眼壓高引起的視野缺損與可能的腦壓高
眼壓與腦壓以及視野缺損？醫師您好，我於110年開始因眼壓高的關係固定有至在中部的醫院追蹤，期間眼壓有正常一段時間。112年3月回台北之後也固定在北醫追蹤眼壓，時高時低，經檢查醫師告知視神經並無異狀，但我的視野檢查左眼直視前方時左側有部分視野...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到“"腦壓高"後發現都是重大且危險的”因為腦壓 (顱內壓)高有急性或慢性的區別。急性的顱內壓升高，病患可能出現血壓上升、脈搏減慢、呼吸也可能會變慢等症狀。此 外，典型的症狀包括頭痛，嘔吐，及視乳頭水腫以致...眼壓高引起的視野缺損與可能的腦壓高-點我查看詳細內容
頭痛與自律神經失調相關嗎？
頭最近一直脹脹的悶痛？醫生您好我的情況是:最近左邊頭頂和左後腦杓 12月上旬開始痛, 原本是偶爾抽痛 ,上星期開始變成持續性的脹脹的悶痛(都是痛左邊頭頂和左邊後腦勺)本身腸胃不好 去年二月開始胃食道逆流反覆發作至今 長達10個月，去年7月 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“胃食道逆流...睡覺幾乎都是墊高頭部側睡(枕頭+抱枕墊高緩解不舒服)也不曉得是不是睡姿不良導致頭痛”因為頭墊高其實就像是低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛一樣。胃食道逆流建議是整個床頭抬高。此外，生活上建議避免食...頭痛與自律神經失調相關嗎？-點我查看詳細內容
自律神經失調與手術相關嗎？如何診斷和治療？
自律神經失調？蔡醫師您好有個問題想請教您 我104 年查出有左冠狀動脈硬化 因窄化沒超過25% 所以吃藥控制109年7月底和10月底 因心房撲動和心房顫動 各做了一次電燒手術 中間還做了一次疝氣手術 110 年8 月又做了一次疝氣手術手術完...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
艾伯特 您好:心血管隨年齡增加會逐漸退化，對溫差變化敏感，建議冷天要做好保暖再出門，此症狀與手術無關。自律神經失調與手術相關嗎？如何診斷和治療？-點我查看詳細內容
家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？
疑問諮詢？江醫師 您好:想詢問有關家母病症的疑問，敘述如下(稍長還請見諒):家母於去年(2022)2、3月的某日，突然覺得心跳快、胸口喘、手發冷、發抖，於是至醫療院所就診，才發現血壓值達190左右。經醫院抽血檢查後發現心肌酵素數值稍高，於是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kris 先生您好：高血壓的治療通常多面向照護。如果交感神經較容易亢進，可以加上乙型阻斷劑。如果單一血壓藥物無法控制血壓，可以使用複合配方（鈣離子阻斷加上血管收縮素受體阻斷劑）。就醫前，建議進行較準確的血壓量測。至於您提到焦慮的問題，建議可...家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？-點我查看詳細內容
長期咳嗽引發胸悶、胸背痛，是否應就診神經科？
長期咳嗽 有時胸悶、胸(背)痛？醫師您好，敝人大約有兩年以上的時間出現相關症狀，咳嗽的頻率較為頻繁但不算嚴重，主要想治療的是「胸悶、胸(背)痛」，大多發生在靠近左後背的區塊，胸悶有程度不一的壓迫感，痛的時候不像刀割而是像一片網狀的感覺；另外...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，心悸有可能跟自律神經失調造成心跳加速有關，或是和焦慮、緊張等心理因素相關。若是在心臟科仍找不到原因，也可到神經內科或精神科門診進一步評估。長期咳嗽引發胸悶、胸背痛，是否應就診神經科？-點我查看詳細內容
