腦部MRI白斑:多發性硬化症還是視神經脊髓炎??
腦部MRI白斑 / 多發性硬化症?江醫師 您好, 因為長期頭痛、頭痛與症狀突然的改變,自費做了腦部MRI檢查, (1) 主治的醫師說我的影像都沒有問題,我也重覆請她再看了一次,仍是說沒有問題 (2) 之後再做 肌電圖的神內醫師、身心科轉至...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Amy 小姐您好: 您提到MRI 看到許多白質病變。 可能要考慮一些中樞神經系統發炎及髓鞘受傷。 髓鞘是包在神經周圍的一種絕緣物質,若髓鞘受傷,發炎的過程(病理上叫做硬化斑)。 多發性硬化症的診斷基於臨床病史及檢查,顯示神經系統中有多次多...>>點我查看詳細內容頭暈、肌肉顫動疑神經問題,該看神經科或復健科??
頭暈、肌肉顫動?醫師您好: 本身有頭暈的症狀(就醫吃過Diphenidol沒什麼效果),自從開始頭暈之後時不時會覺得臉頰痠痠的、手腳肌肉容易顫動、眼皮也很容易跳,最近連嘴唇和下巴也會顫動,走路時偶爾會有膝蓋一彎像腿軟的感覺但還不至於跌倒。 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“手腳肌肉容易顫動、眼皮也很容易跳,最近連嘴唇和下巴也會顫動” 可能要考慮腦部結構或是代謝性疾病。 請問吃B群和鈣片有助於改善嗎? 可以增加神經的修復。 如果症狀持續,建議您可以到神經內科門診檢查追蹤 請在就醫前後落實...>>點我查看詳細內容突然全身無法動彈、耳鳴及眼皮跳動:可能是神經系統問題??
全身動不了 眼皮跳 耳鳴?不好意思今天中午有點累想說躺著休息一下,就在準備起來時突然開始耳鳴然後全身動不了還有眼皮狂跳 連聲音都發不出來持續約30秒左右 然後最近胸部兩側有時候會有點悶痛
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Tony 先生您好: 您提到“耳鳴然後全身動不了還有眼皮狂跳 連聲音都發不出來” 可能要考慮“昏厥“的問題。 主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張,血液蓄積於下半身,因此供給腦部的血流量降低,產生頭暈、手腳無力等症狀。 如果腦血流降至每...>>點我查看詳細內容右手臂無力感:神經內科問題的症狀解析?
手無力感?早上起床突然全身痠痛頭暈 後來變成右手較無力
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
瑜芳小姐您好: 不知道您除了右手無力外,有沒有其他神經功能缺損的情形? 如果您突發性的右側肢體無力,建議要先排除腦血管疾病的問題。 不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是腦中風的高險群。 此...>>點我查看詳細內容嬰幼兒癲癇:診斷、治療與影響?
想詢問嬰幼兒癲癇的診斷及藥物永亮?醫生您好: 女兒於今年6月中出生,因在腹中發展不錯,體重近3800公克、頭圍40週、於38週+2時剖腹產,出生時一切正常;在孕期時,有做羊膜穿刺+羊水晶片(無異常)、高層次超音波(腦室有點大、但能再觀察、算...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Sherry 小姐您好: 首先要跟您說,陪伴的過程真的不容易。 小兒癲癇部分,建議可以找小兒神經科專科醫師,相關的經驗比較豐富。 基本上,癲癇的共通治療原則,小兒癲癇通常隨著年齡及腦部的成長,癲癇會逐步穩定。 原則上希望能達到癲癇不發作,以...>>點我查看詳細內容半夜痛醒與起床頭痛:MRI誤判機率及治療建議?
半夜頭痛醒與起床頭痛?江醫師 您好! 針對頭痛的問題,已做過MRI,神經內科醫師說沒有長東西, 但我仍然半夜會痛醒,是一種右側太陽穴和顳肌區域、右側頭頂的緊縮、痠痛、後腦漲痛,也伴隨右側頸部的痛, 一直延續到早上起床都不舒服, 大約起床...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到的頭痛,可能要考慮頸椎肌膜的問題。 許多的原發性頭痛,MRI的影像看不出來的,主要是三叉神經不正常活化造成的症狀。 腦部影像是為了排除結構上的問題如腦瘤...等。 另想請問醫師,我的MRI影像、在別的醫院看診的話,也能看得到...>>點我查看詳細內容腦部缺氧後的不正常放電:是否需藥物治療??
因腦部缺氧病變,醫生說腦部不正常放電,造成的癲癬?請問醫師,腦部缺氧後產生的不正常放電,這現象很輕微。因心臟主動脈剝離導致心跳停止,腦部缺氧。病人目前生命跡象穩定,眼睛可張開。但因為無意識,判為植物人。四月底到九月中這段期間,身體恢復狀況不...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
阿洲 您好! 以上所描述的症狀都是腦缺氧損傷所致的後遺症。若抖動嚴重影響到照顧不便才考慮服用藥物,以免患者會因藥物而嗜睡。>>點我查看詳細內容神經內科問題:腦中風與臉部抽搐的前兆??
