手指尖血流分佈不均：正常現象還是異常訊號？
疑問諮詢？林醫師 您好:近期觀察自己的手掌發現，我的十支手指尖那指節對比其它手指節要紅潤的多(即十指的二、三指節較蒼白)。請教林醫師，這是手指血流分佈的正常現象嗎?還是說有異常呢?因最近得知「肝掌」這個名詞，瞭解了其定義後有些擔心，故才觀察...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您手指指尖較其他指節紅潤的問題，主要可能為指尖的微血管擴張而導致，如果您一直以來都是這樣，那可能是先天的，如果是血液循環的問題，通常表現是從肢體末梢開始變蒼白甚至發黑，且會伴隨著冰冷和疼痛的情形，因為您現在並無特別不適，建議可以再...手指尖血流分佈不均：正常現象還是異常訊號？-點我查看詳細內容
小腿紅斑與自律神經失調相關？瞭解可能的病因和治療方法
有關小腿部分呈現紅色狀態？醫生您好自從去年施打AZ疫苗後，就不斷的看醫生，後來醫生判斷可能是自律神經失調。打完疫苗大概過一個月後發現我的小腿一直呈現紅色然後有一塊一塊的白色，如下圖https://imgur.com/a/DpBSNVI腳如果...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您小腿的不適，因為已經排除血栓的問題，所以我個人會考慮是否為血管炎，至於您提到的馬歇爾懷特綜合症，是一種先天性基因突變所導致的罕見疾病，除了皮膚表現外，還可能伴隨臉部五官異常和其他器官異常，如果您不是小時候就有這種情況的話，那罹患...小腿紅斑與自律神經失調相關？瞭解可能的病因和治療方法-點我查看詳細內容
家醫科診斷：下顎至脖子紅腫癢及手臂點狀瘀青的原因分析
莫名一塊區域紅腫癢及點狀瘀青？醫師您好：最近左側下顎至脖子，出現一小片有像蚊子叮咬的紅跟突起的包且會癢，但因為不是只有一兩包，摸起來應該有5-6個以上，想詢問是否有什麼疾病呢？該看皮膚科嗎？另最近也發現，手臂出現莫名的一小點瘀血瘀青的感覺，...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您左側下顎至脖子的紅疹，個人推測可能是蚊蟲叮咬或是毛囊炎(青春痘)，另外，關於您兩側手臂瘀血瘀青的小點，個人推測可能是表皮靜脈血管瘤或痣，但是因為皮膚的問題需要親眼看到病灶比較能判斷是什麼疾病，所以還是建議您至皮膚科就醫。家醫科診斷：下顎至脖子紅腫癢及手臂點狀瘀青的原因分析-點我查看詳細內容
左腳緊縮的睡眠問題：家醫科建議
睡覺時，左腳緊？我左晚睡覺時，睡一睡半夜腳不舒服而起來，我的左腳不知為何呈現僵直狀態，想彎都彎不了，當時我是側睡的，我只覺得腳一動就會有點不適，然後在腳掌的位置感覺麻麻的，很不舒服，後來我是先靠著我身體帶動，把全身轉為正躺，接著手撑兩邊想辦...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您左腳不適的問題，以您的年紀來說，我個人認為心血管或神經的問題的機率不高，除非您患有內分泌疾病(如：第一型糖尿病)、自體免疫疾病(如：紅斑性狼瘡)或是您的左腳之前受過創傷，另外，如果是心血管或神經的問題，通常左腳在活動之後，會有更...左腳緊縮的睡眠問題：家醫科建議-點我查看詳細內容
家醫科關注：一週持續低熱是否正常？生理期與發熱有關聯嗎？
體溫問題？醫生您好：我的狀況是這個月7號開始，自覺身體發熱約4天（沒量溫度，因之前偶爾會這樣，以前量都沒真的發燒，就是脖子熱熱，除了帶點頭痛，沒其他不適）這4天完就恢復正常了。但本月（1）18-19號：晚，又自覺發熱，量到耳溫有最高到37....
