B肝患者：應提前治療還是在肝功能異常後？
B肝患者是否要積極治療？林醫師鈞鑑:請問B肝患者是要在未發病前就積極治療,即使自費也再所不惜(一位醫師說的),還是等肝功能不正常時再來治療,一方面健保有給付,一方面治療效果也比較好(另一位醫師說的)?懇請解惑,不勝感激!
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:目前B肝治療，若肝功能正常或些微異常GPT值小於正常值2倍，建議年紀大於40歲且肝纖維化程度嚴重，或有肝硬化且病毒量高可積極治療。B肝治療方式有打長效干擾素或口服抗病毒藥物，打長效干擾素要先評估，是否適合打，肝功能不好，硬化嚴重者不能...B肝患者：應提前治療還是在肝功能異常後？-點我查看詳細內容
移植腎與C型肝炎：肝纖維化的治療困境
肝纖維化之治療問題？陳醫師您好:我是一位腎移植及C型肝炎患者, 今年57歲, 八年前赴大陸完成腎移植手術, 迄今術後良好, 各種指數皆正常 ( Cr: 0.89 , BUN: 16 ), 目前抗排斥藥物( ciclosporin )也已吃得...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Andy 先生:1.換腎前應先排除或治療c肝2.台灣現代輸血已先過濾過c肝捐血人3.的確難處理切片是必要的評估,台大肝膽科較有此類病患的經驗,可請教他們彰化醫院關心您的健康陳詩典醫師移植腎與C型肝炎：肝纖維化的治療困境-點我查看詳細內容
輪班頻率與肝指數異常的關係
輪班問題？醫師您好我的工作需要輪班，且輪替的頻率較高做六天休兩天，每次休假結束就會換班換班順序夜→中→早工作已滿4年，發現去年底做的員工健檢肝指數已經悄悄變成紅字請問，這真的跟熬夜有關嗎?大夜班算是熬夜嗎?我查過其他文章，西醫認為只要生理時...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：其實，肝功能跟熬夜不是絕對相關。但若本來肝功能有問題的人，尤其B肝C肝者，則熬夜可能比較容易造成肝功能指數上昇。另一方面，肝功能異常原因很多，應到肝膽科門診查查看是什麼病因，病因確定後，在依病因治療，不宜自行隨意服藥。祝健康衛生署桃園...輪班頻率與肝指數異常的關係-點我查看詳細內容
高r-GT值：肝病或酒精性肝炎？
r-GT麥氨酸轉移脢過高？今天在醫事檢驗所檢查GOT--50GPT--59膽紅素總量1.54尿酸--7.4總膽固醇--213其餘皆正常.也非B及C肝炎帶原.但令我訝異的是r-GT麥氨酸轉移脢高達218.本人生活正常11點睡覺6點30分起床....
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好r-GT與GPT高表肝臟有發炎，臨床上常見原因為脂肪肝。脂肪肝可能與喝酒、肥胖、糖尿病、高血脂症或化學物質有關，建議參考引起脂肪肝的原因作改善，追蹤肝功能祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師高r-GT值：肝病或酒精性肝炎？-點我查看詳細內容
肝硬化患者如何正確使用藥物治療？
肝硬化等相關問題？主任你好 不好意思不知這以下問題可否在此提問 我現在有高血壓 高血脂 高膽固醇 肝硬化 現在吃的藥有 脈優(慢又低跟弗尼利脂寧已停掉還可以吃嗎) 賜得健 及舒夢眠錠(因為戒酒後嚴重的失眠,之前酗酒的很嚴重) 因為我很怕我的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
李先生你好：葯物大都要在肝臟代謝，劑量須視肝功能調整即可。可與你的精神科/肝膽胃腸科醫師討論即可。血壓/血脂葯亦同。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝硬化患者如何正確使用藥物治療？-點我查看詳細內容
B肝追蹤：治療進度、抗藥性及肝膽息肉的關注
B肝 追蹤與治療？林醫師您好,我有HBV很久了。 去年這時候是急性期。肝指數到達兩千多，病毒量約有四百萬。接受 貝勒克0.5治療。 狀況立即改善很多，約兩個月後肝指數正常。超音波檢查肝並無病變。目前肝指數為正常，前一個月檢驗DNA病毒量為2...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.貝樂克抗藥性不高，在以前沒有服過其他口服抗病毒藥物的病人，貝樂克抗藥性5年僅1%~3%。2.停藥時機，要與醫師討論，目標是e抗原轉陰或HBV-DNA病毒量消失或是s抗原產生，此類藥物藥長期服用，目前健保延長給附至3年，主要抑制B肝病...B肝追蹤：治療進度、抗藥性及肝膽息肉的關注-點我查看詳細內容
右腹部悶脹與高GPT：肝膽腸胃問題還是情緒因素？
右腹部最下方肋骨旁悶脹？醫生你好:在今年五月時自覺最下方肋骨的旁邊常會覺得悶脹,有時又是在最下方肋骨的下面(應該是肋骨交接處),所以五月中去長庚作全身健康檢查,結果所有關於肝膽腸胃的數據和超音波胃鏡均正常,只有輕微酯肪肝,之後不舒服的悶脹感...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好肝臟發炎，導致肝功能異常，是可能有有上腹漲漲不舒服的感覺；但事實70%的肝炎是沒有症狀。而且指數昇高是一回事，最重要的是病因，尤其是要知道是否有B型或C型肝炎。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師右腹部悶脹與高GPT：肝膽腸胃問題還是情緒因素？-點我查看詳細內容
