頸部疼痛及頭痛原因分析
頭部 頸部問題？醫生您好我前幾天突然感到脖子這個地方會抽痛加上脖子僵硬且併發頭抽痛但晚上我試著伸展 熱敷 就沒有再頭痛了只是我脖子依然很僵硬有時候轉動也會有聲音整個頭感覺有點發麻 但不是很嚴重額頭皺眉就覺得很緊 有點麻麻沒知覺的感覺感覺在頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議...頸部疼痛及頭痛原因分析-點我查看詳細內容
85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？
85歲父親易疲勞步伐不穩碎步，夜間易手指麻，半年內體力如階梯向下衰退，請問應做何種檢查？85歲父親近半年體力如階梯狀衰退，無高血壓/糖尿病，本身有服用乾躁症（NOOTROPIL ）/大腦白質化（GENIQUIN）/下肢靜脈輕度阻塞（COFA...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：令尊因為年紀較長，有許多退化性疾病。首先更正您提到的藥物。應為乾躁症（GENIQUIN）/大腦白質化（NOOTROPIL )您提到因近半年步履明顯不穩，步伐不遠，有時有前傾易跌倒狀，認知因疲勞/自感溫度而有變化，請問建議該做何種檢查？...85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？-點我查看詳細內容
過度用腦引起的頭皮發麻與血液迴圈有關聯嗎？
頭皮發麻？常常用腦過度頭皮就會發麻 然後像帶了個帽子一樣很緊蹦。休息一下過後頭皮開始抽蓄，有越來越舒暢的感覺 沒那麼緊繃，想問這個問題跟血液循環有關係嗎。頭痛也是一陣一陣的刺痛，然後感覺腦袋越來越笨，說話都有困難，不知道是不是這個關係，誠心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議...過度用腦引起的頭皮發麻與血液迴圈有關聯嗎？-點我查看詳細內容
身體不適疑神經問題？解析頭暈、發麻及燈光閃爍症狀
腦部問題還是自律神經失調?？江醫師您好:最近常常覺得身體不舒服，以下症狀是最近常發生的1.有時在燈光下會覺得燈光閃了一下(像燈壞掉一樣)我本身有飛蚊症，但是前幾天到醫院檢查有確定視網膜沒有問題，只是眼睛容易疲勞，不知道這個症狀會不會跟腦部或...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要先考慮“前兆性偏頭痛”的症狀。這種頭痛，症狀持續4到72小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛的厲害常會噁心嘔吐，怕光怕吵；此外，走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。許多病人需要止痛藥或是保...身體不適疑神經問題？解析頭暈、發麻及燈光閃爍症狀-點我查看詳細內容
CBD對帕金森病癥狀的影響：是真的嗎？
CBD與帕金森？醫生你好之前有向您詢問關於帕金森開刀的問題。想再跟你請教關於CBD與緩解帕金森氏症之間的關係，我試著網路搜尋了一下，但得到的訊息很難判斷到底是不是正確的像是使用CBD是否能有效緩解帕金森的徵狀呢？網路上有個影片，一位抖動相當...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：CBD (Cannabidiol)是大麻製品，目前在台灣仍不合法。對於巴金森病的治療目前沒有嚴謹的研究證據顯示有效果。目前針對巴金森病的異動症，在治療方面通常是減少左多巴用藥、或是加上Amantadine、或是可以嘗試連續輸注多巴胺致...CBD對帕金森病癥狀的影響：是真的嗎？-點我查看詳細內容
長期站立頭痛：腦脊髓液滲漏的症狀及治療方式
腦脊髓液滲漏？我在四年前曾經有站立時頭會痛躺下來就可以舒緩疼痛的症狀，然後就去住院了檢查，醫師說我可能是腦脊髓液滲漏，原因不明，也做過抽脊髓液的檢查，也說我的脊髓液有少的現象，之後就是吊點滴住院個幾天，因為那個時候性子很急躺不住，就快快出院...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：對於腦脊髓液滲漏所造成的頭痛，如果症狀一直持續。可能要考慮「自發性顱內低壓」（spontaneous intracranial hypotension, SIH）造成的頭痛。治療部分：除了補充水分，攝取咖啡或茶外。也可以使用藥物性咖啡...長期站立頭痛：腦脊髓液滲漏的症狀及治療方式-點我查看詳細內容
不自主抽動：神經內科問題及治療建議
不自主抽動？江醫師您好，一個禮拜前（10/9），突然發現要閉上眼入睡前會有不自主手腳、或頭頸不自主抽動（感覺像某一條肌肉在動），但位置不固定。前幾天約三到五次，偶爾會反射性驚醒；但昨天開始，睜開眼、意識清醒時也會有手腳不自主抽動的現象，次數...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的肌肉抽動通常和運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用有關。長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。在臨床工作中，我們也常發現許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肌肉跳動引起焦慮緊張，焦慮又加重了肌肉跳動。研究已證實服用充足的...不自主抽動：神經內科問題及治療建議-點我查看詳細內容
不自主顫動與運動神經元疾病的關係：如何診斷和治療?
