如何應對24H Holter報告中的心跳異常？？
24H Holter Report？約4年前初發，運動過程心跳急促到快跳出來那種強烈感。（約三個月發作一次）到2025年的現在，頻率接近一個月發作一次（觀察發現是無預警的，不管勞累或運動激烈與否，氣溫驟降可能較為好發，但幾乎跟運動有關） ...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 從您的Holter報告來看，目前沒有發現明顯的心律不整或心肌缺血的問題。 如症狀持續，或可考慮再做其他的檢查如運動心電圖(評估是否有運動誘發心律不整或心肌缺氧)，更長時間的心律監測(如7天Holter紀錄)，心臟超音波(排除心臟瓣...>>點我查看詳細內容犀利士與舒脈優、康肯、福避痛、驅風錠等藥品是否會產生互動作用？？
血壓用藥問題？請問醫師 我有尿酸過高和高血壓問題 最近性功能有點不正常 想吃犀利士5毫克或是20毫克輔助 不知是否有藥品的交互作用的問題 感謝！ 目前有在用藥 舒脈優 40/5/12.5毫克 康肯5毫克 福避痛80毫克 驅風錠0.5毫克
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
犀利士（Cialis，主要成分為他達拉非 Tadalafil）與某些藥物同時使用可能會引起嚴重副作用，甚至危及生命。以下是幾類不能與犀利士一起使用的藥物： 1. 硝酸鹽類藥物（Nitrates） • 用於治療心絞痛（心臟病） • 例如：硝...>>點我查看詳細內容運動心電圖與心臟超音波檢查結果分析？
心臟檢驗？醫生您好我是先做運動心電圖然後做超音波，運動心電圖如下 Pre-Exercise Method : Standing BP : 106/64 Exercise Test Stage I Stage II Stage III St...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 我沒看到心電圖難說 依報告當然是異常 雖然您沒症狀 雖然醫師告訴您可以先觀察 吃藥 減肥... 但是您還是很緊張焦慮阿 那就進一步檢查吧 如果經濟許可 就安排自費電腦斷層攝影 照清楚吧 花錢買安心 怎麼安心怎麼做吧 平安 彰化醫院...>>點我查看詳細內容高血脂藥物是否需要服用？？
高血脂藥物問題？醫師您好： 想請教醫師有關高血脂的問題。我近年的健檢除了血脂異常以外，其他數值包括血液常規檢查、肝腎功能都正常。最近一次的血脂檢驗結果如下：總膽固醇237mg/dl，TG 98mg/dl，HDL 61mg/dl，LDL 15...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好： 您的血脂檢驗數據顯示 LDL較高，達 156.4 mg/dL，但其他數值都在正常範圍內。 1. 是否需要用藥？ 根據2022年台灣血脂治療指引，您的心血管疾病風險因子： * 年齡：41歲（男性<45歲未達高危險群） * 血壓...>>點我查看詳細內容運動心電圖異常警示：嚴重恐慌症患者的心血管檢查？
運動心電圖？本身有嚴重恐慌症，一天要吃四次鎮定劑（安柏寧0.5mg), 也吃了十幾年血壓藥脈優+心全+伯基，最近到署立北醫心臟內科換藥物，醫生要我先抽血照X 光跟運動心電圖，抽血報告正常，心電圖都正常，只有運動心電圖有問題，（平時沒在運動 ...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 我沒看到圖 難說 門診時再和您的主治醫師討論為宜 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心電圖運動心電圖檢查結果分析？
心電圖問題（運動心電圖？醫生你好，我本身有嚴重焦慮症 發作時候心跳會很快110-130 要去急診打針鎮定劑才行，最近去心臟內科調整藥物一起檢查，抽血指數的都正常沒有膽固醇及高血脂等 只有體重胖了點171（身高，體重98 已經在減重了，然後有...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
報告顯示為陽性，建議回門診與醫師討論治療方式。>>點我查看詳細內容心跳偏快、超音波問題與心衰竭？
心跳偏快以及超音波問題？何主任好，非常感謝您能在網路上提供寶貴的諮詢 我有幾項問題想請教 我從小有印象以來心跳一直都比較快，耐力也比較差，在體育課要長跑的時候也往往是最後一名，坐著的心跳也常常在90左右浮動，身體一動可能就會衝到120-13...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 整體看來是太焦慮引起的自律神經失調啦 不要帶apple watch LVEF64%很好 先觀察 舒張性心衰竭?目前沒有證據 別自己嚇自己 心臟出問題？目前沒有證據 別自己嚇自己 舒張壓偏低? 收縮壓也不高阿 先觀察吧 別擔心 ...>>點我查看詳細內容心導管檢查與藥物觀察：如何選擇治療方案？？
