中暑誘發心絞痛後打疫苗，出汗時心跳加速、全身無力
心臟跳很大力無力喘？請問為何我之前中暑誘發心絞痛後又打了疫苗後現在我只要流汗(比如吃燙熱的東西後 或是在悶熱的環境下)我就好像心臟被石頭壓住 心臟很喘...好像被擠壓到快休克全身無力 冒冷汗 一直心悸一個上午但我去掛心臟科他說沒什麼(我...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的胸痛、心悸、全身無力和冒冷汗的情形的確比較擔心是心臟的問題，也有可能和自律神經失調有關，只是在沒有不舒服的情形下做檢查是有可能沒有異常的發現。依您的描述已做過心臟超音波檢查，如果是正常的話，至少心臟結構上應該沒有什麼問題。另外，單...中暑誘發心絞痛後打疫苗，出汗時心跳加速、全身無力-點我查看詳細內容
93歲父親退化性關節炎，是否適合施打玻尿酸？需看哪科？
爸爸腳關節跟肩膀關節都會痛，退化性關節炎，腳也沒力，請教施打玻尿酸。？醫師您好:有先在貴網站爬文看到一則相近的文章<a href="https://adoctor.tw/article/36975">#369...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
衛斯理網友您好：來信提到您高齡93歲的父親多個關節出現退化性關節炎，關於服藥以外的治療方式、以及何種方式較適合您父親，建議帶著令尊到骨科或復健科門診（有註明專長治療退化性關節炎者為佳），與醫師討論較適合的治療方式。若有之前檢驗的腎功能和其它...93歲父親退化性關節炎，是否適合施打玻尿酸？需看哪科？-點我查看詳細內容
尿沉渣異常：慢性變化與疾病關係及治療建議
尿沉渣異常？Dear醫師我最近去檢查尿液和血液與腹部超音波，有2個異常：1.腹部超音波：腎臟部分醫生說有「慢性變化」2.尿沉渣檢驗檢查：項目名稱Urine sediment檢查結果3-5/HPF單位/HPF參考值[0][2]比較擔心的是尿沉...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 腹部超音波顯示慢性腎臟變化，通常表示說腎臟功能有受到影響，最主要還是要找出腎臟功能受到影響的原因，常見為糖尿病、高血壓...等等。2. 尿沉渣檢查一般來說是指尿中出現紅血球(RBC)、白血球(WBC)、圓柱體(cast)...等...尿沉渣異常：慢性變化與疾病關係及治療建議-點我查看詳細內容
空腹血糖、ALT升高及總膽固醇過高的原因解析
健檢報告疑問？醫生您好，本人身高186，體重72，平時也有運動習慣，三次有氧+兩次重訓，且強度還不低，飲食也都有在注意，因健檢報告有些紅字，所以有些問題想詢問，謝謝1. 健檢報告顯示我空腹血糖為101，然而我以往都無血糖問題，因當天健檢是下...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 空腹血糖101的數值，其實不用太過擔心，正常的參考值是指大部分的人的數值，而且單次空腹血糖可能會因為禁食的時間長短以及前一餐進食的食物而影響，檢查空腹血糖主要是對於糖尿病的一種篩檢方式，比較準確的其實是檢查糖化血色素(HbA1c...空腹血糖、ALT升高及總膽固醇過高的原因解析-點我查看詳細內容
老人大病後無法起身：應如何處理？
老人平日身體健康，但大病後無法起身？醫師您好，我想要請問關於醫療處置的建議我外公目前97歲 男性兩年前有發生過一次早上起床意識不清，血壓偏低，之後送醫後發現是有腹水，之後肝膽腸胃科診斷為肝硬化，所以有開利尿劑，平常有服用藥物有阿斯匹靈以及血...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:1.老人燒及喘第一考慮是感染，尤其肺炎，家人同住有確診者，那爺爺可能也是已確診了(到醫院急診快篩，自家可能不標準沒抹到)。2.老年人本來平衡感及肌力就退化，無法像年輕人活動佳，待急性症狀恢復再至復健科評估!3.年紀大避免侵犯性治療，現...老人大病後無法起身：應如何處理？-點我查看詳細內容
血檢結果解讀：血糖、免疫球蛋白E與貧血問題
有關抽血報告之詢問？醫師您好，因自行到檢驗所檢查有關血液的項目、想向您請教幾個問題。因本人有胃食道逆流/失眠/緊張等問題，血壓都落在105-120/78-90左右。因為最近身體不舒服便看了許多科別（心臟科 神經內科）腹部斷層掃描（因為有血尿...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：以你的血糖報告而言，現在是處於糖尿病前期的狀態，建議你三個月後至家庭醫學科門診追蹤。IgE在過敏或寄生蟲感染時較易偏高，建議你可至風濕免疫科或家庭醫學科門診接受進一步評估。一般貧血檢查是看血色素指數，若這項正常就無需過於擔心。願你身體...血檢結果解讀：血糖、免疫球蛋白E與貧血問題-點我查看詳細內容
姿勢性低血壓疑慮？家醫科提供解答