呼吸困難、手腳麻木：可能是自律神經失調？
感覺呼吸不到空氣，發麻頭暈？江醫師您好最近會上班時感覺呼吸不到空氣，呼吸加快(一分鐘20多下)，手腳跟臉發麻，胸部發麻，深呼吸也沒用，休假時進行單車運動沒有問題。若一直講話也會有這個狀況，會越來越講不清楚，手腳發麻，請問該如何處理?網路上說...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
游先生您好：您提到“手腳跟臉發麻，胸部發麻，深呼吸也沒用...神經內科檢查過心傳導”您的症狀可能要先考慮自律神經的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血...呼吸困難、手腳麻木：可能是自律神經失調？-點我查看詳細內容
失眠、眼睛乾澀及半身麻木：是中風還是自律神經失調？
自律神經失調、失眠、中風？醫師您好，想請教一些問題，家母長期失眠，有看醫師吃藥，但失眠依然嚴重，最近出現眼睛乾澀無力，以及半邊身體麻（由肩膀往下）的狀況，請問這些症狀會是中風前兆嗎？亦或是自律神經失調的症狀，想請醫師做評斷以及應該協助家母掛...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好：失眠的原因很多，心理因素、藥物、生活作息、退化性疾病、睡眠呼吸中止症、睡眠障礙疾病等等都有可能引起。突發性半側身體的麻痺或無力也確實有可能和腦血管的疾病有相關。建議您還是可以帶令堂到醫院的神經科或精神科進一步評估相關的問題，以判斷是否...失眠、眼睛乾澀及半身麻木：是中風還是自律神經失調？-點我查看詳細內容
聽見心跳聲：神經內科問題與解決方法
一些調整的問題？醫生:之前確診時左邊耳朵耳鳴叫得非常大聲也聽得見心跳聲音。現在耳鳴已經好了，心跳聲有時感覺耳內血管跳動兩下（從脖子往上頸動脈到耳內），或是緊張時會偶爾感覺兩三聲心跳，也會在睡眠不足時比較容易感覺咚咚兩三聲心跳，頻率大概二十天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
守信先生您好：您提到“一般人也可能偶爾聽見心跳嗎?”當心律不整發生時，因為心臟的心搏輸出量發生變化，有些人可以感受到心臟跳動的感覺。也可以聽到心跳聲。如果聽到的心跳聲呈現高頻咻咻聲，可能要考慮血管狹窄還是動靜脈連接異常的情形。建議可以配戴智...聽見心跳聲：神經內科問題與解決方法-點我查看詳細內容
身體怪異症狀：神經內科與自律神經失調的可能性
身體怪怪的？醫生您好我大概三個月前有一天玩手機，突然感覺閃黑(不知道是不是幻覺)後來下午睡起來，感覺心跳加速看東西有閃爍感，過一下就好，之後身體就開始感覺怪怪的，頭頂有時感覺很沉很緊悶悶的一陣一陣，額頭緊緊，聽到心跳聲很快，雙腳有無力感，身...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
San 您好:建議至神經內科門診。身體怪異症狀：神經內科與自律神經失調的可能性-點我查看詳細內容
睡眠中牙齒空咬及臉部抽搐是否為神經問題？
剛入睡時牙齒空咬&臉部肌肉抽動？江醫師您好:我這六年來有過焦慮與自律神經失調狀況, 嚴重時我會吃半顆Xanax緩解...近幾年發現有時候起床眼瞼神經甚至臉部嘴角神經會不自主抽動, 這狀況可能會維持很多天, 有時躺在床上還會覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Cocoa 小姐您好：您提到“眼瞼神經甚至臉部嘴角神經會不自主抽動..牙齒不自主在空咬, 咬完臉部肌肉(顴骨附近)也開始很大的抽動.”一般而言，入睡前的肌肉抽動，稱為臨睡肌抽躍症。在過度疲勞、精神緊張及心理焦慮的情況下，就可能在入睡時引起身...睡眠中牙齒空咬及臉部抽搐是否為神經問題？-點我查看詳細內容