腦中風、臉部抽搐?醫生您好,9/5洗澡的時候刷地板,有明顯的腦充血感覺,但是過一下之後就不充血了,這樣來回的兩三次。因為打掃新屋子的關係,所以新屋子的空氣比較不好,當天也在那邊住宿,晚上11點就睡了,不過睡覺中間起床三四次,因為換枕頭的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: (1)請問醫師我會不會是中風前兆還是自律神經失調引起的? 您的症狀比較像是頸椎的問題。 (2)因為我有間歇性斜視的關係且角度蠻大的,所以看東西會比較疲勞,這樣會不會是我有時候打哈欠的一個原因? 不知道您的睡眠品質如何?建議可以...>>點我查看詳細內容頭暈、頭痛與不平衡感:是否需要再次進行腦部MRI??
頭暈頭痛不平衡感?醫生您好,上個月某天突然某一瞬間開始頭暈(不是天旋地轉那種,而是有點像地震感覺那樣)然後身體感覺做任何動作都有不平衡的感覺(Ex,往前傾的時候感覺會有慣性,就要花更多力氣保持平衡。或者是靜止時我會一直覺得身體很輕微的再搖晃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Yoss 小姐您好: 相信您已經看過神經內科醫師了,如果目前沒有神經功能的缺損,腦瘤的機會不高。 腦瘤的症狀通常要看發生的位置及大小而定,隨著時間進展,通常症狀會惡化。 可能因為腫塊效應造成顱內壓力昇高,導致噁心嘔吐等症狀。 如果發生頭痛...>>點我查看詳細內容腦震盪後持續出現異常感覺,如何尋找原因??
腦震盪後有腦部晃動等不適症狀持續超過兩個月?江醫師,您好: 6月開車被後方大卡車撞上,我在車內撞到頭部後側,當下無失去意識、無出血,有頭暈及頭痛噁心等症狀,急診診斷為後枕挫傷併腦震盪,之後持續有腦部感覺異常強烈,腦內有急速的晃動感,所以覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
家家小姐您好: 您的症狀應該是腦震盪症候群。 腦震盪後症候群的症狀可以分為三大類: 身體症狀:頭痛、疲勞、畏光、頸部疼痛、噁心、平衡感下降、眩暈等等 情緒症狀:焦慮、易怒、憂鬱、性格改變、失眠等等 認知症狀:注意力不集中、記憶力下降、混亂等...>>點我查看詳細內容長期偏頭痛症狀加重,出現肌肉抽動和盜汗,是否可能為腦部腫瘤??
腦部腫瘤?醫生您好! 我有偏頭痛/三叉神經痛/後腦漲動/右側肩頸緊/後頸痠緊痛的症狀多年,每天都會發作,如果睡得太少,痛和不舒服的程度就會比較加劇, (先前有熬夜、睡眠不足、晚睡的壞習慣), 也有看過神經內科,都是開"肌肉鬆弛劑&...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Amy 小姐您好: 不知道您是否有打鼾的情形? 因為半夜驚醒可能要考慮睡眠呼吸中止症的情形。 此外,出現血管性頭痛,不知道是否尋求神經內科醫師的協助? 也許要考慮偏頭痛預防藥物。 尤其是反覆偏頭痛發作,明顯影響病患的生活品質或日常活動,且已...>>點我查看詳細內容口腔喉嚨問題:持續發炎、異物感和耳鳴?
口腔喉嚨問題?醫生你好 請教醫生我有點不太會形容位置在那裡就大概說說我的症狀,因為範圍很多 我這幾個月懸雍垂的地方還是正後方咽喉壁的位置(鼻咽下方)一直處於發炎的狀態會有跳痛感伴會有刺痛,左邊舌根跟咬合位置的黏膜會刺痛異物感,吃東西喉嚨偶爾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
林小姐您好: 您的症狀很多,感覺起來似乎是胃食道逆流或是睡眠呼吸中止症的相關症狀。 不知道您是否有代謝症候群的問題? 從神經科的角度來說,建議可以從改善自律神經功能來調節腸胃功能。 一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節,一個是加油、...>>點我查看詳細內容左眼皮跳動抽蓄與甲狀腺癌相關嗎??
