心慌胸悶:心律不整與心房顫動的困擾?
是否爲心臟問題?這兩個月內暈倒兩次,第一次是在爬山五分鐘後腦麻就暈倒,第二次是在家裡刷牙刷到一半突然胸悶但當下沒有特別在意因為平時就會心悸(有二尖瓣脫垂)但是後來越來越悶越來越不舒服眼前突然一片黑就暈倒了過了三分鐘左右才能坐起來,後來去醫院...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您,再與您的主治醫師討論上述之情況,看是否需要做進一步的檢查,謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容心室早期收縮治療:是否需要進行心臟電燒??
心臟電燒?醫生好 小兒國二 是運動員, 有心室早期收縮, 但是都沒有任何不舒服的症狀 吃藥約兩年,期間每半年做一次24小時心電圖檢查, 但醫生說狀況都沒有比較好,醫生建議我們做心臟電燒 一饒永逸 想請問醫生, 以我兒的狀況本身沒有不舒服的問...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)
您好: 心臟電燒手術是利用導管的方式,針對發出或傳導不正常電氣訊號的心肌予以燒灼,以達到治療心律不整的目的。考慮電燒手術的狀況有: 心律不整-藥物無法控制症狀,或無法耐受藥物副作用的患者。換言之,無症狀或用藥可控制者也不一定需要電燒治療。目...>>點我查看詳細內容早期收縮與心房顫動:如何判斷並處理??
是早期收縮嗎?醫師您好 我的病史有二尖瓣托垂及ㄧ天幾十下的早期收縮 今天變冷 我躺在床熬上時先是感覺ㄧ下漏跳 然後咳嗽 過後感覺心跳重重的跳了3下 很像打鼓感也很像震動感 想請問這是早期收縮嗎? 因為之前都是漏跳感 比較沒有今天這種漏跳後...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 聽來較像早期收縮 不像是心房顫動 變冷症狀會較明顯 不會有危險 別擔心 平安 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容風濕性心臟病患者需要接受手術嗎??
關於風濕性心臟病?何醫師你好 家母今年85歲,長期以來一直患有風濕性心臟病。去年曾經引發心臟衰竭及心房顫動,導致肺部積水,就收治住院。後來康復後就靠著藥物治療控制,沒有喘及胸痛的情形。 最近醫生想說過一年了,就排個超音波檢查,發現心臟瓣膜開...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 不管藥物控制 開刀都是希望患者平安沒症狀 若是在藥物控制下,看起來是沒有什麼的症狀或許可以先觀察,先用藥再說 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心導管術後恢復問題與疑慮?
心導管術後恢復問題?林醫師您好: 上週五才因心律不整(心房顫動)剛做完心導管電燒手術,醫生說手術很成功,週六出院至今動脈部分已恢復,除了大片瘀青外已止血,但是右腳鼠蹊部靜脈傷口仍會滲血(極微量),出院至今偶爾仍會有心悸的感覺(是正常嗎?)不...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主治醫師
您好: 如果電燒完後沒有再發生了心跳頻眽的現像,只是偶爾的心悸感覺,這沒有關係,再觀察看看即可。 林繼雄醫師>>點我查看詳細內容心悸、胸悶、心跳加速:心肌缺血與冠狀動脈供血不足的困擾?
心肌缺血、冠狀動脈供血不足、心悸、二尖瓣脫垂?醫生您好: 我這幾年常常會胸悶、心悸、心臟跳得很快、頭昏眼花、倦怠、貪睡、頭痛,特別每年是9-11月,每天都會持續好幾小時的胸悶頭暈心悸,已經影響到生活和工作。最近尤其嚴重,人是靜止坐姿,但每分...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 聽來較像是自律神經失調引起 奶奶心律不整心房顫動血栓而中風應該和您無關 建議至大醫院心臟科可作24小時的心電圖紀錄 身心科可做自律神經檢測 平安 彰化醫院關心您的健康 心臟專科醫師何東錦敬上>>點我查看詳細內容心房顫動治療:髒得樂與昂特欣的聯合用藥可行性探討?
心臟用藥諮詢?何主任您好,家母這三年因心房顫動原因陸續用藥治療,一開始使用過臟得樂錠,因造成甲狀腺低下原故而停藥,之後改換心利正、脈泰克等藥,但因效果不盡理想,在105年7月再次換回臟得樂錠治療,在過去停用臟得樂錠期間,仍然有繼續補充昂特欣...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 目前應該是這樣的組合最為理想了 也就是同時使用以上兩藥治療方式可行 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心房顫動後的心跳不整與噁心感?
