風濕性心臟病患者需要接受手術嗎？？
關於風濕性心臟病？何醫師你好 家母今年85歲，長期以來一直患有風濕性心臟病。去年曾經引發心臟衰竭及心房顫動，導致肺部積水，就收治住院。後來康復後就靠著藥物治療控制，沒有喘及胸痛的情形。 最近醫生想說過一年了，就排個超音波檢查，發現心臟瓣膜開...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 不管藥物控制 開刀都是希望患者平安沒症狀 若是在藥物控制下，看起來是沒有什麼的症狀或許可以先觀察，先用藥再說 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容感染性心內膜炎引發動脈瘤？抗生素可治療嗎？？
感染性心內膜炎？醫師您好，由於主治醫師解釋病況時其他家屬也在，不太方便問一些問題，想請醫師根據這些病況告訴我醫師您的經驗 我母親（56）被診斷出感染性心內膜炎，本來預計抗生素打幾天後就要開刀裝人工瓣膜（主動脈瓣膜、二尖瓣膜）兩處 但做完腦部...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 心內膜炎可能會引起動脈瘤 .抗生素可能能治療心內膜炎引起之動脈瘤 大約需要等病人多久才能裝人工瓣膜?需看每個病人恢復的狀況而定 難說 裝兩處人工瓣膜的成功率目前都在9 成以上 開完順利復原有機會恢復到跟正常人一樣的生活品質 嚴重心臟衰...>>點我查看詳細內容心臟肥大、心臟衰竭、呼吸衰竭與敗血性休克：治療方案及預後探討？
心臟衰竭、呼吸衰竭、敗血性休克、心臟肥大、嚴重貧血？醫師你好，媽（57）昨天晚上幾乎不能自行走路，後來帶去醫院發現心臟肥大（大約為正常人的兩倍大）、心臟衰竭（聽醫師說有個指數(心臟衰竭指數？)高到27000）、呼吸衰竭、敗血性休克，緊急插管...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 呼吸衰竭、敗血性休克、嚴重貧血就會加重心衰竭情形 可能需先知道心衰竭的原因可否矯正 最後才考慮使用長效型人工心臟或換心 建議由醫院帶轉診單至醫學中心心臟科徹底查明原因在決定後續治療方式 目前應無需考慮使用長效型人工心臟或換心 平安 ...>>點我查看詳細內容心臟衰竭與二尖瓣膜脫垂：如何區分及治療？？
心臟衰竭、二尖瓣膜脫垂？？醫生你好，想替我媽媽（54歲）詢問一些狀況 我媽媽近期坐著就會喘、而且很累不想動、腳踝水腫（家醫科醫師說缺鐵），三個情況（超過一周） 她現在連去二樓房間都不想去了，寧願坐在客廳睡... 眼睛黑點（眼科醫師說老化）（...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 您想太多了 建議先至心臟科門診進一步檢查確定問題 再來討論後續為宜 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟衰竭患者是否適合熱敷小腿或泡腳？？
心臟衰竭日常保健可熱敷小腿或泡腳嗎?？醫師您好:我父親70歲.有三高.糖尿病.心律不整.前陣子因心臟衰竭併發肺水腫住院1周.目前已出院1個月.因小腿腳背水腫.目前有服用利尿劑已不腫.現除輕微運動外想做一些日常保健.熱敷和泡腳一般都說可促進血...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主治醫師
您好： 並不特別建議熱敷和泡腳，若是只有局部熱敷膝關節處，應該對心臟功能影響不大 林繼雄醫師>>點我查看詳細內容心臟病患服用乙型阻斷劑的風險與效益？
辦膜閉鎖不全？何醫生你好 本人從105年 因為身體的不適 就醫發現有主動脈辦膜閉鎖不全 天生雙葉辦 提早退化 現在已經是中度閉鎖 還有二尖瓣膜輕度脫垂有一點點逆流 每天都會有心悸胸悶反復發作 最近有在吃乙型阻斷劑 已經服藥40...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 乙型阻斷劑 吃多了 心臟會衰竭是假的 心臟衰竭目前第一線用藥就是乙型阻斷劑 醫生說我的心臟超音波的數據還不錯 那很好啊 別擔心 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心室頻脈治療疑問：長期服藥與心臟電燒手術？
心室頻脈(VT) 治療疑問 II？Dear 何醫師 謝謝您上一題親切的回覆 本身因A型流感以及觀測到心室頻脈(VT) 被通知轉往急診住院，身邊一直陪著一台電擊器偵測心跳 門診醫師 與 住院主治醫生 並非同一人 住院主治醫師於本人住院期間並...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 整理彰化 的病歷資料 去台中榮總找謝育整主任尋求第2意見吧 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟血管專科：突然減重引發的心跳加速和血壓升高是否需要就醫？？
血壓心跳上升需要看診嗎？？醫師你好， 我最近早上起床前會紀錄血壓心跳，並且最近在減重，可是一個月體重都沒改變，所以這一周(11/25-12/01)使用了比較極端的方式：整周不吃碳水化合物&每日熱量約1450加上運動、第七日不吃也不喝...