懷疑是姿勢性低血壓？？請問我不管是站著，靠著，走路，趴著，就會頭暈，頭痛，噁心，食慾不振，全身無力，但是只要躺著好幾分鐘，就會慢慢緩解頭暈，頭痛還有全身無力的症狀，已經有先看過醫生，原本還有其他症狀，但已經好了，當時醫生說是急性腸胃炎，但是...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您的描述，的確是有姿態性低血壓的現象，但是病因還是要進一步檢查才知道，建議您至醫療院所診療。姿勢性低血壓疑慮？家醫科提供解答-點我查看詳細內容
家醫科慢籤問題：換醫生後是否仍可續用？
慢籤問題？醫生您好，我想請教，我有高血壓病史，已經開始吃連續處方籤一年多了。每三個月回診拿慢籤一次，原本都是固定周日我休假日回診看家醫科A醫生拿藥。但因為工作上休假日調整的關係，我以後只能禮拜一去看家醫科B醫生了(A醫生禮拜一沒診)。想請教...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：是否延用A醫師開立的藥物，還是需要由B醫師來判斷，不過如果您服藥上並無特別不適，或檢查上並無特別異常，大部份的醫師應該都會選擇繼續延用您原本的藥物，但是每個醫師有每個醫師自己判定的標準，所以我也無法給您保證。家醫科慢籤問題：換醫生後是否仍可續用？-點我查看詳細內容
胸口不適與新出現的症狀：是否需尋求胸腔科協助？
胸口不適？醫師您好，我大約在一個月前某一天突然感受到心臟被壓住的緊繃感 而，大概持續了10幾秒，後來很擔心就去了醫院看心臟內科，但醫生說沒有甚麼大礙。之後這一個月下來陸陸續續出現很多新的症狀(新症狀出現時可能有些舊的症狀突然就消失了)最近很...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！您可以依症狀選擇就醫科別。胸口不適與新出現的症狀：是否需尋求胸腔科協助？-點我查看詳細內容
家醫科問答：血壓130/80需不需要吃藥？
血壓問題？醫生您好：最近自己在家量血壓發現收縮壓在130-135舒張壓在75-80這樣的血壓算是高血壓嗎？需要吃藥控制嗎？
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：依據你所量測的血壓看來未到高血壓情形，建議你持續追蹤血壓。願你身體健康家醫科問答：血壓130/80需不需要吃藥？-點我查看詳細內容
胸悶不適半年，該看哪科？
胸口胸悶？林醫生您好我去年10月份打了第一劑BNT疫苗當天凌晨感到胸悶不適，跑去掛急診。急診室醫師用揶揄的方式告訴我，疫苗副作用沒有那麼快，機率沒那麼高，有做心電圖及量血壓，告知心電圖正常疑似有高血壓，因當時血壓大概140。叫我要注意血壓，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為您的胸悶不適已經持續快1年，和當初BNT疫苗有關的機率應該是蠻低的，持續性的胸悶會考慮是否為心臟或肺臟的問題，建議您可至心臟內科或胸腔內科就醫。胸悶不適半年，該看哪科？-點我查看詳細內容
低血壓導致脾氣暴躁？如何處理與治療？
低血壓就可以合理發脾氣？？醫師您好…我男友35歲我跟他交往十幾年了 同居五年他近幾年開始有低血壓的症狀（也或許本來就有 只是以前沒同居感覺不出來差別）他每次只要肚子餓 ，就會特別急躁、脾氣很差，對我講話的口氣都很差⋯⋯我已忍受多次這種突如其...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 低血壓一般來說定義為收縮壓小於90mmHg或舒張壓小於60mmHg，而低血壓常見的症狀為頭暈、疲倦虛弱、四肢冰冷、注意力渙散，另外，低血壓常見原因為姿勢性低血壓、脫水、出血、心臟問題、貧血、內分泌疾病。2. 假如您男友有上述低血...低血壓導致脾氣暴躁？如何處理與治療？-點我查看詳細內容
低血壓會導致脾氣暴躁嗎？該如何處理？
低血壓就可以合理發脾氣？？醫師您好…我男友35歲我跟他交往十幾年了 同居五年他近幾年開始有低血壓的症狀（也或許本來就有 只是以前沒同居感覺不出來差別）他每次只要肚子餓 ，就會特別急躁、脾氣很差，對我講話的口氣都很差⋯⋯我已忍受多次這種突如其...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 低血壓一般來說定義為收縮壓小於90mmHg或舒張壓小於60mmHg，而低血壓常見的症狀為頭暈、疲倦虛弱、四肢冰冷、注意力渙散，另外，低血壓常見原因為姿勢性低血壓、脫水、出血、心臟問題、貧血、內分泌疾病。2. 假如您男友有上述低血...低血壓會導致脾氣暴躁嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
家醫科症狀：心跳加速、噁心想吐及低血壓
