雙手無名指與小拇指發麻擴散至全身
莫名發麻？坐姿看電視的某週六傍晚覺得雙腳底板發麻，便起身活動，發現雙手無名指與小拇指也發麻以為坐姿不良稍後會緩解，不料就這樣一直發麻到隔日。（發麻的位置是雙手無名指與小拇指，延續到後下背，屁股，大腿後側，小腿後側，腳底板）因為假日無相關科別...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
綺小姐您好：您提到“服藥物後發麻的位置改變了，增加整個腹部都發麻。”如果只要麻刺感，但未出現無力的情形，可能要考慮過度換氣的現象。但，神經麻木的情形，迅速向上延伸且合併明顯無力，可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變，這屬於神經急症。典型的臨床症...雙手無名指與小拇指發麻擴散至全身-點我查看詳細內容
糖尿病初期神經病變：是否需要進行神經切片檢查？
診斷神經病變一定要切片檢查嗎？？醫醫師你好：我有糖尿病5年和高血壓15年的病史，最近一年糖化血色素血色數為6.5左右，一年前我發現腿部有麻痛的現象而去看神經內科，也做了神經傳導和冷熱感知檢查，發現腿部神經有部分受損，目前雙腳有麻痛感覺和腳尖...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
童先生您好：您提到“糖尿病引起的初期神經病變”糖尿病神經病變，是常見的疾病。可以先用藥物治療。通常神經切片用於診斷一些少見的神經病變。切片後的神經可以再生長復原嗎？周邊神經纖維，可以再生。周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢...糖尿病初期神經病變：是否需要進行神經切片檢查？-點我查看詳細內容
股內側肌不定時跳動與神經系統的關係及影響因素
股內側肌不定時跳動？醫生想接續請教之前的問題我左大腿股四頭肌的股內側肌會不定時跳動1. 這部份的跳動跟自律神經失調有關嗎？還是只會跟運動神經元有關？2.若沒睡飽睡好，會有可能造成此部位的異常跳動嗎？謝謝您
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ben 先生您好：您提到“自律神經失調”一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗...股內側肌不定時跳動與神經系統的關係及影響因素-點我查看詳細內容
全身麻感：可能的病因及治療方案
困惱近半年？江醫師您好我在去年10月開始胸悶.胸小肌疼痛會有無力感肩膀痠痛,後背在某些特定動作會麻,電流感2頭肌舉高沒幾秒就會痠,還有舌頭會麻期間看神經內科,復健科都初步判定頸椎問題開始脖子牽引,電療.....斷斷續續的 沒什起色後來積極復...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到的“多發性硬化症”每10萬人少於5人患病，在台灣是罕見疾病。多發性硬化症的診斷基於臨床病史及檢查，顯示神經系統中有多次多處的病灶，在排除其他的診斷後，才做多發性硬化症的診斷。許多實驗室的檢查可幫助診斷，例如腦及脊髓之核磁共...全身麻感：可能的病因及治療方案-點我查看詳細內容
新冠疫苗施打後關節疼痛疑是格林巴利症候群？應進一步看哪些科？
新冠疫苗施打後關節疼痛？醫生：您好~2021.7.30打AZ第一劑；2021.10.3 /2022.3.14打莫德納第二、三劑。我年約50，於2021.7.30打AZ第一劑，約莫1~2週後有發現晨間起床時左、右手的全部的第二節關節有僵硬感，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀不像是“格林巴利症候群”因為格林-巴利症候群(Guillain-Barre syndrome) ，正式名稱是急性去髓鞘性多發性神經炎，是一種急性的周邊神經病變，可能侵犯身體的運動、感覺及自主神經系統。典型的臨床症狀包括：雙側對...新冠疫苗施打後關節疼痛疑是格林巴利症候群？應進一步看哪些科？-點我查看詳細內容
肌肉跳動與無力：漸凍症的早期警訊？
肌肉跳動？最近一直感覺到肌肉跳動，跳動位置不固定，然後有時候左手力氣變小，又有時候換成左手左腳力氣變小，上網查資料看到漸凍症的症狀，非常害怕、焦慮，想請問醫生肌肉無力是指完全拿不起東西，還是力氣變小呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Travis 先生您好，您提到“手力氣變小，又有時候換成左手左腳力氣變小...”因為在同一側，可能要先排除頸椎的問題。您擔心的漸凍症是一種罕見疾病，台灣的盛行率0.5～0.6／100,000。主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運...肌肉跳動與無力：漸凍症的早期警訊？-點我查看詳細內容
頸椎疼痛引發背痛及頭痛，該如何緩解？
頸椎疼痛延伸到頭痛背發麻？前一周開始頸椎部分開始疼痛，可能是因為有時候划手機或者電腦看多了，已經痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象，請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
