B肝帶原者染上A肝後黃膽指數飆升且食慾不振？
本身是B肝帶原又最近染上A肝又造成黃膽指數高到15？請問楊醫師 我現在病的問題是:本身是B肝帶原又最近染上A肝又造成黃膽指數高到15 造成一吃東西好像無法被分解不到20分就會吐掉有想請問楊醫師有何方法可以讓我不在嘔吐 ps. 其他關於凝血功...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
親愛A小姐: A的感染是可以痊癒的,不過黃疸指數高達15,似乎還是太高，噁心或吐的情形也可能跟此有關，可以請你臨床醫師給予一些腸蠕動止吐劑，減輕狀況；若是黃疸指數下降，而噁吐情形榮然維持的話，建議安排胃鏡檢查，排除其他造成吐的病因。 ...>>點我查看詳細內容長期服用貝樂克治療B肝：是否需持續？停藥風險與副作用有哪些？？
服用貝樂克三年後，B肝治療問題？林醫師您好, 我三年前b肝急性期，肝指數高到2千多，照超音波並沒有任何腫瘤。服用貝樂克一兩個月後，肝指數都正常(通常都20初)，超音波也正常。至今能在服用貝勒克，肝指數超音波一直都正常，病毒量DNA也剩下個...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 1.慢性B型肝炎患者發炎或病毒複製量多時，需考慮藥物治療，治療藥物包括抗病毒藥物或干擾素，干擾素治療療程較固定，約一年，每週一次皮下注射，有些人會有感冒症狀，血球降低，掉髮，憂鬱煩躁等症狀，但病毒量太高，肝臟功能代謝不全時，不宜接受...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科專題：貝樂克抗藥性、治療方案與癌症風險？
貝樂克出現抗藥性？1.醫生說方法有2個1是加入肝適能 或是改換最新治療B肝藥物(惠立妥.英文商品名：Viread) 2.想請問我從92年吃藥到現在E抗原都一直是陽性.是本身對藥物接受度差是嗎 3.吃藥會有抗藥性那一直換藥吃.之後會不會有...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: B型肝炎治療上最大的困境在於抗藥性。目前為止，貝樂克及惠立妥是屬於低抗藥性的藥物，以惠立妥而言，到目前5年的研究一定還沒有出現抗藥性。另外，即使是e抗原轉陰，也不代表B肝完全好了(因為HBsAg陽性帶原的事實還是存在)。但在這治療的...>>點我查看詳細內容B肝帶原者的保健選品建議？
B肝帶原者？陳醫師您好: 我先生目前34歲,是B肝帶原者,近來因工作壓力大,伴隨著肩頸酸痛、疲倦感、口臭、腰酸背痛、記憶力減退、尿液黃褐色等症狀,因工作繁忙,白天無法到醫院就診,我想幫他買護肝產品, 請問： 1.海埔樂寶 2.國鼎牛樟之 3...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
許伶妻 你好 都沒有確定療效.只是食品.價格高低不同隨人選擇.但無害.先回門診檢查再決定用藥與否最重要ㄜ 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容肝功能異常：SGOT值偏高及B肝疫苗接種疑慮？
肝功能異常？醫師 你好: 1.請問麩丙酮酸轉胺酵素SGPT,我的檢驗值是57(參考值0-55),如果只是偏離正常值2,是否可能性多半只是單純的肝指數稍微偏高一點呢? 2.我今天已有去門診治療,目前已作抽血檢驗(B/C肝等等),後續還要做...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 施打B肝疫苗產生抗體並非永久有效,研究指出,出生時施打的B肝疫苗到了青少年期,有部份人測不到Ｂ肝抗體，甚至失去免疫記憶. 若無抗體建議首先補打一劑疫苗，一個月後，抽血檢測抗體，如果有抗體產生且抗體價數很高，表示體內有免疫記憶，就不用...>>點我查看詳細內容B肝抗原陽性帶原者的抗體現象解析？
b肝抗原問題？請問:b肝抗原陽性帶原者,那會有抗體是陽性的嗎?若有同時出現那是代表什麼?謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
amy_wang44您好 抗原陽性即是來源者(有病者)，就不會有抗體，除非個人產生自然免疫使抗原消失，抗體產生，即是痊癒，但機會很小 彰化醫院關心您的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容B肝疫苗接種後多久產生抗體？？
B肝抗體問題？請問:剛打完完整的b肝疫苗,大概多久會產生抗體,謝謝
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 一般而言，3個月至半年產生抗體，但也有人一年後抽血才出現。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容胎兒蛋白升高與肝病控制？
