神經外科 術後 常見問題 - 第21頁

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右側下肢不適感:脊椎手術後出現的新問題嗎?

右側下肢的不適感?鄭主任您好:我動完脊椎第四第五節的骨融合及固定手術已經一年三個月了,從手術後狀況都恢復的不錯,但最近這四、五個月開始右側從髖骨部份一直延續到小腿會發生抽痛跟沉重的感覺,有時小腿會感覺抬不起來,行走會有點受影響,想請問鄭主任...


鄭重 醫師回覆-神經外科
請掛號門診,進一步檢查~

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頭痛症狀加重:多發性腦膜瘤手術後的困擾與解決方案

頭痛?主任你好:我是因多發性腦膜瘤於2年前開刀切除 因馬鞍部腦膜瘤太大太深分2次先切除大部份再用加馬刀醫療 4月再照MRi 已由1.7mm降至1.2mm4月再照MRi時醫師說:我其他腦膜瘤小粒(有6粒)這2年並沒有變大之現象 但頭痛現象反而...


鄭重 醫師回覆-神經外科
常見的頭痛有緊張性頭痛、偏頭痛等,您的腦膜瘤有多顆,但都很小,應卜咳不致引起腦壓上升的頭痛,但是馬鞍部(應該稱作蝶鞍部)的腫瘤有可能侵犯到三叉神經,引起頭痛,必須由影像判讀。

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顱內出血術後語言功能恢復及併發症探討

顱內出血?醫師您好:我父親在4/29因顱內出血送至榮總開刀取出血塊5/1醒過來了,護士說我父親腦壓或其他一切都正常我們也一直跟他說話、叫他名字,他也會一直看著我們但他就是沒說話,有時還會發出一些聲音不曉得他是否聽得懂我們再說什麼?我父親開的...


張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Yin:您好,以目前資訊,我很難正確回答,因為他是否真的醒過來,一般人的想法可能和醫師並不相同,從文章內容看來似手意識狀態有變化,可能是術後腦腫脹造成或為了治療需要有加上鎮靜劑的影響,需考慮的因素相當多,至於語言問題須一段時間後,...

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椎間盤突出手術後的持續痠痛是否正常?

椎間盤突出?椎間盤突出手術後仍有間段酸痛感覺,而且酸痛處並不固定於一處,亦即每次酸痛發生不固定於一處,這是正常嗎?如果是正常,要多久酸痛才能舒緩?


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:術後疼痛約一個月應會改善,若仍持續請至門診檢查~祝好邱玉書醫師

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糖尿病周邊神經病變是否適合手術治療?

糖尿病周邊神經病變?醫師您好:家父因糖尿病而衍生出周邊神經病變,去年六月至榮總神經內科看診經檢查後為中重度神經病變,而醫生開抗癲癇(gabapentin)為100mg及血管擴張劑500mg,服用一陣子因疼痛及麻痺情況獲得改善,便自行停藥,如...


鄭重 醫師回覆-神經外科
糖尿病周邊神經病變無法以手術方式改善~

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Dunamic與Stabligaton:脊椎顯微手術後的選擇及差異

請問Dunamic和Stabligaton的差別?鄭主任您好:想請問鄭主任脊椎顯微手術後為避免臨近脊椎關節的退化或病變會用Dunamic或Stabligaton的方式強化,想請問這兩種有何差別,各有何優缺點呢?如果是第四第五的椎間盤破裂會建...


鄭重 醫師回覆-神經外科
Dunamic Stabligaton是一種動態穩定系統,可以維持脊椎的活動度,又支撐維持椎間盤的高度,降底椎間盤突出的復發率也減少臨近關節的退化。目前在台灣核准使用的兩種方法以Dynesys 之效用較佳,但執行技術風險較高,coflex操...

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脊突拿掉後需不需要固定?清理L4、L5、S1突出物的手術該如何進行?

請問?請問顯微鏡手術脊突拿掉一些需要固定嗎?要清L4,L5,S1的突出物.


