腋汗症治療:神經外科與整型外科有何不同?手術風險如何?
腋汗症?醫師您好:在一些醫院的科別介紹裡,會看到神經外科與整型外科都有治「狐臭」(腋汗?)的列表,到底神外科與整外科的作法,是否一樣?需開刀切除大汗腺嗎?這樣的手術,麻醉是否會有風險?謝謝您!
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 阿香:妳好,神經外科和整形外科作法不同。神經外科是以內視鏡經胸腔作交感神經的燒灼手術,最主要針對手汗症。腋汗控制的成功率較手汗為低,手術以全身麻醉為主,麻醉是有風險的,而且極少部分有血胸或氣胸之併發症,術後常見代償性出汗,其部分常...腋汗症治療:神經外科與整型外科有何不同?手術風險如何?-點我查看詳細內容
氣切術後如何促進傷口癒合?
關於氣切?我想請問出車禍後氣切要癒合必須要附帶條件,一定要從口中排痰嗎?
張源驛 醫師回覆-神經外科
抱歉,對於問題陳述無法確實了解問題所在,礙難回覆衛生署桃園醫院主治醫師 張源驛 敬覆氣切術後如何促進傷口癒合?-點我查看詳細內容
說話舌頭不自主運動:除了血管瘤還有什麼可能原因?
說話舌頭會不自主運動?有個問題想要請教一下,母親於約半年前發現自己說話時會不清晰,類似大舌頭且舌頭在說話時會不自主的轉動,且十分頻繁,而於最近去醫院診斷發現了在腦中的情感和記憶區(長庚腦神經外科醫師說,)發現了約4公分大小的血管瘤,於昨日已...
張源驛 醫師回覆-神經外科
一般病灶切除後,雖預期症狀可能減輕或痊癒,但神經(尤其腦部)如果原始已受壓迫或傷害,則雖病灶已移除,但神經損傷仍為不可逆的;病灶移除是為了避免更進一步傷害,而舌頭不自主的轉動擺動,是否有其他病因,一般而言,有可能是動作障害的一種,如口舌異動...說話舌頭不自主運動:除了血管瘤還有什麼可能原因?-點我查看詳細內容
椎間盤手術後釘子移位及疼痛問題,該如何解決?
椎間盤L4~5,L5~S1突出已開刀?張醫師您好本人因車禍椎間盤L4~L5、L5~S1兩節椎間盤凸出,嚴重影響到日常生活,復健一年多未改善,經醫生建議開刀移除椎間盤後置入固定釘cage各一枚,但術後至今已近八個月,不但L4~L5釘子移位且仍...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 晨:有關您的問題,回覆如下:1.固定釘及支撐架皆為固定脊椎的方式,只是發展時間有先後之別,理論上並無錯誤。2.無法光以敘述評估是否開不開刀,須依據臨床神經學檢查結果評估。3.根據臨床神經學檢查才能考慮是否做影像學檢查。祝平安健康衛...椎間盤手術後釘子移位及疼痛問題,該如何解決?-點我查看詳細內容
脊椎神經瘤需手術嗎?術後恢復情況如何?
神精鞘瘤?你好,日前照MRI發現脊椎神經長了0.75CM的瘤,請問這須開刀嗎?是惡性或良性能判斷嗎?開刀傷口大嗎?會有下半身癱瘓或失禁問題嗎?一般都須住院幾天呢?感謝回答!
張源驛 醫師回覆-神經外科
脊椎腫瘤須看其位置而有不同的判斷,對惡性或良性從片子上只能做一猜測,真正最後判斷惡性或良性還是需要病理的結果,而如果依照你的標題所提及之腫瘤名,則多是良性腫瘤;開刀的風險亦和其位置有關,不同位置,風險不同,因未看到MRI的片子,所以只能大略...脊椎神經瘤需手術嗎?術後恢復情況如何?-點我查看詳細內容
神經外科手術後不明原因發燒及排尿困難的病例探討
疑惑?您好!我有一個很疑惑的問題!有一個病患從高處跌落導致L3 brust Fracture,入醫院開刀打內固定,手術後第三天開始發燒!因為不明原因發燒從spine留了多套細菌培養檢查都是正常的,但因為感染科醫生說懷疑是傷口引起的,且傷口紅...