口渴與自律神經失調：藥物副作用或已有的輕微失調？
自律神經失調問題？您好，上個禮拜因為感冒去診所看診開了藥吃，結果吃完之後開始口渴嘴唇乾，一直喝水都沒辦法解渴而且越喝越渴，去查了一下吃的藥裡面有兩個藥品是alltec、HOMALIN含有抗組織胺跟副交感神經阻斷劑，副作用有口渴等，而且我在吃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小明先生 您好：您提到“已經停藥約一個禮拜...隔天口渴情況比較不會那麼嚴重”藥物的作用時間已經超過5個半衰期，應該可以排除這兩個藥物的影響。不知道您是否有服用其他的藥物？您提到“目前這樣口渴一直喝水一直跑廁所會不會有什麼其他問題，還是控制...口渴與自律神經失調：藥物副作用或已有的輕微失調？-點我查看詳細內容
自律神經失調是否可能引發腹瀉型腸躁症？
易拉肚子會是自律神經失調嗎？江醫師您好，我本身是腹瀉型腸躁症患者，但我做過許許多多腸胃相關檢查，包含大腸鏡，身體本身都沒問題，也有配合吃藥，但還是容易腹瀉。而且就我的觀察，我是晚餐這個時間點吃東西最容易拉肚子，同樣的食物我中餐跟宵夜吃都沒問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“晚餐後容易腹瀉...中餐跟宵夜吃都沒問題...自律神經失調.”首先說明，如果是飲食造成的腹瀉，通常在飲食後4-6小時。如果餐後立即腹瀉，的確要考慮自律神經的問題。目前已經有許多智慧型監測可以監測心率變異度：如apple w...自律神經失調是否可能引發腹瀉型腸躁症？-點我查看詳細內容
新冠後遺症：自律神經失調與耳鳴心跳聲
能改善的空間？醫師您好～～之前曾提問過，初次感染新冠後，耳朵出現唧唧的耳鳴，以及轉頭會聽見心跳聲，後來慢慢過兩個月症狀好了八成。那時您建議好好運動睡眠等等。現在我發現耳鳴以及聽見心跳聲已經幾乎好了，只有在睡眠不足或者經前偏頭痛疲勞時可能出現...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好我覺得依您現在的狀況已經恢復得很不錯了, B群、持續運動、保持正常作息和多吃蔬果都會有幫助若感覺持續鬱悶、失眠或是焦慮無法緩解，則建議就醫謝謝您的提問新冠後遺症：自律神經失調與耳鳴心跳聲-點我查看詳細內容
持續頭暈半個月：前庭神經炎、自律神經失調還是其他原因？
整日持續頭暈半個月沒好？8/25就突然開始頭暈、頭痛、右眼周圍痛、嘔吐、看電腦螢幕尤其是文字對焦吃力噁心想吐，視線有些模糊霧霧的，有看眼科眼壓23，視網膜看起來還好，眼科醫師建議去看內科，有先去看耳喉鼻科吃藥，沒耳鳴、血壓正常，嘔吐與頭痛症...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好是否需要做斷層掃描應與您的主治醫師討論較恰當喔謝謝您的提問持續頭暈半個月：前庭神經炎、自律神經失調還是其他原因？-點我查看詳細內容
皮膚刺癢與腰痛的原因分析
皮膚刺癢 腰痛？醫師您好，我在幾個月前某天突然感到嘴巴刺麻，然後身體到處出現皮膚刺癢的問題（像針刺的感覺），當時有去看皮膚科，但吃了藥並沒有改善，時好時壞，有時還會覺得皮膚涼涼的。上網查了一下多發性硬化症有可能造成皮膚癢的問題，但我因為腦瘤...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Joanne 您好:根據上述症狀描述，嘴巴刺麻感及皮膚癢感有可能都是神經疾病所致的異常感覺，此症狀非專屬於多發性硬化症，腦瘤疾病也可能造成上述症狀，建議請跟治療腦瘤的醫師討論病情，或到神經內科檢查。皮膚刺癢與腰痛的原因分析-點我查看詳細內容