鄭重 醫師回覆-神經外科
顯微手理論上不會破壞脊椎的穩定度,應該不須要做固定手術,但是目前認為避免復發椎間盤突出顯微手術後再結合"動態穩定系統"(dunamic stabligaton)如Dynesys or Coflex 可以降低復發及退化的機...

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癌症手術後出現麻木症狀的原因探討

癌?我媽口癌開刀9年後近發現頰內癌術後7天沒任何治療藥物現手腳會麻為何


張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 小玲:原因有很多可能,是否應先和您的治療醫師討論。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬覆

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神經外科手術後視神經上腫瘤是否易複發?

回覆 9年前取出腦下垂體瘤 醫生問題?患者並沒有在術後接受放射線治療~~手術後也復原良好,一週就出院了~~只是仍然殘留有腫瘤在視神經上不知道這種腫瘤容易長大嗎?雖然說這很難判定,但依照您過去的經驗 有可能一輩子都不再復發嗎?活到70歲以上...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:腦下垂體腫瘤大部份是良性,會不會復發以致影響神經功能,惟有持續追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;檢查(視...

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腦下垂體瘤手術後的影響與問題

9年前取出腦下垂體瘤?最近經由相親認識了一位女性26歲,他在九年前開過腦下垂體瘤,但因瘤壓迫視神經而無法完全清除,請問..1.因為瘤無法完全清除,請問瘤會持續緩慢的成長嗎?最終導致失明嗎?過去,瘤呈現非常緩慢的成長.所以除了持續觀察外,並無...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:腦下垂體腫瘤可以功能性(會分必過多之激素)以非功能性,9年前手術應有持續之追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>...

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骨融合手術後腳抽筋及小腿疼痛疑為手術後遺症

骨融合手術後腳會抽筋?鄭主任您好:我接受第4第5節骨融合手術已經約半年,在手術後約一週天即感覺右腳遲頓,一直到現在狀況仍未改善,而且有時小腿還會有疼痛的感覺,但都不會持續很久,最近發現有時晚上右大腿會抽筋,想請問主任這是手術的後遺症還是新的...


鄭重 醫師回覆-神經外科
建議回診神經外科進一步檢查才能回覆您的問題~祝安好鄭重醫師

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腋汗症治療:神經外科與整型外科有何不同?手術風險如何?

腋汗症?醫師您好:在一些醫院的科別介紹裡,會看到神經外科與整型外科都有治「狐臭」(腋汗?)的列表,到底神外科與整外科的作法,是否一樣?需開刀切除大汗腺嗎?這樣的手術,麻醉是否會有風險?謝謝您!


張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 阿香:妳好,神經外科和整形外科作法不同。神經外科是以內視鏡經胸腔作交感神經的燒灼手術,最主要針對手汗症。腋汗控制的成功率較手汗為低,手術以全身麻醉為主,麻醉是有風險的,而且極少部分有血胸或氣胸之併發症,術後常見代償性出汗,其部分常...

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氣切術後如何促進傷口癒合?

關於氣切?我想請問出車禍後氣切要癒合必須要附帶條件,一定要從口中排痰嗎?


張源驛 醫師回覆-神經外科
抱歉,對於問題陳述無法確實了解問題所在,礙難回覆衛生署桃園醫院主治醫師 張源驛 敬覆

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說話舌頭不自主運動:除了血管瘤還有什麼可能原因?

說話舌頭會不自主運動?有個問題想要請教一下,母親於約半年前發現自己說話時會不清晰,類似大舌頭且舌頭在說話時會不自主的轉動,且十分頻繁,而於最近去醫院診斷發現了在腦中的情感和記憶區(長庚腦神經外科醫師說,)發現了約4公分大小的血管瘤,於昨日已...


張源驛 醫師回覆-神經外科
一般病灶切除後,雖預期症狀可能減輕或痊癒,但神經(尤其腦部)如果原始已受壓迫或傷害,則雖病灶已移除,但神經損傷仍為不可逆的;病灶移除是為了避免更進一步傷害,而舌頭不自主的轉動擺動,是否有其他病因,一般而言,有可能是動作障害的一種,如口舌異動...

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椎間盤手術後釘子移位及疼痛問題,該如何解決?

