神經外科 術後 常見問題 - 第11頁

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顱內動靜脈畸型手術後頭痛是否正常?


顱內動靜脈畸型?手術後 頭蓋骨尚未蓋回去. 醫生告知要三個月才能蓋 因為要觀察術後復原情況. 目前頭部會有璩烈陣頭 醫生告知 頭盍骨未放回去前 這是正常現象. 但因要開始復健 又因頭痛難耐 造成無法専心復健. 請問頭蓋骨未蓋回去 頭痛璩烈是...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
頭蓋骨不蓋回去,不一定會有劇烈頭痛的現象,因人而異。頭骨通常兩個月之後就可放回,每個醫師意見不一定一樣!

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腰椎手術後持續痠痛,骨釘取出問題與後遺症探討


脊椎術後酸痛及骨釘取出問題?想請教您,去年做完腰椎4、5及S1融合手術,植入二個支撐器及6枚骨釘,術後酸痛不已,已六個月未見好轉,酸的部位集中在最下面二個鋼釘附近,有沒有可能是釘子引起的酸痛?如果手術滿一年是否建議拿出鋼釘?是否可能產生什麼...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.術後若已6個月,原腰部還是 <術後酸痛不已> .或許是融合不佳.或有其他節段的病變.2.建議你先詢問原手術醫師 ,若還是沒改善 .就複製 原術前術後影像 再諮詢另一位 專業資深的神經脊椎外科醫師吧3.有不少可能 必須親...

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顱內出血手術後何時可恢復跑步運動?


顱內出血?主任您好!小弟在今年4月車禍送醫,因顱內出血開刀取血塊,目前已出院,回診時醫生告知恢復不錯無需再回診,想藉此平台詢問主任 小弟還需要多久時間才能開始跑步運動,本人有在跑馬拉松所以平常都有跑步習慣,靜待佳音!謝謝主任。


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
開顱手術,是重大手術,至少需休息三個月,但因我不知道你腦部受傷狀況如何,還是詢問幫你開刀的主治醫師為主。

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神經外科手術後復發:如何面對?


術後復發?我在四五年前做了更換4-5節軟骨,當時壓迫神經,醫生說換人工軟骨就會一勞永逸,可我現在怎麼又跟開刀前情況一樣,我有再去醫院檢查,醫生說同樣位子要再開刀,請問我該怎麼辦?沒有其他選擇了嗎?


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:若原醫師的說明 ,你有疑惑 ,建議你再看診另一位< 神經外科 >醫師吧有圖有真相 請拷貝MRI 影像光碟 再看診喔祝福你//彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師

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多汗症檢查與治療:該掛神經外科嗎?


多汗症問題?醫師您好,想請教關於多汗症檢查病因應該掛哪一科?查詢了手術似乎還有代償以外術後問題,不敢立即決定。以及為什麼不是汗腺手術而是交感神經手術?如若除去手足部的汗腺,應該可以達到同樣效果又不必擔心神經術後的影響比較大?🙂...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.多汗的原因可分原發性及繼發性 ;原發性多汗佔大多數﹐主要是因為交感神經反射的亢進而引起異常排汗。繼發性多汗多因為糖尿病、低血糖、甲狀腺疾病..等2.可以看診皮膚科 .神經外科3.有一定比例病人,因為代償性出汗產生新的困擾.所以一般...

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腰椎手術後腫脹發麻及大小便失禁是否正常?


4-5節軟骨嚴重外漏術後問題?抱歉 我想請問一下 近期 我因腰痛到無法動彈故至醫院檢查結果是 4-5節軟骨外漏嚴重壓迫到神經 所以必須開刀切除也裝了不知名物品(我忘記名稱)然而住院的第三天起就感覺到下半身完全腫脹發麻而大小便也無法控制……(...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.術前有你所謂..<下半身完全腫脹發麻而大小便也無法控制...>的症狀嗎?若已經有 .那可能是術前已經 <神經壓迫太久>...2.若是術後才是如此 ,可能要你主刀的醫師 才能回復你了祝福你神經外科 賴肇康醫師

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椎間盤突出手術成功率及選項比較


椎間盤突出?醫生您好我上個月因下背痠痛有去醫院做檢查,得知我有四處椎間突出的問題,其中又以一、二節跟四、五節最為嚴重(四、五從MRI上看完全突破了,一、二則剩三分之一左右的空間)。1:想請問目前手術的的成功率大約有幾成呢?2:醫生有推薦兩種...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好1.成功改善九成以上 .安全99%以上(除非有特殊疾病)(##但是要視你最後選擇的術式##)2.要看你的片子與症狀 . 產品的好處就是壞處 .無誰最好 應該是誰最<適合>你 . 這需 專業經驗的脊椎醫師評估 .3.動態又區...

