左半身痠麻與右眼脹痛：可能是右腦問題嗎？
左半邊手腳痠麻？醫生您好我有的時候，會感覺左手左腳痠麻右眼會覺得脹脹的我不知道兩個症狀是不是同一件事請問這大概是甚麼問題呢?有沒有可能是右腦有長甚麼東西呢大概1年前照過一次腦部的CT那時候醫生是說沒怎樣可是會麻是最近兩個月的事照腦部CT有沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，一般來說腦部電腦斷層檢查主要是排除腦出血或是明顯腦腫瘤等重大病灶，如果臨床症狀出現嘔吐合併頭痛、癲癇或神經學缺損症狀，可以安排。但因為有放射線，如果短時間內接受多次腦部電腦斷層，可能會增加良性腦膜的機會。檢查後在4～5年...左半身痠麻與右眼脹痛：可能是右腦問題嗎？-點我查看詳細內容
突然嚴重頭暈：神經內科醫師解析原因及治療建議
突然性嚴重頭暈？醫師你好，我今年35歲，昨晚睡前(9／30)突然腦部感覺異常，然後就嚴重暈眩(斷斷續續)，有天旋地轉、眼花的感覺，冒冷汗，噁心感，心跳變快，非常不舒服；身體以前從來沒有這樣的狀況發生，第一次是在7／18時，當時不以為意，以為...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，建議您若有任何不舒服徵狀隨時就醫，藉由檢查與診治以適時處理。突然嚴重頭暈：神經內科醫師解析原因及治療建議-點我查看詳細內容
不自主顫動與運動神經元疾病的關係：如何診斷和治療?
fasciculation？醫師你好：請問身體及顏面肌肉常常間歇性的不自主顫動、有時也會覺得使不上力的感覺。但還是保持也有一週兩次的在健身房重訓。目前已經在醫學中心神內追蹤進一年半以上、肌肉顫動的症狀還是一直持續、也蠻擔心會不會跟「運動神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您擔心的運動神經元疾病，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。這是慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌...不自主顫動與運動神經元疾病的關係：如何診斷和治療?-點我查看詳細內容
頭暈、打哈欠、想睡：可能是哪些疾病引起的？
頭暈一個半月？江醫師你好...本身就頭暈一直打哈欠想睡近一個半月,之前請教過你說有可能是睡眠呼吸中止症,問了太太說我睡覺會打呼嗎?太太回說不會這樣是不是可以排除是睡眠中止的問題,本身長期睡眠品質是很不好很淺眠,但也沒有像現在這樣頭暈過,自己...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議還是到睡眠中心進行評估，可以了解睡眠障礙的問題。此外，您提到頸椎酸痛的症狀，也可以請神經內科醫師評估檢測。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您頭暈、打哈欠、想睡：可能是哪些疾病引起的？-點我查看詳細內容
失眠與頭痛：年輕人常見神經內科問題
失眠 頭痛？我時常睡到半夜就醒來，或要花很久才睡得著，或一睡就睡很久。大概從高中開始就慢慢這樣了，目前年紀大一。每次壓力大的時候都會有偏頭痛 呼吸不順 噁心 腸胃不適 心悸的症狀。做事也沒有以前那樣快速，很容易就忘記本來要做的事，腦中甚至一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充...失眠與頭痛：年輕人常見神經內科問題-點我查看詳細內容
帕金森氏症手術：健保給付與效果探討
帕金森氏症的手術？醫生你好，家母在2012年確定診斷患有帕金森氏症，已經持續用藥多年，近來年副作用非常多，例如身體不自主地擺動，另外常覺得藥效接不上來，走路也都搖搖晃晃的。他在上次跟神經科醫生的回診中，醫生建議他可以進行手術的評估，便轉診給...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.中央健康保險署繼自104年1月1日將「深層腦部刺激器」納入健保給付，並於次年(105年)7月1日放寬給付規定，取消終身給付一次的限制後，全民健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議日前開會決議，「深層腦部刺激器」所需使用之導線、導線...帕金森氏症手術：健保給付與效果探討-點我查看詳細內容
頭痛昏倒的原因分析及可能疾病探討
劇烈頭痛後昏倒？醫生好我先生今年30歲，他昨日在我面前昏倒，這半年第２次了他在昏倒前有意識，他說昏倒前額頭從小痛到忽然劇痛到後腦勺又想吐，之後就沒意識了，第一次是今年初，頭部一瞬間劇痛想吐，先昏倒幾秒後身體開始抽蓄，沒有吐白沫，幾秒後沒抽蓄...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的先生在頭痛後發生昏倒的情形建議要及早就醫治療。比較像是雷擊性頭痛，其中又以動脈瘤需要介入處置。因為常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引...頭痛昏倒的原因分析及可能疾病探討-點我查看詳細內容