需要作心導管檢查血管是否有堵塞嗎？還是先吃藥觀察？total exercising time :12 mins 41 sec max HR: 166/min, 100 % of max. predicted heart rate(165 ...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 檢查報告心臟有缺氧現象，是否要做心導管，要看有否胸悶呼吸喘等症狀。一般會需要先服藥治療，比如抗血小板藥物、控制三高用藥、心絞痛用藥等。如一段時間症狀改善，可以服藥就好。反之症狀持續的話就要考慮做心導管囉。請與您的醫師進一步討論。>>點我查看詳細內容心臟超音波檢查結果分析：正常心功能、ASD及IVC狀況說明？
心臟超音波 ASD跟IVC？醫師您好 1)近期特別容易感到疲勞，近期回診主治醫師看了檢查報告，計算一個數字出來說是...什麼積水，當時沒特別詢問，有開利尿劑，想請問從這份報告中看的出什麼嗎？ 2)隔天戴了24小時心電圖，PAC是有問題的嗎？...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
1.報告顯示有先天性心臟病心房中隔缺損及中度三尖瓣逆流 2.PAC為心房期外收縮，如果次數多可以先用藥物治療 3.如果藥物控制效果不佳，建議修補>>點我查看詳細內容心房顫動患者應如何選擇FPA脈衝場導管消融手術？？
PFA脈衝場導管消融手術的評估？何醫師您好， 我在約6-7年前發生心跳加快現象，就醫後被診斷為持續性心房顫動，之後採用藥物控制，每日服用康肯（降心率）及拜瑞妥(抗凝血），多年以來生活、上班皆可正常，算是滿意，主治醫生也認為若是生活正常，就繼...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 抱歉 建議醫學中心專做電生理醫師好好聊聊為宜 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟超音波檢查結果分析：正常心室大小、良好的左心室和右心室收縮功能（LVEF為65%）、輕度至中度二尖瓣和三尖瓣反流、腎上腺腫瘤手術後陣發性高血壓、服用康肯和喜格脈治療、去年九月停藥、家醫科醫生開用心律整片，需要時再服用。結論：VHD（心臟瓣膜病）可能。？
心臟超音波？醫師大人您好 我又來了,想請教您關於心臟超音波的問題 Clinical Dx: M-mode+Section Scan: Aortic Root (20～37mm): 24 LAD (19～40mm): 26 LVIDd (35...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
請每日規則量測血壓及心跳，再與醫師討論藥物的使用。>>點我查看詳細內容心血管專科：停用心血管藥及降血脂藥後，能否改吃靈芝保健及增強免疫力？？
停用心血管用藥及降血脂用藥？請問，若停用心血管及降血脂用藥（服用半年，亦有服用降血壓用藥），改吃靈芝保健及增加免疫力，可行嗎？或者如何搭配服用
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 首先，不可隨意停藥。 會開立心血管及降血脂用藥通常是因為有相關的疾病，特別是心臟裝過支架或嚴重高血脂。停用這類藥物可能會導致血壓、血脂失控，增加心血管事件（如中風、心肌梗塞）風險。因此，不應任意停藥。 靈芝可能有助於免疫調節，但無...>>點我查看詳細內容癲癇治療與血壓控制：如何調整藥物以降低收縮壓？？
血壓問題？您好，我最近這幾個禮拜量血壓，收縮壓平均135，舒張壓平均75，半年前血壓收縮壓平均126，舒張壓平均75，本身有癲癇症，本來是早晚帝拔癲500mg、優閒500mg個一顆，後來換成早晚優閒500mg一顆、帝拔癲500mg兩顆，維帕...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~ 祝健康~>>點我查看詳細內容24小時心電圖報告分析：正常心律、頻繁VPCs及罕見APCs？