柯小姐您好：您提到“痠痛超過一周。在公司趴睡時發現起床背部有點發麻的跡象，請問這種酸痛可以用熱敷或冰敷會比較快好呢？”一般冰敷的使用原則：受傷後48小時內，於患部局部冰敷（massage）可減少腫脹及疼痛，每日3～5次；依腫痛大小選擇冰袋，...頸椎疼痛引發背痛及頭痛，該如何緩解？-點我查看詳細內容
頸椎壓迫神經與疫苗接種
頸椎壓迫神經？你好，我今天42歲，近期發現頸椎壓迫神經導致手腳刺麻，有在吃藥（b12和一顆穩定神經），也有在做復健（熱敷&電療&拉脖子）。且我有二尖瓣膜閉鎖不全（輕微），偶爾會心悸，1-2分鐘就恢復正常。想詢問醫生，我這2個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小辰小姐您好：您提到頸椎神經根壓迫，以及二尖瓣膜閉鎖不全。兩者都不是新冠疫苗施打的禁忌症。疫苗接種後可能發生的反應大多為：接種部位疼痛、紅腫、疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，症狀通常輕微並於一週內消失。接種BNT疫苗常見...頸椎壓迫神經與疫苗接種-點我查看詳細內容
自律神經失調引發的心臟刺痛及頭痛困擾：該如何處理？
心臟刺痛頻率高，差不多4.5天頭會脹痛頸部很緊？有給神經科醫師評估，為自律神經失調，時好時壞，最主要是症狀一直都沒改善，心臟刺痛(靠近左邊乳頭與中間之間）頻率高每天至少5次以上，尤其躺著心臟刺痛後都會頭暈一下，平均差不多4.5天頭部後腦部位...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科門診評估。自律神經失調引發的心臟刺痛及頭痛困擾：該如何處理？-點我查看詳細內容
股內側肌跳動：發炎、藥物或神經受損？
股四頭肌的股內側肌內側跳動？很感謝醫生百忙之中還抽空上網回答，想就先前您回覆的內容再請教一下下。您提到我的跳動原因主要與發炎有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用近期我並沒有長時間運動(只有散步跟快走)，藥物的部份有吃Flupentixo...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您提到“Flupentixol 0.5mg/Melitracen 10mg”藥物仿單上的副作用極常見：嗜睡、靜坐不能。常見：暈眩伴隨著/或無姿勢性低血壓、震顫少見：帕金森氏症，帕金森氏症惡化、遲發性運動障礙、錐體外症候群極罕見： 抗精神病藥...股內側肌跳動：發炎、藥物或神經受損？-點我查看詳細內容
左大腿內側抖動是神經還是肌肉問題？緩解方法有哪些？
肌肉還是神經持續抖動？醫生您好我左邊大腿內側抖動的頻率越來越高，有傳了兩個小影片供您簡單判斷。https://youtu.be/avo45DGnfH0https://youtu.be/csDjJ8YggPs請問這算是神經抖動還是肌肉抖動？請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ben 先生您好：您的 YouTube 影片 呈現的是股四頭肌的股內側肌出現跳動。這樣肌肉束抽動，主要與發炎有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。常見可引起肉跳的藥物：過量的咖啡因。許多人存...左大腿內側抖動是神經還是肌肉問題？緩解方法有哪些？-點我查看詳細內容
雙腳小腿無力原因探討：神經傳導檢查結果分析
雙腳小腿以下無力，有時會麻？前一陣子有做過神經傳導檢查,有出現雙腳傳導過慢的情形,醫師開立證明,打多發性神經病變,有抽血檢查,說葉酸不足補充一陣子,還是無力的情形,隔三個月重做又說正常,但一樣還是無力,這到底是出自什麼根本原因？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到”多發性神經病變,有抽血檢查,說葉酸不足補充一陣子,還是無力的情形,隔三個月重做又說正常,但一樣還是無力,這到底是出自什麼根本原因？“周邊神經壓迫的常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊椎的...雙腳小腿無力原因探討：神經傳導檢查結果分析-點我查看詳細內容
平躺腳麻的原因及解決方法
平躺時腳麻？平躺時腳後跟會酸或麻，需要墊薄被子或側躺才不會酸，請問是什麼原因呢？謝謝醫師。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Pin 小姐您好：您提到”平躺時腳後跟會酸或麻“可能要考慮考慮“梨狀肌症候群”，或是坐骨神經受到壓迫。梨狀肌位於臀部最深處，是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉，當梨狀肌發炎造成神經被壓迫，產生麻痛的症狀。最常見的症狀包括臀部隱隱作痛、大腿後側和足部...平躺腳麻的原因及解決方法-點我查看詳細內容
如何解決父親的睡眠打鼾問題？該看神經內科嗎？
父親的睡眠問題2？醫生您好謝謝醫生您的回答我父親晚上睡覺確實會打鼾而且很常發生(只是有時比較長有時比較短)那如果要看的話是建議看神經內科嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
