右上腹悶痛是否為十二指腸問題？與用藥治療有關聯嗎？
上腹疼痛 幽門桿菌？醫生您好，由於這週胃痛及右上腹也疼痛變去醫院治療，前天在醫生建議下照胃鏡，食道有些微胃酸逆流，食道、胃及十二指腸些微破皮，我也有加做幽門桿菌檢測，也在醫生建議下服用藥物一週來殺菌，我想請問如果胃痛已經比較減緩，但右上腹的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若是有胃食道逆流,或是胃十二腸有發炎,建議還是要再繼續用藥一段時間,只有一週的殺治療,可能還須要接續胃藥服用,待症狀改善再停用。肝功能正常不能排除所有肝病。建議正常飲食正常生活作息，不要刺激性食物，尤其茶咖啡煙酒檳榔,高油高蛋白,要盡...右上腹悶痛是否為十二指腸問題？與用藥治療有關聯嗎？-點我查看詳細內容
肝病患者停藥後是否易復發？
肝藥停止服用後是否會復發？醫師您好:我的先生是B肝帶原者,在104年6月份時因疲勞而到醫院檢查,結果發現GOT47,GPT59,肝功能不正常,三酸甘油脂219,有脂肪肝.服用賜福保肝後肝指數有慢慢恢復正常,且檢查兩次肝指數都恢復正常.並且在...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好肝功能異常B肝病人可以使用健保保肝藥，但發病原因需要到腸胃科門診再確認一下，若是脂肪肝則需要控制飲食體重，若肝功能持續上升到危險，需要用抗B肝病毒藥。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝病患者停藥後是否易復發？-點我查看詳細內容
腸胃不適疑為腸躁症，該如何診斷？
腸胃不適？醫生您好 一年前血便做過一次大腸鏡 並無息肉等問題 但腸胃依舊常常不舒服 當時我並不是做無痛的 所以一直喊痛 請問需要再做一次大腸鏡嗎檢查完醫生是說腸躁症 請問腸躁症會因為誤餐而脹氣 進食後一直放屁嗎 又或者是胃部的問題（空腹喝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好應不必再檢查，先調整飲食及用藥即可，必要再驗糞便潛血。彰化醫院關心您的健康 陳詩典腸胃不適疑為腸躁症，該如何診斷？-點我查看詳細內容
胃食道逆流：停止服用PPI藥物後的症狀和治療方案
關於胃食道逆流用藥PPI已沒繼續用藥之問題？醫師您好本人在2016/12/30左右有至衛生福利部台北醫院進行內視鏡檢驗，即後則定時服用PPI藥物進行病情控制，使用之PPI藥物為Dexlansoprazloe 60mg，其他藥物是Domtoo...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:基本上PPI(氫離子阻斷劑)是抑制胃酸分泌,不宜長期服用,否則可能影響消化,殺菌,及鈣質吸收,胃食道逆流建議要由生活習慣及飲食方面去改善,否則,停藥後很容易復發。減少喝荼葉,咖啡,汽水,吃巧克力,甜食,糯米製品,高油脂/高蛋白食物,不...胃食道逆流：停止服用PPI藥物後的症狀和治療方案-點我查看詳細內容
排便稀且持續兩月，是否因服用藥物？
連續兩個月排便稀？醫生你好，我排便偏稀已經兩個月了，最近有一些胃潰瘍胃炎的疾病，有在吃百抑潰跟Magnesium oxide 250mg，胃藥吃了快兩個月了，想請問一下是吃這些藥造成排便偏稀的狀況嗎？另外排便一開始偏深色最近顏色慢慢變回以前...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若大便稀軟，建議先停用Magnesium oxide 250mg。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師排便稀且持續兩月，是否因服用藥物？-點我查看詳細內容
脹氣、左上腹疼痛與透明黏液便：肝膽腸胃科檢查結果
腸胃問題？醫師您好：最近覺得脹氣得非常嚴重左上腹會疼痛，有到肝膽腸胃科檢查，造了超音波胰臟、腎臟皆是正常的醫生也有說裡面有空氣需要照胃鏡或大腸鏡才能知道，但目前還不需要所以開了藥給我這幾天吃了藥瘴氣沒有那麼嚴重了，但還是覺得稍微有點脹脹的、...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:注意飲食及排便是不是和您的症狀有關係，若用藥沒有改善，確實須要內視鏡評做看看是不是胃腸問題。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師脹氣、左上腹疼痛與透明黏液便：肝膽腸胃科檢查結果-點我查看詳細內容
腹瀉與體重問題：肝膽腸胃科常見症狀
