神經內科還是精神科？抽搐驚醒的原因解析
醫師您好，不確定看哪一科？醫師您好，我在9/25號晚上突然從肩膀開始麻到頭部，全身發冷，有瀕死的感覺，掛急診但沒治療就好了，醫生說是恐慌症發作，但發作之後這兩天睡覺就會一睡著就身體抽動一下導致驚醒，每次一睡著就抽動導致醒來，失去睡眠的品質，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮“過度換氣”。發生時血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）...神經內科還是精神科？抽搐驚醒的原因解析-點我查看詳細內容
右後腦勺撞到：如何判斷及處理頭部受傷?
右後腦勺撞到？1.今天右後腦腦撞到桿子當下有意識無明顯外傷請問我會腦出血嗎？2.如何判斷撞到頭後是否要送醫院的程度？3.撞到頭後要如何觀察以及需要觀察多久才能確定沒事？4.通常撞擊力道要多大才會造成腦出血？5.撞到頭後要怎樣照顧才會好的比較...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...右後腦勺撞到：如何判斷及處理頭部受傷?-點我查看詳細內容
帕金森氏症脖子輕微顫抖是否為帕金森氏症？
帕金森氏症？洪醫生您好，我今年60歲，無三高等問題，身體健康狀況尚可稱良好。但兩年多前家人發現我頭部在靜止時會有輕微的晃動，我也發現我在必須靜止的狀況下，如照相，或正式場合與人對話，或低頭寫字，或比較緊張的時候脖子會顫抖（但如把一隻手放在左...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：常見的顫抖原因除了巴金森病以外，還有原發性顫抖、生理性顫抖等等。這需要神經科醫師詳細詢問病史，並追蹤一段時間半年至1年才能夠有較大的信心確診。您可請醫師幫忙安排「震顫圖檢查」，看看顫抖的頻率、振幅、時機，對於病因的判斷有幫助。磁振造影...帕金森氏症脖子輕微顫抖是否為帕金森氏症？-點我查看詳細內容
撞到後腦勺的後遺症：需要去看醫生嗎？
以前曾經撞到後腦勺？醫師您好我大概國中的時候曾經跟同學玩的太瘋自己去撞到後腦勺我記得當下很痛 一陣頭昏眼花 大概10秒立刻問誰打我 同學才說是我自己不知道怎樣自己撞到牆印象中 除了頭昏眼花好像沒有什麼其他狀況到現在我也已經26歲了前陣子新聞...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
若無出現以下症狀，可再觀察，頭部有外傷伴出血的情況；摔後不哭鬧，逐漸出現意識不清、昏迷嗜睡的情況；在摔後48小時內，又出現了反覆性嘔吐、嗜睡、精神差或劇烈哭鬧的情況；在摔後48小時內，出現了耳鼻內流血、流水、瞳孔大小不等的情況。撞到後腦勺的後遺症：需要去看醫生嗎？-點我查看詳細內容
失智症診斷：CT、MRI或PET？哪種方式最準確？
失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確?？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.頭部電腦斷層 (CT) 若是有問題，無法解答，才會需要安排頭部核磁共振 (MRI) 進一步檢查。如果頭部電腦斷層沒有問題，那麼核磁共振可能也沒有必要施作。安排檢查必須要有確定的適應症，否則容易遭健保核刪。若遭核刪，則醫師與醫院會拿...失智症診斷：CT、MRI或PET？哪種方式最準確？-點我查看詳細內容
醫療級低溫遠紅外線儀撞到頭頂：如何處理與預防？
頭頂撞到？醫師好:我昨天被醫療級低溫遠紅外線儀撞到頭頂 從坐著到站著的時候頭頂整個撞到 當下只有一些痛但是今天仍在痛沒有想吐沒有頭暈想請問醫師1.幾天後可以利用溫敷(低遠紅外線儀溫度約40度)加速好轉?這幾天要如何保護??2.有查過當下無狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...醫療級低溫遠紅外線儀撞到頭頂：如何處理與預防？-點我查看詳細內容
頭脹痛症狀：是否需進行核磁共振檢查？
頭脹痛 頭痛？醫師您好最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡覺後就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位...頭脹痛症狀：是否需進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
朋友出車禍導致頭痛及全身冷感，如何處理?