朱先生您好：令尊屬於COVID 中重症的高危險群，近日COVID 19疫情緊繃，建議等待疫情穩定之後，再到醫院進行檢查。睡眠中心：多項睡眠生理檢查時，病人會被要求在睡眠檢查室，儘可能正常地睡眠，機器會紀錄腦波、眼球活動、肌肉活動、心跳速率、...如何解決父親的睡眠打鼾問題？該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
從手指到全身！右側身體麻痺該看哪一科？
右手麻、身體右側麻？醫生您好，上周一手指末端開始出現輕微的麻感，當時去掛了神經內科，開藥回去吃，沒想到過幾天越來越麻，後來整個手掌開始發麻，而且一天比一天嚴重，伴隨後頸部疼痛，直到上周五發現右側身體也開始發麻，懷疑是頸椎壓迫神經問題，急忙去...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jame 先生您好：您提到“”掛了神經內科，開藥回去吃，沒想到過幾天越來越麻....醫生表示頸椎X光部分並無異樣，到了周末甚至感覺雙腳前側也有點輕微的麻感(不曉得是不是錯覺)“您提到的麻木情形，臨床上從功能性和神經分佈的區來判斷。神經損傷的...從手指到全身！右側身體麻痺該看哪一科？-點我查看詳細內容
胸悶、手腳刺麻、嘴破、心慌、失眠：可能是哪些疾病的症狀？
胸悶、手腳刺麻、嘴破、心慌、失眠？醫師您好，有以下問題，想請問可能病因及需掛哪一科，謝謝1. 雙手指節、手背手掌至手肘、雙腳膝蓋周圍及腳背腳踝腳食指會有麻、刺痛、發熱的感覺，晚上較為嚴重，但白天靜止不動也會有此症狀（已去看過復健科照X光及風...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Vivian 小姐您好：您提到“ 雙手指節、手背手掌至手肘、雙腳膝蓋周圍及腳背腳踝腳食指會有麻、刺痛、發熱的感覺”這樣的的症狀似乎無法用單一的腕隧道症候群或是尺神經的壓迫來解釋。可能要考慮比較少見的代謝性疾病。可能需要神經傳導以及肌電圖來協...胸悶、手腳刺麻、嘴破、心慌、失眠：可能是哪些疾病的症狀？-點我查看詳細內容
脖子彎到某一角度會痛，是否需就診？
扭脖子頭痛？您好：當我脖子向左彎(非轉)至某一個角度時，感覺從左後方脖子延伸到左腦有一條筋被拉到，會非常非常痛，甚至伴隨一點頭暈噁心的感覺。但只要離開那個角度就會馬上緩解，平時也沒有肩頸頭痛的問題。這個情況從小學時就發現了，除了有時不小心動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Amy 小姐您好：您提到“左腦有一條筋被拉到，會非常非常痛，甚至伴隨一點頭暈噁心的感覺。但只要離開那個角度就會馬上緩解...”您的症狀比較像是局部的肌肉發生攣縮的情形。但您提到噁心感，如果症狀變嚴重可能要考慮“椎動脈竊血症候群”：產生缺血性...脖子彎到某一角度會痛，是否需就診？-點我查看詳細內容
午後後腦脹痛的原因及改善方法
頭痛-後腦痛？您好這星期二開始，大約中午到下午，後腦會脹痛，但早上、傍晚、晚上或睡前又不會了。脹痛期間，有時單側、有時雙側，彎腰的時候會更明顯，彎腰有時鼻樑也會有緊繃的感覺，可並沒有鼻塞、流鼻水的症狀。週四中午時脹痛最難受，有吃一顆普拿疼，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“後腦會脹痛，但早上、傍晚、晚上或睡前又不會了。脹痛期間，有時單側、有時雙側，彎腰的時候會更明顯”如果您有出現喉嚨不適的情形，建議還是先進行新冠的篩檢。您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這也是上呼吸道感染時，常見的頭痛。由於頭部肌肉...午後後腦脹痛的原因及改善方法-點我查看詳細內容
不定期跳動現象：膝蓋、大腿及脖子下方的神經問題
不定期跳動現象？醫生好膝蓋處靠左大腿內側在坐姿時，不定時會有1~2條如脈搏般跳動，用手去摸似乎有些感覺有時後會發生在左脖下方處，這種是因為太累，還是有其它異常需要就醫？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ben 先生您好：您提到“膝蓋處靠左大腿內側在坐姿時，不定時會有1~2條如脈搏般跳動”這種症狀可能是肌肉抽動。。到清醒時的肌肉抽動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳...不定期跳動現象：膝蓋、大腿及脖子下方的神經問題-點我查看詳細內容
尾椎痛：骨頭無恙但痛感持續，可能原因何在？
尾椎痛問題？尾椎有照X光，骨頭沒問題，我騎摩托車要站起的時後都很痛，有的椅子我坐著和站起來的時後也很痛，困擾很久，腳跟會刺刺的，照超音波不是足底筋膜炎，麻煩醫生爲我解惑謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“騎摩托車要站起的時後都很痛，有的椅子我坐著和站起來的時後也很痛”您的症狀可能要考慮坐骨神經的問題。椎間盤突出有許多皆源因於脊椎的退化，導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根...尾椎痛：骨頭無恙但痛感持續，可能原因何在？-點我查看詳細內容