PSA過高與癌症治療：父親的診斷與治療選擇
PSA過高與癌症治療？醫師您好：爸爸今年滿70歲，去年底因診所驗PSA過高且有排尿不順問題而轉診至大醫院，醫師建議雷射手術治療攝護腺肥大，同時檢體做癌症檢查，免去切片流程；前列腺肥大伴下尿路症狀，血清 PSA 水平：10.514手術時醫師判...
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好:1 PSA 因為手術, 現已超過2個月, 雖說手術及發炎都會造成上升但是應會下降才對, 如發炎應要好好控制*另外腫瘤期別目前判斷是 何期 , 可做治療的依據, 醫師有否說明2 Gleason 評分6 -->一般是比較好的資料, ...PSA過高與癌症治療：父親的診斷與治療選擇-點我查看詳細內容
治療攝護腺肥大的雷射手術後：PSA值上升與癌症風險相關聯嗎？
治療攝護腺肥大？醫師您好：爸爸今年滿70歲，去年底因診所驗PSA過高且有排尿不順問題而轉診至大醫院，醫師建議雷射手術治療攝護腺肥大，同時檢體做癌症檢查，免去切片流程；前列腺肥大伴下尿路症狀，血清 PSA 水平：10.514手術時醫師判斷良性...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:1 PSA 因為手術, 現已超過2個月, 雖說手術及發炎都會造成上升但是應會下降才對, 如發炎應要好好控制*另外腫瘤期別目前判斷是 何期 , 可做治療的依據, 醫師有否說明2 Gleason 評分6 -->一般是比較好的資料, ...治療攝護腺肥大的雷射手術後：PSA值上升與癌症風險相關聯嗎？-點我查看詳細內容
妻子發現雙側腎上腺腫瘤，該如何處理？
雙側腎上線腫瘤各5公分？請問醫師.妻子於一年多前檢查出有卵巢癌3期c.腫瘤為15公分.手術前電腦斷層檢查同時有發現腎上線兩側各有一顆5公分腫瘤.但因為醫師著重於卵巢癌的治療所以對於腎上線並未有所檢驗流程.待癌症手術後化療療程結束滿1年多後再...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 腎上腺的腫瘤有些是良性的,不需手術, 只需定期抽血,影像學評估, 於專科醫師處追蹤, 祝健康妻子發現雙側腎上腺腫瘤，該如何處理？-點我查看詳細內容
攝護腺癌侵犯性神經是否影響分期？
攝護腺癌？我做完達文西攝護腺癌根除手術, 病理報告是pT2N0, grade 2, 格里森3+4, Stage IIB, 但是additional findings 有Perineural invasion: Present, 我是只保留一...
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好: 局限性的攝護腺癌(stage T1-2 N0) , 應為局限性的攝護腺癌,您的病理報告期別 2B 祝健康攝護腺癌侵犯性神經是否影響分期？-點我查看詳細內容
達文西攝護腺癌根除手術後：性神經侵犯對分期的影響？
達文西攝護腺癌根除手術？我做完達文西攝護腺癌根除手術, 病理報告是pT2N0, grade 2, 格里森3+4, Stage IIB, 但是additional findings 有Perineural invasion: Present,...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 局限性的攝護腺癌(stage T1-2 N0) , 應為局限性的攝護腺癌,您的病理報告期別 2B 祝健康達文西攝護腺癌根除手術後：性神經侵犯對分期的影響？-點我查看詳細內容
血尿與腹腰疼痛：是否需要進行膀胱鏡檢查？
膀胱鏡問題？醫師你好！想請問這陣子有肉眼可以看出的血尿，大約兩天之後就恢復正常，腹部及腰部會有些許疼痛感！去看了醫生照超音波（說沒看到結石及腫瘤）跟驗尿，後來醫生叫我做膀胱鏡但是旁人說膀胱鏡非常痛。我想請教這樣一定要做膀胱鏡嗎？膀胱鏡是否能...
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
再請醫師評估，軟式膀胱鏡在 門診 就可實施。如果要做無痛，麻醉費 需要自費血尿與腹腰疼痛：是否需要進行膀胱鏡檢查？-點我查看詳細內容
膀胱癌發生原因與檢測方法
膀胱癌發生原因？請教李醫師：一．報導膀胱癌發生原因大多為抽煙的人，本人無抽煙歷史且接觸二手煙機率亦不多，是一般辦公室上班族，為何會得到呢？應酬會喝酒（會是主因嗎？）二．本人於去年一月份有做輸尿管內視鏡檢查,四月份有做尿道(直腸)超音波檢查,...
李信毅 醫師回覆-泌尿科
膀胱癌確實與吸菸有關，不過他也與一些毒物的接觸與來路不明的草藥有關，也與基因遺傳有關。並沒有辦法去預測怎麼樣的人就不會有膀胱癌，怎麼樣的人就會得膀胱癌。你是不是想問我有沒有醫療的疏失，這個真的無法回答。你膀胱鏡都做了，表示醫生也是有所懷疑，...膀胱癌發生原因與檢測方法-點我查看詳細內容
從血尿到膀胱腫瘤：生活品質與治療選擇
膀胱腫瘤的成長速度，以及人工膀胱的生活品質？醫生您好：一月份有發生血尿時就醫檢查並沒發現腫瘤，而且陸續都有一直追蹤，因為一直沒有改善所以換家檢查卻告知有腫瘤而且已經侵犯到攝護腺了，看相關的報導不會變化的這麼快，此時的我很無助，不到一年的時間...
