神經內科相關：持續不明疼痛與癱瘓，該如何求醫？
去各醫院及診所求診無效？近幾個月身體一直不舒服跑去多家醫院求醫，但得到的答案都是查不出來，x-ray沒問題心肺良好，以下是本人症狀，從半年前頭時不時疼痛，後來慢慢有嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴，我都沒太在意，後來常常單側頸部跟枕骨處疼痛，但過幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“去各醫院及診所求診無效”因為您的症狀不典型，可能要先考慮頸椎的肌膜發炎，以及電解質等問題。建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。因為健保的審查原則，當一般檢查無法得知更進一步資訊時，可以進行高階檢查。煩...神經內科相關：持續不明疼痛與癱瘓，該如何求醫？-點我查看詳細內容
手麻、搏動性耳鳴與自律神經失調
右耳會痛？醫生：我晚上睡覺，左手麻醒，不是被壓到觸電型的麻，就是麻，感覺頭頂空空腫腫的，1：20分醒，左94/58/73,右91/58/69！右耳搏動性耳鳴！腦波何磁共振沒問題，第二家耳科看耳滴劑給我，滴個2天就沒滴了，感覺沒什么效果！耳科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“自律神經失調會引起手麻不是觸點的麻嗎”如果是因為過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會...手麻、搏動性耳鳴與自律神經失調-點我查看詳細內容
全身隨機刺麻感：除了神經內科，還需考慮哪些科別？
臉麻、手麻、腳趾麻、全身隨機有刺麻感？醫生您好，近期有發生全身隨機處有些許刺麻感，尚不到生活無法自理但就是頗常發生；近期有去神經內科就診，進行磁振掃描(頸椎)及四肢神經確認，經確認尚無異狀，醫生開藥物＂美斯可＂較先前有感善情況，但近期有臉頰...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“全身隨機處有些許刺麻感”您目前已經進行組織結構異常的排除檢查：進行磁振掃描(頸椎)及四肢神經傳導。此外，可能要考慮可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常...甚至是過度換氣造成呼吸性鹼中毒，並引起全身性的反應。感...全身隨機刺麻感：除了神經內科，還需考慮哪些科別？-點我查看詳細內容
持續性後腦勺悶痛：神經內科醫師如何診斷及治療？
頭部持續悶痛？醫生您好，近期頭痛頻率有點高，這幾日變成持續性頭痛，頭痛的位置一般都在後腦勺，屬於悶痛的類型，吃止痛藥也沒什麼效果，想請問醫師此類症狀會是什麼病症呢？有需要做進一步的檢查嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“變成持續性頭痛，頭痛的位置一般都在後腦勺，屬於悶痛的類型，吃止痛藥也沒什麼效果”可能要考慮慢性每日頭痛(Chronic daily headache)是一種原發性頭痛，定義為持續至少三 個月，每月有十五天或以上發作，發作時間持...持續性後腦勺悶痛：神經內科醫師如何診斷及治療？-點我查看詳細內容
頭部撞擊後出現腦部不適症狀是否需即刻求醫？
頭部撞擊？幾天前我前右方的額頭撞到車後箱的角角，這幾天睡醒左後方腦袋會麻麻痛痛的，但不會特別嚴重，整體有點暈暈的，脖子後面有點僵硬，請問需要立即就醫嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
巧巧小姐您好：您提到“左後方腦袋會麻麻痛痛的，但不會特別嚴重，整體有點暈暈的，脖子後面有點僵硬”您的症狀可能要考慮頸部肌筋膜發炎，可能原因是受到外力時造成，頸椎肌肉拉扯造成酸痛不適，局部肌肉緊張，活動受限。這種症狀通常在兩週之後改善。如果症...頭部撞擊後出現腦部不適症狀是否需即刻求醫？-點我查看詳細內容
左後腦勺持續疼痛，該看哪科？