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Amy小姐閣下：1.人類具有調節與維持身體核心溫度（core temperature）的生理機制。當需要釋出過多的熱時，會以增加體表血液循環及排汗的方式來降溫；若要保留體內熱能時，則會以降低體表血液循環來減少散熱或以發抖反射動作與周邊血管收...家醫科關注：一週持續低熱是否正常？生理期與發熱有關聯嗎？-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血治療：數值代表什麼？是否需要長期打鐵劑？
醫療諮詢？林醫師你好~想請問你...Hb:11.1,RDWCV:17.4,RDWSD:49.7,HCT:33.4,鐵蛋白:9.5我被診斷是缺鐵性貧血,但這樣的數值算嚴重嗎?因為一直以來每一個半月我就要回醫院打靜脈鐵劑,我從原本血紅素8上升至...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 針對您的貧血問題，診斷為缺鐵性貧血應該沒問題，您的血紅素也在施打靜脈鐵劑後從8上升到11.1，如果您沒有貧血相關症狀(頭暈、疲倦)，以目前血紅素為11.1來說其實貧血不太嚴重，比較需要檢查的是您的缺鐵性貧血以及鐵蛋白一直很低的原...缺鐵性貧血治療：數值代表什麼？是否需要長期打鐵劑？-點我查看詳細內容
熬夜對健康真的有害嗎？
熬夜、睡眠與健康？因為工作的關係比較晚睡大概到晚上一.兩點的時候才會上床，睡到早上七點多常聽人家說熬夜對身體不好，或是最晚11點就要去睡覺這類說法但是又聽到一種說法.. 只要作息固定、睡眠時間達到6~8小時就沒問題如果我長期都是半夜一點多才...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您對於睡眠與健康的關係我主要分為兩部分來回答：第一部分為睡眠品質：睡眠品質可分為客觀和主觀來評估，客觀部分主要和睡眠時間有關，通常一般來說睡眠時間就像您提到的6-8個小時其實就已經算足夠，而主觀部分和每個人對於自己睡眠品質的感覺有...熬夜對健康真的有害嗎？-點我查看詳細內容
胸痛引發多處痠痛及頭痛
多處痛三天？大前天胸痛(中間偏左)，現在不痛，但之前痛點上方有一粒粒凸起物(不會癢)，接著對應痛點的後背處也開始痛。到了前天晚上開始頭痛(額頭)、眼窩痛，昨天一起來整顆頭抽痛、背痛，雙腿痠痛(每走一部就會痠痛，坐著不動也會隱隱作痛)，頭痛、...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
小姐您好：個人認為您全身多處上下痛的問題首先要考慮可能為病毒感染，最近這個時節要考慮流感病毒感染的可能性，新冠病毒的感染的可能性如果有接觸史當然也要考慮。至於您前天的胸痛跟現在的多處痠痛是否有關聯，這我不敢確定，不過既然您胸痛目前已經改善，...胸痛引發多處痠痛及頭痛-點我查看詳細內容
口乾、嘴巴破皮：該看什麼科？
時常口乾、嘴巴破，水分補充充足但未改善？醫師您好，去年開始不時會突然口乾，導致嘴唇破皮，皮膚也會乾燥早上起床後口腔及喉嚨乾澀、偶爾有乾咳的情況，但吞口水會一直感覺有痰（痰是透明的）水分補充都很充足（每日喝1.5公升以上），排尿次數多（算非常...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
陳小姐閣下：1.｢時常口乾、嘴巴破，水分補充充足但未改善｣要鑑別診斷的問題很多，除了一般的發炎反應之外，也要考慮感染症、糖尿病、甲狀腺疾病、系統性紅斑性狼瘡、修格連氏症候群（Sjögren Syndrome）、類風溼性關節炎、多肌...口乾、嘴巴破皮：該看什麼科？-點我查看詳細內容
小腿皮下發現滑移物，該看哪一科？
