的副作用是高血鈣(每天4000IU以上)，並沒有血壓降低和心...維他命D與健康風險：對於有心血管疾病和恐慌症的人是否適合食用？-點我查看詳細內容
新冠肺炎治療中藥物使用建議及互動作用注意事項
新冠肺炎藥物諮詢？醫生您好，我是昨天有詢問您母親確診，處理方式，也謝謝您的回覆！我想問母親今日有視訊看診，礙於我不在身邊，又加上視訊的訊號斷斷續續，母親沒有聽清楚用藥資訊，只好上來做詢問的動作。謝謝醫生！抗凝血Axpirin高血脂Pitav...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以下分為3個部分來回答您的問題：1. Paxlovid和肝腎功能：Paxlovid這個藥物在輕度腎功能不全以及輕度和中度肝功能不全的病人是可以使用全劑量的，在中度腎功能不全的病人是要調整劑量，在重度腎功能不全和重度肝功能不全的病人是不...新冠肺炎治療中藥物使用建議及互動作用注意事項-點我查看詳細內容
糖尿病患者感染新冠病毒的防控策略
糖尿病新冠肺炎確診？醫生您好，母親64歲，患有糖尿病及高血壓。有穩定在家醫科就診，長期食用藥物控制，但2020九月曾發生胰臟發炎（疑似膽結石，但照膽管都沒看到石頭）2021十一月又復發胰臟炎，這次有找出碎石。在2021十二月將膽囊移除，術後...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：新冠肺炎染疫後主要的兩件事情就是觀察病情變化和藥物治療：1. 觀察病情變化：可以分為主觀和客觀部分：主觀部分：您母親不適的症狀，如果有高燒不退、喘、胸痛或劇烈頭痛，就建議至急診就醫。客觀部分：體溫計、血壓計和血氧機，如果收縮壓時常低於...糖尿病患者感染新冠病毒的防控策略-點我查看詳細內容
手指尖血流分佈不均：正常現象還是異常訊號？
疑問諮詢？林醫師 您好:近期觀察自己的手掌發現，我的十支手指尖那指節對比其它手指節要紅潤的多(即十指的二、三指節較蒼白)。請教林醫師，這是手指血流分佈的正常現象嗎?還是說有異常呢?因最近得知「肝掌」這個名詞，瞭解了其定義後有些擔心，故才觀察...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您手指指尖較其他指節紅潤的問題，主要可能為指尖的微血管擴張而導致，如果您一直以來都是這樣，那可能是先天的，如果是血液循環的問題，通常表現是從肢體末梢開始變蒼白甚至發黑，且會伴隨著冰冷和疼痛的情形，因為您現在並無特別不適，建議可以再...手指尖血流分佈不均：正常現象還是異常訊號？-點我查看詳細內容
普拿疼連服14天的風險及應對措施
普拿疼用藥問題？您好:普拿疼伏冒加強錠的說明書標示該藥不可服用超過7天，請問:1.若連續服用14天，對身體有何傷害?2.若連續服用14天，是否該去醫院檢查?該掛哪一科?該做哪些檢查?感謝您的解惑~~
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：普拿疼伏冒加強錠的成份為：1. Acetaminophen：主要功用為止痛，副作用少，但服用過量會對肝臟造成傷害。2. Terpin：主要功用為鎮咳和祛痰，副作用少，但服用過量會導致噁心、嘔吐和腹痛。3. Caffeine：主要功能為...普拿疼連服14天的風險及應對措施-點我查看詳細內容
隧道式血壓計量測結果不準確？穿著外套會偏高嗎？血壓常高於140/90才需就醫？解答在家自我量測血壓的疑惑
續提問 #181218 血壓疑問諮詢？林醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/181218">#181218</a> 血壓疑問諮詢」對個...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 因為隧道式血壓計的壓脈帶的孔徑是固定的，不像綁臂帶式血壓計可以因手臂寬度將壓脈帶做調整，所以假如您的手臂較一般人粗或穿著衣物的話的話，血壓的偵測就會蠻容易受到影響，因為在壓脈帶充氣的過程中，需要施加更大的壓力將動脈壓扁，然後再放...隧道式血壓計量測結果不準確？穿著外套會偏高嗎？血壓常高於140/90才需就醫？解答在家自我量測血壓的疑惑-點我查看詳細內容
穿著外套量血壓準確嗎？家醫科醫師告訴你