近期左後腦勺疼痛？醫師您好，近期感覺到左後腦勺疼痛，一開始不影響生活偶爾沒感覺，到這幾天開始幾乎整天都在疼痛疼痛感覺起來是刺痛，疼痛度有在增加，有試過輕揉過但沒有比較好，也有試過轉動頭部左右伸展，平常睡眠6-7小時，重度手機使用會有影響嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：您提到“疼痛感覺起來是刺痛，疼痛度有在增加，有試過輕揉過...重度手機使用會有影響嗎?”要先考慮頸椎旁的肌膜發炎，因為小肌肉連接到頭部出現發炎，肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。臨床上會有後頸頭痛大於肩頸的情形。建議平日可以1...左後腦勺持續疼痛，該看哪科？-點我查看詳細內容
頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科？神經內科醫師解析
太陽穴緊緊的（腦波檢查）？江醫師你好感謝你於 01月時的回覆 (複製如下方)我於你回覆之後就近於附近的醫院就診(神經內科), 有安排腦波檢查 結果為正常 .我當時有請教醫生是否需要安排MRI 檢查, 醫生說不需要 . 是真的不需要嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
William 先生您好：您提到“ 做腦波檢查是正常的 就不需要做MRI嗎 ?“因為健保的限制，通常臨床上出現疑似腦部結構上的異常時，可以申請健保MRI。 而腦波異常是一個申請上的證據。+++可以考慮自費腦部健檢，或是出現症狀時再次評估++...頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科？神經內科醫師解析-點我查看詳細內容
打噴嚏後頭痛不減反增：神經內科問題及應對方法
打噴嚏頭痛？你好我想請問一下媽媽說前幾天打了個噴嚏之後頭開始抽痛，過了一兩天說比前兩天還痛，請她去看醫生她也不去看醫生，請問這大概是什麼狀況.？目前該做什麼措施或者該做什麼檢查？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到令堂打了個噴嚏之後頭開始抽痛“”不知道有沒有局部可以觸壓的痛點？如果有的話，可能要頸椎肌膜的問題。但是，如果頭痛合併一腦神經麻痺、噁心、嘔吐、視力模糊等。可能要考慮腦壓升高所引的頭痛。這時的頭痛很容易被當成是一般的偏頭痛或緊縮性...打噴嚏後頭痛不減反增：神經內科問題及應對方法-點我查看詳細內容
低頭族警報：肩頸痠痛、眩暈、步履不穩，可能是神經疾病徵兆！
不知道是得了什麼病？醫生您好，我常常使用3C產品，一直低頭、駝背，導致我開始肩頸僵硬，坐著的時候有點眩暈，背部肩胛的地方疼痛有點緊繃感，走路有時候會不穩，手前臂有點脹脹僵硬的感覺，不知道是得了什麼病，而且要怎麼治療、改善，謝謝醫生！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
yah 您好：您提到“背部肩胛的地方疼痛有點緊繃感，走路有時候會不穩，手前臂有點脹脹僵硬的感覺”您的問題可能要先考慮頸椎造成的肌筋膜症狀。長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作...低頭族警報：肩頸痠痛、眩暈、步履不穩，可能是神經疾病徵兆！-點我查看詳細內容
長年肝功能異常與氣管敏感者，近日耳朵波波聲頭痛加劇，應如何就醫？
長年肝功能異常與氣管敏感，近日耳朵波波聲頭痛加劇。？醫師您好，以下是我本來就有的狀況與這一週內才發生的狀況。我小時候就有B型肝炎帶原體質，近幾年恢復定期投藥治療，但是只有定期抽血檢查，顯示肝功能有異常，時逢新冠疫情，診所之前都無法做腹部超音...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
