心跳過速與頭暈：是否為心肌梗塞前兆？
心跳過速 頭暈？醫師您好：我心跳過速，最快一分鍾跳到130多下，平常是84～90上下，我有吸菸。有試著一天不抽菸，心跳降到72下。每次心跳超過110下的時候，我頭會感覺到暈眩，頭脹脹的，有時心臟會痛（也不知道是胸口痛還是心紋痛但疼痛都不超過...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好這是自律神經失調不是心肌梗塞前兆怕心肌梗塞就不要抽菸了吧應該不需要再去做心臟檢查平安彰化醫院關心您心跳過速與頭暈：是否為心肌梗塞前兆？-點我查看詳細內容
左胸刺痛疑心肌梗塞，該如何進一步檢查？
左胸刺痛？您好：男，身高170cm，體重60kg今天早上突然左胸刺痛，痛的時間大約一兩分鐘，痛到會沒辦法站穩。之前也有發生過，但是刺痛的頻率不一定，有時候一個月一次有時候兩三個月一次。爬樓梯會比一般人喘，而且要喘一陣子。心跳脈搏在平常也跳得...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好建議至心臟科門診進一步檢查左胸刺痛可能是2尖瓣脫垂引起爬樓梯比較喘，可能是心跳得比較快的關係平安彰化醫院關心您左胸刺痛疑心肌梗塞，該如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
心臟血管專科問題：心電圖、X光和抽血檢查能否初判心悸和心律不整？
檢查不出來？前一陣子晚上因為胸悶心律不整去區域醫院急診(量測血壓153/85)，安排了心電圖，胸部X光，抽血檢查，結果急診醫生說都沒什麼問題，給我一顆耐絞寧舌下錠，五分鐘後問我胸悶是否有改善，我說:沒有改善，只覺得心跳變重。過了幾天又去了別...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好您若是都看急診 檢查不出來的心電圖，胸部X光，抽血檢查只能排除急性問題 如心肌梗塞陣發性心悸心律不整是無法用上述方法診斷出來的聽來較像是自律神經失調造成的問題可以先觀察或至心臟科門診安排24小心電圖檢查彰化醫院關心您心臟血管專科問題：心電圖、X光和抽血檢查能否初判心悸和心律不整？-點我查看詳細內容
心肌梗塞相關問題：該如何確認心臟健康？
心肌梗塞？您好：本人有親人因心肌梗塞過世，且上周因有心臟痛、胸悶的症狀去醫院檢查，醫師看完心電圖說心臟沒問題，並未安排其他檢查，想請教：1.本人做的心電圖是躺在床上，儀器檢查一分鐘就離開的那一種，但我看過報導，有心肌梗塞的病患做此種心電圖並...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好您若是有家族史 注意危險因子控制如戒菸 控制3高 血壓 血糖 血酯肪若靜態心電圖沒問題 您不放心可以安排運動心電圖或電腦斷層攝影症狀沒有哪一種症狀一定是心肌梗塞人在緊張恐慌下，會有胸悶、胸痛、冒冷汗、喘氣等症狀 不一定是心肌梗塞猝死的...心肌梗塞相關問題：該如何確認心臟健康？-點我查看詳細內容
裝心律器後仍可能出現心律不整及併發症
裝了節律器還是常發生心律不整？醫師您好:我因為心房室三度傳導阻滯裝了心臟節律器後呼吸,心跳等等皆正常了許多,可是經過半年後這期間未曾發生過的心律不整狀況突然發生,有時候心跳會漏一兩下,發生心律不整後也開始會有胸悶,胸痛等狀況.我在回診時檢查...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好裝心臟節律器只是幫你維持最低心跳而已 若是您心臟跳的速度大於設定的心臟節律器的速度時心臟節律器適沒有作用 乃是您自己心臟在跳動所以偶發性心律不整有可能發生的 但是和心律不整導致心肌梗塞或其他病因致死完全無關心律不整不會導致心肌梗塞其他病...裝心律器後仍可能出現心律不整及併發症-點我查看詳細內容
不吃阿司匹林，血管阻塞會變得更嚴重嗎？
血管阻塞不吃阿斯匹靈是否會變更阻塞？謝謝何醫師，對不起 讓你浪費這麼多的時間來解答，再請教你 如果一條血管阻塞10分之一 另外兩條沒有阻塞，如果不吃阿斯匹靈會有中風或心肌梗塞的風險嗎?因為胃出血 很怕吃阿斯匹靈會更嚴重 還有阻塞10分之一...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好不吃阿斯匹靈會有中風或心肌梗塞的風險會上升但是好處與副作用差不太多不會自己再變回沒有阻塞目前也沒有藥物可以讓血管完全沒有阻塞阿斯匹靈幾天吃一顆目前沒有證據證實有效所以可吃可不吃彰化醫院關心您不吃阿司匹林，血管阻塞會變得更嚴重嗎？-點我查看詳細內容
年輕人胸悶胸痛疑心肌梗塞？胃食道逆流可能成元兇
