從癲癇到區格蘭：一個法律系學生的抗爭故事
癲癇問題與解決？我是法律系學生，正準備國家考試。我多年前曾經因為腦炎住進加護病房，後來因為後天的癲癇，用過Sabril,Revotril兩種藥物持續兩年，中間有做過腦波而且經過醫師診斷逐漸減少藥量最終成功停藥長達兩年。去年二月底半夜癲癇復發...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：癲癇用藥需要醫師指示下進行藥物調整。癲癇這方面的權威在台北榮民醫院如果對於用藥很困擾，可找這醫學中心的癲癇科醫師祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您從癲癇到區格蘭：一個法律系學生的抗爭故事-點我查看詳細內容
記憶障礙：近兩年的記憶清晰，但過去的記憶模糊
記憶喪失？醫生您好!我詢問一下關於記憶障礙的問題。我有以下的情況:我的記憶大多只有維持在近2年左右，兩年前以上的記憶大多是模糊的，有時甚至是想不起來自己曾遇過或經歷過哪些事。以下有幾個實際的例子為有時在與家人回憶起以前的事時，我大多是想不起...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：人的腦容量有限，特別是「工作記憶」，工作記憶是指人的專注程度，比如說服務生正幫客人點餐，服務生當下必須專注，記得客人點過的餐點，但是當服務生將點餐單送到廚房之後，服務生可能就會忘記客人點了那些餐點。當下專注記憶的狀態稱為工作記憶，人的...記憶障礙：近兩年的記憶清晰，但過去的記憶模糊-點我查看詳細內容
急性腦出血：血塊自行吸收的風險與影響
急性腦出血？蔡醫師打擾想請問一下 媽媽在工作時突然昏倒 偏左移動 手抖 尿失禁 被緊急送醫院，到醫院後立馬檢查發現媽媽右腦顱內出血，出血量30cc，醫生評估之後說有一半說開刀有一半說自行吸收最後討論不開刀讓血塊自行吸收有點納悶 左手無力 腳...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，知道您對於媽媽的狀況很焦急，也想尋求醫療上的第二意見，建議您可主動向媽媽的主治醫師提出您所提的問題，若有疑慮，可請醫療團隊就相關病情進行說明。急性腦出血：血塊自行吸收的風險與影響-點我查看詳細內容
後腦勺痛、頭暈、想吐、記憶變差、耳鳴可能的原因及就醫建議
頭痛問題？醫生您好 我這陣子都有後腦勺痛、頭暈、想吐、記憶變差、耳鳴等問題有去診所家 醫科看診 醫生有檢查耳朵血壓 都正常醫生說可能是壓力問題叫我吃幾天藥後還有不舒服在回診。有天早上下床整個無力 眩暈差點暈倒。想請問醫生有可能是哪幾種症狀？...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，生理、心理層面都有可能造成頭痛問題，建議您可放輕鬆、規律正常作息，倘若頭痛問題沒有改善，建議可就診神經內科。後腦勺痛、頭暈、想吐、記憶變差、耳鳴可能的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
忘記吃藥是否可能導致失智症？
忘記約八小時前曾做過的事情？1. 大概6天前我似乎在八點吃了每天吃的藥(菲那諾切成四分之一)，之後AM3點突然想到這事情，完全沒有吃藥的畫面，根本不確定吃沒吃藥。2.忘記吃沒吃藥在2019年12月準備國考的前幾天也發生過一次。3.三個月...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：人偶爾都會有突然忘記剛做的事情，但是之後某個時刻回想可以想起來，卻不見得能夠完整記憶全貌（例如：記得自己有洗澡，但是不確定有沒有洗頭；記得自己有打開抽屜，但是不確定有沒有吃放在抽屜裡的藥物）。這種情形通常是當下專注力比較不集中，導致當...忘記吃藥是否可能導致失智症？-點我查看詳細內容
神經內科問題：一年多的不適症狀影響日常生活，該如何處理？
時間有一年了最近清醒狀態時因不適影響日常作息？醫師您好，我不適的狀況一年多了起初假日在家時身體感到異常不適整天頭昏胸悶，平時記憶力和專注度也變差，一邊眼睛視力模糊剩0.1~0.7(眼科醫師說是假性近視)，但目前不適是越來越影響生活作息，今年...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述和年齡，可能要先考慮偏頭痛的症狀。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同...神經內科問題：一年多的不適症狀影響日常生活，該如何處理？-點我查看詳細內容
雨天騎車摔跤導致頭痛是否需要進一步檢查？
雨天騎車雷殘 摔倒頭？你好醫生~我在2019/12/21 騎機車自摔戴著安全帽頭部有摔倒， 當時頭部狀況一直覺得頭漲漲的有疼痛感 右半部的部分，稍微動一下頭非常不舒服。但是睡覺不會感到頭痛，隔天早上還是繼續陣痛 暈眩 幻覺 嘔吐到是沒有。隔...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭部外傷原則上觀察期約7-14天左右，少數的頭部外傷病患會有延遲性顱內出血或是腦部神經軸突受損，通常觀察期間擔心的就是這種出血的併發症。這種併發症並不是在頭部受到撞擊當下就會出血，而是發生在撞擊數天之後才開始，因此撞擊當下所進行的頭部...雨天騎車摔跤導致頭痛是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