邱小姐您好：您提到“左耳波波聲次數有減少，但是右邊頭側邊會突然出現蠻刺痛的狀況，不是平常偶爾的隱隱作痛鈍痛。會痛到我眉頭深鎖表情很糟糕...自律神經失調有關較多？”您的症狀可能要先考慮偏頭痛。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現...長年肝功能異常與氣管敏感者，近日耳朵波波聲頭痛加劇，應如何就醫？-點我查看詳細內容
如何解決長期頭臉麻脹問題？
頭與臉會麻與脹？我的頭與臉每天都會麻與脹已經10幾年去年有去輔大醫院做顏面神經儀器檢查沒有問題醫生有開藥給我吃但吃了沒有改善請問要怎麼解決頭與臉麻與脹的問題ㄋ?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
酷龍999 先生您好：您提到“頭與臉每天都會麻與脹”您提到頭臉麻漲，可能要考慮血管性頭痛（偏頭痛）的可能性。臨床進行診斷：依賴於病史，或者既往史（包含發作的誘發及緩解因子）。之後安排臨床神經科的檢查進行驗證。此外，也要考慮頸部脊椎相關的疾病...如何解決長期頭臉麻脹問題？-點我查看詳細內容
暈眩與腳麻：應否就頸椎、腰椎問題前往醫院？
暈眩及腰.頸椎問題？近日暈眩跌到後出現左側手腳痲問題,至診所就醫診所說是因為頸椎和腰椎椎間盤突出的問題腳麻,可是我是暈眩後才開始腳麻手麻,想請問我該至醫院檢查嗎?目前主訴是腳麻已影響生活作息(站不住,坐著也麻,躺著也麻),目前低頭後抬起頭會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“只有照X光能看到脊椎和頸椎有什麼問題嗎?”這似乎無法解釋頭昏的症狀。許多問題需要去釐清。頭昏的原因很多，如果您發生的頭昏跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體...暈眩與腳麻：應否就頸椎、腰椎問題前往醫院？-點我查看詳細內容
脈動性耳鳴：內耳膜異常還是壓力過大？
脈動性耳鳴？我每晚右耳脈動搏動性耳鳴，有照腦波，沒問題，開的藥也沒有改善，聽力沒問題，24號要核磁共振，但疫情高峰小孩線上上課,沒辦法跑我沒打疫苗給我排急診醫療大樓不敢去，腦內科醫生大舌頭好像說我內耳膜不好！現在體內會戰抖，又來了！睡覺雙手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“一顆金屬牙可以核磁共振嗎？”MRI的影像可能會因為金屬而造成假影。但，醫師會依據資料進行判讀。您提到“大便用力頭會麻，頭左邊右邊會痛...壓力會造成脈動性耳鳴嗎？”有時要考慮相關結構上的問題，如耳咽管不暢通、頸椎肌膜造成...脈動性耳鳴：內耳膜異常還是壓力過大？-點我查看詳細內容
左腳板無力：尋找適當治療方式
左腳板無力？目前狀況如下：從2021年11 月起走路姿勢不良，2022年一月發現左腳腳板無力下壓也無力上翹。又，感覺左腳肌肉經常不自主跳動。一月在郵政醫院作左腳表面神經傳導測試，二月作腰部核磁共震造影，醫生認為腰椎雖然有一點問題，但程度不致...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高先生您好：您提到“2022年一月發現左腳腳板無力下壓也無力上翹。又，感覺左腳肌肉經常不自主跳動。”似乎都在進行類似的檢查，腰椎MRI重複了。因為如果是神經根受到壓迫有較高的機會出現。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰...左腳板無力：尋找適當治療方式-點我查看詳細內容
劇烈運動後手麻的原因及處理方式
劇烈運動後手麻？醫生您好，我平常有踢足球的習慣。一般來說都沒什麼問題，但是如果當天踢得比較劇烈(例如有比賽)，我雙手手指就會在運動後開始發麻，並一直持續到睡前，要等到隔天醒來這個感覺才會消失，但是除了手麻之外沒有其他問題。另外這個情況從我開...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
喬治先生您好：您提到“當天踢得比較劇烈(例如有比賽)，我雙手手指就會在運動後開始發麻”不知道您的麻刺感，是否出現帶狀的分佈？要先排除頸椎神經壓迫的問題。當頸椎退化壓迫第六七節間主管上臂與指尖神經，才出現雙手麻痛、無力症狀。如果是整個肢體麻刺...劇烈運動後手麻的原因及處理方式-點我查看詳細內容