fasciculation？醫師你好：請問身體及顏面肌肉常常間歇性的不自主顫動、有時也會覺得使不上力的感覺。但還是保持也有一週兩次的在健身房重訓。目前已經在醫學中心神內追蹤進一年半以上、肌肉顫動的症狀還是一直持續、也蠻擔心會不會跟「運動神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您擔心的運動神經元疾病，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。這是慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌...不自主顫動與運動神經元疾病的關係：如何診斷和治療?-點我查看詳細內容
焦慮症引發的大腿肌肉抽搐及手指麻痺症狀解析
肌肉抽蓄？醫師您好我本身患有焦慮症有時覺得特別緊張的時後 大腿肌肉會抽蓄（不是抽筋是一縮一縮的感覺 不會痛當下也會覺得蠻冷的（這情況大多發生在要睡覺前不知道這樣的情況 是不是有什麼疾病還是太緊張也會這樣呢？記得有ㄧ次也是很緊張感覺手麻之後手...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉抽蓄的原因有許多，包括神經根病變、電解質不平衡、藥物、壓力都可能導致您可以先嘗試好好休息，放鬆心情。若是仍不見改善，請尋求醫師協助。祝早日康復焦慮症引發的大腿肌肉抽搐及手指麻痺症狀解析-點我查看詳細內容
持續一個月的頭暈：可能是什麼問題？
頭暈一個多月？在今年8/25日晚上一陣暈眩差點暈倒掛了急診抽血檢查沒什麼問題 可能是睡眠不足隔了兩三天去診所檢查醫生說是耳石的問題吃了藥還是一樣之後換了另一間診所看 幫我做了耳石的檢測他說不是耳石的問題是前庭神經炎吃了一個禮拜的藥還是沒有好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您好，您提到差點暈倒的情形，除了眩暈之外可能要考慮昏厥。首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容...持續一個月的頭暈：可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
莫名高燒頭痛：可能是神經內科問題？
莫名高燒頭痛？醫師您好於9/6日早晨無預警高燒至40度並合併劇烈頭痛，經服用退燒藥後體溫將至38度，但無法降至正常體溫。且無感冒症狀(如:鼻塞、咳嗽、喉嚨痛等)，同日下午即前往急診。經急診相關檢查得知白血球數為25k，發炎指數為30。CT無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好： 對不起這麼晚回覆您的問題。您提到頭痛，後下背/腰酸痛，尿道口有分泌物(白色)，頭微暈，偶有眼花狀況，無法深呼吸，等症狀。可能要考慮感染的問題，尤其是泌尿系統的感染。但是，男性的泌尿系統感染機會不高，必須把親密行為感染列為診斷。因為感...莫名高燒頭痛：可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
莫名高燒頭痛：神經內科疑難雜症？
莫名高燒頭痛？醫師您好於9/6日早晨無預警高燒至40度並合併劇烈頭痛，經服用退燒藥後體溫將至38度，但無法降至正常體溫。且無感冒症狀(如:鼻塞、咳嗽、喉嚨痛等)，同日下午即前往急診。經急診相關檢查得知白血球數為25k，發炎指數為30。CT無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好： 對不起這麼晚回覆您的問題。您提到頭痛，後下背/腰酸痛，尿道口有分泌物(白色)，頭微暈，偶有眼花狀況，無法深呼吸，等症狀。可能要考慮感染的問題，尤其是泌尿系統的感染。但是，男性的泌尿系統感染機會不高，必須把親密行為感染列為診斷。因為感...莫名高燒頭痛：神經內科疑難雜症？-點我查看詳細內容
莫名高燒頭痛：神經內科疑難雜症
莫名高燒頭痛？醫師您好於9/6日早晨無預警高燒至40度並合併劇烈頭痛，經服用退燒藥後體溫將至38度，但無法降至正常體溫。且無感冒症狀(如:鼻塞、咳嗽、喉嚨痛等)，同日下午即前往急診。經急診相關檢查得知白血球數為25k，發炎指數為30。CT無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好： 對不起這麼晚回覆您的問題。您提到頭痛，後下背/腰酸痛，尿道口有分泌物(白色)，頭微暈，偶有眼花狀況，無法深呼吸，等症狀。可能要考慮感染的問題，尤其是泌尿系統的感染。但是，男性的泌尿系統感染機會不高，必須把親密行為感染列為診斷。因為感...莫名高燒頭痛：神經內科疑難雜症-點我查看詳細內容
帕金森氏症手術：健保給付與效果探討
