糖尿病患者脫離呼吸器後的進展與治療？
糖尿病入加護脫離呼吸器後無法吞嚥及身體自主？醫生您好 家父於2018年01月因糖尿病酮酸中毒入院（糖化血色素14），幾日後因併發肺炎入加護病房插管，因醫師判斷短期內無法自行呼吸故進行氣切手術，爾後在2018年5月脫離呼吸器（氣切管仍未拔除）...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
令尊除了可能是重症多發性神經病變(Critical illness polyneuropathy)，另外也可能是本身糖尿病控制不良導致多發性神經病變(Diabetic polyneuropathy)，此外也須小心是否為神經肌肉終板的疾病、某...>>點我查看詳細內容低血壓與腦中風風險？
低血壓 腦中風檢查？江醫師，你好。我血壓偏低，收縮壓100前後，擴張壓65前後。脈跳往往低於60，有時低到50（如早上起來不久或午後疲勞時）。早上空腹到公園運動，上斜坡或階梯是，會頭暈，視覺略模糊。這樣的狀況，已持續了半年多。這樣是不是容...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。 到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 （borderzone ischemic） 不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中...>>點我查看詳細內容暈眩與腰痛是否相關？？
暈眩與腰痛有沒有關係？醫師您好： 我在五年內總共有三次後腰痛了兩三天的情形發生，痛法差不多都是腰彎一點點就痛痛的： 前兩次腰痛期間都各暈倒一次，第三次腰痛是前兩天開始的。 因為有前兩次的經驗，這次腰痛時就有些戒備。結果在我坐在椅子上有一陣子...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可以分為兩部份： 先談昏厥（昏倒）的可能原因。 常見的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。 2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。...>>點我查看詳細內容單邊頭暈、眼睛、耳朵不適及肩頸痠痛：神經內科診斷與治療建議？
頭暈/眼睛/耳朵/酸痛？您好，想請問我突然有一天頭很暈然後單邊眼睛就開始立馬感覺到不舒服有點壓迫感但檢查眼科都說沒事，之後開始換耳朵單邊耳塞（躺下就不會）同樣看耳鼻喉科也都檢查不出來，之後又開始肩膀酸痛起來，有一次突然有頭暈到爆炸，當天半夜...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡，甚至是美尼爾氏症。 血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾 病)。 女性患者...>>點我查看詳細內容頭暈、臉麻、左眼不舒適：探索神經內科疾病的可能原因和解決方法？
頭暈、兩邊後腦悶脹、左臉麻麻的、左眼不舒服？醫生您好： 我今年37歲，男性。從去年五月開始頭開始感到暈暈的，後腦悶脹，手會有一點麻麻無力的感覺。去醫院看過神經內科，做過上肢神經傳導檢測，當時醫生說可能是姿勢不正確壓迫到神經，建議我維持正常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能要考慮自律神經的問題，不知道有沒有檢查這方面的檢查或是動脈血分析。因為，過度換氣也會造成類似的症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的...>>點我查看詳細內容全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？？
身體麻刺感？醫生您好： 約在一個月前忽然覺得全身有麻刺感 沒有特定區塊 像是會遊走一般 連臉部頭部都有麻刺感，有段時間常常心悸胸悶（先前曾有段時間處於緊張及飲食不正常，不知道有沒有相關聯）。一直到現在過了一個月 麻刺感有減退但手掌腳掌及膝蓋...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀出現在四肢的末端，可能要考慮缺乏維生素B群或是電解質不正常造成的周邊神經症狀。 臨床上有很多疾病會導致過度換氣，包括敗血症、大量出血、缺氧、急性心肌梗塞等，此時常可看到病人出現快而深的呼吸。至於「過度換氣症候群」一般是指病因...>>點我查看詳細內容突然呆滯無反應：該看神經內科嗎？？
呆滯 神經？突然呆滯 無反應 一分鐘後正常 但不記得發生何事 該看哪一科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 突然間出現意識不清的情形，可能要考慮“昏厥”，常見昏厥的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。 2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失...>>點我查看詳細內容腦中風引發呼吸問題：插管治療的影響及病人舒適性考慮？