腹瀉 體重問題？請問醫師最近4天都有持續腹瀉好一點大便成泥狀 壞一點就變成水狀正常的時侯早上起床固定拉1次每天都會喝水1000∼2000cc但最近這四天常常肚子痛去拉屎拉完後過個2-3小時又肚子痛跑去拉一天平均拉4次水狀的便 顏色是金黃色 ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:長期的在用藥，症狀如果是近期發生，就不是藥物所造成。有些時間姿勢改變會產生暫時性姿態性低血壓，不一定和血紅素有關係。若沒有查過內分泌，建議就診新陳代謝科，告知您的症狀。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師腹瀉與體重問題：肝膽腸胃科常見症狀-點我查看詳細內容
大腸躁鬱症與胃潰瘍：如何區分？
大腸躁鬱症及胃潰瘍的分別？昨日做早餐到一半，突然胃部劇痛，站不直，且痛到胸和背都痛，隨手吃了瘍寧OMEZOL一顆，有舒緩疼痛，然後昏睡，起來後，吃了些東西，但仍覺得胃脹脹悶悶的，晚上睡前，吃了一顆NEXIUM 40MG沒什麼用，隔了一小時又...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好可先等檢查結果並服用藥物一陣子再看反應。必要可再接受胃鏡檢查，以排除其他的病症可能。彰化醫院關心您的健康 陳詩典大腸躁鬱症與胃潰瘍：如何區分？-點我查看詳細內容
胃鏡檢查結果及用藥諮詢
用藥諮詢？醫師您好，昨日照胃鏡檢查出胃有一點破皮、胃食道逆流、幽門桿菌服用藥物：1、rich 30MG 胃全 早晚各一粒2、uricin 500MG 幽立 早晚各半粒3、Amoxicillin 500 早晚各兩粒問題：1、這藥的處方跟一般的...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.此處方為標準三合一療法,但 Clarithromycin(uricin)500毫克標準劑量為500mg一日二次,療程7-14天,目前處方大多開14天2.抗生素吃2星期,質子幫浦阻斷劑,根據病情健保給付可吃四個月胃鏡檢查結果及用藥諮詢-點我查看詳細內容
胃食道逆流治療與飲食注意事項
胃食道逆流？您好我從1/23開始心口灼熱，有去看中醫後來睡覺時發現胃酸會流到喉嚨，影響睡眠，於是去看了西醫不過晚上睡覺時，狀況較嚴重時才吃症狀已經四個禮拜了今天去照了胃鏡，從鼻子進去的那種比較不會痛醫生說食道有些發炎，噴門在他看來是緊的問了...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.要看劑型是全量劑型,還是半量劑型,半量劑型要吃早晚.有疑問可以回診時請教醫師2.香蕉,木瓜吃了不會不舒服就可以吃.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃食道逆流治療與飲食注意事項-點我查看詳細內容
長期想吐且無法緩解，是否與胃食道逆流有關？
近日來一直覺得想吐？您好：大概近一個月前，某日晚間用餐後突然覺得胃脹噁心想吐，後來休息數十分鐘後緩解。但之後便一直不太舒服，總是有隱隱約約想吐的感覺，偶有胸悶腹脹，情況時好時壞，個人感覺似乎跟進食與否無關，就算沒吃東西也是會有很想吐的情況。...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:某些時候胃腸臑動過快,或是,腸脹氣/宿便,都可能會引起噁心想吐的感覺。另外，觀察是不是有頭暈，視力不平均，空氣不流通.....等狀況。或許可以再度就診胃腸科，再詳細評估。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師長期想吐且無法緩解，是否與胃食道逆流有關？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引發鼻腔症狀：長期治療與飲食調整
胃食道逆流 逆流到鼻腔後？醫師您好:一開始1/23開始"心口灼熱" 以為是輕微的症狀先看了中醫1/26晚上睡覺時,發現睡覺時會有胃酸逆流上來"喉嚨" 於是隔天去看西醫開了以下處方:(*當初有一點排便不...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.在症狀明顯期間,建議規律用藥,待症狀改善後再慢慢減藥2.若飲食方己經很注意,要看看是不是因為解便不順,而造成消化不良/胃排空漸慢的情況,根本是要解便便祕的問題。可以再度就診胃腸科，必要時，胃鏡檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃食道逆流引發鼻腔症狀：長期治療與飲食調整-點我查看詳細內容
B型肝炎自費治療的必要性和風險評估
B型肝炎是否要自費治療？醫師你好:我是B型肝炎帶原從大約兩年前開始到現在，每三個月檢查肝指數都在50~65附近，E抗原是陽性也有驗過病毒量(大約1億)，因為尚未達到健保補助標準，所以目前看診醫師也只是追蹤而已，因為父親是肝癌過世所以我應該是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好可考慮先乾切片確認纖維化程度來決定用藥與否，用了就不要輕易停藥。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B型肝炎自費治療的必要性和風險評估-點我查看詳細內容