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車禍引發癲癇,手術後需持續服藥多久?


車禍癲癇?醫生你好:車禍頭蓋骨手術後癲癇,如果持續吃藥,會痊癒嗎?大概要吃多久?大約一年未發作,持續吃藥以後可以正常工作?停藥對以後工作會有影響?


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
車禍頭蓋骨手術後癲癇,如果持續吃藥,不一定會痊癒。若一年未發作,可考慮停藥,每人病情不同,請跟你的神經科醫師討論。

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車禍引發癲癇,手術後如何停藥?


車禍癲癇?醫師你好:車禍腦內出血,頭蓋骨手術後發生癲癇(108年3月),吃醫生開的藥就沒有再發作,已經快一年了。請問癲癇的藥要吃多久才可以停藥?停藥後癲癇還會再發作?


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
癲癇其實若半年沒發生,可考慮停藥,但停藥後,有可能會再發作,也可能不會。

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手部神經損傷:肱骨骨折後的神經外科問題


手部神經?我以前肱骨骨折,開過刀,當初的感覺到復健期間都有詢問主治醫生,在手掌處,範圍在無名指到小拇指(包含手指),這部分沒有感覺了,手指的合併變的不靈活。另外手肘關節處的神經,正常要去敲到才會麻掉,但是術後變的很敏感,稍微摸到,沒有知覺的...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
有可能肱骨骨折時,神經受傷了,建議神經外科門診檢查治療。

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水腦手術前是否需要進行額外檢查?


水腦手術評估?家父因車禍全身多處骨折,並產生複視、水腦等問題,現身體日益恢復但水腦症狀還是日益嚴重,因此尋求神經外科意見,醫生看了片子,說需手術引流。為求第二意見,有到另一間醫院評估手術執行,其實兩間醫院醫生人都很好,但新諮詢的醫院準備術前...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
水腦手術前當然要做腦部電腦斷層,不然如何知道有水腦。至於水腦手術前要不要再做詳細評估,理論上是要的。因為這牽扯到術後病人因水腦產生的神經功能障礙會不會進步。水腦手術前可以做核子醫學檢查,可確定病人水腦是否真的是因為腦脊髓液吸收不良導致堆積在...

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大腦萎縮與代償性水腦:適合進行腦室腹腔引流手術嗎?


大腦萎縮導致代償性水腦有失智症狀,適合做腦式腹腔引流手術嗎??醫生您好,我父親今年66歲有帕金森氏症、癲癇、糖尿病、精神疾病等病史,2019年10月份爸爸在家裡跌倒撞到頭部,導致硬腦膜下血腫,開刀後住院期間癲癇頻繁發作了很多次,醫生使用了四...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
若病人因為大腦萎縮引起代償性的腦室擴大,這種情況下做腦室腹腔引流手術的確效果不好。並不會讓病人失智的狀況有明顯改善。

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腦水腫治療方法:除了引流還有其他選擇嗎?


腦水腫治療?我先生四個月前腦瘤手術後側癱,目前有腦水腫症狀(MRI顯示腦組織浸潤積水,腦室正常)。主治醫師建議先觀察看看,如惡化則需做引流手術。請問腦水腫的治療是否同腦積水,只能做引流? 除了引流外,還有其他減緩腦水腫的方法嗎? ...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦水腫跟腦積水是不一樣的病,處理方法也完全不同。腦水腫通常隨著時間過去會自己慢慢改善。

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腰薦椎滑脫治療:無鋼釘手術與鋼釘固定的比較


脊椎滑脫?賴主任您好:之前您來台東醫院支援,我去掛過您的門診, 您看我的MRI資料說是腰椎第五節、薦椎第一節滑脫, 您給我的建議是需要打鋼釘固定, 因為我本身腰薦椎生長的形狀, 考量如果只打這兩節的四支鋼釘, 以後跑掉的機率很大,所以您會...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.無鋼釘微創 :是只清除壓迫神經之組織 再 墊上 軟墊片.或是 清除整個壞損的椎間盤後 再補回 融合護架是可以改善你現狀. 但是 因為骨性滑脫不穩之結構沒有固定 有可能復發而且費用較昂貴2.微創鋼釘手術 加入骨釘固定 才能根本解...