椎間盤L4~5,L5~S1突出已開刀?張醫師您好本人因車禍椎間盤L4~L5、L5~S1兩節椎間盤凸出,嚴重影響到日常生活,復健一年多未改善,經醫生建議開刀移除椎間盤後置入固定釘cage各一枚,但術後至今已近八個月,不但L4~L5釘子移位且仍...


張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 晨:有關您的問題,回覆如下:1.固定釘及支撐架皆為固定脊椎的方式,只是發展時間有先後之別,理論上並無錯誤。2.無法光以敘述評估是否開不開刀,須依據臨床神經學檢查結果評估。3.根據臨床神經學檢查才能考慮是否做影像學檢查。祝平安健康衛...

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脊椎神經瘤需手術嗎?術後恢復情況如何?

神精鞘瘤?你好,日前照MRI發現脊椎神經長了0.75CM的瘤,請問這須開刀嗎?是惡性或良性能判斷嗎?開刀傷口大嗎?會有下半身癱瘓或失禁問題嗎?一般都須住院幾天呢?感謝回答!


張源驛 醫師回覆-神經外科
脊椎腫瘤須看其位置而有不同的判斷,對惡性或良性從片子上只能做一猜測,真正最後判斷惡性或良性還是需要病理的結果,而如果依照你的標題所提及之腫瘤名,則多是良性腫瘤;開刀的風險亦和其位置有關,不同位置,風險不同,因未看到MRI的片子,所以只能大略...

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神經外科手術後不明原因發燒及排尿困難的病例探討

疑惑?您好!我有一個很疑惑的問題!有一個病患從高處跌落導致L3 brust Fracture,入醫院開刀打內固定,手術後第三天開始發燒!因為不明原因發燒從spine留了多套細菌培養檢查都是正常的,但因為感染科醫生說懷疑是傷口引起的,且傷口紅...


張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Mr. 倫:您好,感染的問題須考慮很多,最常見的位置還是肺、泌尿道及手術部位。也須考慮發燒的型態,如果已引起脊髓炎,則一般抗生素治療也須6-8週以上,無菌種被培養出來,醫生用藥上會較困難。至於腳痛且麻、無力的情形,要看部位及程度,...

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腦血管瘤手術後的追蹤與復原期

腦血管瘤術後追蹤的問題?丁醫師您好:十分感謝您9月1日對我8月28日提出腦血管瘤開刀後一些疑問的答覆, 在此再說聲謝謝!我之所以在先前的問題中問到, 開刀引起複視要多久才能復原是因為在醫院主治醫師與住院醫師所說的時間不一, 從3個月到6個月...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科
Dear 洪先生:建議您還是要跟您的主治醫師討論。衛生署桃園醫院神經外科主治醫師丁賢偉敬覆

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腦血管瘤手術後的問題與護理建議

腦血管瘤?丁醫師您好:我於7月19日因頭暈嘔吐送醫檢查發現腦幹有1個約1cm 的血管瘤出血, 但送醫時已停止出血, 經外科醫師建議於 7月25日開刀以夾子把血管瘤夾住, 並於8月 3日出院, 目前在家療養。我有以下問題想請教醫師:1. 以夾...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科
Dear 洪先生:1. 發生夾子脫落的機會並不大,目前尚未聽說過.2.3. 請您與您手術醫師討論.4.不需要5.原則上,若是手術夾子已經完成,不需擔心這個血管瘤,但是要控制血壓,以避免發生其他血管瘤.衛生署桃園醫院神經外科主治醫師丁賢偉敬覆

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肌腱斷裂手術後:神經損傷與復原問題探討

請教肌腱斷裂手術後問題?您好,我先生左手前臂內側靠近手脕部份肌腱斷裂,及有一些細小神經斷裂,為開放性傷口. 已動手術縫合, 醫師說主要神經沒有斷裂,而細小的神經無法接回,是真的嗎? 會影響復原情形嗎? 目前以石膏固定, 手脕成內彎約30度狀...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:周邊神經及肌腱問題直請教整形外科(周宏璋醫師)

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