年輕人的心律不整：問題與解決方案
請教一些關於心律不整的問題？醫師好 我目前18歲 目前就讀獸醫系以前高中時運動量很大(球類校隊) 有輕微地中海貧血 (MCV 60左右)最近半年內有兩次PSVT發作經驗 發作時除了察覺脈搏非常快(180左右) 以及臉部稍微發熱之外 沒有其他...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好1. 有時候會漏一拍有時候又會多一拍是正常2. 無器質性心臟病以這個年紀而言 心律不整惡性的機率很小3. 這樣是早期收縮機率高些4. 應可推斷為良性的APC5. 可以暫時不須擔心6. 焦慮症及恐慌症很容易引起心悸及心律不整 請先放輕鬆吧...年輕人的心律不整：問題與解決方案-點我查看詳細內容
胸部不適與腎上腺腫瘤相關嗎？
胸部不適？何醫師您好,我是一個狹心症的患者,有在就醫,醫生開的藥是Nicorandil,想向您請教,為何有時胸部會有壓迫感,然後胃部開始強烈收縮,接著後下背會發麻,約2~3分鐘後緩解,而我躺下時不能偏左側睡,立刻會胸部有壓迫感,且感到呼吸不...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
二毛您好以上的症狀不像是腎上腺腫瘤引起的較像是更年期引起之自律神經失調症狀狹心症要確診可能要安排心導管或是電腦斷層血管攝影應和您的主治醫師配合治療即可平安彰化醫院關心您胸部不適與腎上腺腫瘤相關嗎？-點我查看詳細內容
心慌胸悶：二尖瓣脫垂與恐慌症患者的運動困擾
心臟很悶 很不舒服 心跳快 喘不過氣。幫幫我..？醫生您好：我有輕微二尖瓣脫垂、且是一名恐慌症患者，但我看其他病友都可以開心運動，所以我想這不是自律神經問題，從高中開始只要我運動比較激烈的話，我胸就會很悶沒力跳很快很不舒服要很久才會好（會嚴...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好建議看精神科醫師整個症狀不像是心臟問題引起平安彰化醫院關心您心慌胸悶：二尖瓣脫垂與恐慌症患者的運動困擾-點我查看詳細內容
心悸加上心跳加速導致心電圖異常
心臟問題 運動心電圖異常？主任您好, 一年前心臟內科檢查靜態心電圖時驗出心肌缺血, 有時心臟刺痛與呼吸覺得悶, 但沒有非常不舒服, 後來做完運動心電圖,超音波與驗血, 診斷上寫高血壓性心臟病,高脂血症, 無心臟衰竭, 服用康肯1.25與降血...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好不像是心臟衰竭造成的狀況等後續檢查再說吧平安彰化醫院關心您心悸加上心跳加速導致心電圖異常-點我查看詳細內容
運動心電圖與心肌灌注檢查：追蹤檢查頻率及必要性探討
心電圖檢查陽性反應？何醫師您好:昨天還有一點問題沒有問到，想請教何醫師我運動心電圖檢查陽性反應，和心肌灌注檢查風險是輕度至中度，現在按時吃藥觀察中3個月回診一次，在此請教何醫師我的情形要多久做一次追蹤檢查 是運動心電圖檢查和心肌灌注檢查這兩...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好還是視您的症狀來決定做的頻率及項目應該和您的主治醫師討論依您的情況現場判定為宜平安彰化醫院關心您運動心電圖與心肌灌注檢查：追蹤檢查頻率及必要性探討-點我查看詳細內容
心肌缺氧治療與藥物使用疑問
心肌缺氧？何醫師您好:我在去年9月做運動心電圖報告是陽性反應，有缺氧現象，3個月後到另一家醫院做心肌灌注檢查，運動心電圖風險等級是中度，心肌灌注檢查是輕度至中度，醫師開了康肯1.25毫克早晚各一顆，伯基100毫克一天一顆，說先吃藥觀察看看三...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好除非您做心導管或室電腦斷層血管攝影證實血管正常否則運動心電圖報告是陽性反應有缺氧 心肌灌注檢查是輕度至中度這樣您敢不吃藥嗎?先不用管藥是不是要吃長期甚至一輩子先求平安比較重要吧建議先按時服藥定期追蹤檢查再說平安彰化醫院關心您心肌缺氧治療與藥物使用疑問-點我查看詳細內容
心悸、自律神經失調與心律不整：如何有效舒緩？
心悸 自律神經失調 心律不整 恐慌症 呼吸不順？已經去了林口長庚 淡水馬偕 做了心電圖 超音波 X光 運動心電圖 24小時心電圖 都說沒問題 也去了精神診所看過 說是恐慌發作 醫生都看了 只是症狀每段時間都不一樣 先是睡覺突然吸不到空氣 慢...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好聽來是自律神經失調引起之過度換氣症候群心電圖 超音波 X光 運動心電圖 24小時心電圖 都沒問題就不用擔心了建議至精神科拿藥物控制一陣子就可以改善了平安彰化醫院關心您心悸、自律神經失調與心律不整：如何有效舒緩？-點我查看詳細內容