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頸椎手術後的用藥選擇與副作用探討


頸椎手術後用藥問題?您好我在9月中時被診斷為頸椎椎間盤破裂,動了微創手術裝上2支全活動式支架。出院後又陸續得到支氣管炎,背部的粉瘤也發炎,一直到現在都為疾病所苦,最近這陣子我又開始覺得右眼皮有微微的沉重感,同時人也變得比較疲勞,狀況時好時壞...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:a..右眼皮有微微的沉重感 :可能要請神經內科醫生評估病況b.治療憂鬱:請與 <精神科>醫師討論 .另外 ..B肝患者適不適合服用千憂解??..也請與精神科醫師討論你的問題 應該不是神經外科的轄區喔祝福你//彰化醫院 神經...

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腰椎手術後出現排洩問題及疼痛是否為馬尾症候群?


醫師您好,我想請問有關腰椎和排泄的相關問題?是這樣的,去年我有做過L5S1的皮下鏡手術.術後約過兩個月.因用力排便而導致有腰痛的情況發生.隔約一周後.起床時左腰像是被電到一樣.無法挺腰(.往後常常有肛門收縮不緊(有脫垂感)和漏尿的情況.而縮...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好請盡快回去找你原來 腰椎內視鏡手術的醫師吧祝福你//彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康 醫師

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毛毛樣腦血管疾病手術後可否搭乘飛機?


毛毛樣腦血管疾病?醫師您好: 我今年1月及4月因為毛毛樣腦血管疾病有做腦部顱內外血管吻合手術,術後恢復良好也陸續有做定期回診,8月回診後醫師排定明年1月再做檢查,因為今年12月想要出國到日本東京旅行,想請問是否可以搭飛機?!


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
這個問題要請問幫你開刀的醫師喔!!

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椎間盤突出手術後大腿灼熱感與無力症狀是否正常?


內視鏡椎間盤突出手術後問題?醫生您好:我想請問一下,本人9月18開椎間盤凸出3,4,5節減壓手術!三個禮拜過去了,左邊大腿內側一直延伸到左邊內側腳踝都會有灼熱感,手壓會痛類似壓瘀青的疼痛!走路復健完會有左腿無力的情形發生!自己觸碰還好別人觸...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:你已經在其他醫院接收 內視鏡椎間盤突出手術術後有你所描述的神經不適, 應該跟你的手術醫師反映只有手術醫師最知道 手術過程中的狀況若真的在原醫院得不到你覺得合理的答案再親自看診 尋求第2位神經外科醫生的評估喔祝福你神經外科 賴肇康醫師

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腦血管瘤手術後的性行為與生育問題


腦血管瘤?3個月前做了腦血管瘤手術,之後做了腦血管栓塞術! 網上看見有討論發生性行為有機會令血管瘤爆破! 到底是否真的? 而且還可以生育嗎? 希望得到解答~謝謝醫師


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
網上指的應該是還沒處理的動脈瘤,若你已經手術並塞過了,請你與你的手術醫師討論,應該沒影響了!

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車禍導致慢性硬腦膜下出血:康復期需要注意的事項


車禍腦出血?我爺爺在今年4月13日在屏東出車禍,當下沒什麼事,只有部分擦挫傷,屏東的地方醫院只有檢查外傷而已,卻沒檢查內傷,但在7月6日時開始發現精神恍惚,語意模糊,無法自主的走路及說話,然後記性變的非常糟,上一秒做的事下一秒就忘了,然後就...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
理論上只要一開始的神經功能障礙不是很嚴重,幾乎都可以完全恢復。病人能否自行生活或需他人照顧,皆需詳細評估,很難在線上回答此問題。

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