成人身高異常增加的原因探討
成年人原因不明長高疑問？江醫師 您好我今年27歲。初經是小學六年級時，當時身高是163cm,自高中畢業之後至25歲，身高都在166、166.5cm。（先前的學生健檢及公司健檢皆有紀錄）大學三年級時（21歲）因當時家庭及課業因素一直處於高度壓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：（1）今天看報告時，有指出一公分以內不需要太擔心，也不需要動手術及吃藥，但回家後，我仍有疑慮，腦下垂體這個狀態是否可能變大？或需要定期回診追蹤呢？A: 如果腦下垂體增生，但是沒有分泌不正常的激素。定期追蹤影像並沒有必要性。但是需要定期...成人身高異常增加的原因探討-點我查看詳細內容
母親一年前小中風，最近常頭暈嘔吐中風後遺症：頭暈嘔吐是否可改善？
母親一年前小中風 最近常頭暈嘔吐？醫生您好，家母一年前有小中風，目前中風的後遺症都有改善，血壓血糖都有在吃藥及控制，數值都在標準值內，直到3月左右半夜開始偶爾頭暈嘔吐，看完醫生後醫生說是耳朵退化，看醫生時母親才說中風後都有一直耳鳴，醫生說...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：確實周邊系統引起的眩暈較難以治療，僅能使用藥物來控制病況。建議您可以和醫師討論看看，選擇副作用較少的藥物規則服用，來減緩頭暈的發作頻率與嚴重程度。母親一年前小中風，最近常頭暈嘔吐中風後遺症：頭暈嘔吐是否可改善？-點我查看詳細內容
內耳不平衡引起的頭暈：如何選擇適當的治療方案？
長期頭暈，目前吃抗焦慮有輕微改善？醫生您好，我做過腦部核磁確定沒長東西，但耳鼻喉科有說我是內耳不平衡導致的頭暈，左側耳朵比較不敏感，我症狀是走路會不穩，然後不會眩暈，但身體就是會晃動感，目前去身心科服用 悅康 和 克顛平給我吃，晃動感有變小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的藥物中比較可能出現副作用的是悅康 Venlafaxine：口乾、噁心、失眠、鎮靜、躁動、食慾減少以下兩種藥物副作用較少。克癲平Clonazepam 副作用是鎮定和嗜睡Nilasen 的副作用：輕微胃炎、皮疹及蕁麻疹一般來說，飯後吃...內耳不平衡引起的頭暈：如何選擇適當的治療方案？-點我查看詳細內容
車禍頭蓋骨手術後癲癇：治療與康復
車禍頭蓋骨手術後癲癇？醫師你好：車禍腦內出血，頭蓋骨手術後發生癲癇（108年3月），吃醫生開的藥就沒有再發作，已經快一年了。請問癲癇的藥要吃多久才會痊癒？若痊癒，停藥後癲癇還會再發作？腦部手術後癲癇患者快一年沒有再發作是否可以工作？腦部手術...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，若您有持續追蹤的醫師，建議您可持續規則返診追蹤，相關藥物的調整與處理，也可與醫師討論。車禍頭蓋骨手術後癲癇：治療與康復-點我查看詳細內容
肌抽躍癲癇伴失神：治療與改善方法
肌抽躍癲癇伴失神？醫生您好，本人已知癲癇發病時是初中三年級，在玩過過山車之後第二天早上突然打翻水杯，之後一直不以為意，過後兩年其間也有打翻盤子水杯，亦出現失神現象，一直到高中三年級功課壓力大之後暈倒過兩次，醒來時醫護人員說暈倒其間有出現抽搐...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，您持續服藥，但不知是否有規律就診並作相關檢查？對於抗癲癇藥物的停止必需仔細評估停止藥物的好處和停止藥物造成癲癇復發的風險，建議您可與您的醫師做討論。肌抽躍癲癇伴失神：治療與改善方法-點我查看詳細內容
冰手指頭痛：神經內科問題的解惑
吃冰手指頭？醫生你好已經發生兩年了每次只要吃刨冰吃到一半左手的食指頭就會很刺痛都要一直哈氣讓手指痛暖了才不會痛碰到太冷的水左手食指頭也會痛晚上睡覺太冷 左手的食指頭也會痛到起來身體冷的時候左手食指頭也會痛因為最近疼痛的次數變多痛的時間也變長...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮正中神經病變或是雷諾氏症候群...等症狀。如果是雷諾氏症，通常會對稱性地發生在雙側肢體末梢，症狀通常不會太嚴重。但有些是血管病變、風溼免疫疾病、內分泌系統、腕隧道症候群、藥物等原因造成的症狀。建議您可以找風濕免疫科或...冰手指頭痛：神經內科問題的解惑-點我查看詳細內容