胸悶胸痛？林醫生您好:我目前是在國外念書，在六月初的時候有回台灣做健檢，有做全身健康檢查包括心臟超音波，一切正常，但是血液裡面壞的膽固醇LDL有到155 mg/dl，另外還有胃食道逆流的症狀，有固定吃藥。但在今年九月底有胸痛、胸悶的狀況發生...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：心肌梗塞是急症，病人的胸痛會較明顯，甚至較激烈，會連帶有一些相關症狀，心電圖大都會有異常的變化，抽血時心肌標記(cardiac markers)會升高。你的描述看來，應該不是心肌梗塞，至於胸痛，原因很多，胃食道逆流也是有可能會引發胸部...年輕人胸悶胸痛疑心肌梗塞？胃食道逆流可能成元兇-點我查看詳細內容
心肌梗塞防治：硝化甘油與氧氣瓶的使用疑慮
心肌梗塞相關問題？醫師您好，最近天氣變化劇烈，家中有高血壓用藥長者，日前在報紙上看到硝化甘油舌下錠，請問若無處方可否自行至藥局購買，或者要主動請醫生開？還是不一定要準備該種藥品？另外紅十字會急救員建議家中可備小型氧氣瓶，以備心肌梗塞但有心跳...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：妳的問題必須視病人的情況，才能作出決定，建議妳帶病人至心臟科醫師門診和醫師討論。衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師心肌梗塞防治：硝化甘油與氧氣瓶的使用疑慮-點我查看詳細內容
心電圖異常是否代表心肌梗塞？求解！
公司健檢，心電圖異常？林醫師你好：最近公司健檢報告中於心電圖檢查項目中有〝高T波、上升ST波〞之述敘，請問這是哪出了問題?近期我身體沒有感覺有任何的異狀，GOOGLE一下發現這是心肌梗塞的現象，請林醫師指點迷津，謝謝。
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：如果心臟沒有不舒服，不用太在意，若擔心的話，可以和你的心臟專科醫師討論。衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師心電圖異常是否代表心肌梗塞？求解！-點我查看詳細內容
35歲男性頻繁出現心臟不適，是否為心律不整或其他原因？
心臟或胸口疼痛？醫生您好，抱歉打擾，本人35歲男性、不煙不酒，身高170/體重83，無三高，總膽固醇163，三酸甘145。今年(2015)一月起，有時會突然感覺「心臟或胸口不適」(無咳嗽)，異樣感覺主要有 3 種：(1). 劍突上方，有時感...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
陳先生您好，關於您的陳述，臨床表現不像心絞痛，客觀的非侵入性檢查也無異常，別管心電圖上無足輕重的變化，個人建議不必往心臟這死角鑽，你就是個大致正常的地球人，用樂活或紓壓的方式去過生活...這些死不了人的症狀不應該牽絆住您的人生，忽略它、別理...35歲男性頻繁出現心臟不適，是否為心律不整或其他原因？-點我查看詳細內容
重大疾病新定義下的心肌梗塞相關問題：診斷標準及檢查專案
急性心肌梗塞（重度）相關疑問？李醫師您好 :明年有關壽險中的"重大疾病"將重新定義，心肌梗塞的定義將為係指因冠狀動脈阻塞而導致部分心肌壞死，其診斷除了發病90天（含）後，經心臟影像檢查證實左心室功能射出分率低於50%（含...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
Sunny 您好，關於您所提的急性心梗定義內容是狹義的、過時的定義，但您的承保公司白紙黑字的契約內容，您符合要件，他就應該給付，不符要件...或許保險公司說了算或走法律途徑去爭取...至於"發病90天（含）後，經心臟影像檢查證實左...重大疾病新定義下的心肌梗塞相關問題：診斷標準及檢查專案-點我查看詳細內容
AMI後持續出現LBBB的心電圖檢查：是否需轉介心臟外科？
AMI後心電圖檢查持續有LBBB？您好!我想為我父親詢問有關他病情變化是否有需要改變治療方針的可能AGE:61yr Hx:HTN for 20yrs兩年前他ACS發現冠狀動脈有四處阻塞，當時有針對三處阻塞處做STENT，另一處醫師解釋是...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好：心肌梗塞後心電圖如果一直顯示LBBB，有可能是因為心肌缺氧受傷後引起的心電圖異常，是否有需要由心臟外科醫師進行繞道手術，應先和心臟內科醫師做討論，甚至再安排一次心導管檢查，看血管堵塞的情形，再做研判。衛生福利部桃園醫院林繼雄醫師AMI後持續出現LBBB的心電圖檢查：是否需轉介心臟外科？-點我查看詳細內容
突然換降血壓藥物的安全性
更換降血壓藥物？醫師，您好平常有服用 Atenolol 50mg 降血壓藥物。3/1 忘了服用高血壓藥，在 3/2 早上起床時就覺得人不舒服。原本要出門上班，但走了幾步路就覺得人很不舒服，胸口悶悶的，趕緊再回家休息。服用了 Atenolol...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好沒有什麼不安全只是原本用的是乙型阻斷劑 獨占性較強 更換過程容易不適但是並無危險 請放心或是您可以建議醫師改開concor 5mg彰化 醫院關心您突然換降血壓藥物的安全性-點我查看詳細內容
