長輩皮膚疼痛、睡眠困擾:精神科與神經內科無法解決??
長輩無法確定就診方向的徵狀?蕭醫師您好 69歲女性獨居長輩,有七八年紅斑性狼瘡及一年心血管鈣化病史,定時定量藥物控制,狀況穩定(藥物無類固醇) 四個月前長輩表示皮膚出現針刺刀割的痛感,經神經內科醫師診斷作穿刺檢查並開藥物,有獲得舒緩 ...
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(青少年精神醫學)
先生您好: 此女性長輩目前主要的問題在皮膚異樣的感覺、失眠等症狀,但由於所影響的範圍較大,因此可能會優先考慮症狀多、侵犯較多部位的疾病先考慮:比如說紅斑性狼瘡可能會有末梢神經炎、侵犯腦神經系統、皮膚症狀等,建議回診時可和醫師討論相關之病情。...>>點我查看詳細內容母親常半夜驚醒,是否為睡眠障礙??
睡眠問題?醫師你好 我媽媽最近常常發生睡覺睡到一半就突然驚醒問她做過的事情 例如她必須吃感冒藥 也已經確認睡前有吃藥 但是最近常常都會驚醒然後問自己吃藥了沒 這是什麼症狀
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(青少年精神醫學)
阿汪您好: 尤於您所提供的資訊不多,依您目前所提供的敘述來看,媽媽之前似乎無此情形,但最近則有,主要要考慮以下幾種原因: 1、可能和最近所服的藥物或是疾病有關,關於這可以再回診時尋問該醫師。 2、可能近期有壓力事件,詳細可能要想媽媽請教相關...>>點我查看詳細內容憂鬱症患者是否可能同時具有反社會人格??
憂鬱症的人會也有 反社會人格者 嗎???反社會人格者最悲哀的特質之一,就是他們對醫療、改善方案或心理治療毫無反應。 請問我有憂鬱症 可是 我卻覺得 改善 醫療 心理治療 好像對我沒什麼用 只有實際的人際關係 有用 因為我沒有朋...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
您好: 人際關係確實是憂鬱症有效的治療方式之一, 然而憂鬱的時後動機低落,反應較不靈光,也很難對外建立新的人際關係。 家人之間的互動,可以由彼此相互關心和問候開始,來改善家庭的氣氛,增添家庭溫暖。 最有效的治療憂鬱方式是同時接受藥物治療、...>>點我查看詳細內容電療對妄想型精神分裂症的治療效果及風險評估?
電療的利弊?醫生您好,我患有妄想型精神分裂症已有10年,最近4年以津普速(5mg)治療總算都沒再復發,但即使這樣因為藥物副作用的關係,我仍然無法去一般職場上班,所以我正考慮做電療看看。 而我了解到做電療有骨折的風險,如果一個禮拜做1次,1年...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
吳先生您好: 精神科的電療通常是在藥物治療無效時才考慮使用, 若是口服藥就已經可以控制症狀,通常就不會再做電療。 此外,電療也可能有短期記憶力喪失的副作用,可能在就業工作方面幫助不大。 5mg津普速算是低劑量,造成糖尿病的風險應該不致太高...>>點我查看詳細內容藥物治療重度憂鬱症:如何選擇最適合的藥物??
藥物問題,重度憂鬱症?從二個月前受冥想治療-童年創傷後,自律神經失調,類似創傷後壓力症候群跟重鬱症,經過二個月後換了很多藥,目前服用藥物: 早餐後大塚安立復5mg*1(原來是吃思邁蒂膜衣錠50公絲(斯比樂) 主成分名:Sulpiride50...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好: 由於藥物使用問題較複雜,希望您能與主治醫師當面諮詢較妥適;這裡略提一下第二個問題所問的兩種藥,基本上成癮性都不低,個人雖不建議交替著吃,若您習慣如此使用,也請跟主治醫師告知與討論,謝謝。>>點我查看詳細內容精神科:從青春期爆發到現在的煩躁、憂鬱和自我否定?