李信毅 醫師回覆-泌尿科
聽你的描述腫瘤的行為是比較惡性的，你要到大型的醫學中心譬如台大榮總或長庚醫院，去好好接受治療。膀胱全切除對你的生活當然會有影響，相信你一定很掙扎，所以要跟治療的醫師好好討論才行。要密切治療、追蹤、並看治療的效果來決定治療方針，沒有辦法準確預...從血尿到膀胱腫瘤：生活品質與治療選擇-點我查看詳細內容
膀胱腫瘤快速變大與人工膀胱生活品質
膀胱腫瘤的變化速度以及人工膀胱的生活品質？主任您好：我想請問您從一月有無痛血尿就醫時並沒檢查出有腫瘤也一直有回診檢查追蹤，到11月甚至無法解尿，換醫院檢查竟發現有腫瘤長在膀胱頸及攝護腺的地方，腫瘤變化的速度這麼快嗎？為什麼會這樣呢？不知道怎...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：腫瘤切下來的病理報告，有的會呈現惡性高低，比較惡性的腫瘤長的快，目前切除腫瘤之後依手術分期會安排後續治療，有的只有追蹤，有的要做化療電療，至於人工膀胱是比較後面的選擇，當然生活品質會受到影響，建議與主治醫師討論，祝健康膀胱腫瘤快速變大與人工膀胱生活品質-點我查看詳細內容
攝護腺增大與膀胱癌的相似症狀：如何早期發現?
攝護腺增大？請問李院長：有關攝護腺增大的原因及症狀是不是跟膀胱癌症狀非常的相似，都會有血尿、尿急、頻尿、尿不乾淨的感覺，因為我本身有血尿且無痛性，醫生檢查都說是攝護腺的問題，但最終的結果卻是膀胱長腫瘤，且是在膀胱頸部位，靠近攝護腺旁，請問這...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好: 最好是用膀胱鏡檢查即可了解, 祝健康攝護腺增大與膀胱癌的相似症狀：如何早期發現?-點我查看詳細內容
攝護腺增大與膀胱癌的相似症狀：如何早期發現?
攝護腺增大？請問醫師：有關攝護腺增大的原因及症狀是不是跟膀胱癌症狀非常的相似，都會有血尿、尿急、頻尿、尿不乾淨的感覺，因為我本身有血尿且無痛性，醫生檢查都說是攝護腺的問題，但最終的結果卻是膀胱長腫瘤，且是在膀胱頸部位，靠近攝護腺旁，請問這個...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 最好是用膀胱鏡檢查即可了解, 祝健康攝護腺增大與膀胱癌的相似症狀：如何早期發現?-點我查看詳細內容
腎盂癌第三期治療選項：化療、免疫療法還是定期追蹤？
腎盂癌第三期？杜主任：請問家父CT檢查發現腎盂長腫瘤經切片檢查為腎盂癌，後經左腎全切除及輸尿管附近淋巴切除，經病理報告為腎盂癌第三期，醫生建議要術後做化學治療或免疫療法或定期追蹤三種選擇，然家父已84歲了，請問那種方式叫適合，因為化療可能會...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：您父親應在大醫院檢查治療，因為已經第 3期，5年存活率約為5-6成，如果身體狀況不錯，可積極治療，如果身體狀態不好，如活動力不佳，配合度不高，有其他慢性病甚至2種以上，可保守些，大醫院都會提供充足資料，家人和病人要有共識，不然無論積極...腎盂癌第三期治療選項：化療、免疫療法還是定期追蹤？-點我查看詳細內容
泌尿科問題：PSA異常且持續增高，已做2次切片皆為良性，該如何處理？
PSA異常且持續增高,已經過2次切片皆為良性,後續如何處裡?？111年6月因頻尿及夜尿狀況至醫中心就醫,PSA值6.76,經尿道直腸超音波檢查有攝護腺肥大狀況111年7月PSA值8.38111年9月自費做MRI核磁造影和超音波影像檢查後隔週...
蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
除了PSA和FREE PSA外, 也可參考攝護腺的容積，PHI Score等資訊作為綜合判斷，此外9月的MRI是否懷疑有疑似攝護腺癌的病灶也是重要參考資訊。根據各種資訊評估風險作為決定是否再次切片或手術的依序。泌尿科問題：PSA異常且持續增高，已做2次切片皆為良性，該如何處理？-點我查看詳細內容
膀胱癌灌注治療後的反應與併發症
有關膀胱癌灌注Mitomycin後的反應一問？醫師好本人罹患腎盂癌5年，追蹤5年均無礙，但於近期最後一次內視鏡檢查後於膀胱發現腫瘤，為早期腫瘤，經刮除切片後確認為腎臟細胞，便開始進行膀胱癌灌注化療流程，因離下次回診尚有段時間，有些問題想先問...