朋友出車禍？醫師你好朋友昨天出車禍撞到前額，伴隨瘀青和一點擦傷。其他傷勢都是身體各個部位的擦傷。回家休息一天後 還是會頭痛，說是一晃就痛。身體會有內而外的冷。急診照過腦部，醫師診斷沒出血，要觀察3個月。請問他可以吃頭痛藥嗎？對於他的冷我應該...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...朋友出車禍導致頭痛及全身冷感，如何處理?-點我查看詳細內容
腦震盪風險與癲癇病情
腦震盪與癲癇？6年前無原因失去意識，1年後又1次，就醫後醫師診斷疑似癲癇，(自己完全不知道發生什麼事，腦部MRI和腦電波檢查都正常，無原因的突發癲癇，因為沒有病史也沒有家族史，其實不太想要相信得癲癇QQ，但是也怕真的癲癇，不治療以後第3次復...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經科門診與醫師討論。腦震盪風險與癲癇病情-點我查看詳細內容
年輕人頭痛、視力下降，如何判斷是否嚴重？
頭部偏頭痛，緊張？江醫生您好，我現說一下我的狀況好了。今年19歲， 大概在三天前我出現全身痠痛無力的現象，到了下午開始出現頭痛，晚上就發燒了（37.8)。 到了隔天早上，燒退了全身痠痛幾乎都好了，但是我的頭痛狀況持續，比較是偏向左邊的偏頭痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐...年輕人頭痛、視力下降，如何判斷是否嚴重？-點我查看詳細內容
頸部/耳後麻痺感與胃脹感：可能的病因及治療建議
飯後，頸部/耳後麻痺感？半年前曾經扁桃腺發炎，嚴重咳嗽兩週，痊癒後，喉嚨卡卡一直有異物感，去耳鼻喉科照內視鏡無異常。去腸胃科照過胃鏡，診斷是輕微胃食道逆流，吃藥1.5個月，沒有改善。最後去身心科，醫生診斷自律神經失調，開抗焦慮藥物，吃了有效...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：可能吃的量比較多，建議可以吃飯先吃半量，看看脖子/耳後僵硬與胃脹感會不會改善。祝您早日康復頸部/耳後麻痺感與胃脹感：可能的病因及治療建議-點我查看詳細內容
頭痛或眼睛問題？求神經內科醫師解惑
不知道到底是頭痛還是眼睛問題？醫生您好,我想問我的問題 , 前兩個禮拜 不知道是不是熬夜問題還是壓力太大 我我左眼眼睛上眉毛處 都會開始痛, 上禮拜5 晚上我去看了眼科 ,醫生說眼壓正常 只是眼睛有點乾,他又說可能是眼睛 睫狀肌疲勞,之後 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀除了考慮眼睛的問題外，可能要考慮頸椎肌膜頭痛或是緊縮性頭痛。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或...頭痛或眼睛問題？求神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
頸部疼痛：摔倒後出現的症狀是否需要看醫生？
頸部疼痛？醫師您好，前天在浴室滑倒結果後腦撞到門檻，當天晚上睡覺的時候就發現躺著的時候脖子抬起來會有點痛，緊緊的。到今天都還會，左右稍微轉頭跟上下都會，脖子前面有一個點摸到也會痛，躺著的時候如果要坐起來要扶著頭才比較不會痛。想請問這樣是拉到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀比較像是頸部肌肉拉傷。以腦出血來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不...頸部疼痛：摔倒後出現的症狀是否需要看醫生？-點我查看詳細內容
左前額葉區域性萎縮：是腦部老化還是需要進一步檢查？
左前額葉局部萎縮？醫生您好：有個關於健康的問題想請教您，上個禮拜因腦部撞擊到地板，有到醫院進行腦部的斷層掃瞄，醫生當下表示頭部有腫脹，沒有內出血的狀況。今天進到健康存摺看病理報告，上面有出現「左前額葉皮層局部萎縮」。這是代表腦部提早老化的現...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭部電腦斷層的結果，常常需要跟臨床的症狀相互對應比較才有意義。每個人高矮胖瘦皆不同，因此腦部的皮層不同人長的也不相同。額葉掌管判斷、邏輯、執行功能等等，若是您在這些日常生活當中沒有發生這些問題，就不用過度擔心。建議您可以到神經內科門診...左前額葉區域性萎縮：是腦部老化還是需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