憂鬱,煩躁,厭世?醫生您好, 我是一個看似生活很正常的人,極少生氣,人際關係也正常,但是從我國中開始每三年都會一次大爆發(莫名的一直哭,情緒激動,甚至大罵師長,之後又會因為一股強烈的罪惡感而自責)在高中時,那陣子我總是躲在廁所崩潰大哭,看著...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好: 來信描述的症狀比一般人來的嚴重,且若真有週期性,需要進一步評估是否有嚴重情緒疾病的可能,是否要使用藥物治療等,建議您盡快就近至身心(精神)科醫療院所諮詢診治,早日改善病情,恢復健康生活。>>點我查看詳細內容從冥想到藥物治療:重度憂鬱症的身心挑戰?
藥物問題,冥想,重度憂鬱症?小弟目前21歲。三年前我發病了,我跟著家人撐了痛苦的二個月,幸虧我爸爸帶我去看醫生,讓我有舒美寧smilon陪伴著我,吃了這顆藥三年。從8月5日找全台鼎鼎有名的老師做了冥想-童年創傷的回朔,這位老師果真帶到囚禁我...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 明如身心診所 精神科 主治醫師
思邁蒂膜衣錠50公絲(斯比樂)是讓多巴胺減少的藥物,關於藥物的問題,我建議還是與處方醫師討論較為適合。 我給的建議不見得適合你的體質。 倒是,你的夢會呈現你內在的不安,單一次的冥想或治療,可能只是將過去深藏的記憶喚起,不見得能有治療的效果,...>>點我查看詳細內容如何向精神科醫生有效反饋藥物治療效果不佳的問題??
思覺失調?醫生你好 我幫我男友問的 如果打了長效針. 也有穩定吃藥 仍狀況不穩定 還會有妄想的狀態 就算他看了醫生 但醫師都開一樣的藥 該怎麼跟醫生反應 怎麼講 讓醫生改適合的藥物 男友吃了藥也有打針 卻沒法改善他的妄想狀態 會忽...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 思覺失調即使在規則治療下,有些患者仍然會有一些症狀。 一些原因可能造成治療效果不顯著: 若是患者抽菸量多的話,可能會加速藥物代謝,使藥物效果變差。 若合併喝酒問題,患者情緒通常不易穩定。 若是藥物服用不規則,有時多吃,有時少吃,症...>>點我查看詳細內容精神科問題:從逐夢到浪費時間?考生的心態轉折?
考試的心情內容?醫師您好: 好久不見了.或許我早就該忠言逆耳聽話才是! 除了上回說明記憶力差,書之內容有些記不住外,因為之前看了一些的書,現在對書本沒興趣!完全看不下書,有時心會靜不下來,然而除了吃藥會想睡之外,有時忘了吃藥也會嗜睡! 所...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 辛苦了!看您這麼努力力爭上游。 其實不管考試還是工作賺錢,把身心狀況弄好都是基本的要求。如果靜不下心來讀書,勉強放棄工作虛耗光陰,確實可能得不償失。行行出狀元,讀書也不一定就保證成功出人頭地,不上不下的也很多很多。我建議您再評估一...>>點我查看詳細內容精神科藥物與牙齒矯正治療的相互影響?
藥物諮詢?家人因患有思覺失調,目前有在吃理思必妥和戀多眠,同時又在接受牙齒矯正,偶爾會需要打骨釘,所以要上麻藥,不曉得藥物會不會互相有影響?
鍾明勳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 明如身心診所 精神科 主治醫師
戀多眠為安眠藥,可能會導致需要較大劑量的麻藥。至於藥物的交互作用,也需要看麻藥的成分為哪一種,所以建議將此二成分的藥物是事先給打麻藥的醫師參考,並確定是否有交互作用,一般而言,如果只是局部麻醉不需要太擔心。>>點我查看詳細內容憂鬱症治療:三個禮拜就夠嗎??