白錫彥 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 聯安醫院 心臟內科 主治醫師
網友所提問题回覆如下： 1.猜测網友是年輕女性，不知体重身高(及BMI)如何。BMI=体重(公斤)/身高(公尺)平方，台灣一般成人正常為18-24，若24-27屬於過重，若27以上则是肥胖。體重受到遗傳飲食及運動影響，肥胖與三高慢性病相關。...>>點我查看詳細內容心臟健康：常見問題與解決方案？
心臟問題？醫生您好，想請教一些問題，幾次心悸的頻率發生後我在去年某天前往心臟專科做心電圖、超音波、運動心電圖..等檢查，報告出來告知我運動心電圖顯示有些微心肌缺氧的情況，超音波告知我看到有輕微的二尖瓣閉鎖不全(醫生說不用理會這塊，很多人都有...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 1.胸口正中間處疼痛呼吸沒有不順沒有心悸，其他地方沒有不適 不像是心臟的問題。 較像是輕微的二尖瓣閉鎖不全自律神經失調的問題引起 不像是心肌梗塞別擔心 2.二尖瓣閉鎖不全就和他和平相處吧 不會因為二尖瓣閉鎖不全造成年老心臟增肥致心臟衰...>>點我查看詳細內容治療心室期外收縮：是否需要進行電燒？？
心室期外收縮VPCS？您好 一年前地區醫院醫師診斷為心室早期去極化,未用藥.3個月前不放心又至醫學中心照過超音波(正常)24小時心電圖.心電圖,醫師說是vpcs,心室不正常放電3萬多次,開藥心律定PROPranolop及律博克錠Tamboc...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 看您目前有無不適 另外您主要的考量是什麼? 擔心電燒的風險? 或是擔心心律不整會不會什麼風險? 最新觀念是如果心室早期去極化藥物控制不理想擔心會容易心臟衰竭 所以現在會比較積極處理 如作電燒等 您可以請醫師是不是可以再調藥 如果改善...>>點我查看詳細內容擴大性心肌病變：治療與生存期？
擴大性心肌病變？您好~我目前是22歲大學生,106年12/20 送急診,發現有擴大型心肌病變,肺積水,心律不整,心臟衰竭,二尖瓣閉鎖不全等, 目前在長庚做治療,下周醫生安排電擊手術,希望能解決心律不整的問題(醫生有說電燒已經不能解決我的問題...
林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主治醫師
您好： 沒有人能預測還能活多久，但是平常飲食一定要限鹽，限水1200 cc/天，按時服藥，其他的事就常和醫師討論，至於心臟移植和排斥的相關問題，還是心臟外科的醫師較為了解 林繼雄醫師 >>點我查看詳細內容自律神經失調與恐慌症是否會導致心臟衰竭？？
自律神經失調和恐慌症引起的心跳加速？您好，因個性因素較容易緊張、焦慮，過年前因壓力同時爆發，有心跳加速、喘不過氣、手腳發麻等症狀，嚇得去急診抽血、驗尿都沒事，心臟科做了幾次心電圖也都正常，照心臟超音波則是有輕微的二尖瓣脫垂，不過醫生說輕微二...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 不會造成心臟衰竭 無需擔心 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心悸加上心跳加速導致心電圖異常？
心臟問題 運動心電圖異常？主任您好, 一年前心臟內科檢查靜態心電圖時驗出心肌缺血, 有時心臟刺痛與呼吸覺得悶, 但沒有非常不舒服, 後來做完運動心電圖,超音波與驗血, 診斷上寫高血壓性心臟病,高脂血症, 無心臟衰竭, 服用康肯1.25與降血...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 不像是心臟衰竭造成的狀況 等後續檢查再說吧 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容如何解讀心臟超音波報告？？
請幫我解讀心臟超音波報告？醫師您好： 請幫我解讀以下心臟超音波報告→ BasicData: IVSTd：19.4mm(6-12)LVIDd：41.7mm(36-52)SV：37.7ml(32-95) LVPWd：10.6mm(5-11)LV...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 這份報告是正常 別擔心 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟繞道手術後的支架問題與心臟缺氧？