胎兒蛋白？醫生您好： 我服用貝樂克半年，但是胎兒蛋白由6.X變成8.89！這樣子是病情沒控制好嗎？我七月份會回桃園，可以去掛您的門診問診和檢查嗎？GPT檢查值為22。病毒量還沒出來。只是醫生告知我的肝臟有些粗糙，這樣子是否病情沒受到控制呢？...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 1.服用口服抗病毒藥物，可以改善肝功能，肝指數，降低病毒量，服用3至5年貝樂克有報告可改善纖維化，服用藥物僅半年是否有改善可根據肝指數及病毒量是否降低做參考。胎兒蛋白由7變9需追蹤，不能表示病毒沒有控制好，慢性肝炎一般都有纖維化的現...>>點我查看詳細內容B肝檢驗標準值是否一致？實驗性誤差或診斷錯誤？？
我該怎麼辦？李醫師你好~我想再請問你~檢查b肝的儀器不同事否標準值就有所不同.因為我的b肝表面抗原數值0.09陽性.表面抗體5.34陰性~根據你的說法是屬於實驗性誤差.可是我打電話去原檢驗醫院詢問.他們的回答是~b肝表面抗原大於0.05就是...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
請您六個月後再抽一次血檢查B肝表面抗原，或者自費檢測血液中是否含有B肝DNA病毒(約2000元/次)，藉以澄清沒有病毒在血液中。因為學理上是先有B肝表面抗原消失後一段時間，才會出現表面抗體，和你的抽血結果不同。一般我們定義慢性Ｂ型肝炎帶原者...>>點我查看詳細內容瞭解B型肝炎：抗原數值、程度與感染原因？
我該怎麼辦？我驗出b型肝炎表面抗原數值為0.09判定為陽性.b型肝炎表面抗體5.34判定為陰性.got值為18 gpt值為25~~請問抗原數值的大小跟b肝的程度有關ㄇ.我查過不是小於1.0都是陰性ㄇ.我抽煙但不喝酒近幾年幾乎沒性行為也沒共用...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 關於您的報告結果，疑似存在實驗室的誤差(所以才有表面抗原小於1.0為陰性的參考值)。經驗上疑似您曾經接受過B型肝炎疫苗注射後產生的效價不足(表面抗體小於10，ㄧ般判讀為陰性)。臨床上不會有表面抗原與表面抗體同時存在的情形。慢性B型肝...>>點我查看詳細內容B型肝炎治療：GOT、GPT與病毒數的關係及治療重要性？
B型肝炎治療？陳醫師 您好!! 請問 GOT.GPT.與病毒數是否為正相關?對B肝患者而言,進行治療的話何者較重要?若GOT.GPT.皆正常,但病毒指數高,是否要進行治療??
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
賴先生您好 GOT/GPT 與病毒量無正相關，但用藥時兩項皆須考量，故健保局訂有準則規定在不可時得開始用藥治療，故請在腸胃科門診追蹤諮詢，一般除非已有肝硬化，否則不建議在肝功能正常時使用抗病毒藥，但要追蹤肝功能變化。 彰化醫院關心您的...>>點我查看詳細內容B肝疫苗加倍劑量施打的安全性與適應症？
B肝疫苗施打的問題？醫師您好： 安在時® B型肝炎疫苗 ENGERIX® B，它的用法中有一條： 腎功能不全患者，包括正在進行血液透析的患者 腎功能不全患者(包括正在進行血液透析的患者)的基礎免疫接種劑量...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
SALLY 你好 理論上是不需要/沒好處.但也沒有害處.只有免疫功能不良及短期要上戰場者(無法接受第三劑)才能短期雙倍劑量. 彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容B肝抗體的保護力：接觸病毒量多寡與疫苗、自然感染的差異？
B肝抗體的保護力？醫師您好? 是不是只要有B肝抗體陽性的人(抗原陰性)，無論接觸到多少B肝病毒量，都可以有效的免疫？ B肝抗體是注射疫苗產生的，級自然感染後痊癒的，二者保護力有無差別? 比如說大傷口接觸到B肝帶原者的血液，或接受輸血(捐血...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.自然感染痊癒者，其抗體效力，基本上是終身存在的。至於疫苗注射後，5至10年則抗體可能消失，此時若記憶細胞還在，則接觸病毒，會引發免疫細胞製造抗體保護身體，若記憶細胞以全然消失，則應盡快接踵疫苗。 2.B型肝炎的所謂空窗期很短，捐...>>點我查看詳細內容B肝疫苗保護力不足？抗體濃度下降原因解析？