躺下頭痛加劇的原因及解決方法
躺下頭痛加劇？您好：我都病情--頸椎第四五節有輕微突出，都有在做復健。之前身體多處疼痛（只痛過一次），神內判斷為纖維肌痛症。但後面一直都是頭痛，尤其是躺下更是痛，打過神經阻斷劑也沒有用，神內一直主述是神經痛，但我感覺好像不是這樣，每天都頭痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好：您提到“每天都頭痛，已經2個月了”您的症狀可能要考慮慢性偏頭痛。一個月中超過15天有偏頭痛，症狀嚴重程度多變，容易與緊張性頭痛、竇性頭痛（與鼻腔、鼻竇相關）混淆。如果患者每個月服用止痛藥的天數超過10~15天，有可能導致更頻繁的...躺下頭痛加劇的原因及解決方法-點我查看詳細內容
左半身刺痛疑神經問題
左半身刺痛？醫師您好這幾天摸我的左臉、左手、左腳會感覺到輕微的刺痛，今天起床是手指的關鍵特別感覺痠、刺痛。很好奇原因是什麼，因為右半身完全沒問題不知道是皮膚敏感還是什麼原因，原本想投皮膚科但又覺得跟神經有關，所以還是投這裡了，謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
仙人掌小姐您好：您提到“左臉、左手、左腳會感覺到輕微的刺痛，今天起床是手指的關鍵特別感覺痠、刺痛”不知道您的臉部是否涵蓋到下巴以外的區域？您的症狀可能要考慮掌管痛覺的神經出了問題，因為牽涉到臉手腳，發生狀況的區域可能在頸椎以上。原因可能是發...左半身刺痛疑神經問題-點我查看詳細內容
全身遊走刺麻：藥物過敏或是多發性硬化症？
全身遊走刺麻？江醫師您好我是上次詢問多發性硬化症的吳先生5/6號回診看(頸椎)核磁共振報告顯示正常告訴該醫師腳底刺麻,有做初步的反射動作,並安排5/20神經傳導速度及肌電圖開立 非潰,吐寧錠,福祿喜膜衣錠,優庫利暖糖衣錠回家第一晚一覺到天亮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的用藥過多，許多腸胃藥物其實是可以調整的。比如說：EPILON副作用可能有口乾、嘔吐、便祕、尿液滯留、視力模糊、頭痛、疲倦、皮膚潮紅...等。因為多重用藥會有許多併發症，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。...全身遊走刺麻：藥物過敏或是多發性硬化症？-點我查看詳細內容
全身麻感：可能的病因及治療方案
困惱近半年？江醫師您好我在去年10月開始胸悶.胸小肌疼痛會有無力感肩膀痠痛,後背在某些特定動作會麻,電流感2頭肌舉高沒幾秒就會痠,還有舌頭會麻期間看神經內科,復健科都初步判定頸椎問題開始脖子牽引,電療.....斷斷續續的 沒什起色後來積極復...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到的“多發性硬化症”每10萬人少於5人患病，在台灣是罕見疾病。多發性硬化症的診斷基於臨床病史及檢查，顯示神經系統中有多次多處的病灶，在排除其他的診斷後，才做多發性硬化症的診斷。許多實驗室的檢查可幫助診斷，例如腦及脊髓之核磁共...全身麻感：可能的病因及治療方案-點我查看詳細內容
右手臂疼痛及麻木感的原因分析
右手臂疼痛？江醫生 你好:四月份中開始睡醒時右手臂會有疼痛感，但約莫一小時後就會漸消失近期四月底時轉為睡醒後過很久疼痛感也未消失部位:手指部位有點麻麻的感覺手肘以上靠近脖子處手臂有疼痛感(按壓時更為明顯)肩胛骨處按壓亦有疼痛感想請教此問題較...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿正先生您好：您提到“手指部位有點麻麻的感覺手肘以上靠近脖子處手臂有疼痛感(按壓時更為明顯)”可能要先考慮頸椎神經根受到壓迫以及相關的肌膜炎。常見的原因：長時間低頭姿勢不良，導致頸椎彎曲、狹窄變形，椎間盤壓迫第四、五節間主管肩膀的神經造成肩...右手臂疼痛及麻木感的原因分析-點我查看詳細內容