左胸胸悶：年輕人的心肌缺氧疑慮
左胸胸悶？醫生你好:我常常有左胸胸悶的感覺這種胸悶感覺像是有東西壓住左胸的感覺伴隨有點左胸無力感一天會出現好幾次平均一次胸悶時間大概1個小時以上出現的原因也不太一定情緒激動時似乎更容易發生曾經看過心臟科且做過一般心電圖、胸部X光以及運動心電...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好整個看起來症狀不像狹心症運動心電圖有輕微異常很有可能是儰陽性因為擔心 反而成自律神經失調心跳很慢的時候(60-80)發生胸悶有可能與狹心症有關嗎?有! 但是機會不高 很低 別擔心平安彰化醫院關心您左胸胸悶：年輕人的心肌缺氧疑慮-點我查看詳細內容
運動後胸悶、抗生素後心悸及搬重物胸口不適
運動後和搬重物胸悶 + 抗生素後心悸？醫師您好大概2年前我因為運動後覺得胸悶不舒服，上網查詢資料後決定到心臟科看診，後來做了運動心電圖後，醫師說我心跳快到某個程度以後，會有心肌缺氧的情況，叫我以後運動不要太激烈，並開了藥給我。(喜必諾錠Ni...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好目前主要症狀是心悸 是不是有心律不整難說看來應該是藥物副作用刺激引起先停藥觀察一陣子若仍不適 建議回心臟科門診追蹤為宜平安彰化醫院關心您運動後胸悶、抗生素後心悸及搬重物胸口不適-點我查看詳細內容
中度心肌缺氧風險：評分及發生問題機率解析
心肌缺氧？何醫師您好:之前有看到您幫忙解讀民眾的運動心電圖報告，您解讀的風險是5分，屬於低度風險一年發生問題的機率是千分之3,在此想請問何醫師我也有把運動心電圖的報告給您解讀，您解讀後說是屬於中度風險，我也在醫院作過心肌灌注，醫師說範圍不大...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好DTS 分數是1 分一年內發生問題的機率是 2.9%彰化醫院關心您中度心肌缺氧風險：評分及發生問題機率解析-點我查看詳細內容
心肌缺氧：是否需進行心導管檢查？
心肌缺氧？何醫師您好:非常感謝您解讀我的運動心電圖報告，您說可以作核醫心肌灌注檢查，我有請醫師幫我作，今天有去回診看報告醫師看了影像報告跟我說是看起來下心壁有缺氧現象，然後就說範圍不大目前不需要作心導管，我有詢問風險等級為何?醫師說低度到中...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好說白些醫師大多傾向積極作心導管如果作了那麼多檢查醫師只開那些藥 又開連續處方簽又說再觀察即可表示應該還好別緊張若您仍放不下心 一直煩惱 就去作心導管吧彰化醫院關心您心肌缺氧：是否需進行心導管檢查？-點我查看詳細內容
運動心電圖顯示ST段下陷及TW波倒置，是否需進行心導管檢查？
疑似心肌缺氧？何醫師您好:在此麻煩您解讀以下運動心電圖的報告報告內容:Trcadmillexercisetest(TET)result:1.ThcTETwasperformedfor6min01sec.tostage3,withheartr...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好若是根據醫師處方 情形應該不嚴重 藥物很輕若是根據 duke treadmill score moderate risk中度風險可能考慮核醫心肌灌注檢查或是電腦斷層攝影平安彰化醫院關心您運動心電圖顯示ST段下陷及TW波倒置，是否需進行心導管檢查？-點我查看詳細內容
心臟病癥狀與治療：適合做心臟血管電腦斷層掃描嗎？
狹心症的可能性？醫生您好:我本身不菸不酒全身健康檢查 總膽固醇正常，高低密度膽固醇也都正常同時三酸甘油酯等項目都正常但常有胸悶的狀況，有至醫院的心臟科做檢查檢查結果為一般心電圖無異常24小時心電圖、心臟超音波，則判定有二尖瓣膜脫垂，且心跳會...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好1. 體質是否特殊可能會引起嚴重的休克過敏反應這很難說 但是機率很低作真需要 可以用等張性顯影劑2. 運動心電圖有所謂的潙陽性 所以不見得真有狹心症您可以請醫師算運動心電圖的duke treadmill score作風險性評估如果算起來...心臟病癥狀與治療：適合做心臟血管電腦斷層掃描嗎？-點我查看詳細內容
焦慮症引發的心臟問題：如何正確使用藥物？