皮下一顆東西？醫師你好...今天摸到小腿附近皮下裡有一個大約0.2公分滑滑的會移動的東西，請問這會是甚麼東西?需要去看醫生嗎?要看哪一科?還是在觀察有持續變大再就診 謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名先生閣下：1. 要考慮的因素很多；常見的原因包括纖維瘤、脂肪瘤、神經纖維瘤、神經髓鞘瘤、脂肪瘤、微血管瘤、動脈瘤、靜脈瘤、慢性發炎等等；當然，還有其他少見的原因。2. 請您先與您的家庭醫師討論或逕赴區域醫院以上的一般外科門診就醫。小腿皮下發現滑移物，該看哪一科？-點我查看詳細內容
慢性骨髓炎治療與血管修復
慢性骨髓炎抗生素？醫師您好、四年前因為車禍骨折一直還沒復原、現在還需要住院治療骨折…引發慢性骨髓炎一直抗生素治療（金黃葡萄球菌）打的藥品CUBICIN救必辛…吃的藥品是服即淨錠..導致現在血管脆化容易破裂跑針、想請教醫師有什麼保養品（吃的、...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好！按照您的敘述，目前正在住院接受治療，建議詢問您的主治醫師為宜，謝謝您！慢性骨髓炎治療與血管修復-點我查看詳細內容
失眠生活失調，皮膚異樣感與冒青筋
冒青筋，有刺痛感(異常感)，皮膚起疹子？您好：過去一週失眠，生活失調。頭手腳和部分軀幹皮膚底下有輕微的刺痛感，冒青筋的緊繃感，或異物感(像是有針在裡頭流動)。每次疼痛的位置和方式都有些不同。皮膚有異物感/刺痛時，大多時候外觀無異狀，但有時候...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!依據您的描述，青筋應該是表淺靜脈，可能您的皮下組織較薄，所以較為明顯，建議您定時補充足夠水分，搭配規律運動，靜脈回流順暢了，就不會鼓脹起來，至於皮膚的問題建議您至皮膚科診療。失眠生活失調，皮膚異樣感與冒青筋-點我查看詳細內容
手背瘀血持續不消退，是否需就醫檢查及掛號建議？
瘀血好不了？想請問醫師，1月初時住院，當時吊點滴，到現在2個多月，手背上接近手腕的血管瘀血一直沒消失，用力按壓也不會很痛，請問需要就醫檢查嘛？如果需要檢查的話，建議掛哪一科呢？謝謝
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!建議您可以嘗試使用去淤凝膠，若仍無法改善先至家醫科診療。手背瘀血持續不消退，是否需就醫檢查及掛號建議？-點我查看詳細內容
家醫科還是心血管科？癥狀解析與治療建議
發燒、咳嗽、心跳快、鎖骨上放有隆起？醫師您好起先咳嗽不止加上發燒 持續一個月有先至一般診所就醫，不過用藥後並無改善除了咳嗽、發燒 最近幾週心跳異常快連晚上睡覺也是心跳非常快加上咳嗽 幾乎無法睡眠有時心跳快到無法喘氣(測量平均100以上）至大...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好：你目前可先至家醫科請醫師進一步評估。願你身體健康家醫科還是心血管科？癥狀解析與治療建議-點我查看詳細內容
抽血前後的注意事項與常見問題
抽血相關疑問？蕭醫師您好，今日去抽血突然出現一些令人不安的疑問，想在此請教您幾個的問題1)因近日空氣乾燥，我會擦凡士林在乾燥的地方上，然今天去抽血時忘記了手肘上有塗抹凡士林，雖然有用酒精棉片消毒，但可能或許有一點殘量在上面，請問如果這些殘存...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
JAM先生閣下：1.凡士林（Vaseline）是一種由石油中所提煉的石蠟，屬於碳氫化合物；因為可能還含有許多雜質，所以依據各種不同的需求，會進行不同程度的純化。許多藥膏的基底成分就是使用100%純度凡士林，理論上就較不會過敏。因為也具有防止...抽血前後的注意事項與常見問題-點我查看詳細內容