帕金森氏症的手術？醫生你好，家母在2012年確定診斷患有帕金森氏症，已經持續用藥多年，近來年副作用非常多，例如身體不自主地擺動，另外常覺得藥效接不上來，走路也都搖搖晃晃的。他在上次跟神經科醫生的回診中，醫生建議他可以進行手術的評估，便轉診給...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.中央健康保險署繼自104年1月1日將「深層腦部刺激器」納入健保給付，並於次年(105年)7月1日放寬給付規定，取消終身給付一次的限制後，全民健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議日前開會決議，「深層腦部刺激器」所需使用之導線、導線...帕金森氏症手術：健保給付與效果探討-點我查看詳細內容
頭痛昏倒的原因分析及可能疾病探討
劇烈頭痛後昏倒？醫生好我先生今年30歲，他昨日在我面前昏倒，這半年第２次了他在昏倒前有意識，他說昏倒前額頭從小痛到忽然劇痛到後腦勺又想吐，之後就沒意識了，第一次是今年初，頭部一瞬間劇痛想吐，先昏倒幾秒後身體開始抽蓄，沒有吐白沫，幾秒後沒抽蓄...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的先生在頭痛後發生昏倒的情形建議要及早就醫治療。比較像是雷擊性頭痛，其中又以動脈瘤需要介入處置。因為常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引...頭痛昏倒的原因分析及可能疾病探討-點我查看詳細內容
身體抽動影響睡眠，可能與神經或腎臟有關？
身體抽動 睡不著？醫師你好，不好意思想詢問您問題。家母(48歲)今日身體有點狀況向上來詢問家母約前一個禮拜開始，入睡前意識清醒時，感覺到身體在抽動，剛開始是手腳關節有時候會抽動，現在變成皮膚表層抽動，手腳變成大概10分鐘抽動一次。這些情況都...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，您所指的抽動，應是指我們身體的某一部分產生了不自主且規律性的動作，最常見的就 是手或四肢發抖，當然在其他部分像頭、頸、四肢等都可能發生。導致抽動的原因很多，神經科醫師會根據發抖的位置、頻率、時機及其他相關症狀來作診斷。簡單的說，抽動的...身體抽動影響睡眠，可能與神經或腎臟有關？-點我查看詳細內容
手機滑太久導致左眼不自主眨眼？神經內科醫師解析及改善方法
不自主抽動？醫師您好我在昨日滑手機時我的阿姨發現我的左眼會不自主的眨眼據說這樣子久了會有一些病症發生 想請問醫師為何會有這樣的狀況 又要如何改善這樣的狀況呢PS並無長時間使用手機
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：大多會造成眼皮無法控制地眨動(eyelid twitching)可能的原因有：眼睛被異物刺激、疲勞、缺乏睡眠、藥物的副作物、抽菸、酒精、咖啡因、壓力等等因素。建議多休息保持充足睡眠，若是症狀沒有改善，可尋求神經內科醫師的協助。手機滑太久導致左眼不自主眨眼？神經內科醫師解析及改善方法-點我查看詳細內容
服用 Pradaxa 普栓達是否可以安全地補充蔓越莓保健食品？
常反覆泌尿道感染 有服用抗凝血劑「Pradaxa普栓達」是否可補充蔓越莓保健食品?？醫師 您好本身有糖尿病 每隔幾個月就會發生泌尿道感染 想要補充蔓越莓錠(膠囊)保養但網路有爬文過 有在服用抗凝血劑「warfarin」 不能與蔓越莓並用不...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：Warfarin的確有許多個案報告顯示可能會和蔓越莓(Cranberry)有藥物交互作用，可能會造成抽血INR(某種凝血指標)延長，導致出血風險上升。目前根據國外的研究報告，大部分僅止於個案報告，尚未有較嚴謹的藥物動力學實驗來證實Wa...服用 Pradaxa 普栓達是否可以安全地補充蔓越莓保健食品？-點我查看詳細內容
曬太陽後皮膚持續癢痛，該看皮膚科還是神經科？
皮膚還是神經的問題？兩個禮拜前在頂樓工作曬了六個小時的太陽,當晚皮膚開始刺癢,癢到沒辦法睡覺,去了皮膚科診所說是紫外線過敏,吃了三天的藥後到現在晚上睡覺不會癢,但是白天頭皮臉還是會癢,腳會刺刺癢癢的,昨天又去診所換了另一個醫生,醫生說皮膚外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到皮膚的刺癢感，要考慮神經末梢的刺激。如果出現麻木可能要考慮神經受到壓迫。如果是頭皮的麻癢，可能要考慮帶狀皰疹這類神經感覺異常的皮膚疾病。至於腳底麻刺，似乎比較像是腰薦椎神經根壓迫。建議您可以到神經內科門診檢查（如神經傳導檢查，肌...曬太陽後皮膚持續癢痛，該看皮膚科還是神經科？-點我查看詳細內容
手抖問題：是神經還是甲狀腺？
拿東西手抖問題？醫生您好:手抖的問題好像從我小時候開始就有。我聽爸爸說，我幼稚園的老師有曾經跟他提到，有時我上課拿器具會手抖的問題。而向我平時像拿杯子或是午餐盛湯時手常會抖，很多身邊的同學、朋友或親人都有發現。而最近有時手抖的狀況有些不同:...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要先考慮生理性顫抖。抖動的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可...手抖問題：是神經還是甲狀腺？-點我查看詳細內容