張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Mr. 倫:您好,感染的問題須考慮很多,最常見的位置還是肺、泌尿道及手術部位。也須考慮發燒的型態,如果已引起脊髓炎,則一般抗生素治療也須6-8週以上,無菌種被培養出來,醫生用藥上會較困難。至於腳痛且麻、無力的情形,要看部位及程度,...神經外科手術後不明原因發燒及排尿困難的病例探討-點我查看詳細內容
腦血管瘤手術後的追蹤與復原期
腦血管瘤術後追蹤的問題?丁醫師您好:十分感謝您9月1日對我8月28日提出腦血管瘤開刀後一些疑問的答覆, 在此再說聲謝謝!我之所以在先前的問題中問到, 開刀引起複視要多久才能復原是因為在醫院主治醫師與住院醫師所說的時間不一, 從3個月到6個月...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
Dear 洪先生:建議您還是要跟您的主治醫師討論。衛生署桃園醫院神經外科主治醫師丁賢偉敬覆腦血管瘤手術後的追蹤與復原期-點我查看詳細內容
腦血管瘤手術後的問題與護理建議
腦血管瘤?丁醫師您好:我於7月19日因頭暈嘔吐送醫檢查發現腦幹有1個約1cm 的血管瘤出血, 但送醫時已停止出血, 經外科醫師建議於 7月25日開刀以夾子把血管瘤夾住, 並於8月 3日出院, 目前在家療養。我有以下問題想請教醫師:1. 以夾...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
Dear 洪先生:1. 發生夾子脫落的機會並不大,目前尚未聽說過.2.3. 請您與您手術醫師討論.4.不需要5.原則上,若是手術夾子已經完成,不需擔心這個血管瘤,但是要控制血壓,以避免發生其他血管瘤.衛生署桃園醫院神經外科主治醫師丁賢偉敬覆腦血管瘤手術後的問題與護理建議-點我查看詳細內容
肌腱斷裂手術後:神經損傷與復原問題探討
請教肌腱斷裂手術後問題?您好,我先生左手前臂內側靠近手脕部份肌腱斷裂,及有一些細小神經斷裂,為開放性傷口. 已動手術縫合, 醫師說主要神經沒有斷裂,而細小的神經無法接回,是真的嗎? 會影響復原情形嗎? 目前以石膏固定, 手脕成內彎約30度狀...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:周邊神經及肌腱問題直請教整形外科(周宏璋醫師)肌腱斷裂手術後:神經損傷與復原問題探討-點我查看詳細內容
腕隧道症候群手術後的問題與困擾
腕隧道症候群--術後疑問?丁醫師您好:因工作關係,長期打電腦而造成雙手既麻又痛,最後已經影響生活了,連吃飯都有問題....做肌電圖檢查數據為7點多~~~才知患了【腕隧道症候群】,並打類固醇針,暫時減輕了麻痛症狀,但只維持了1個月就失效了,並...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:您的情形,可能神經尚未恢復,建議您至神經科門診再作詳細的評估。神經外科丁賢偉醫師敬覆腕隧道症候群手術後的問題與困擾-點我查看詳細內容
出血性腦中風:治療與康復前景
出血性腦中風?丁醫師您好:家母在2/14出血性中風... 在護理站看到家父在簽醫師給的病危通知單..家父說她來醫院時還會跟他討衛生紙..一下子就意識不清...昏迷了..全身插滿管子...叫她都沒回應...後來主治醫師給我們看她的電腦斷層片子...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:出血性中風如果可以撐過一星期的危險期,一般來說存活的機會比較大,您母親應該是抗凝血劑以致臚內出,本來抗凝血劑就是兩難的藥物。神經外科丁賢偉醫師敬覆出血性腦中風:治療與康復前景-點我查看詳細內容
腰椎間盤突出症手術後的後遺症及二次開刀風險
腰椎間盤突出症(L2,L4),壓迫神經已開完刀,再發生病變需開刀請問術後有哪些後遺症,第2次開刀風險高不高?謝謝!?我是女生,34歲,因椎間盤突出(L2,L4)壓迫神經,經手術開刀,醫生說最好不要懷孕,手術後已2年多了,又認真做復健,但身體...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
莊小姐:你好!因椎間盤突出(L2.L4)壓迫神經,經手術開刀後,醫生說最好不要懷孕,手術後已2年多了,又認真做復健,但身體還很虛弱,腳會酸痛,無力感.,腰椎L1.L3.L5再發生病變需開刀。請問術後會有哪些後遺症?一般而言,後遺症包括腰椎關...腰椎間盤突出症手術後的後遺症及二次開刀風險-點我查看詳細內容
手汗症手術後出現代償性出汗,交感神經燒灼能否恢復?
交感神經燒灼後能夠恢復嗎??丁醫師您好:因為有狐臭的關係,想以治療手汗症的方式抑制腋下出汗的症狀。我的手汗症很輕微,但因為治療狐臭是整形外科手術沒有健保給付,所以在五年前動了手汗症的手術。術後到現在,雖然狐臭稍微改善,但代償性出汗一直困擾著...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:可能無法恢復或許可以利用藥物來解決您的問題。神經外科丁賢偉醫師敬覆手汗症手術後出現代償性出汗,交感神經燒灼能否恢復?-點我查看詳細內容
椎間盤禿出手術後仍疼痛,該如何處理?