頭頂右側頭痛是否為偏頭痛？
頭頂右側痛？醫師您好，由於網路上都找不太到頭頂頭痛的資訊，所以上來詢問最近發現每次頭痛的時候，都是頭頂右側疼痛疼痛是一陣一陣的感覺，沒有其他症狀，但躺下或坐著不動沒有比較舒緩頭痛狀況頭痛頻率不高，但發作時間不固定，之前有洗頭時頭痛過(熱水洗...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有...頭頂右側頭痛是否為偏頭痛？-點我查看詳細內容
頭部異物感與頭痛
頭部有異物感及頭痛？我從小頭部左前方就有一種異物感，但因為感覺不大及沒有鎮痛，所以不太在意，但是最近時常頭痛，當頭痛時有異物的地方就會有一種收縮的感覺，非常不舒服，而且之前做腦部斷層也說沒有發現異狀，請問我可能是什麼原因，可能要看哪一科？
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，你的異物感或收縮的部位是否可以明確指出來？若可以，建議你到醫院神經外科就診，由醫師就你指出部位做明確的診斷及檢查。在此之前，建議您維持正常作息及睡眠。謝謝頭部異物感與頭痛-點我查看詳細內容
口腔不適是否由神經問題引起？
口腔問題？醫生你好<a href="https://adoctor.tw/article/147409">#147409</a>已經詢問過報告也出來了，MRI加顯影劑顯示腦部沒有長腫瘤，一些抽血問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的問題，有一些建議。新陳代謝科醫生說懷疑卵巢退化， 叫我先繼續食藥觀察， 半年後再回新陳代謝科抽血檢查， 現在請問醫生 我口腔的不舒服症狀 是真的由神經引起嗎?我有需要去找口腔外科再重新檢查嗎?Ａ：建議可以檢查唾液腺的分泌，是否...口腔不適是否由神經問題引起？-點我查看詳細內容
腦下垂體異常與男性賀爾蒙缺乏的檢查方法
腦下垂體異常？您好:本身患有癲癇,目前服藥一年多.一年前有做腦部核磁共振,發現腦下垂體異常.抽血檢查也發現男性賀爾蒙數值太低.泌尿科判斷需要終生打針補充男性賀爾蒙.請問此種狀況.還可以做何種檢查.目前醫生表示,除了腦下垂體比較小外.並無異常...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，目前若您持續就診神經內科跟泌尿科，醫師應能持續且精確診斷您的徵狀，雖然腦下垂體異常的治療方式很多，建議您可與您的醫師討論適合您的治療方式。腦下垂體異常與男性賀爾蒙缺乏的檢查方法-點我查看詳細內容
上顎肌肉不停跳：神經內科診斷與治療建議
上顎肌肉不停的跳？您好！我的上顎靠近咽喉的地方一直跳，耳朵可以聽見肌肉跳動的噠噠噠的聲音，嘴巴張開也看得到肌肉一直跳，眼睛往下看會左右不自主水平移動，只有往下看的角度眼睛會不自主移動，不知道有沒有關聯性，以上狀況已經兩年多了，跳動是不會停的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好倘若您透過神經內科並無明顯改善，建議您或許可尋求耳鼻喉科醫師協助。上顎肌肉不停跳：神經內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
腦部問題：神經內科、顳顎關節與口腔黏膜問題的混亂
腦部問題？醫生你好之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a>現在有些問題想請教醫生之前做過腦部MRI並沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀也許可以考慮交感神經過度活化，造成粘膜乾澀。此外，雌性素不穩定也會造成類似的症狀。建議可以找婦產科 檢查雌性素 是否有停經前的症狀可能增加原本的神經症狀祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您腦部問題：神經內科、顳顎關節與口腔黏膜問題的混亂-點我查看詳細內容
腦部問題：神經內科、風濕免疫科、代謝科檢查結果及治療方案
腦部問題？醫生你好之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a>現在有些問題想請教醫生之前做過腦部MRI並沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的24小時尿液檢查，可能是檢查可體松Cortisol濃度。這數值的升高和腎上腺腦瘤、腦下垂體腫瘤或異位產生ACTH之腫瘤有關。懷孕、雌激素治療及嚴重壓力…等刺激也會使Cortisol分泌量增加。Cortisol濃度過低表示可能有...腦部問題：神經內科、風濕免疫科、代謝科檢查結果及治療方案-點我查看詳細內容