心房顫動後的問題?醫生您好,我於兩個多月前在勞動過後休息中曾發生心臟激烈跳動,呼吸急促,休息過後有較舒緩,當下沒去醫院,晚上同時腸胃不舒服和呼吸困難(像很嚴重的鼻塞吸不到空氣)直至隔天才去看心臟科,醫生說是"心房顫動",...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 每個人症狀不一定 噁心感是否因為心臟問題難說 建議還是回診與醫師討論進一步檢查為宜 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容電燒二次仍頻繁發作心律不整:治療建議及風險評估?
電燒二次仍頻繁發作心律不整?醫師您好,最近二年在北榮做了二次心導管電燒(心房顫動),第一次做完,症狀沒改善,所以又做了第二次,第二次是在今年 2016年初。 第二次電燒前,持續吃”臟得樂” 但效果不彰,電燒後二個月後換成 ”律博克”,現在...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 像您這樣持續心律不整心房顫動,中風的風險很高 亂跳時,引起打氣膈不一定 每人的症狀不同 藥能不能吃和您的主治醫師討論吧 基本上 主治醫師認為合適您的藥物 您能吃才會開給您吧 台北榮總是目前世界心律不整治療的重鎮之一 您就安心再那追蹤...>>點我查看詳細內容陣發性心房顫動陣發性心房顫動的診斷與治療?
陣發性心房顫動?林繼雄醫師您好: 之前運動後胸部附近不舒服,所以有去醫院就診,一開始是到市立教學醫院就診, 第一次問診後有開Concor和earlet 兩種藥物並安排24H心電圖檢查,結果是沒有什麼特別得症狀。 但後來有1週身體胸部心臟...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主治醫師
您好 1.Concor是會影響心跳快慢和心律是有可能會影響24H心電圖的量測結果。 2.極短暫的心房顫動不一定能在檢查時正好被檢查到 3.心律不整如果在極短的時間內就恢復,該如何處理,建議和心臟科醫師討論,在和醫師討論時,可以將發作的頻率,...>>點我查看詳細內容心律不整手術後心跳異常疑慮?
心律不整電燒手術完,心臟怪怪的,常常感覺心跳到喉嚨?醫生您好, 我本人昨天剛完成心律不整(PSVT)電燒手術,今天出院,醫生說有找到異常神經並燒掉了,可是我還有心房顫動的問題,而且會跳約2分鐘才正常,但是醫生說成因複雜所以沒有處理,可能以後...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
Fatboy 您好, 根據您的提問,您有心律不整,可能包括單純的心房或心室早期收縮、陣發性心房顫動及陣發性上心室頻脈等,後者可能因電燒手術已暫獲解決,但前面幾種不整脈則可能依然存在,或有自覺症狀或無症狀,在自覺心悸發生當下,心電圖卻是正常無...>>點我查看詳細內容心臟病患者使用藥物導致甲狀腺功能異常,該如何調整治療方案??
藥物影響甲狀腺功能諮詢?何主任您好,家母今年65歲,因有心房顫動問題,之前曾使用過臟得樂這款藥品大約1年多的時間(104年7月已更改為心利正),但使用臟得樂期間陸續出現甲狀腺低下情況,內科主治醫師有開立每日早晨飯後半顆昂特欣(一顆單位為10...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 我個人意見亦是可暫時先維持原紀量即可 FREE T4 已有上升 TSH 仍低 若是不放心可以先改為飯前吃 待下次驗血再決定調整方式 平安 喜樂的心乃是良藥 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容心臟藥物副作用:心跳『頓一下』的原因?
心臟藥物諮詢?何主任您好,今天要再次請教您藥物方面問題,家母今年65歲,因有心房顫動問題,心臟內科醫師4個月前開立心利正150MG一天三次服用,目前心房顫動情況控制良好,但在最近一星期發現到了下午2-3點時,心跳每跳幾次會有『頓一下』的感覺...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 藥物濃度太強應該不會頓一下 或許還是陣發性心律不整引起 如心室早期收縮 對於身體應無重要影響 無須驚慌 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心利正對鉀離子代謝異常者適用嗎??