心臟繞道手術後裝支架的問題？醫師您好: 我媽在103年10月曾動過心臟繞道手術,最近在兩家大醫院檢查心肌照影時醫生都說有心臟缺氧的問題,說有一條血管需要做支架,(醫生說範圍大,我不知道指的是什麼範圍?是指血管堵塞的範圍嗎?)醫生讓我們自行考...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好， 冠心病的預後決定於兩大因素，心臟的功能及缺氧的範圍；冠心病的治療，藥物是最基本的，但是對特定的高風險族群， 光靠藥物還不夠，需得心導管介入治療或繞道手術治療才有勝算 (活得久、活得好) 根據您的提問 1. 應該說任何針對冠狀動脈疾病...>>點我查看詳細內容自律神經失調導致心動過速及相關症狀？
自律神經失調 心跳超快？何醫師 您好 我想請問您 我之前靜態時-- 突然當下有心臟病發的症狀 （左手整個麻到脖子 心跳超快 呼吸困難 要昏倒感） 從那之後就一直感覺心臟不舒服 感覺心臟超痛 整胸都痛 也一直呼吸不到 頭暈脹痛 之後甚至開...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 您驗過甲狀腺了嗎? 症狀是POTS syndrome 長期心臟那樣跳不會心臟衰竭 可以不吃乙型阻斷劑 臨床上常見心臟無時無刻都不舒服的病患 但其實是自律神經失調而不是器質上病變 別擔心 應續用SNRIs的藥 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟血液問題與體力下降？
心臟血液問題？醫生你好 有中度貧血(小球性紅血球)，有一點多囊性卵巢，手腳容易麻 爺爺心臟裝有心律調節器，心電圖無異常(非24H)，胸部X光無異常， 近幾過月體力低下，變得很容易累，沒走幾步路就開始喘， 爬樓梯會胸悶胸痛，較高的樓層，心臟...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 對不起我不懂 爺爺有一點多囊性卵巢? 會胸悶胸痛心臟會有種緊縮感、壓迫感，喘不過氣的感覺 可能和貧血或是心臟衰竭有關 建議到醫院做檢查為宜 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容如何選擇治療心室早期收縮的適當方法？？
心室早期收縮？何醫師你好:以前就有心悸和胸悶,今年更加頻繁,加上我本身有氣喘,免疫系統也不好(常過敏和蕁麻疹等) ,目前已看過3位醫生,想請問這三位醫師的論點哪一個對我比較適合?非常謝謝你,最下面附上24小時心電圖報告 A醫師:診斷是很嚴...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 您發作的量是比較多啦 應該看症狀決定 以前就有、今年更加頻繁心悸和胸悶, 所以C完全不處理較不合適 吃藥結果呢? 若是改善的還行 可以考慮B 先吃葯依症狀情形調藥量未來控制好也許就不用再吃藥 若是症狀仍改善有限 還是很不舒服 ...>>點我查看詳細內容心臟衰竭手術後的飲食注意事項與建議？
瓣膜功能退化導致心臟衰竭？醫師您好, 認識的長輩因辦膜功能退化的因素,上個月檢查出心臟擴大造成呼吸時常不順。 而在等待手術的期間,因狀況惡化引起心臟衰竭、肺積水和腎衰竭的病症而緊急動手術, 主治醫生說若辦膜確定無法修補的話就必須更換辦膜。...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 其實長輩在這時胃口都極差且量不多 他願意吃什麼都可以吃啦 等他食慾慢慢恢復 看當時的病症情形再決定飲食是否需要調整 除心衰竭外 腎衰竭也是考慮重點 少油少鹽 及水分控制是主要精神 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容足背水腫與靜脈問題：治療建議？
腳趾截肢後足背水腫？李醫師好： 家父67歲，本身有高血壓約兩年，糖尿病十年，今年二月因足部傷口照護不良導致感染，終究雙足大姆趾截肢，至今右足傷口尚未完成密合，左足醫師已經檢查癒合良好，但是自從感染期左足踝部以下就一直容易水腫，住院期間曾經高...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
阿冰您好， 令尊的問題較複雜，有周邊動脈及可能的靜脈回流問題，前者在糖尿病病足是主要的原因，右足即使經過周邊動脈成形術及高壓氧治療，仍有傷口難癒合的問題在；左足的水腫，原因可能是多元的，包括長時間反覆足部感染、少動久坐下缺少靜脈回心的助力及...>>點我查看詳細內容