B型肝炎治療：繼續吃藥還是停藥？
B型肝炎後續治療方向？醫師你好～我從小就是帶原者，在20歲那年肝指數飆高到1400，後來接受治療降到正常指數。但在27歲時指數又到了600多，於是開始吃貝樂克，每天0.5錠，因有健保給付所以吃了三年，病毒量低到儀器測不到，表面抗原陽性，表面...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好1. 病毒量量只有200多， 醫療上不會建議長期用藥，當然 個人考量也可自費長期用藥。若停藥務必配合追蹤。2.貝樂克在懷孕病人沒有安全報告，可考慮使用惠立妥。當然也有人吃貝樂克懷孕並沒有問題 。3.吃藥讓表面抗原轉陰的機會恐怕不高，...B型肝炎治療：繼續吃藥還是停藥？-點我查看詳細內容
腸胃不適：該再做一次大腸鏡檢查嗎？
腸胃不舒服？醫師您好 近日空腹時常覺得容易肚子不舒服脹氣(下午3-5點) 吃東西後會好一點點 加上大便時偶爾發現有黏液跟血 但大約半年前有過一樣的症狀就醫過 照了大腸鏡檢查 有一個小痔瘡 醫生說無異狀 之後症狀有改善（無服用藥物）但最近又有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好應只需追蹤症狀或糞便潛血檢查即可。彰化醫院關心您的健康 陳詩典腸胃不適：該再做一次大腸鏡檢查嗎？-點我查看詳細內容
胃食道逆流與胃排空：治療方案與長期影響
胃食道逆流與胃排空？醫師您好:我每天都有胃食道逆流的症狀，喉頭有苦味與早上要常清喉頭否則說話發聲困難，我試著生活方式改變例如晚餐吃很少與每餐都清淡飲食或晚餐只喝湯與床頭抬高，不上班日時常做運動，但每天上班日我還是有胃食道逆流造成的不適，醫生...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.不建議長期服用藥物,應該查明是否有代謝性問題,造成胃排空變慢,例如:甲狀腺,血糖,下消化道(阻塞或便祕),應該就診胃腸科,詳細查明原因.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃食道逆流與胃排空：治療方案與長期影響-點我查看詳細內容
大便黏馬桶疑慮：腸躁症症狀及治療方法
大便黏馬桶？醫師您好 三個多月前因爲大便黏液帶血 去醫院照了大腸鏡 有個小憩室以及小痔瘡 醫生說沒關係 並說可能是腸躁症 這陣子偶爾大便前端有黏液但沒有血 但近一個月發現大便會黏馬桶 之前好像不會另外請教醫師 腸躁症是否只有下腹痛又或者其他...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好大腸激躁症可以有脹氣，腹瀉或便祕等等，但都無妨礙健康，請耐心調整生活飲食，必要可加用藥物調整。彰化醫院關心您的健康 陳詩典大便黏馬桶疑慮：腸躁症症狀及治療方法-點我查看詳細內容
腸胃不適症狀持續一週，該如何處理？
腸胃不太好？請問醫師 我在這一個星期從禮拜1開始有腹脹的問題禮拜2胃脹打嗝 腰痠背痛 拉水便2~3次水便有半透明黏液有到診所看過 吃藥後稍微有好轉到禮拜5胃脹 右下腰痛 飯後都會跑廁所 一樣拉水便 顏色深黃~咖啡伴隨半透明黏液食慾低下 從禮...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好可能有腸炎或大腸激燥症的現象，請配合醫師用藥，並調整飲食。彰化醫院關心您的健康 陳詩典腸胃不適症狀持續一週，該如何處理？-點我查看詳細內容
胃腸問題：腹脹、噁心、排便異常
胃腸問題？醫師您好 我的狀況是 昨天肚子痛 跑廁所3.4趟都拉水 從今天早上吃完早餐後想上廁所 拉出來跟爛泥巴一樣 之後開始腹脹不會消 想吐 吃完飯或喝水都會打嗝 沒有腹痛的狀況就脹脹的而已 精神上也沒有很疲勞跟平常一樣 想詢問醫師有幾種病...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
應為急性腸胃炎,一般是需要服用藥物的,可先禁食一兩餐後,開始少油少奶溫和飲食,並補充適度的水份電解質若症狀持續,請至腸胃科就診胃腸問題：腹脹、噁心、排便異常-點我查看詳細內容
治療幽門桿菌：需持續服用抑酸藥物嗎？
幽門桿菌？您好，因胃痛照胃鏡後檢查幽門桿菌數多且發炎中，已服用抗生素及質子幫浦阻斷劑十天，上網查到資料說這只是治標，治本仍需要繼續服用二至四個月的抑制胃酸分泌藥物，而我的醫生沒有繼續開藥，請問我有可以去藥局買這類藥物服用嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好殺菌10天就好，若需要治療潰瘍或逆流，才需要持續用藥，且可健保給付。彰化醫院關心您的健康 陳詩典治療幽門桿菌：需持續服用抑酸藥物嗎？-點我查看詳細內容