椎間盤禿出開刀後?丁醫師您好我今年6.21在榮總開第五節~薦椎第一節但手術後左腳還會疼痛且某些姿勢還會有一點麻而主治醫師只叫我吃藥過些日子就會全消但藥吃完也是一樣沒改善請問醫師我是否還要接受更進一步檢查? 我疼痛時應該做啥運動.復健才能減...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:麻的症狀為負面症狀,一般來說本來就屬於不容易好的症狀,建議您與您手術的醫師詳談,才能解答您這三個問題。神經外科丁賢偉醫師敬覆椎間盤禿出手術後仍疼痛,該如何處理?-點我查看詳細內容
坐骨神經痛再開刀的可能性與治療方法探討
坐骨神經痛,開過刀還可以再開嗎??請問坐骨神經痛,之前開過刀後,還可以再開刀嗎?如果不可以再開刀,又是為什麼?這是一種無法根治的症狀嗎?可否找出病因,開刀根治它?當沒有更好的根治法時,平常時間可以用什麼方法來減輕痛苦..我有一位阿姨已經被困...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:坐骨神經痛大部分由脊椎軟骨間盤突出壓迫所致,有少數病人再發或因術後纖維組織粘黏引起,需再做MRI檢查以區分,若是應可再次手術,另物理治療也有幫助。祝好邱玉書醫師坐骨神經痛再開刀的可能性與治療方法探討-點我查看詳細內容
椎間盤突出手術風險與後遺症
椎間盤突出?邱醫你好:我在91年因腰痛跟右大腿痛.去照了磁核共振.原因出來是4.5節椎間盤突出.壓到神經.後連續復健<熱敷.電療.拉腰>1.2個月後已改善.但就在今年4.5月又再痛了.情況跟91年一樣.只是沒那時候的嚴重.但腰部跟右大腿關節...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:若是脊椎間盤突出症,影像MRI檢查明顯確定,最好還是手術治療,一般採用顯微手術,傷口約3-4公分,只有一個傷口,約一星期即可出院。祝好 邱玉書醫師椎間盤突出手術風險與後遺症-點我查看詳細內容
水腦手術後的康復進展與治療選項
關於水腦?請教醫師~我舅舅之前做了一個小手術~腦部裡裝柯特曼霍金斯可調式引流閥,目前未達2個月~他狀況依舊好像沒進展~體力依然不足似ㄉ~他是因缺氧過久而導致水腦~我們錯過他ㄉ黃金期~事故至今已達1年嘞~他39歲~我想請教ㄉ是~~1 若腦部...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:一您所述並不知曉他的詳細病況,最好至門診作一檢查病況以便了解其病況及安排進一步之檢查!祝好 邱玉書醫師水腦手術後的康復進展與治療選項-點我查看詳細內容
腕隧道症候群手術後三個月仍有麻木感,是何原因?
腕隧道症候群?您好請教醫師,我是一位家庭主婦,被腕隧道症候群困擾了很多年,終於在一月做了減壓手術,至今已超過三個月,中指和無名指仍是麻木的,而雙掌輕拍時亦都會麻麻的刺刺的,請問是否出了什麼問題?謝謝Angela Chao
邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:腕隧道症候群,發生時正中神經經常已出現病變,恢復正常需要一段時間,請再與您的神經外科醫師討論,才知道恢復的情形是否仍在可接受範圍內。謝謝洪旭逸醫師腕隧道症候群手術後三個月仍有麻木感,是何原因?-點我查看詳細內容
高血壓出血與貧血:阿嬤的病情進展和治療建議
顱內出血?醫師您好:想請問我阿嬤95/2/8因小腦急性出血送醫開刀,院方診斷為高血壓出血,但阿嬤平時無高血壓等腦部毛病,但有嚴重貧血及脊椎側彎導致脖子長期痠痛情形,2/8當晚因寒流高峰導致出血送醫,經過手術後,3/1轉呼吸照護病房,3/13...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:依您的陳述無法判斷,不過一般呼吸器三個星期後是需要氣切。神經外科丁賢偉醫師敬覆高血壓出血與貧血:阿嬤的病情進展和治療建議-點我查看詳細內容
腰椎間盤突出手術只開一節?原因與後遺症解析
腰椎間盤突出手術為何只開一節??醫師您好!謝謝醫生於百忙之中替我解答。我177CM,關於病況:腰椎間盤突出症,痠痛有數月了!&急性症狀:12月、1/27,兩次復發,都痛到趴在馬路上無法行走,數天行動不便&平時症狀:右邊腳底、大小腿,整個腰都...
邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好!1.您的症狀確似脊椎間盤突出症,又以做過MRI應可確定。2.如您所訴之症狀明顯就需手術。3.術後應可恢復正常活動,但仍需避免提重物及激烈運動。邱玉書醫師腰椎間盤突出手術只開一節?原因與後遺症解析-點我查看詳細內容