不明原因心悸：長期焦慮與健康威脅
不明原因心悸？醫生您好在一個月前的某天晚上突然感到心臟一直跳而無法睡覺（有抽菸而當時凌晨快4點）而前往急診醫生給我打了鎮定劑回家睡覺隔天覺得沒事了然後就一如往常起床吃飯抽菸洗澡有泡澡等洗完澡後突然心悸發作（這是第一次感覺從平順到突然跳很快）...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好不要在自己嚇自己了您現在是心病 不是心臟病您是恐慌症心臟全都檢查完沒事就沒事症狀是因恐慌產生去身心科用點藥物即可別緊張彰化醫院關心您不明原因心悸：長期焦慮與健康威脅-點我查看詳細內容
心臟支架手術後的症狀與治療
安裝支架後續？李醫師您好首先感謝您撥兀解惑，為免耽誤您的時間，我僅就重點依序提出疑問，謝謝。a=去年十月急診安裝一支架，十二月醫師建議再就堵塞位置安裝三個支架(一次搞定？)b=目前服用藥物，伯基，康肯，利可心，冠脂妥，另一抗凝血藥在六月停用...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
李先生你好，由您的陳述，大概是去年十月發生心肌梗塞，並且接受了緊急經皮冠狀動脈介入治療(打通梗塞血管並置入支架)，這樣的處置在急性心肌梗塞是正確而且必要的；至於兩個月後再擇時進行第二次介入治療，或許是因為前一次心導管檢查同時發現非梗塞血管也...心臟支架手術後的症狀與治療-點我查看詳細內容
早期去極化心電圖：是否代表心肌梗塞？
心電圖早期去極化？醫師你好，前陣子進行健康檢查，當日因心電圖異常轉至急診室追蹤10小時，隔二日亦再至心臟內科複診；急診室醫師及心臟內科醫師(複診時並未重新進行心電圖檢查)皆告知無大問題。過幾日正式報告結果：心電圖呈現早期去極化，右傳導束阻斷...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好依心臟專科醫師說法為準早期去極化在年輕人很常見 一般體檢醫師常誤認為是心肌梗塞您也無症狀所以無需緊張彰化醫院關心您早期去極化心電圖：是否代表心肌梗塞？-點我查看詳細內容
區分非ST波心肌梗塞與急性心肌梗塞：專業解說
心肌梗塞？您好, 想請問非ST波心肌梗塞與急性心肌梗塞的異同。謝謝您!
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好非ST波心肌梗塞其實就是急性心肌梗塞的 ㄧ種您要問的應該是非ST波上升型心肌梗塞與ST波上升型心肌梗塞的異同2者都是急性心肌梗塞心電圖不同和病理機轉不同目前治療亦無大區別主要都是做心導管放支架將血管打通彰化醫院關心您區分非ST波心肌梗塞與急性心肌梗塞：專業解說-點我查看詳細內容
心肌梗塞的胸痛表現
心臟的胸痛？您好, 請問心肌梗塞的胸痛一定是指胸部的疼痛嗎? 可能只有喉頸的不適而無胸痛嗎? 謝謝您!
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好啡典型胸痛仍是有可能的只是非常的少見若您無其他症狀僅是喉頸不舒服請先考慮其他問題彰化醫院關心您心肌梗塞的胸痛表現-點我查看詳細內容
心肌梗塞手術後身體狀況疑慮
有關急性心肌梗塞，進行心導管手術後之身體狀況疑惑？醫生你好:我於2013/12/18日下午約四點半左右，因胸悶、上半身無力感等症狀至北部某醫院急診室就醫，診斷之後為急性心肌梗塞，所以就立刻進心導管室，進行心導管檢查，確認為右冠狀動脈100%...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好第2次支架裝完後不痛了?您的問題很好 為什麼2個月內3次導管報告都不同建議您將導管影像COPY出來帶往其他北部醫學中心問意見較實在ㄧ般而言心絞痛與時間較無相關 與活動量有關您都是下午痛多胃食道逆流亦需要考慮彰化醫院關心您心肌梗塞手術後身體狀況疑慮-點我查看詳細內容
胸悶、心跳漏拍與疲憊：心臟血管專科檢查建議
胸口疼痛？醫生你好過年時，胸口就開始有疼痛 胸悶，不時伴隨疲憊的現象，還會出現心跳漏一拍的感覺(過年到現在出現3次)，但是馬上量血壓及心跳都在正常範圍內，我在11月有發生胃食道逆流，請問醫生我該如何是好?
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
蔡先生你好，根據你的描述，有兩個問題，其一是胸痛的症狀，但因為過於簡略，實難斷定，但如果症狀 侷限於胸口(中線偏左)，如拳頭大小範圍，痛感深層，如壓迫或緊束感，且逐步遞增，特別是隨著活動或出力而加重，有時還會痛到下顎、左上臂內側或背後，甚至...胸悶、心跳漏拍與疲憊：心臟血管專科檢查建議-點我查看詳細內容