憂鬱症情緒不穩定?我是憂鬱症患者,服用藥物也斷斷續續,得憂鬱症已經 有七個月的時間,斷了一個月多最近開始服用藥物三週 ,我想問這樣真正的治療是三個禮拜嗎?前面的治療都不算數了嗎?這幾個禮拜偶爾有幾天在晚上情緒會突然 的上來持續半小時,我的主...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 憂鬱症只要規則治療,多數都可以改善的。 建議與您的門診醫師好好配合,有什麼症狀或疑問,都可以放心地和醫師討論。 保重自己、珍愛自己,確實不只是為自己,也是為了那些關心我們,在乎我們的人。 發作時,建議安撫自己,依據過去經驗,這只是...>>點我查看詳細內容精神分裂症患者能否停藥懷孕??
精神分裂症可以停藥懷孕嗎??醫生你好 我今年24歲正值青春的時候卻診斷出這樣的疾病,我有幾個問題想請教你 1.一開始有3~6個月的時間出現幻聽,有吃藥後覺得沒在聽到聲音,後來自行停藥後因為晚睡覺出現各種精神分裂症的症狀才去就醫,發現發病時會...
劉潤謙 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台北慈濟醫院 精神醫學部 主治醫師、失眠與焦慮門診
思覺失調症(原精神分裂症)如果是確診,加上你之前停藥後症狀又出現,一般建議需長期控制,如果考慮到懷孕可能會影響胎兒,除了停藥之外,也可以使用懷孕等級B的藥物(如:Clozapine),但詳細治療可能仍必須與你的主治醫師討論後才能做出最適合你...>>點我查看詳細內容專注困難與摳手行為:精神科醫師的建議?
記憶力and注意力?醫生您好 我發現我真的真的很難『專注』(要花很大的意志力...)所以讀書起來特別辛苦 還有 每到考試的時候 我都會把自己的手摳的滿手都是傷(甚至流血) 不摳就讀不下去也很難專注... :( 到底該怎麼辦才好??? 壓力大...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 明如身心診所 精神科 主治醫師
你的壓力太大了!因為壓力來時,不自覺得用摳手來降低焦慮,而且也已經變成慣性了,但是摳手只能短暫降低焦慮,無法根本解決壓力,甚至造成後續的問題,在醫學上,這是一種因為壓力所造成的強迫症狀,需要藥物治療及心理治療,盡快到身心可就醫,可以幫忙妳打...>>點我查看詳細內容精神科問題:長期服用藥物對大腦神經的影響及失眠解決方法?
上次問題?鐘醫師,請問為什麼你會建議我去醫院看身心科,這科不是我現在,在拿藥診所的精神科診所麻,哪個醫生就是看精神科醫生,,,,鐘醫生在請問 1,診所醫生開給我的藥長期吃會傷腦神經麻 拿保膠囊0.5公絲(甲鈷胺明) 生達"癒利...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 明如身心診所 精神科 主治醫師
我建議你與目前開藥的醫師好好討論這些問題,我可以給你相關的醫學或藥物知識,但是每個人的體質都有特異性,也不見得適合你的狀況。因為好像你對於相關的問題,已曾經多次詢問,所以我建議你好好與你的醫師討論,以免每位醫師給不同方向但可能是片斷的答覆,...>>點我查看詳細內容多重病症:憂鬱症、邊緣人格障礙及愛無能??
我除了憂鬱症還有其他病嗎??請問自從我24歲這年這幾個月去看病後醫生給我吃藥沒效現在又換藥 頭腦碰到一點小事情就會無限回想 超級負面的狀態 也不敢出門 都要父母陪同 還有跟家人1年溝通不超過50句 也沒有朋友同學 已經找到興趣只...