老人突然發出聲音，是否需要就醫？
不自覺發出聲音？爺爺今年87歲，最近三個月時常聽到他會突然發出聲音，我記得以前不會這樣，發出的聲音是那種由丹田往外大聲的ㄨㄟ、一聲，通常是在獨自一個人的時候和晚上睡覺的時候會聽到，旁邊有別人的時候不會。不過爺爺除了突然發出聲音之外，好像沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議可以記錄爺爺的症狀。因為如果是新發生的症狀，可能要考慮結構上的問題或是藥物造成的副作用。建議可以到神經內科門診檢查追蹤祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師 關心您老人突然發出聲音，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
帕金森氏症患者是否會出現持續性體重下降？
帕金森氏症會變瘦嗎？？您好請問帕金森氏症會一直瘦下去嗎？60多歲婦女正常的吃卻一直消瘦，常常會打嗝(做過胃鏡檢查沒發現什麼)，記憶力嚴重衰退、眼皮莫名會紅紅的、常常僵硬痠痛，失眠，這些是帕金森的症狀嗎？一直消瘦下去要補充什麼呢？謝謝！
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：若是在沒有刻意減重的狀況下，體重卻越來越輕，一個月減輕超過原本的體重5%或是半年內減輕10%，可能需要檢查其它造成體重下降的病因，最怕的就是惡性腫瘤，例如肺癌、腸癌等等都是臺灣常見。另外像某些自體免疫疾病、藥物（帕金森病的藥物可能會導...帕金森氏症患者是否會出現持續性體重下降？-點我查看詳細內容
老人記憶衰退：是否為失智症？
失智症問題？醫生，您好我奶奶今年75歲，約莫半年前我有注意到他有時會忘記東西，像是，買了豆腐放在機車裡，隔天她才發現。但是都沒有很常，偶爾而已。直到前幾天，他買完菜回來跟我說他去常去的市場裡買衣服，結果買完出來卻不認得路，他說後來是看到熟悉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果發現記憶上有異常建議還是可以找神經內科醫師討論，阿茲海默症主要是影響記憶能力。一般來說心智狀態問卷表 (SPMSQ) 測驗較注重定向感的測驗對於注意力及回憶力的測驗較少，因此不易偵測出輕度認知功能損傷的民眾，好處是：低教育程度者不...老人記憶衰退：是否為失智症？-點我查看詳細內容
老年人健忘症：是正常老化還是痴呆前兆？
老人癡呆症？洪醫師您好，我昨天下午上班的時候突然記不起來電腦的開機密碼，這號碼我每天用己經五、六年了，甚致是早上都還用過。一直過了兩個多小時才想起來。這種狀況最近偶而發生，比方說是很熟的名字但到嘴邊就忘記了，都要過很久才想起來或是根本想不起...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：這代表您的記憶能力當中的提取可能出了問題，屬於正常老化的現象。這種話在嘴邊講不出來的狀況稱為舌尖現象，並非是疾病，人人都可能發生。但是可能會因為一些外在因素導致，例如疲勞、壓力、情緒、專注程度等等。通常這個徵兆並非失智症。建議您可尋找...老年人健忘症：是正常老化還是痴呆前兆？-點我查看詳細內容
新生兒視丘亮點：影響與注意事項
新生兒視丘亮點？醫師你好：新生兒核磁共振報告視丘有亮點，會影響什麼嗎？需要注意什麼？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：新生兒的MRI影像，隨著年齡的成長，訊號的強度也會改變。對於這方面的知能，可能要找小兒神經科醫師較為暸解。不過，一位臨床醫師安排檢查或是檢驗，可能是因為臨床的症狀需要相關的佐證。針對視丘而言，位置主要是介於大腦與中腦之間，裡面包含許多...新生兒視丘亮點：影響與注意事項-點我查看詳細內容
咬合時左眼皮上下動，需看神經科嗎？
咬合，眼皮動。？請問我只要有吃東西咬合行為，左眼皮就會跟著上下動，右眼不會，本人不自覺，是別人告知。幾年前我有找過相關資料都查不到，今年偶然在中國網頁有找到不少跟我一樣的網友有同樣問題。他們在網路發問，但中國的網都要登入才能看，只有一篇有提...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到眼皮不正常活動的原因，可能要考慮眼瞼痙攣的症狀。眼睛的開閉是由閉瞼肌(主要為眼輪匝肌，由顏面神經支配)和開瞼肌(主要為提上瞼肌，由動眼神經支配)交互收縮控制。眼瞼痙攣可由多種因素引起，包括疲勞、壓力、咖啡因等刺激性食物攝取過多、...咬合時左眼皮上下動，需看神經科嗎？-點我查看詳細內容
胸悶、頭暈、心跳加快及喉嚨不適：該看神經內科還是耳鼻喉科？