血壓疑問諮詢？林醫師 您好:今日陪家母至地方醫院就診，等待期間看到醫院有設置"隧道式"血壓計，我在"穿著外套"的情況下量測，數值為134/89，因我感覺稍偏高(在家量沒那麼高)，故之後又到院內的另一台...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您在醫院用隧道式血壓計量測的情形，因為穿著外套的關係，可能會影響壓脈帶的充氣和放氣以及偵測血壓的功能，所以結果應該是不準的，理論上測量血壓都是要裸露手臂測量，最多只能接受穿著薄長袖。2. 標準量測血壓的情形其實是要在身體處於一個...穿著外套量血壓準確嗎？家醫科醫師告訴你-點我查看詳細內容
生達壓控樂與百肯膜衣錠有何不同？
請問生達壓控樂跟百肯膜衣錠有什麼差別?？醫師您好個人有高血壓的問題 因為換了診所拿藥 原本診所幫我開生達壓控樂 新的診所幫我開百肯膜衣錠。發現 這兩種藥長的很像 都是心型的一個 沒字一個有字.....想請問兩種藥 差別在哪裡.... 還有服...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
優你好：這兩個皆是降血壓藥物，醫師應是依據你的臨床變化調整，建議你可與藥師或原開藥醫師醫師諮詢。願你身體健康生達壓控樂與百肯膜衣錠有何不同？-點我查看詳細內容
血壓上升：是否進入高血壓前期？
血壓數值？葉醫生你好請問因我這6年血壓大約都落在102/68(一年只有量2次)最近一個月量都大約129/68 123/78 這是高血壓前期嗎?因為我的收縮壓高了20左右有點擔心~
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依照您血壓的數值屬高血壓前期，建議您做飲食運動控制，注意體重、血糖、血脂肪是否異常，若有問題，建議至家醫科門診追蹤檢查。血壓上升：是否進入高血壓前期？-點我查看詳細內容
血壓上升：是否進入高血壓前期？
血壓問題？醫生你好請問因為我這6年(一年量2次)血壓大約都落在102/68最近1個月量都大約129/68 123/78 這樣 這是高血壓前期嗎?(量測時間都是一樣時間)我的收縮壓高了以往20左右有點擔心~因為查網路資料都說收縮壓120-1...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以定義來說收縮壓120-139或舒張壓80-89為高血壓前期，所以您提供的血壓數值以定義來說是符合高血壓前期的診斷。另外，也需要參考您的心跳數值來綜合判斷血壓上升的原因，如果最近一個月的心跳都有偏快的情形，就需要考慮其他疾病的可能性(...血壓上升：是否進入高血壓前期？-點我查看詳細內容
被打後的血壓異常與視力問題：如何解讀？
請教醫師如何解讀血壓197/58，呼吸18、脈搏95、體溫36.8？從有量血壓以來，從未有過高血壓的問題，有量倒是較偏向正常血壓的下緣90/60。109/6/6因被情緒失控的人在病房內突然暴力搧打耳光後出現左臉紅腫、後腦杓頭痛、左眼痛、眼睛...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您提供的血壓數據來說的確是有血壓偏高的情形，但是血壓本來就是波動的，有可能會因爲運動、緊張、壓力或身體不適而升高，一次的血壓偏高並不能明確診斷高血壓，尤其您提及當時是有受傷的情況，所以我推測您那時的血壓上升是因身體不適所導致，另外，...被打後的血壓異常與視力問題：如何解讀？-點我查看詳細內容
家醫科或神經科？持續一週的頭暈、心跳快與體溫高症狀
頭暈、體溫高、心跳快？醫生您好，詳述狀況如下，向您請教建議就診科別，感恩。4/11、4/12晚餐時間疑似低血糖症狀，微暈、心慌，雖然已經有進食，仍覺得沒有飽足感，但也沒食慾再進食。4/13上午不斷有補充食物避免低血糖，但吃完午餐回辦公室路上...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：整理您的症狀大致包含眩暈、心悸、手麻、體溫偏高、飢餓感，初步還是會懷疑是否有感染的問題，通常會以呼吸道、腸胃道和泌尿道較為常見，如您並沒有相關感染症狀，且您的不適感還是未改善的話，就偏向懷疑是否有內分泌的問題，較常見為糖尿病(高低血糖...家醫科或神經科？持續一週的頭暈、心跳快與體溫高症狀-點我查看詳細內容
嗜中性球偏低、淋巴球偏高是否影響植髮手術？
嗜中性球偏低/淋巴球偏高？醫師您好，因為從105年進公司開始有健檢之後就發現白血球內的嗜中性球與淋巴球數值是紅字106年 WBC 5.5正常，嗜中性球34.0%(41.8~70.8)，淋巴球53.1%(20~49.2)107年 WBC 6....