關於腦中風引發呼吸問題在加護病房插管相關詢問？你好，我父親於8月7ㄖ手腳無力無法講話(有意識)去醫院急診就醫，經歷9個多小時的等待終於照完了X光.電腦斷層和核磁共振，在核磁共振結果還沒有出來的時候，因為呼吸急促趕快通知急診護士之後發現胸腔全...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
如果病患的確不想要太過於痛苦，家屬討論後也希望減緩病患的不適，建議可以請病患的主治醫師照會醫院的安寧照護團隊。自2009年9月1日起，包括：(1)老年期及初老期器質性精神病態(即失智症)(2)其他大腦變質(3)心臟衰竭(4)慢性氣道阻塞(5...>>點我查看詳細內容客運途中出現手腳發麻、冒冷汗及反胃感的原因？
手腳發麻，冒冷汗跟反胃感？醫師您好，我最近這一個月坐客運都會有反胃、冒冷汗跟手腳發麻的感覺，持續時間大概10-15秒，一小時車程大概會發作3-4次。開車感覺更強烈，麻的感覺是從中間向四肢擴散，好像下一秒就會暈過去，現在都不敢開車了…發作後會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀比較像是過度換氣症造成。當發生這種症狀時會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括因通往腦部的血流減少，產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力；更嚴重時，會出現激動、幻覺、昏厥；...>>點我查看詳細內容站立暈眩：神經內科問題與腦垂體腫瘤手術後的副作用？
站立暈眩？靠在沙發或床上(腳平放), 站起來之後會十分暈眩,甚至失去知覺, 靠在沙發時心跳51,站立後72,血壓略降 在6 月分曾做過腦下垂體腫瘤內視鏡切除
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的症狀是“昏厥”，可能要考慮姿態性低血壓的情形，常見的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。 2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神...>>點我查看詳細內容手爬山後持續麻木，是神經問題嗎？？
爬完手後，一直到晚上都手麻？您好 睽違好久沒運動，今天爬了一小時的上坡，結果手漸漸麻，一直到晚上 麻的是手掌到前手臂的部分 請問是正常的嗎? 謝謝您
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您提到運動相關的手掌麻刺感。 首先想到的是過度換氣症，這種情況會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力。 但是，如果您只出現在單側肢體的話，可能要考慮...>>點我查看詳細內容頭暈、視線模糊、耳鳴、嘔吐等症狀？
頭暈問題？醫師你好，剛開始我偶爾會頭暈，覺得頭重腳輕，之後還出現視線模糊，但是休息片刻就好，但最近這個狀況出現越來越頻繁，還會伴隨耳鳴，也是休息一下就恢復了，有次特別嚴重，還會噁心想吐，待在冷氣房內還一直冒冷汗，休息1～2小時後好多了，但會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 許多的因素都會造成頭暈、視力模糊ㄉ的現象，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等原因。一般來說，女性要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。 此外，您的頭痛合併噁心不...>>點我查看詳細內容泳池跳水頭痛不止，該如何處理？？
跳水撞到頭 右後腦抽痛？醫生您好 我兩個禮拜前在泳池玩跳水 深度約1.2米 撞到頭 位置在頭頂正上方偏右 傷口成＜形 剛開始前幾天打噴嚏跟性興奮的時候 右後腦偏下 頸部右上的動脈流經處會抽痛 頸部以及兩肩區域皆肌肉痠痛的落枕感 如今兩個禮...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
根據您描述，非常建議您即刻到醫院做個檢查，以確實透過影像掌握腦部承受此撞擊的影響情形，建議您可至門診做後續檢查及治療，必定給您滿意的答覆。>>點我查看詳細內容找不到原因的四肢麻木：可能的病因和檢查方法？