胸悶頭暈心跳加快？從半年前開始常常胸悶頭暈心跳加快,做過自費全身健康檢查都沒問題,也額外做過腦波和自律神經檢查皆正常,但最近除了上述症狀又感覺喉嚨有卡卡的感覺,也常打嗝,不知道還能看哪個科門診或做什麼檢查?麻煩提供您專業的意見了,謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果您的體重過重或是有嚴重打鼾的情形。能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等也是常見的誘因。因為血氧降到...胸悶、頭暈、心跳加快及喉嚨不適：該看神經內科還是耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
藥物引發癲癇後：如何處理神經內科問題？
藥物引發癲癇後？醫生你好，我大約在14年前曾經有頭部撞擊，本身有憂鬱症跟睡眠障礙，後來憂鬱症有改善，約12年前吃抗憂鬱的藥物後有在廁所暈倒撞到頭。從那次之後只要吃有關抗憂鬱的藥物或是藥劑量較強的助眠藥都容易誘發癲癇，起初我以為我只是貧血暈倒...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，癲癇症須規律服藥，配合醫師指示治療，此外生活作息穩定義有助於病情穩定。藥物引發癲癇後：如何處理神經內科問題？-點我查看詳細內容
撞擊頭部對智力和記憶力有影響嗎？
頭部問題？想請教醫師：我前幾天在曬衣服的時候頭不小心撞到鐵板，有點痛，請問會影響智商、記憶力嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀頭部外傷大多輕微但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（...撞擊頭部對智力和記憶力有影響嗎？-點我查看詳細內容
睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙？
睡眠疑問？從國小就有 睡覺作惡夢最後夢要醒時 身體會跟著動的情況 通常是腳 或身體移動夢的內容都會記得最後一幕然後感覺是 身體一動 人就馬上驚醒 心跳跳很快 然後會發現自己在動作感覺有點像這樣 有人要打我 我要閃 或反擊 夢中 身體剛要動時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果是因為巴金森症造成在睡眠動眼期出現肢體活動，通常病患在睡醒時，不易記得發生的經過。您的問題可能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常...睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙？-點我查看詳細內容
頸部檢查：解決說話、手部不適與記憶衰退的方法
頸部檢查？江醫師您好：約十年前的某天，我猛力的用手按我左頸部，然後突然覺得右半身子好像全部進水了的感覺，就是感覺怪怪的，自此之後，有幾個後遺症迄今無法解決。1. 説話嘴角往右邊歪，但不是突然而是漸進2. 右手提重物或稍微用力一點（比如寫字以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能比較像是頸椎神經根壓迫造成的症狀。因為，提重物後症狀會加重。此外，有時頸部血管異常，也可能發生類似的症狀。建議可以自費進行頸椎MRI加上頸部的MRA（血管影像），MRA會比頸部超音波提供更多椎動脈的資訊，若血管流經骨頭與骨...頸部檢查：解決說話、手部不適與記憶衰退的方法-點我查看詳細內容
片段記憶消失：神經內科探討
失去片段記憶？我的阿嬤昨天晚上就突然問說 一些我阿公之前的事情 但是那些事情已經很久之前的 他卻忘記有關阿公現在的事情只記得以前關於阿公的事 但是只有這個片段記憶失去而已 其他事情都很正常 在發生這件事的前一天 我只記得阿嬤跟我說她看阿公這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果發生神經症狀的時間非常短暫，可能要考慮腦血管疾病（腦中風或是腦出血造成記憶區受損）。但，也可能是暫時性全面失憶症，好發於掌管記憶的特定腦部海馬迴附近區域發生血流或代謝改變，醫界對致病原因尚無定論，一般情緒變化或是溫差大，在冷水中游...片段記憶消失：神經內科探討-點我查看詳細內容
失智症是真的嗎？瞭解中風後的認知障礙症狀
請問真的是失智症嗎？我外公今年80歲因為中風兩年身體越來越差前陣子住院是因為營養不良可是為什麼那位醫生說我外公因為失智症導致忘記怎麼吃東西 喝水也沒辦法現在外公嘴裡舌頭全部乾裂每天都得擦藥如果真的因為失智那沒辦法醫好嗎？？還有既然是失智症為...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：失智症(Dementia)是一種症候群，不是單一項疾病 (例如：流行性感冒就是一項疾病，是由流行性感冒病毒造成；但是後天免疫缺乏症候群就是一種症候群，有許多表現，像是肺囊蟲肺炎、黴菌感染、腫瘤等等)。當患者表現出慢性漸進性的認知功能減...失智症是真的嗎？瞭解中風後的認知障礙症狀-點我查看詳細內容