SGPT異常：除了肝膽腸胃科問題外，可能還有哪些原因？
SGPT異常,？健康檢查時SGPT:189 SGOT:110一個月後複檢SGPT:120 SGOT:52後來醫師安排去照腹部超音波,診斷無異常,請問那還有可能是什麼問題造成的呢?後續是否還要作其他檢查?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝功能異常沒有持續惡化,超音波顯示有無肝腫瘤.肝硬化.肝功能異常原因很多,包括病毒性肝炎.藥物.酒精.化學品.全身性疾病.內分泌疾病.自體免疫疾病等,建議定期追蹤,醫師會配合病情做檢查.祝 健康衛生署桃圓醫院 林明慧醫師 敬啟SGPT異常：除了肝膽腸胃科問題外，可能還有哪些原因？-點我查看詳細內容
肝功能異常多年，是否需要服藥？脂肪肝是唯一原因嗎？降低肝指數的雞精有用嗎？
關於肝指數偏高之相關問題~？醫師您好~我想請問ㄧ下，我媽媽因肝功能異常已10多年，因此皆有定期抽血追蹤....今年體檢結果：GOT：65、GOT：111，沒有B、C型肝炎，但有中度脂肪肝媽媽屬於中年肥胖型，請問1.像這樣肝功能持續異常情況下...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：脂肪肝並無特效葯，GPT80可使用健保保肝葯無防，但效果不佳。減重最重要並追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a&...肝功能異常多年，是否需要服藥？脂肪肝是唯一原因嗎？降低肝指數的雞精有用嗎？-點我查看詳細內容
B型肝炎檢測結果及保健食品建議
B型肝炎問題？一、自18歲起就發現B肝帶原，最近作了檢查，血液報告GOT/GPT數值為25/28、α-胎兒蛋白0.98、e抗原抗體顯示Reactive、HBeAg S/CO數值0.317、HBeAg interpretation顯示Nonr...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：1.您應是B肝健康帶原者，肝功能正常、低病毒量(e抗原陰性)，但仍需追蹤。2.一般不必驗C肝病毒量。3.正常飲食即可，每3個月抽一次肝功能。彰化醫院關心您的健康陳詩典B型肝炎檢測結果及保健食品建議-點我查看詳細內容
B肝帶原者的治療與檢查建議
請問b肝的問題？我是B肝帶原者~大概是從我高中(18歲)驗血時檢查出有B肝帶原~今年27了~之中曾有幾次肝指數標到4~5倍之多~但那時是熬夜~後來生活坐習正常到現在~肝指數~複部超音波~都正常~所以也算是還未真的發病吧~有些資料顯示使用抗病...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：e抗原及病毒量可代表病毒的"毒性"，可能在未來大發作或長期下來肝硬化/肝癌的機會上升。但醫療進步到現在仍無法在肝功能正常下(免疫力相對是低-與病毒和平共處)可用葯長期清除病毒，以表現出抗体。故建議只要密切追&a...B肝帶原者的治療與檢查建議-點我查看詳細內容
接吻後的肝功能檢查結果
肝檢查狀況？與前女友4/25親吻與親密關係, 會怕有性病及 B, C 肝炎傳染請問 4/19 公司健檢sGOT 23sGPT 36HBsAg B型肝炎表面抗原 0.62HBeAb B型肝炎表面抗體 >10005/6 再次檢查sGOT ...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好已具有B型肝炎抗體不會再被傳染。C型肝炎沒被感染過。肝功能異常需作腹部超音波，進一步判斷原因，但確定與B肝C肝無關至於親密行為是有機會傳染B肝C肝，但機會很低性病則一定對方有，才會傳給你祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師接吻後的肝功能檢查結果-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查專案與費用
請問肝臟健康檢查？醫師你好：我為b型肝炎帶原者，因為工作關係故晚睡晚醒，最近常感疲憊及胸口悶痛，想做肝臟方面的健康檢查，檢查項目希望有：肝功能檢查、血中α胎兒蛋白、腹部超音波，請問貴醫院有提供嗎？三件合檢的費用為？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：一般醫院都有此檢查，但請copy原B肝報告參考，本院掛號 + 健保負擔共約290元。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝膽腸胃科檢查專案與費用-點我查看詳細內容
珍珠草對肝病患者的功效與使用建議