該如何選擇就診科目？頸椎不適是否需看神經內科？
請問應該看哪一科？醫師您好，長期讀書、久坐，近半年來常常感覺頸椎部分卡卡的、後頸有些僵硬就算平時也會覺得頸椎那邊怪怪的有時候覺得脖子有點緊，一扭頭就會發出「喀」一聲目前沒有其他症狀 但是很擔心這是頸椎出問題的前兆上網看了一下，有說看神經內科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述可能要考慮頸椎疾病。當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。您尚未...該如何選擇就診科目？頸椎不適是否需看神經內科？-點我查看詳細內容
自摔後一個月出現持續疲勞，是否為輕微腦震盪後遺症？
自摔過一個月後很疲倦？5/4號的時候騎車自摔，當時戴的是3/4的安全帽，大腦沒有外傷也沒有流血，主要受傷的地方是在下巴，住院了一個星期，診斷書是說輕微腦震盪。前段時間沒什麼問題，不過差不多一個月後就整天很疲倦，睡眠時間是夠的，不過卻沒有什麼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...自摔後一個月出現持續疲勞，是否為輕微腦震盪後遺症？-點我查看詳細內容
單側頭皮發麻的原因及是否需要就醫?
單側頭皮發麻？醫師您好個人因工作關係常需久坐，平時也有熬夜習慣，另有缺鐵性貧血的問題。最近幾天常突然出現右側頭皮發麻的情況，一天出現5-10次，每次都大約只出現幾秒鐘就恢復，發麻的都是頭皮同一位置，坐著或走路中都曾出現過，想請問可能的原因?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述可能要考慮頸椎疾病，顱內出血的機會較低。當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。頸椎關節病變，會引起頸部疼痛麻木、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起疼 痛，...單側頭皮發麻的原因及是否需要就醫?-點我查看詳細內容
地下室工作導致背部發麻、灼熱感？
背部發麻，灼熱感？醫師您好，我今天早上上班的時候，感覺到背部會麻而且有灼熱感，麻的感覺一直到肩膀，右邊的肩膀麻的感覺比較多。會是因為跟我最近流很多汗有關係嗎?因為最近的工作常常在地下室，比較悶，汗流的特別多，尤其是背部。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述可能要考慮頸椎疾病，主要發生在頸椎五六節的症狀。當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、...地下室工作導致背部發麻、灼熱感？-點我查看詳細內容
右手無力、疼痛及活動受限：可能是什麼疾病？
右手沒力 會痛？蔡醫師您好:我的右手臂右手關節跟肩膀中間那段大概半年前先感覺有點痛痛的一直從三個月左右到現在右手不能拿太重的東西,最近這幾天感覺右手臂的前面靠腋下上面那塊往身體中心一點點, 偶爾會痛一下痛一下, 然後我的右手現在有些動作做不...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，建議您可就診復健科做進一步診治。右手無力、疼痛及活動受限：可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
棒球棍擊中頭部的神經內科問題及治療建議
頭部被棒球棍擊中？醫生你好！我有位彭友的腦部不小心被棒球棍擊中，到現在將近一年，醫院都是幫他注葡萄糖，藥大部分都是開B12，還有止痛藥，但他說都沒比較好，頭ㄧ樣會痛，而且腳過沒多久也跟著痛，講話的反應也比之前慢了ㄧ些，想問有沒有更有效的復原...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（3）意識混...棒球棍擊中頭部的神經內科問題及治療建議-點我查看詳細內容