24小時心電圖？醫師你好,因為最近頭暈,醫生安排做24小時心電圖,可否麻煩您幫我看一下報告結果,謝謝您 1.Basic rhythm is sinus rhythm. Heart rate ranged from 49 to 108 bpm...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 報告中較需要注意的是頻繁的心室早發性心跳(VPCs): 總共12062次，占總心搏11.6%。這表示心臟有異常的放電點，雖然不見得影響心臟功能，但跟頭暈、心悸症狀可能有關(您紀錄症狀20:13和20:15與 VPCs也有相關)。或...>>點我查看詳細內容心悸焦慮：如何治療心臟血管疾病?？
心跳很大力焦慮？醫師您好，我最近只要走一小段路後休息都會一直心跳很大力，坐著可以隱約感覺到心跳，躺著更大力，但沒有跳很快也沒漏拍，只是睡覺時後會影響我很不舒服，也擔心這樣會不會很傷心臟?以及是否為良性? 最近身體出了一點問題也有去看身心科，...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 焦慮與壓力、睡眠不足都會導致類似症狀。二尖瓣脫垂、閉鎖不全，胃食道逆流也是常見心悸胸悶的原因之一。 一般進行輕中度的運動（如瑜伽、散步）應該沒有問題，但需量力而為，有胸悶或呼吸困難症狀就應立刻休息。 要確認是什麼原因還是必須找心臟科...>>點我查看詳細內容心導管檢查後左手摸不到脈搏的可能原因？
心導管檢查？醫師您好，我在113年9月因為胸悶到醫院做運動心電圖，跑了2家醫院，都測出有心肌缺氧問題，於是安排做心導管檢查，檢查後醫生說沒有血管阻塞，但是我偶爾還是會感到胸悶，心臟有壓迫感，像是心臟被手抓住，然後我當時做心導管檢查是左手，我...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 心導管檢查過程中可能引起手的動脈短暫痙攣或輕微受傷，導致血流受影響，但這通常是暫時的。若左手出現其他症狀，如麻木、冰冷、皮膚顏色改變，應盡快回診。 心臟症狀方面，即使心導管檢查未顯示大血管阻塞，心臟的微血管問題也可能導致缺氧症狀，一...>>點我查看詳細內容冠脂妥降血脂藥物與芝麻素保健品是否可以同時食用？？
服用冠脂妥降血脂藥物者, 可以吃芝麻素保健品嗎??？您好, 我是服用冠脂妥降血脂藥物者, 目前總膽固醇197, 低密度脂膽固醇133. 高密度脂膽固醇69, 近期因不好入眠, 想吃芝麻素保健品助眠, 請問兩者藥物會產生交互作用嗎??
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
不會>>點我查看詳細內容得安穩副作用：與康肯、摩舒胃清膜衣錠合用的注意事項？
得安穩副作用 , 康肯與其他藥品共用的副作用？您好 我本身有糖尿病 高血壓問題 , 內科醫生本來幫我開易得平降壓 , 然後我減肥瘦身下來後易得平40MG要量對我來說太重 ,但是台大沒有20MG藥品, 所以醫生幫我開得安穩40MG , ...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 每個人體質不同難說 得安穩有可能會造成心跳的上升副作用 要不試試不吃 得安穩40MG只吃康肯1.25MG? 應該怎麼舒服怎麼做吧 細節還是和主治醫師討論為宜 平安 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容高血壓問題：能得爽是否導致血壓反彈？？
高血壓問題？醫師您好，去年10月因胸悶問題去心臟科診所就診，吃了約半年的能得爽、康肯和所雷帝，後來症狀沒了醫師說可以停藥。今年11月開始又有胸悶，醫師一樣開這三款藥，吃了半個多月後也說可以停藥了。 停藥後數天想說量個血壓發現都在130-14...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
請照醫囑服用藥物並規律運動，飲食避免太鹹酥的食物，如果血壓沒辦法控制在130/ 80以下，建議與門診醫師討論是否應該更換藥物。>>點我查看詳細內容心電圖報告：24小時PACs與PVCs比例及可能原因分析？
吳主任您好，請問我的24小時心電圖報告情況， 謝謝您。？[DOMINANT RHYTHM]:Sinus Total Beats :108109 Minimum HR :43 BPM at 20:19:21 Average HR :81 BP...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
報告顯示PAC的次數不少（26521次），生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議到門診與醫師討論是否要服用藥物。>>點我查看詳細內容