左後頸部緊繃感及耳塞感
頸部問題？醫師您好 我左後頸部4-5節那邊 靠左地方一直反覆緊繃很像有塊東西的那種感覺有時候低頭點頭就很像拉扯住那種緊繃感然後嚴重不舒服時左耳也會感覺耳塞感太陽穴附近 皺眉時感覺也很緊繃 一直到左眼眼窩的地方都感覺緊緊的 頭頂也是 但都是左...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果復健的效果不好，可以建議復建科醫師將您轉介到神經外科醫師。評估是否有神經根壓迫的情形，也許要戴頸圈保護。建議您除了復健之外，平日可以1.變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（ 包括正常的）姿勢維持一段時間組織...左後頸部緊繃感及耳塞感-點我查看詳細內容
手抖與腳無力：神經內科問題探討
手抖問題？請問醫生最近都有手抖問題正常嗎？主要發作時間不太清楚不過大多都是上廁所（大號）後，或是早餐後（早餐有杯綠茶），或是生氣緊張時最多但有時候還是有不太清楚原因的抖外加最近腳有點無力不知道為什麼，兩者不太一起出現
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述比較常見的原因要先排除甲狀腺異常的情形。手抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至...手抖與腳無力：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
手抖、心情鬱悶：神經內科問題？
手抖 心情鬱悶 168/74？醫生好我有時候手腳會無力（三餐都正常吃），平均一個月裡會有兩天有這種情形，這症狀從國小五年級左右就開始了。手的無力是想出力的時候都會微微顫抖，應該是說除非整隻手完全不出力不然手指都會一直微微的抖。腳雖然不會覺得...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述比較常見的原因要先排除甲狀腺異常的情形，可能也要考慮交感神經不穩定的狀況。手抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有...手抖、心情鬱悶：神經內科問題？-點我查看詳細內容
射精後腦杓痛：該看哪一科？
射精 後腦杓 痛？醫生你好這幾天打手槍時快要射的時候後腦杓的地方會開始痛大概痛5分鐘就消退了疼痛指數大概4不知道跟考試壓力大有沒有關係假如去醫院的話是要看泌尿科、神經內科還是神經外科
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：可以讓神經內科檢查是否有腦血管異常以下節錄自國際頭痛疾病分類第三版(beta)中文版提供您參考：6.7.3歸因於可逆性腦血管收縮症候群 (RCVS)之頭痛 Headache attributed to reversible cereb...射精後腦杓痛：該看哪一科？-點我查看詳細內容
頸部緊繃及頭痛是否需關注？
頭部頸部？醫生您好我本來左後側脖子都會有個地方緊繃 偶爾痠痛最近連頭皮頭頂眉心額頭 甚至眼睛那邊眼睛也會感覺酸酸的都整個很緊繃偶爾會感覺有點熱感有時候會頭痛 但都是幾秒而已想請問這會不會很嚴重 真的很擔心😭
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您好, 根據您的描述造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程...頸部緊繃及頭痛是否需關注？-點我查看詳細內容
頸椎移位導致失眠：該選擇肌肉鬆弛劑還是助眠藥？
頸椎問題？肩頸很緊很酸痛..前陣子照X光..確認頸椎第五、六節移位..目前持續復健拉脖子治療...因爲晚上時常無法入睡...也去身心科拿助眠藥.....請問會建議睡前吃肌肉鬆弛的藥還是助眠藥幫助入睡呢？睡不好應該是頸椎問題引起的..