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好就數據上的呈現, 白血球數量無特殊異常, 通常會同步進行白血球分類的分析, 來看一下各類型態的白血球的比例或者是否有出現異常的型態大致上還好, 若有疑慮建議可請教血液專科醫師再評估提醒網路諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化...嗜中性球偏低、淋巴球偏高是否影響植髮手術？-點我查看詳細內容
貧血、頭暈、掉髮與嘴唇發白的原因探討
醫療諮詢？林醫師你好~我昨天有請教你貧血數值的問題,還是有些疑問想再詢問您...雖然血紅素有上升到11.1,但還是很常會頭暈頭痛跟疲倦,這跟我鐵蛋白只有9.5有關聯嗎?而且滿容易掉髮的也多很多白髮!至於為何打靜脈鐵劑鐵蛋白還是上不來,醫師也...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的頭暈、頭痛、疲倦和掉髮的確很有可能和鐵蛋白過低有關。2. 咖啡是會影響腸胃道吸收鐵質，但其實和飲食隔開的話影響就不大，而且您說您的鐵劑是由靜脈注射，應該就和腸胃道吸收功能無關。3. 您嘴唇容易發白和心跳較快伴隨頭暈、頭脹和胸...貧血、頭暈、掉髮與嘴唇發白的原因探討-點我查看詳細內容
醣化血色素高，血糖值正常，是否為糖尿病前期？
醣化血色素高，血糖值正常，是糖尿病前期嗎？？已服用降血壓及降血酯藥物多年，每三個月都會抽血檢驗~一月份檢查報告異常部份蛋白質總量（尿液）26.3Upcr 155.3血球容積比47.3MCV99.2MCHC30.0醣化血色素6.31月份開始飲...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
寶媽你好：糖化血色素5.8-6.4之間即可認定為糖尿病前期，請持續健康飲食及適度的運動，並定期於門診追蹤。另外，尿中紅血球異常並不會影響糖化血色素的數值。願你身體健康醣化血色素高，血糖值正常，是否為糖尿病前期？-點我查看詳細內容
熬夜對健康真的有害嗎？
熬夜、睡眠與健康？因為工作的關係比較晚睡大概到晚上一.兩點的時候才會上床，睡到早上七點多常聽人家說熬夜對身體不好，或是最晚11點就要去睡覺這類說法但是又聽到一種說法.. 只要作息固定、睡眠時間達到6~8小時就沒問題如果我長期都是半夜一點多才...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您對於睡眠與健康的關係我主要分為兩部分來回答：第一部分為睡眠品質：睡眠品質可分為客觀和主觀來評估，客觀部分主要和睡眠時間有關，通常一般來說睡眠時間就像您提到的6-8個小時其實就已經算足夠，而主觀部分和每個人對於自己睡眠品質的感覺有...熬夜對健康真的有害嗎？-點我查看詳細內容
家醫科診治肌肉疼痛：頻繁抽痛的原因與解決方法
肌肉疼痛？昨晚突然胯下肌肉抽痛，在這之前有過好幾次也是大腿肌肉抽痛，頻率是很密集約兩三分鐘抽一次，過後又自動好了，不知是什麼原因請問這要看什麼科別或是身體缺了什麼營養素？最近也老是覺得肩頸背疼痛還有腰也痛，我有去做了刮痧及針灸後有緩和一些，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您胯下肌肉和大腿肌肉抽痛的問題，有可能跟一些電解質(鈉、鉀、鈣、鎂)或內分泌疾病(糖尿病、甲狀腺)有關，如果要建議科別的話，家醫科是個不錯的選擇，可以先由家醫科問診、理學檢查和抽血檢驗看看是否有異常發現，假如有需要也可協助轉介相關...家醫科診治肌肉疼痛：頻繁抽痛的原因與解決方法-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血失眠：可以同時使用鐵劑和安眠藥嗎？
缺鐵性貧血失眠？我的血紅素目前不到9晚上睡覺時常醒來，會繼續睡，但一個晚上會醒來5次以上家醫科除了開鐵劑外還開了Lorazepam Tab 0.5 安靜錠給我，但我上網查，貧血的人是不是不能吃安眠藥呢？聽說是血壓太低的關係？請問這個安眠藥吃...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好若您的貧血是因缺鐵性, 補充鐵劑是可行的, 但造成缺鐵性貧血的主因仍建議與您的主治醫師討論是否進一步評估貧血與低血壓也是兩種問題, 不可混為一談暫時的助眠劑應該是期望能改善睡眠品質若您對於您的處方有疑慮或不了解, 請主動與您的原主治醫師...缺鐵性貧血失眠：可以同時使用鐵劑和安眠藥嗎？-點我查看詳細內容
頭皮發麻、胸悶消化不良：該看哪一科？
胸悶消化不良與頭皮發麻？醫師您好，最近偶爾會出現左半邊頭皮發麻的狀況，類似起雞皮疙瘩的感覺。而且這半個月以來，身體出現以下症狀：1.左胸口都有點悶悶的，左後背上方也緊緊的，左上臂睡覺時會抽痛2.時常消化不良3.喉嚨非常乾，擤鼻涕帶血4.有時...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好上述的症狀皆是較為非特異性, 也因為有長期藥物史, 建議您跟您的身心科醫師討論是否與長期的藥物出現的作用有關. 再評估是否需要其他次專科協助提醒 : 線上諮詢非等同看診, 無法提供診斷與治療彰化醫院 關心你頭皮發麻、胸悶消化不良：該看哪一科？-點我查看詳細內容