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好：1.膀胱腫瘤切片化驗確認為腎臟細胞，此情況可算是轉移?或是其他狀況?--》腎臟細胞，那應屬轉移，但已手術刮除。2.刮除術後首次進行Mitomycin灌注，2天後全身開始不定時不固定位置產生紅疹並發癢已持續一週，5年前在第一次手術後也灌...膀胱癌灌注治療後的反應與併發症-點我查看詳細內容
腎盂癌轉移與膀胱癌治療：紅疹副作用及體重變化之探討
罹患腎盂癌？醫師好本人罹患腎盂癌5年，追蹤5年均無礙，但於近期最後一次內視鏡檢查後於膀胱發現腫瘤，為早期腫瘤，經刮除切片後確認為腎臟細胞，便開始進行膀胱癌灌注化療流程，因離下次回診尚有段時間，有些問題想先問問看醫師1.膀胱腫瘤切片化驗確認為...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： .膀胱腫瘤切片化驗確認為腎臟細胞，此情況可算是轉移?或是其他狀況?--》腎臟細胞，那應屬轉移，但已手術刮除。2.刮除術後首次進行Mitomycin灌注，2天後全身開始不定時不固定位置產生紅疹並發癢已持續一週，5年前在第一次手術後也灌...腎盂癌轉移與膀胱癌治療：紅疹副作用及體重變化之探討-點我查看詳細內容
鐳223治療期間是否可以同時使用二線荷爾蒙藥物？
鐳223搭配二線荷爾蒙藥物的問題？您好,攝護腺癌四期骨轉移,已出現骨痛,PSA破百,尚等待鐳223治療,想詢問因目前使用安可坦壓制PSA上升速度,若未來以鐳223治療期間,合併持續使用安可坦不知道會不會有問題?可否懇請簡醫師解惑臨床的參考依...
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好： 個人了解，223 要申請使用，和安可坦不可併用。9.68.Radium-223(如 Xofigo):(108/3/1) 限用於治療去勢抗性攝護腺癌(castration-resistant prostate cancer)病患，其 ...鐳223治療期間是否可以同時使用二線荷爾蒙藥物？-點我查看詳細內容
攝護腺癌四期骨轉移治療期間是否可以同時使用安可坦？
攝護腺癌四期骨轉移？您好,攝護腺癌四期骨轉移,已出現骨痛,PSA破百,尚等待鐳223治療,想詢問因目前使用安可坦壓制PSA上升速度,若未來以鐳223治療期間,合併持續使用安可坦不知道會不會有問題?可否懇請簡醫師解惑臨床的參考依據,謝謝您
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 個人了解，223 要申請使用，和安可坦不可併用。9.68.Radium-223(如 Xofigo):(108/3/1) 限用於治療去勢抗性攝護腺癌(castration-resistant prostate cancer)病患，其 ...攝護腺癌四期骨轉移治療期間是否可以同時使用安可坦？-點我查看詳細內容
攝護腺硬塊：如何區分良性與惡性？
攝護腺有硬塊？李醫師您好我爸爸68歲9月底於台大健檢發現攝護腺有硬塊且PSA數值為4.3(本身有攝護腺肥大症狀),隔2周約同一位醫師的泌尿科門診再次指診仍摸到攝護腺有硬塊(兩次都摸到硬塊應該確定有吧?),之後醫師有安排抽血和切片。最近回診醫...
李信毅 醫師回覆-泌尿科
我了解你的擔心，你的想法也沒有錯，確實可以提前回診跟醫生討論。攝護腺硬塊：如何區分良性與惡性？-點我查看詳細內容
輸尿管腫瘤切除手術適應症與風險探討
輸尿管腫瘤切除？醫生好：請問我媽膀胱癌二期加輸尿管癌，經過內視鏡雷射手術和放療，目前醫生說還有一段輸尿管腫瘤沒清除掉，12月要再做一次內視鏡雷射治療；我媽80歲有嚴重氣喘，腎功能不是很好，醫生本來評估不適合開刀，那現在只剩一小段，再雷射的話...
李信毅 醫師回覆-泌尿科
聽你的描述應該是做內視鏡雷射腫瘤氣化手術，並不是切斷再縫合，內視鏡手術比傳統開刀手術要安全一點，詳細的情況還是要跟主治醫師討論清楚才行喔。輸尿管腫瘤切除手術適應症與風險探討-點我查看詳細內容
陰莖上的不明物體是否為疣或腫瘤？
陰莖上有一顆東西？醫師你好 我想問在我的陰莖左側有一顆東西 用手去捏不會痛 大概是從國中就有發現到現在 已經十年了 陰莖勃起時 把包皮推到後面 不知道是不是什麼疣還是腫瘤 在血管上面 大小約2公分 會影響嗎？
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
可到門診檢查陰莖上的不明物體是否為疣或腫瘤？-點我查看詳細內容