珍珠草的效用?？本身為Ｂ肝帶原者十多年，有固定每年去做抽血和超音波的檢查，結果都正常，除了三年前有檢查出肝血管瘤，但醫生說只需定期觀察即可（目前約兩公分大），但我有時右上腹部會有悶或痛的不舒服感覺，睡眠品質也都不是很好，但檢查後醫生都說正常...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.B肝帶原者，目前肝功能正常，無肝硬化現象，照目前的治療指引，不需要藥物治療，平常要保護肝臟，不要太勞累，不要隨便吃藥〈包括中、西藥〉，平時飲食均衡，不要吃放很久含很多化學添加物的食物，記得要定期追蹤，醫師會根據病情變化，而建議是否須...珍珠草對肝病患者的功效與使用建議-點我查看詳細內容
HbsAg指數高達7186，乙肝帶原者需要注意什麼？
請穩HbsAg指數很高？請問醫師我最近健檢的結果~HbsAg指數為7186~非常高~我本身是b肝帶原者~但我其它的肝指數GOT GPT AFP 皆正常~腹部超音波發現有一點點的酯肪肝~關於HbsAg指數為7186這一點我是不是該注意什摸~我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：HBsAg指數高只代表病毒量可能較高(年輕人常是如此)，請確定有否HBsAg 陽性並配合追蹤。熬夜是一般識說法，疲勞想睡時就好好休息。維它命並無証據有效。彰化醫院關心您的健康陳詩典HbsAg指數高達7186，乙肝帶原者需要注意什麼？-點我查看詳細內容
右上腹悶痛及眼白微黃原因探討
右上腹悶？您好~我想請問~我的右上腹肋骨那邊~會悶悶的~有時會抽痛~有固定捐血~沒有bc肝...但有脂肪肝.體重過重..前1.2個月有掃過超音波~醫生說沒問題~但還是會這樣悶悶抽痛~已經約4~5個月了..不知該往哪方面去查了....還有就是...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.右上腹部疼痛，鑑別原因有肌肉神經、肋膜病變、腸胃道、肝膽、腎及腎上腺的問題一般肝指數正常是指GOT、GPT正常，表示目前肝沒有發炎，不表示肝功能完全正常2.眼白微黃，可驗黃疸指數知是否異常祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師右上腹悶痛及眼白微黃原因探討-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：如何調整飲食與生活習慣改善肝功能？
我的肝發生了什麼狀況 ?？我一直以為自己身體狀況都很好, 前陣子到樓下隔壁的家醫科驗血檢查. 一看到報告傻眼了. GOT, GPT 都 4X ; 5X ; 三酸甘油脂更誇張到 394, 馬上加驗了肝炎, BC肝炎都沒, 酒精性肝炎 (...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：您是酒精性 +代謝性脂肪肝，只要好好減重少吃多動戎酒，不必要補肝，即可讓肝功能、血脂肪好轉。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝膽腸胃科：如何調整飲食與生活習慣改善肝功能？-點我查看詳細內容
嗝氣、腹脹與胸骨疼痛：肝膽腸胃科問題需如何檢查？
ㄧ直嗝氣？醫師您好:6月份左右去吃buffet,回來倒頭就睡,後來嘴巴充滿苦味直覺食道逆流,還有嗝氣(非打嗝是有氣體)去買了成藥,H離子抑制的作用型,吃了三-四天後腹部開始出現只要一吃東西就會很撐,不舒服的感覺,後來在附近中醫診所看了之後有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好腹部常悶悶的、吃過多、易嗝氣、胸骨不舒服此症狀有一定時間了，建議消化不良仍需排除腫瘤、消化道潰瘍、食道逆流等現象，建議除了注意飲食，還是到醫院安排上消化到的檢查(內視鏡檢查)祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟嗝氣、腹脹與胸骨疼痛：肝膽腸胃科問題需如何檢查？-點我查看詳細內容
C型肝炎病毒抗體陽性，但檢驗結果為陰性，該如何處理？
C 型肝炎病毒抗體？陳主任您好：我有定期捐血習慣，因某次捐血中心報告之C型肝炎病毒抗體為陽性，所以我到某醫院求助內科醫師，那位醫師聽了我的描述後抽血檢驗C型肝炎病毒抗體及抗體濃度，檢查報告為陰性、病毒抗體濃度為零，近日我再次前往捐血中心複驗...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：若肝功能正常，則不大礙。C肝抗体低濃度陽性可能在另家檢查因機器敏感度不同而判為陰性，只要C肝病毒(HCVRNA一種高科技自費檢查，約3000元內)為陰性，則無C肝。彰化醫院關心您的健康陳詩典C型肝炎病毒抗體陽性，但檢驗結果為陰性，該如何處理？-點我查看詳細內容
脂肪肝：AST、ALT與治療方案
脂肪肝？醫生你好請問AST及ALT肝功能測試是一般所說的GOT跟GPT嗎上周抽血檢查為63及108醫生說有脂肪肝(無B及C型肝炎無喝酒習慣)三個月前檢查為49及81醫生有開肝藥本身有糖尿病(但血糖有吃藥一直控制正常)不過三酸甘油酯偏高(26...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：1.AST=GOT.ALT=GPT2.脂肪肝之治療主要是減重及運動，某類糖尿病葯物也有幫助，主因代謝不良症侯群。保肝葯、蜆精等幫忙有限。3.超音波幫忙有限(但可看有否膽結石等)。4.降血脂葯(statin類)可以造成GPT小幅上升...脂肪肝：AST、ALT與治療方案-點我查看詳細內容