四肢發麻查不出病因？先生57歲，去年10月戒菸後手腳開始稍微有麻痛的感覺，之後越來越頻繁，有時右手會有無力感，至神經內科檢查神經傳導、肌電圖檢查均無異常，也無糖尿病，看了很多醫生，開的藥都沒什麼效果，目前的醫生開了Folic Acidu葉酸...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 不知道您的先生有無代謝症候群（腰圍過粗、高血壓、飯前血糖過高以及血壓過高），如果有的話，可能還是中風的高險群。 因為完全戒菸五年後腦中風風險才會跟一般人一樣。 此外，因為吸菸的人可能會造成周邊血管硬化。 建議可以針對腦部及血管疾...>>點我查看詳細內容右腦良性突變導致的心靈感應症狀及治療方法？
先天右腦良性突變(腦電波過強)？醫生您好：想請教醫師本人有一種特殊腦病，就是腦中想的事情別人會知道，因為收看日劇心靈感應的戲，戲中是說右腦良性突變，不知是否正確？若不是那是什麼樣的腦病造成，另外請醫師告知如何治療此病，謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到想法會被人知道的情形，可能要考慮“肢體語言或是表情等...”，不用說話，也可以讓人知道想法。 有關心靈感應的議題，我的經驗不多。如果想法可以傳遞給別人，也許可以用撲克牌測試，在不同位置用兩副撲克牌，是否選出同樣的五張圖案？...>>點我查看詳細內容顏面神經失調治療中出現耳朵前後痠痛是正常現象嗎？？
顏面神經失調復原過程會產生耳朵前後酸痛嗎？江醫師您好 一週前(週一)因右邊肌肉無力，嘴歪等症狀就醫 腦部電腦斷層掃描後 醫師診斷為顏面神經失調 用藥類固醇+B群 三天後(週四) 除作息正常 按時用藥外 再加以針灸 每天都能感覺症狀有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到周邊型顏面神經麻痺，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大，舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響都極為廣泛。...>>點我查看詳細內容疲勞感持續不退？可能是重症肌無力的徵兆？
覺得長期不定時有疲勞感~應該高度懷疑重症肌無力嗎？？醫師您好： 我本身是個需要輪班的上班族~因為是作內勤工作~長期整天大部分都是在打電腦~也不太愛運動~所以我也跟很多人一樣有了文明病(眼睛容易疲勞有乾眼症~頸部不定時僵硬感~高血壓~輕度高血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 重症肌無力算是罕見疾病，盛行率在台灣約100-200/百萬人，全台灣2000-4000人。 您的症狀可能要先考慮睡眠的問題，加上您有代謝症候群。 睡眠造成腦缺氧的原因較常見的是呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡...>>點我查看詳細內容站哨勤務中頭暈倒地，是否需進一步檢查？？
坐著站起容易頭暈？五月底時，我在執行站哨勤務時，在開啟營區大門時不慎壓到腳趾。腳趾疼痛但無大礙，之後回到哨所繼續站哨，卻突然開始頭暈，暈到有想嘔吐的現象，不到幾分鐘突然失去意識，醒來後人是倒在地上，頭非常暈，據其他人看到所說：我是突然往後倒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述: 暈倒的原因首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊...>>點我查看詳細內容富地滋核酸飲料能否預防改善帕金森症及阿茲海默症？？
帕金森氏症？江醫師，您好： 現在有親朋好友在介紹一種從日本過來的富地滋核酸飲料 天然 DN 膠原，說核酸能夠預防、改善阿滋海默症和帕金森症。 我想請問江醫師， 這核酸飲料 天然 DN 膠原真的能夠預防、改善阿滋海默症和帕金森症嗎？ 有沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據For Days有限公司的產品介紹： 「天然 DN 膠原」是採用了獨特的水溶性專利技術，配合了核酸（DNA、RNA）成份的健康飲料。以鮭魚魚精萃取物（含DNA）為基礎，均衡調配了食用酵母萃取物（含RNA，麩胱甘肽），膠原胜肽，鯊...>>點我查看詳細內容舒腦是否適合治療緊縮性頭痛或肌肉筋膜症候群引起的頭痛？？
關於“舒腦”這種藥物？醫生您好 我從兩個月前莫名開始頭痛 每天頭痛持續到現在 今天去大醫院看了醫生 他只開給我“舒腦”這個藥物 要我每天睡前吃一顆 我自己上網查了資料 發現這是一種預防偏頭痛的藥物 但我很清楚自己不是偏頭痛 畏光 怕吵 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 舒腦為一種選擇性鈣離子通道阻斷劑,也就是腦部血管放鬆劑 用在預防偏頭痛有良好效果,也可用來治療週邊血管疾病,尤其是阻塞性週邊血管疾病,此外對於梅尼爾氏症或非梅尼爾氏症所造成的眩暈,頭昏,耳鳴,聽力喪失等症狀皆可有部分改善.鎮靜及嗜...>>點我查看詳細內容