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(青少年精神醫學)
不具名的先生您好: 目前從您的述敘看來,不如意的時光已經10年了,而且近日似乎有變遭的傾向,對一些過去有興趣的事感受不到樂趣,還有不少對自己的負面觀感。 對於您的問題,以下列舉回應: 1.憂鬱症的藥物通常不是一吃馬上見效,大多需要2-3周的...>>點我查看詳細內容控制不住的性幻想與行為:如何處理??
感覺自己的問題很嚴重?你好。 我從國中開始就會一直不斷的對男性朋友出現性幻想,想要和他們發生性行為,幾乎每天都會這樣。但從去年開始問題加重了,我即使看到陌生男性也會出現這種癥狀,我就算想要躲避這種念頭但還是辦不到,那種畫面會一直出現在腦海裏...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 明如身心診所 精神科 主治醫師
你的狀況確實已經很嚴重了,如果持續下去,很可能讓你的情緒無法支撐下去。 這種情形如果持續下去,也有可能成為終生或長期的癖好。 鼓勵你盡快到身心科就醫,需要同時考慮藥物治療與長期的心理治療。>>點我查看詳細內容自律神經失調復發:如何調整治療方案??
自律神經失調復發??醫生您好: 我因為時常心悸,被診斷為自律神經失調而服用了離憂半年多 原本醫生覺得情況不錯,便開始減藥,兩個月了 但是減藥的過程我的心悸又復發了,常常覺得心跳得很明顯 而且常常覺得身體躁動,一直想動坐不安穩 於是醫...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 明如身心診所 精神科 主治醫師
藥物可以幫助你治療症狀,但是服用藥物期間如果沒有在生活上,或心理上有所調整 或是接受心理治療去處理自律神經失調的問題,很可能在停用藥物後,即復發。 吃回原來的劑量後,還要再等幾個禮拜效果才會出現的。 更重要的是在藥物幫忙下,狀況改善時,要去...>>點我查看詳細內容社交恐懼症與焦慮症:如何有效治療??
焦慮恐慌症?醫師您好..我覺得我有..社交恐懼症與畏懼症、恐慌症、強迫症..等病症 以下的問題是我的症狀..這些問題..導致我沒朋友及失業1年多了...麻煩您幫我解答了..謝謝 從小我就很害怕面對人群..像那種要自我介紹及公開要表演才藝等...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 依妳的描述,妳有許多的焦慮和擔心,確實也影響到了日常生活。 藥物治療、心理治療與生活型態的改變都有助於上述症狀的緩解。 建議生活中有多一些自己喜歡的興趣、嗜好或自己覺得有意義的活動,例如閱讀、運動、聽音樂、旅遊、畫畫、寫作及學習等...>>點我查看詳細內容憂鬱症用藥副作用及處理方法?
憂鬱症用藥?我有重度憂鬱症在藥物治療有半年時間了,可是我沒有 完全治療好就自己停藥一個多月,最近有回診的決定是因為下個月我要回到工作環境有很多的擔心和害怕,遇到壓力情況又會完全失控,這幾天重新服用藥物,我有一種感覺晚餐飯後我要吞一顆萬憂停6...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 有些人服用萬憂停確實有可能有腸胃不適的副作用,若持續有此困擾,建議回診與醫師討論是否需要調整劑量或轉換其他藥物。 >>點我查看詳細內容克服強迫症:從洗手到心靈成長?
醫生幫我解決強迫症問題?我有爬了一些這裡的文,看了一些大家所提出的問題以及醫生們的解答,發現我蠻多跟他/她們一樣的症狀,例如:進到廟裡時不敢拜拜,因為心裡會出現對神明不敬的話,但我並不是真的想對神明不敬。有時候走路,腦袋出現這些想法或畫面,...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
您好: 我們無法控制腦中會浮現甚麼樣的想法,我們只能訓練自己忽略那些想法,並訓練自己將注意力轉至更有意義更重要人事物上。 強迫症患者時常需重複某些儀式來讓自己安心,然而讓自己安心還有其他的方式,例如專注在更重要或更有趣的事情上。 如果可以...>>點我查看詳細內容