B肝疫苗問題？醫師您好： 我女兒國中入學時，B肝抗體呈陰性，抗原也是陰性，補打了三劑疫苗後， 再驗抗體為>1000(+)，抗體濃度很強，但高中入學時，抗體濃度只剩下18(+)， 報告中顯示弱陽性，建議補打疫苗。 請問醫師，疫苗保護力不...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 一般而言，經過5~10天，抗體濃度可能下降或消失，或補打一劑疫苗，抗體即可增強，表示記憶細胞還存在，若經過3年，抗體即下降許多，可能是個別免疫體質的差異，至於還或須再補打一劑，則可打，也可不打，觀察即可。 祝健康 衛生署桃園醫院 ...>>點我查看詳細內容B肝治療貝樂克：病毒抑制與復發疑慮？
B肝治療貝樂克？醫生平安： 之前有問過您幾個有關B行肝炎治療的問題，現在又有幾個疑惑，將問題臚列於下： 1.目前已經服用貝樂克0.5mg將近半年，肝指數有降下來，但是病毒量尚未檢驗，如果貝樂克只是抑制B型肝炎的DNA複製放出血液中，那麼之前...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您提出的問題很多，很好的問題，很多目前仍是醫學研究的有趣議題。「貝樂克」的藥物作用機轉，是抑制B肝病毒進一步複製，進而達到治療的效果。這些藥物是抑制病毒複製所需要的步驟，使病毒暫時進入靜止休眠的狀態，但因啟動這個反應的「共價封閉環DNA」(...>>點我查看詳細內容B肝疫苗增強抗體濃度：7-8天後抗體濃度達1000+是否正常？？
請問醫師 B肝抗體問題？請問醫師： B肝抗體檢查結果本來就呈陽性，為了加強抗體濃度，又補打了一劑B肝疫苗， 約7~8天後，去抽血驗B肝抗體，結果抗體濃度呈現>1000(+)，請問醫師，這樣是正常的嗎?(打完疫苗只有7~8天，抗體會上...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 以前的抗體，若原就是注射疫苗後產生的，有的人經過5至10年後，可能測不到抗體，若其免疫記憶力細胞還存在，則注射一針B肝疫苗，就能造成抗體濃度反彈。 若之前的抗體，是自然感染產生的，則未必需因抗體濃度清較低，就建議再補打疫苗。 祝健...>>點我查看詳細內容大學新生體檢發現B肝抗原疑慮重重，該如何解讀？？
請問B肝抗原的問題？醫師您好： 我這半年來為了這個問題，恐慌焦慮，上網查了好多資訊，越查心裡越慌， 心裡好鬱悶。簡單描述如下： 我的孩子大學新生入學(新生體檢人數超過1500人)， 體檢報告如下： B肝抗原：0.93 (參考值<1...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
林媽媽您好 基本上B肝抗原檢查結果不是不是真的濃度數值.故不必太關注數值.只要是<1.0且有抗體陽性即是終身免疫力. 其他問題就不一一回答了.請不必擔心 彰化醫院關心您的健康 陳詩典醫師>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科健檢結果異常：可能病因與進一步檢查建議？
有關血液和尿液健檢結果？100年底進行健康檢查，結果建議追蹤如下： 體重減輕(44KG/160)、白血球指數偏低、尿蛋白陽性、尿酮體弱陽性、尿膽紅素陽性 肝功能指數偏高(GPT)、總膽紅素值偏高、直接膽紅素值偏高 原本就有B肝帶原，定檢大...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 1.B肝帶原，肝功能異常要定期追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;。 2.有黃疸症狀，如為間接性黃疸高，...>>點我查看詳細內容肝臟粗粗的是老化還是問題？？
肝臟超音波檢查的疑問？肝臟超音波檢查 醫師您好： 上星期我去做膽囊息肉例行性超音波複檢， 膽息肉追蹤了7年，都維持在0.4cm~0.6cm之間(醫師說這是正常誤差值)。 但醫師(非肝膽腸胃專科醫師)告訴我，肝有一點點稍為粗粗的！ 又說這是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
劉小姐 您好 超音波判讀很主觀.多數醫師會較保守地說有些粗超的(纖維化).有時會造成病人困擾.一般只要長期肝功能正常且B/C肝即可.若仍擔心可至高雄長庚自費肝纖維化特殊超因波檢查(自費1~2千元)但我認為目前應無此必要性 彰化醫院關心您...>>點我查看詳細內容已打3劑B肝疫苗仍呈陰性，還需要再接種嗎？？
打了3劑B肝疫苗,體檢仍呈陰性,是否須在打B肝疫苗？4年前公司體檢說B型肝炎表面抗原及抗體皆呈陰性,於是到區公所打了3劑B肝疫苗(檢隔為1月,在半年),結果後兩年體檢都能相同(B型肝炎表面抗原及抗體皆呈陰性).我是否需再去打B肝疫苗?還是身...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: B肝疫苗接種成功率約9成，一般建議若連續兩回合接種失敗，則不再接種。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容