頭暈、走路不穩、視力模糊：可能是哪些神經系統疾病？
頭暈超過2個月？5/8前有輕微頭暈,走路飄飄不穩的症狀5/8當天晚上發生左眼一半模糊馬賽克且無法對焦的狀況,右眼正常5/10眼科檢查眼睛並無異狀,醫生開神經內轉診單給我在發作後至今,頭暈,走路不穩症狀嚴重,時而頭痛,有時單邊,有時後腦杓,頸...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，有可能是前庭型偏頭痛(Vestibular migraine)可安排腦部影像檢查來排除您所擔心的問題，建議您可以尋求神經內科醫師的協助頭暈、走路不穩、視力模糊：可能是哪些神經系統疾病？-點我查看詳細內容
手麻、痠痛、知覺：跨科診治的挑戰
手麻，酸痛，知覺？之前手指有點麻，直到一年前左右手掌麻，手臂酸，有點痛，知覺不太好，因為手麻。我去高雄長庚看神經內科，說了我的症狀，醫生安排了神經測試，照頸椎x光，腦部斷層掃描，結果跟我說，找不到我的病因，要我去別的地方看，不然就是神經外科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的困擾我可以了解。因為您陷入一個迷思，找同一種專業背景的人看病。目前，如果我的病人遇到我能力不足無法解決的狀況時。我會採用換位思考的方式，也就是同一家醫院，變更介入的方式，比如說咳嗽，可由耳鼻喉科，胸腔科，腸胃科，心臟科、風濕免疫科...手麻、痠痛、知覺：跨科診治的挑戰-點我查看詳細內容
發燒後出現耳鳴及後遺症疑慮
續問發燒出現後遺症？醫師好，謝謝醫師在上次的<a href="https://adoctor.tw/article/144833">#144833</a>解答了發燒後耳鳴的問題！(https://...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1. 當時情況會不會發燒超過41度，又在蓋了厚被子的情況下，所以高溫讓腦部受損了，因為這次發燒後出現了耳鳴？Ａ：可以檢查聽覺是否受損。2. 如果真的因為這次高溫腦部受損了，會出現什麼後遺症，有什麼檢查可以查出來？Ａ：可以進行聽力及腦幹...發燒後出現耳鳴及後遺症疑慮-點我查看詳細內容
女友頻見靈異現象，是否為腦部疾病徵兆？
陰陽眼及鬼壓床？醫生您好我女朋友今年19歲他說他會看到阿飄大概從高一開始可以看到的 他今年大二了有時候說在宿舍睡覺會看到床邊有人在看著他月經來的時候說抵抗力變弱 還會被鬼壓床我都覺得他是不是病了所以才會看到幻覺不過他好像很肯定他看到的不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您所提到的症狀因為發生在睡眠中，可能要考慮快速動眼期睡眠疾病（也就是做夢的時期）的症狀，您所述的幻覺可能是很真實的夢境。建議您可以帶您的女友到大醫院的睡眠中心進行檢測及討論祝您身體健康 平安喜樂神內 江醫師 關心您女友頻見靈異現象，是否為腦部疾病徵兆？-點我查看詳細內容
腦梗塞施打rt-PA後效果不佳，是否因為大範圍腦梗塞？昏迷時間預估多久？
腦梗塞施打rt-PA後效果不佳？你好 公公65歲在早上8點發現有中風被送到醫院，醫生判斷可以施打rt-PA 但是在當天晚上凌晨3點腦壓過高緊急實施開頭顱減壓手術，目前已過一天輕微發燒肺部感染，沒有意識，想請問：1.在施打前有照斷層發現是大範...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據rTPA 相關的研究施打血栓溶解劑的最大副作用是出血，雖然施打血栓溶解劑腦內出血的機會是口服抗血栓藥物的10倍(約6%)，但是“整體死亡率無差別”。施打血栓溶解劑容易出血的原因有 1.劑量太高。 2. 高血壓控制不易（185/11...腦梗塞施打rt-PA後效果不佳，是否因為大範圍腦梗塞？昏迷時間預估多久？-點我查看詳細內容
肌束顫動對身體有何影響？神經內科醫師的專業建議
肌束顫動？江醫師你好:請問醫師身上的肌肉肌束顫動時間久了會有什麼影響嗎?因為我身上每天常常肌肉都感覺亂跳時間已經一年多了目前不定時不定點就會跳去醫院找固定神經內科醫師檢查追蹤也一年了抽血電解質跟腦波還有腦部MRI都沒問題,目前服用藥物是利福...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉肌束顫動精確的病因還不清楚：運動過後，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉肌束顫動最主要的原因之一。常見此症狀的藥物有：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。此外，有些患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引起焦...肌束顫動對身體有何影響？神經內科醫師的專業建議-點我查看詳細內容