心跳加速.噁心想吐？我有時會有睡眠問題，但昨晚因為累睡得不錯，今早起床時，也還可以，到了吃早餐時，突然感覺噁心想吐，心跳加速，微冒冷汗，我測了下血壓，血壓偏低，是90幾和55，然後心跳也到了97.98，平常都在70幾到80幾，後來躺床上後除...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您描述的情形，您的不適應該屬於短暫的低血壓，至於造成短暫低血壓的原因有很多：姿勢性低血壓、脫水、食物或藥物、貧血、內分泌疾病、心臟疾病⋯等等。另外，暫時性低血壓的原因也有可能和您的下腹痛有關，而下腹痛要考慮的情況也很多：懷孕、腸胃道...家醫科症狀：心跳加速、噁心想吐及低血壓-點我查看詳細內容
小腿無力蔓延至腳掌無力：尋求正確診療方向
小腿無力蔓延至腳掌無力？葉醫師您好：家母58歲，身高158公分，體重48公斤，長年有駝背問題及已做心血管支架術，目前固定用藥為抗凝血劑，晚上就寢前會喝150cc的米酒助眠。想請教就診方向，主訴為小腿無力漸蔓延至腳掌無力（雙腿皆是），一年以來...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!臨床上的問題，有時候是多種因素加總在一起的現象，針對令母間歇性跛行的原因，依據您提供的資訊稍作分析建議:1. X光有骨刺神經壓迫問題：這部分是目前確定有問題的部分，可向醫師確認是否影響運動神經，由於令母長年有駝背問題，脊椎的穩定度不好...小腿無力蔓延至腳掌無力：尋求正確診療方向-點我查看詳細內容
服用思樂康對高血壓患者有何影響？
易安穩又吃思樂康？您好，本人有高血壓ㄧ直服用易安穩80/5，但最近憂鬱症吃了思樂康血壓早上醒來降到95/58、脈拍110，還要繼續吃易安穩嗎？晚上血壓107/57脈拍100。謝謝指教
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好依您的描述, 最理想的做法是返診請您原本的主治醫師評估藥物是否需要調整請持續記錄血壓供醫師參考網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您服用思樂康對高血壓患者有何影響？-點我查看詳細內容
抽血後立即量血壓可能導致傷口問題，該如何處理？
抽血後用同隻手量血壓？醫生您好：想請問今天因掛急診左手有抽血及留置軟針，離院後已確實加壓止血5分鐘，但一個多小時後忘記左手有傷口，不小心用抽血這隻手量測血壓，在結束後才發現傷口又微出血及瞬間傷口腫脹成青綠色，請問這樣會造成什麼問題嗎？因害怕...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您左手的傷口在測量血壓後出血和腫脹的情形，應該是抽血造成的血管傷口被血壓機加壓後又再度破裂造成的，並不會形成血栓等問題，建議您先加壓和冰敷，出血和腫脹比較緩解後再改熱敷。抽血後立即量血壓可能導致傷口問題，該如何處理？-點我查看詳細內容
久站突感不適，眼前黑暈需求醫？
久站突然想吐，眼前漸漸發黑？醫師您好今日晚餐後在夜市排隊等餐點時，站著站著突然開始有反胃感，甚至有乾嘔一下，而後因感受到非常不適就走到旁邊空地蹲下休息，蹲下後感覺狀況有變好，再站起來走幾步路後感覺眼前愈來愈黑，在走到旁邊公園時已經一片黑、暈...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您描述的情形，您的不適可能要考慮是否和心臟以及血壓有關，要排除是否因為暫時性的心律不整導致血壓偏低，而造成您頭暈、眼前發黑和反胃的狀況，建議您可以至心臟內科就醫。久站突感不適，眼前黑暈需求醫？-點我查看詳細內容
家醫科診治高血壓：症狀、原因及生活建議
血壓問題？醫師您好：我的叔叔大概50幾歲，身高176，體重6、70，今天因為脖子酸痛（他覺得像落枕）去家醫科診所，醫生量他血壓有170多將近180，說是有高血壓，但他一直以來身體都沒有什麼特別不舒服的地方，今天也只是剛好脖子酸痛去診所才剛好...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 高血壓可以看家醫科，除非有影響到腎臟或心臟，才考慮是否要轉介到腎臟內科或心臟內科，另外，和高血壓相關的檢查大概包含抽血、驗尿、心電圖和胸部X光。2. 高血壓的原因分為原發性和次發性，大部分都是原發性，通常和遺傳以及生活作息相關；...家醫科診治高血壓：症狀、原因及生活建議-點我查看詳細內容
量血壓的最佳時間點
關於量血壓的時間問題？醫師您好，為最近因不明原因頭暈去看醫院家醫科，醫師要我每天早上量一次血壓，持續兩個禮拜，我的起床時間是十點或十點半，請問這些時間點量沒有問題嗎？會不會太晚？還是我需要早點起來量？但我又很不想減少我的睡眠時間謝謝
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：一般建議量測血壓時間在早上起床半小時後及就寢前一小時，需維持輕鬆的心情測量。起床時間並無硬性規定。願你身體健康量血壓的最佳時間點-點我查看詳細內容