左眼皮跳動抽蓄?江醫師您好: 因為我從去年7月開始左下眼皮就一直跳動抽蓄,原本只有眼皮跳動,但後來演變成左下眼的臉皮有拉扯感,之前去看過3間大型醫院神經內科醫師並作過神經傳導檢測都正常,因今(2021)年1月發現罹患甲狀線癌,手術全切甲狀腺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
張先生您好: 您的症狀可能要考慮眼瞼痙攣。 眼瞼痙攣大多數原因不明,女性較多約為男性三倍,常見原因如乾眼症,生活壓力大,眼睛發炎,光線刺激,攝取咖啡、菸等食物,大腦基底核功能障礙,或是某些藥物引起。 半面痙攣最常見原因則是第七對腦神經受血管...>>點我查看詳細內容焦慮引發的臉頰疼痛及神經症狀?
焦慮緊張 雙邊臉頰靠近嘴巴的部分 會刺痛 麻 緊繃 偶爾會抽跳?最近因為家裡發生一些事 經常感覺容易緊張 緊張時會感覺心跳加速 胸悶 體溫上升 有點頭暈 臉頰會刺痛 麻 緊繃 偶爾會抽跳的問題我發現在運動時、 嚼口香糖時症狀會消失 可是停...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
邱先生您好: 您提到的症狀可能要先考慮 過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上肢)、無力。血中二氧化碳...>>點我查看詳細內容頭暈、頭脹、頭重腳輕與聽覺異常:可能是哪些神經系統疾病??
頭重腳輕頭脹又暈?醫師您好 我症狀為 頭暈 頭脹 頭重腳輕 視覺變慢(從A處轉向B處看會有晃動感稍待後才會回歸平衡狀態) 聽覺沒有持續性耳鳴的嗡嗡聲 但是變得很敏感 聽到聲音後會有共鳴 像是唱歌開echo一樣 整個腦袋都被聲波攻擊一樣 很不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您的症狀可能要考慮血管性頭痛的問題“頭暈 頭脹 ”。 尤其是偏頭痛。 基底型偏頭痛是一種特殊類型之偏頭痛,又名腦幹偏頭痛、椎基底動脈偏頭痛。過去被認為是因為腦部基底動脈痙攣及缺血所導致,但後來研究發現其致病源頭,如同一般偏頭痛...>>點我查看詳細內容坐起時全身顫抖:是姿勢性低血壓還是其他疾病??
坐臥姿起身時全身顫抖問題?發作頻率很低,一年約兩三次。 平常也經常有蹲下或坐著,起來後頭暈眼黑,但尚可以控制自己站穩直到眼黑結束;想詢問的症狀是起身後幾乎沒有力氣支撐自己,雖尚有意識知道自己不抓穩東西或靠牆很可能會受傷,但無法控制動作與肌肉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
玖小姐 您好: 您的症狀可能要考慮昏厥的問題。 依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、...>>點我查看詳細內容頭痛眩暈:內耳神經失調的可能性?
頭痛眩暈?大概從一年前開始只有頭暈,但是在幾個月前開始有時後頭暈會伴隨著手臂發抖抖的很厲害但是只要頭暈停止了手就不會抖,有時後頭暈的時候也會突然眼前發黑或暈到暈倒的話大概幾秒就會醒來,然後也有嗜睡、頭痛、噁心、疲勞也有去診所檢查醫師說是內耳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
許小姐 您好: 您的症狀可能要考慮昏厥的問題。 依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、...>>點我查看詳細內容車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風??
車禍導致腦中風?爸爸發生車禍(被汽車撞),腦部有出血,肋骨斷6根,鎖骨2根都斷,在加護病房住約13天,腦部出血部分在車禍後2.3天檢查就沒再出血了,後來醫生說腦部血塊已經化血水,等他慢慢吸收,轉普通病房當天,我們發現爸爸左手腳沒知覺無法動,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 車禍腦出血(外力),和腦梗塞(血管阻塞)似乎是兩件事。 如果因為動脈血管壁剝離,也許可用外力解釋.... 不知道令尊是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是腦中風的高險群。 此外,吸菸的人可...>>點我查看詳細內容小時候撞到頭是否會增加帕金森風險??
小時候常不小心撞/打到頭?之前有聽說到拳王阿里的事情 如果說小時候不小心撞/打到頭 而且沒有任何外傷出現 那麼50開始會不會變得比正常人更容易發生帕金森氏症或者相關/相似的症狀?有什麼方法能預防?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
紀藤 您好! 帕金森氏症的成因與頭部外傷沒有直接關係。但仍要避免發生頭部外傷,以免腦部受損而導致退化。>>點我查看詳細內容激烈運動後手部發麻,是否與脊椎或腰有關??
手部發麻?醫生你好: 我平時通常在激烈運動後就會手部發麻一陣子,但最近是只要移動到手部就會從指尖開始發麻,如果持續在動會一直麻到整個手掌,維持在同一個姿勢就會慢慢退回指尖,但不是像跪坐站起來後那種刺麻,是很輕微的發麻而已,我看很多文章說可能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
誼安小姐 您好: 您的症狀可能要先考慮因為劇烈運動造成過度換氣而引起的感覺異常。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。 通往腦部的血流因...>>點我查看詳細內容