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸椎肌筋膜疼痛的治療主要還是在保養上面，因長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平日...頸椎移位導致失眠：該選擇肌肉鬆弛劑還是助眠藥？-點我查看詳細內容
胸悶、胸痛與呼吸困難：睡眠呼吸中止症的影響及治療方法
呼吸問題？醫生您好近幾年都有胸悶胸痛呼吸困難的問題，最近越發嚴重晚上會因呼吸困難到睡不好。另外，之前去醫院檢查的時候有被檢查出睡眠呼吸中止…。想請問一下這是睡眠呼吸中止症更嚴重所以平常也會導致胸悶 胸痛 呼吸困難嗎？這有辦法治療嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述睡眠呼吸中止症，可能會造成日間精神不集中，常打瞌睡。但，呼吸中止症可以分為：1.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼...胸悶、胸痛與呼吸困難：睡眠呼吸中止症的影響及治療方法-點我查看詳細內容
忘記吃藥是否可能導致失智症？
忘記約八小時前曾做過的事情？1. 大概6天前我似乎在八點吃了每天吃的藥(菲那諾切成四分之一)，之後AM3點突然想到這事情，完全沒有吃藥的畫面，根本不確定吃沒吃藥。2.忘記吃沒吃藥在2019年12月準備國考的前幾天也發生過一次。3.三個月...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：人偶爾都會有突然忘記剛做的事情，但是之後某個時刻回想可以想起來，卻不見得能夠完整記憶全貌（例如：記得自己有洗澡，但是不確定有沒有洗頭；記得自己有打開抽屜，但是不確定有沒有吃放在抽屜裡的藥物）。這種情形通常是當下專注力比較不集中，導致當...忘記吃藥是否可能導致失智症？-點我查看詳細內容
25 歲後繼續長高：常態還是一種病？
25歲過後繼續長高？醫生您好我今年27歲，25歲過後身高從166長到168，近來有繼續長高的跡象，上個月在醫院甚至量出169公分的結果。我本身從21歲時因一度體重掉到43公斤，到醫院檢查後，診斷出有甲狀腺抗進，因使用藥物治療，目前都還是定期...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：早晚量身高本來就會有差別，由1-5公分都有可能，身高越高、越年輕相差就會越大。您的誤差在3公分內，應該是人體的正常反應。在早上起床時，這是身體一天之中身高最高的階段，在晚上時，身體關節的軟骨收到一天的壓力，就可以會出現壓縮的情況，脊柱...25 歲後繼續長高：常態還是一種病？-點我查看詳細內容
長久服用舒腦膠囊的安全性與副作用探討
頭暈.癲癇問題？醫生您好:大約3.4年前我無意識昏倒.騎車出車禍.當時醫生結果說是癲癇.且右腦少一段血管(腦血管病變)開了舒腦膠囊10毫克每天1粒.後來沒有去回診..吃到目前也都沒問題..請問醫生這藥可以長期吃嗎?會不會有副作用?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，舒腦膠囊主要是腦血管的放鬆劑，藥物沒有預防中風及治療癲癇的效果。臨床上主要是用於治療偏頭痛或是頭暈。長期使用會有體重過重或是動作異常等輕微的副作用？不知道您是否為代謝症候群患者（腰圍過粗、高血壓、飯前血糖過高以及血壓過高...長久服用舒腦膠囊的安全性與副作用探討-點我查看詳細內容
腦外傷後的癲癇預防與治療
關於腦外傷預防吃癲癇藥？江醫生 我之前車禍撞到頭造成蜘蛛網膜下出血，所以有預防性吃藥，癲癇藥需吃多久?發生癲癇的機率高嗎?謝謝醫師
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，腦部外傷造成腦出血， 之後衍生的癲癇發生機率5-15%，但要看當時腦部外傷的嚴重程度，以及對於腦部的傷害。蜘蛛網膜下出血引發的原因可能也要考慮動脈瘤破裂的問題。一般來說，嚴重的腦部損傷在10年內，都有可能發生癲...腦外傷後的癲癇預防與治療-點我查看詳細內容
頭痛與藥物治療：如何選擇適當的藥物？
頭痛及藥物諮詢？醫師您好我最近會覺得頭痛 幾乎持續整天輕微的時候是兩側太陽穴到眼睛兩側會有輕微脹痛最嚴重的時候是整個右半側腦都覺得痛因為本身是資工系常常會看電腦 現在有調整作息後已經有減緩 目前是不會有嚴重疼痛的情形但是平時就算是不看電子產...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您提到的頭痛可能先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發...頭痛與藥物治療：如何選擇適當的藥物？-點我查看詳細內容
癲癇患者能否食用膠原蛋白粉和穀胱肝肽抗氧化膠囊?
癲癇症狀？您好，有癲癇症狀也有在服藥治療，請問可以吃膠原蛋白粉或穀胱肝肽抗氧化膠囊嗎？謝謝您～
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：因為癲癇藥物的種類很多，藥物之間有許多交互作用。膠原蛋白粉或穀胱肝肽抗氧化膠囊，都是蛋白質，攝取時要注意腎臟功能。增加健康食品攝取時，建議可以與您的主治醫師討論。祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師 關心您癲癇患者能否食用膠原蛋白粉和穀胱肝肽抗氧化膠囊?-點我查看詳細內容
鈣離子阻斷劑與乙型阻斷劑：神經內科問題的注意事項
鈣離子阻斷劑與乙型阻斷劑？洪醫師您好首先，感謝您不厭其煩的解說，謝謝關於心舒平使用注意事項.."腦血管病變者慎用"一詞是看到下面這篇(但是的確遍訪其他關於此藥的仿單，都沒有提到腦血管病變者須注意??)http://www...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.關於心舒平使用注意事項，我想以一般資訊而言，應該對於腦血管還好。2.乙型阻斷劑與鈣離子阻斷劑併用，可能會造成心跳過慢，所以需要特別留意。3.慮病症，建議可以轉移自己注意力，則這樣的狀況就可以改善。我不太建議使用太多的藥物來控制。鈣離子阻斷劑與乙型阻斷劑：神經內科問題的注意事項-點我查看詳細內容