聽覺誘發詢問：自律神經失調與腦幹功能相關性？
聽覺誘發詢問？醫生您好，我想先跟你說我這幾年的狀況。四年前重考的時候我第一次有頭暈的症狀，那時去看醫生他是說我內耳不平衡，花了三個月才好。然後大概在三年前開始覺得心臟不太舒服，被診斷出有些些微的心律不整，並在兩年前覺得胸口很悶，經常覺得呼吸...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
大千先生您好：您提到“腦幹的數值稍差...體重胖了20公斤"請問您有代謝症候群嗎？如果是增加20公斤的肌肉，可能是健康的...自律神經和腦幹息息相關，屬於掌管心臟與內臟功能協調。如果要暸解兩者造成頭暈的問題可安排傾傾斜床檢查。診斷...聽覺誘發詢問：自律神經失調與腦幹功能相關性？-點我查看詳細內容
耳鳴原因與治療
耳鳴問題？醫生您好，自己有耳鳴問題想冒昧問醫生一下，因為已經困擾我好幾天了，原本是因為鼻涕倒流也併發耳鳴，耳朵會悶悶一點點痛，已經去了幾間耳鼻喉科診所看診檢查鼻咽管跟耳朵也沒有中耳炎跟耳膜發炎的問題，但是左耳一直有高頻e的聲音，有時候可以忽...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:耳鳴的病因很多，如果檢查結果耳朵沒有異常，可到神經內科檢查，另外睡眠不足也可能造成耳鳴。耳鳴原因與治療-點我查看詳細內容
右手痠痛檢查出尺神經受損：需進一步做肌電圖檢查嗎？
神經傳導檢查？醫生您好，這陣子因右手有時痠痛去檢查，醫生安排了四肢神經傳導以及頸椎的檢查，檢查出來的結果是右側尺神經傳導速度稍慢輕微受損，我詢問醫生說是否要再安排肌電圖檢查，醫生跟我說不用，只要按時吃藥且改善姿勢便會痊癒但因為沒安排肌電圖檢...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，神經傳導速度異常最常見是因為神經壓迫或神經受傷所引起，通常休息一陣子大多會改善。就您提到的症狀並不像漸凍症的表現，可以不用過度擔心。若症狀仍未改善，當然還是可以安排肌電圖進行進一步的檢查。右手痠痛檢查出尺神經受損：需進一步做肌電圖檢查嗎？-點我查看詳細內容
頭痛、腦鳴、耳痛與心理問題的複雜關係
頭好痛快炸了一樣雙側，腦鳴聲變大聲？頭好痛，以為睡個覺就會好一點，睡著痛到醒來，第一家神內照核磁共振腦波沒問題，中國耳鼻喉兩次，第一次醫生說妳要看的是牙科吧！他推艦我醫生顳顎關節炎，聽力檢查耳鏡檢查沒問題，第二家中國神內科，我跟醫生說去年有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“頭痛以及腦鳴“的問題可能要考慮緊縮性頭痛，是一種肌肉筋膜痛。筋膜，指的是包覆在肌肉表面的結締組織。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛。緊縮性頭痛可能是因為壓力、焦慮，或是姿勢...頭痛、腦鳴、耳痛與心理問題的複雜關係-點我查看詳細內容
核磁共振判讀與病症關係：如何理解報告及就醫建議？
核磁共振判讀問題？醫師您好 因為身體出現了一些狀況做了健檢並做了自費的全身核磁共振 想請教以下幾點1.健檢報告的核磁共振部分只有寫到鼻部囊腫 其他都沒有問題 想請問醫師 像是頭頸部椎間盤突出這種 如果有這種問題放射科會寫進去嗎 還是因為不是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到“還是因為不是很大的問題就沒有寫 ”這通常決定在登打報告的放射科醫師的個人想法，有些醫師可能會減少描述，避免臨床醫師不易說明。您提到“持續性高血壓（140-150）”在您的年齡可能要考慮續發性高血壓的問題。許多的因素都會造...核磁共振判讀與病症關係：如何理解報告及就醫建議？-點我查看詳細內容