藥物諮詢?何主任您好,家母今年65歲,因心房顫動原因,心臟內科醫師開立心利正(Rytmonorm)150MG一天三次、每次服用一粒,目前心跳狀態穩定良好,但1月份時家母驗血報告中的鉀(K)數值為3.4,我們去腎臟內科門診追蹤,醫師表示多從食...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 電解質明顯的不平衡表電解質差異很大 鉀數值為3.4僅差一點而已 正常3.5 無礙 無須掛慮 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容高血壓患者需不需要開抗凝血劑??
抗凝血劑之使用?您好 請問 有高血壓病歷約20年 剛開始有服用藥物控制約10年,後來自行停藥,這期間患者容易頭痛。直到有一次醫院檢查血壓才發現血壓高到180 .190 且有心率不整的問題!又開始吃血壓藥。也作了一些運動心電圖的檢查,醫生有建...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
阿梅您好, 給予抗凝血藥的目的是為了預防血栓栓塞,顧名思義是抑制凝血機制,所以此藥的風險是出血風險,您可將預防血栓的獲益和出血的風險放在天枰上來比,如果您的出血機率高,又無法控制,則不建議您使用,常見使用抗凝血藥的時機,包括心房顫動且屬高危...>>點我查看詳細內容心房顫動患者服用普栓達110mg的適宜性探討?
藥物諮詢?何主任您好,家母因心房顫動原因,主治醫師開立普栓達110MG服用,從相關醫療資訊看到此款藥品的適應症為預防非瓣膜性心房纖維顫動病患發生中風與全身性栓塞,但家母之前在心臟超音波檢查中有出現輕微的MR(閉鎖不全)問題,想請教何主任家母...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 是適合的 輕微的閉鎖不全問題是所謂非瓣膜性的用藥範圍 瓣膜性心房纖維顫動病患是指因瓣膜問題開刀置換過的患者 無須擔心 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容瞭解惡性高血壓心臟病:診斷、危險性和治療要點?
高血壓性心臟病?何主任您好,家母今年64歲,在103年3月初時因心房顫動問題造成輕度中風入院治療約15天左右,目前出院後恢復狀況良好(可自行生活及行走),在最近定期門診的藥單資料上看到一個診斷項目為 402.00 Hypertensive ...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 這只是一個診斷而已 不見得和母親現實狀況一樣 請有空隨母親至門診 由醫師當場解釋病情應較清楚 依您所提 應該是預防中風的抗凝血劑最重要 其他病情再至現場與您的主治醫師討論 彰化醫師關心您>>點我查看詳細內容心臟血管專科:心電圖顯示正常嗎?需進一步評估心房顫動風險?
想請醫師給予建議?醫師您好: 這是我在快走時的心電圖, http://imageshack.us/photo/my-images/59/26989710982508244442010.jpg/ 這是我在上課(靜態)的心電圖, http:/...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主治醫師
您好: 您的靜態心電圖上的p波很清楚,這是竇性節律的心電圖,沒有心律不整。但是24小時心電圖一般都是由心臟專科醫師進行判讀,所以,敘述報告的醫師即使是一般內科醫師或家醫科醫師,也沒有關係,因為他們也是根據心臟專科醫師判讀後打出來的報告,來向...>>點我查看詳細內容陣發性心房顫動能否申請替代役或免役??
關於兵役?請問醫師, 陣發性心房顫動能不能申請替代役或是免役? 經常發作1天數次, 每次數分鐘~
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 建議您至軍醫院做24小時心電圖有確切診斷 再行申請為宜 有確診應可申請免役或替代役 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟瓣膜疾病對身體有何影響?需要注意的事項?
心臟瓣膜疾病詢問?您好: 先前由於突然耳鳴跑去急診,例行的量了血壓心跳,護士小姐量了兩次他以為他看錯(進出各一次)但都是一百左右。後來去內科診所檢測,照了心臟超音波後醫師說我有"二尖瓣脫垂""三尖瓣閉鎖不全合併...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
Dear Stephanie 其實兩個問題很相近 重點都在於 自主神經失調 尤其您又有睡眠障礙 自律神經更難穩定 就容易發生您提到的症狀 這種異常體質的病患通常「從頭到腳」都有病痛,如頭暈、 失眠、心悸、胸痛、恐慌、疲倦、胸悶、全身發麻、...>>點我查看詳細內容