心臟問題與焦慮症？醫師您好:最近焦慮症非常嚴重，常感覺到身體不識左胸悶 呼吸困難 過度換氣的症狀都有也因為這樣送過急診過先前做過心臟超音波與運動心電圖結果判定有二尖瓣膜脫垂以及心跳在160~170時有心肌缺氧的情形而身體健康檢查抽血的結果包...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好可以一起服用同時服用不會有不好的影響或生命危險焦慮症或許可以考慮加上 INDERAL應該可以先吃藥觀察 不急再做進一步的檢查如心導管或電腦斷層別擔心彰化醫院關心您焦慮症引發的心臟問題：如何正確使用藥物？-點我查看詳細內容
心跳速度是否正常？
心跳速度？我想請問一下，平常心跳為95~105睡覺心跳為65~75還可以算是正常的範圍嗎？因為之前胸痛想吐還有感覺有點心悸所以有檢查過一些心臟的東西有輕微的三尖瓣拖垂.運動心電圖好像是有兩次心律不整不過醫生表示這些都沒問題是正常範圍只是心臟...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好這樣算正常值 別擔心彰化醫院關心您心跳速度是否正常？-點我查看詳細內容
半年內膽固醇大幅上升，是否代表心肌梗塞風險增加？
膽固醇半年內升高許多？醫生您好:我今年30歲由於這陣子都會有一陣一陣的胸悶尤其在情緒激動時更明顯到大醫院做了超音波結果發現有二尖瓣膜脫垂的症狀但由於胸痛的症狀持續發生因此醫生後來又安排了共兩次運動心電圖醫生看報告說我運動時心跳在160~17...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好總膽固醇174變成198這都在正常範圍內波動 變化不大啊別擔心心肌梗塞的機率不高真的別擔心平安彰化醫院關心您半年內膽固醇大幅上升，是否代表心肌梗塞風險增加？-點我查看詳細內容
心導管檢查的準確性：誤判風險有多高？
心導管誤判的機會高嗎？？醫師，您好，去年年初因胸悶，運動心電圖顯示心臟略有缺氧情形，服藥一段時間情況未改善，直接安排心導管檢查，結果一切正常，醫生說我心血管短期內不會有堵塞的情況。最近這段時間又開始胸悶情況明顯，請問心導管檢查會有誤判的情形...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心導管檢查不會有誤判的情形要查其他原因彰化醫院關心您心導管檢查的準確性：誤判風險有多高？-點我查看詳細內容
運動心電圖顯示心肌缺血：該如何確認是否為狹心症？
運動心電圖結果異常？醫生您好:我今年30歲由於這陣子都會有一陣一陣的胸悶尤其在情緒激動時更明顯本身無抽菸喝酒去年11月的全身健康檢查無三高，血壓血脂膽固醇全部都正常到大醫院做了超音波結果發現有二尖瓣膜脫垂的症狀但由於胸痛的症狀持續發生因此醫...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好先別緊張1.心臟血管電腦斷層掃描檢查時不會有什麼不舒服 別擔心2.建議將該份運動心電圖印出 請教其他心臟專科醫師3.運動心電圖有儰陽性 不見得有問題聽來仍像是二尖瓣膜脫垂的症狀平安彰化醫院關心您運動心電圖顯示心肌缺血：該如何確認是否為狹心症？-點我查看詳細內容
睡眠中心跳加速血壓飆升的原因及處理方式
睡眠中心跳加速血壓升高？何醫師您好, 我本身淺眠, 夜晚常會醒來很多次. 每日服用高血壓藥康肯(5公絲)半顆, 得安穩(160毫克)半顆, 血壓在家裡控制的都還好, 很少超過 135/95, 大部分時間都維持在 125/85 上下, 但往往...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好可能為呼吸中止的症狀或夜裡作夢或夜晚醒來可以安排24小時心電圖 先了解是否為心律不整或許可以考慮將康肯(5公絲)半顆改至睡前服用在觀察看看平安彰化醫院關心您睡眠中心跳加速血壓飆升的原因及處理方式-點我查看詳細內容
解讀電腦斷層冠狀動脈攝影報告：冠狀動脈狀況、治療建議與運動限制
請幫我解讀電腦斷層冠狀動脈攝影報告？何醫師您好：麻煩請您幫我解讀以下的電腦斷層冠狀動脈攝影報告→TECHNIQUE:After a non-contrast localizing scout image was obtained, a ti...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好沒事不用擔心正常生活 正常運動運動心電圖有時報告顯示假陽性反應不需積極治療恭喜彰化醫院關心您解讀電腦斷層冠狀動脈攝影報告：冠狀動脈狀況、治療建議與運動限制-點我查看詳細內容