左右腳輪流發熱的原因及就醫建議
左右腳輪流發熱？醫師您好，近一個月來腳踝以下的部位（含腳背、腳掌、腳趾）會發熱。有時是早上起床，有時是下午，左右腳都會輪流有這個問題。可以明顯感受到發熱的那隻腳溫度比另一隻腳高，皮膚表面也會通紅，就像泡溫泉一樣，但是沒有刺、痛、麻的狀況。想...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
網友你好：你目前狀況可先與你的原風濕免疫科醫師討論看看。若是仍未改善，則可找心血管內科進一步評估。願你身體健康左右腳輪流發熱的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
家醫科症狀解析：胸悶、胸痛等可能病因
想請問一下可能是什麼症狀？你好，最近有偶發性的胸悶、胸痛、暈眩、腹瀉、疲倦、上腹部不適及喉嚨下方有腫脹感的症狀，都是偶發性的休息一陣子就好，近期還有看到咽喉部有血絲，有可能是哪個地方出問題及可能是什麼病症，想請教一下醫師，感謝您
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
K先生閣下:1. 依您所述｢最近有偶發性的胸悶、胸痛、暈眩、腹瀉、疲倦、上腹部不適及喉嚨下方有腫脹感的症狀，………近期還有看到咽喉部有血絲，…….｣牽涉的症狀和科別太多，加上疾病的診斷不是單靠病患的陳述就可以成立的。；建議您先與您的家庭醫...家醫科症狀解析：胸悶、胸痛等可能病因-點我查看詳細內容
身體不適，該看哪科？從焦慮、失眠到心悸、胸痛的全方位診斷
身體不適，不知道看哪科？對不起，篇幅有點長不太會省略，甚至可能跨足多領域我有一點點焦慮，也非常怕黑，不能關燈睡覺那種，或是一停電，不管有沒有穿衣服.鞋子就往外衝，如果一個人在家，不太敢離開房間，除非憋不住，而且我也怕眼睛拿下的世界 ，因為拿...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您的描述，您有心悸、焦慮的問題，建議您固定於一位您信賴的心臟內科醫師規則追蹤診療，心悸減緩對於您焦慮的狀況也會有所幫助。若合併有體重下降，建議您至新陳代謝科診療以排除其他內科疾患。另外，若您有失眠的問題，也請您至身心科診療。可以嘗...身體不適，該看哪科？從焦慮、失眠到心悸、胸痛的全方位診斷-點我查看詳細內容
左手虎口出現黑塊：可能是皮下血栓嗎？
皮下血塊？醫生您好，今天突然發現左手虎口出現一個蟑螂卵大小的黑塊在手上，呈黑紫色，摸起來凸凸硬硬的，用力壓也不會變色或消失，想問醫生這是什麼情形，以前沒有這樣過。
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您的描述，可能是皮下微血管在某個時間被夾破、摩擦破損，但又沒有即時壓迫止血而形成，請您觀察是否再變大，若已經沒有再出血，讓血管自動修復即可，但皮下血塊可能需要較長時間才能消失。提醒您，因無法當面診視，若有疑慮請至醫療院所診療。左手虎口出現黑塊：可能是皮下血栓嗎？-點我查看詳細內容
在家醫科追蹤多處腫瘤檢查的可行性
是否可掛家醫科，一併追蹤檢查？？請問RBC 3-5+淺血有關係嗎？這兩年尿液RBC過高（有避開生理期）但免疫科醫生也沒特別説什麼，叫我去詳細檢查之類的！我乳房有幾顆腺瘤、肝臟有顆血管瘤，卵巢有水瘤，脊椎有顆腫瘤，頸部跟鼠蹊部也有忽大忽小的淋...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
fange 您好:1.都是良性腫瘤(乳房有幾顆腺瘤、肝臟有顆血管瘤，卵巢有水瘤)2.非本人專業，請問專科醫師。(脊椎有顆腫瘤，頸部跟鼠蹊部也有忽大忽小的淋巴結，因我有AS..脊椎部分不確定有沒有)3.不可以(請問多處腫瘤，是否可以掛家醫科一...在家醫科追蹤多處腫瘤檢查的可行性-點我查看詳細內容