長期服用貝樂克治療B肝：是否需持續？停藥風險與副作用有哪些？？
服用貝樂克三年後，B肝治療問題？林醫師您好, 我三年前b肝急性期，肝指數高到2千多，照超音波並沒有任何腫瘤。服用貝樂克一兩個月後，肝指數都正常(通常都20初)，超音波也正常。至今能在服用貝勒克，肝指數超音波一直都正常，病毒量DNA也剩下個...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 1.慢性B型肝炎患者發炎或病毒複製量多時，需考慮藥物治療，治療藥物包括抗病毒藥物或干擾素，干擾素治療療程較固定，約一年，每週一次皮下注射，有些人會有感冒症狀，血球降低，掉髮，憂鬱煩躁等症狀，但病毒量太高，肝臟功能代謝不全時，不宜接受...>>點我查看詳細內容脂肪肝的危害與治療方式？
脂肪肝問題？醫師 : 您好! 我日前抽血檢查發現肝指數過高(正常值0~55),我的數值是57,我後來至醫院檢查發現是脂肪肝的問題,請問脂肪肝對人體是否有危害?造成的原因是肥胖的關係嗎? 有什麼方式治療或改善嗎?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 危害: (1)脂肪肝,意指脂肪堆積於肝臟,尤其是三酸甘油脂, (2)脂肪性肝炎,意指脂肪堆積於肝臟,使肝臟發炎, (3)脂肪性肝纖維/脂肪性肝硬化,長時間脂肪堆積讓肝臟發炎,會導致肝纖維化與肝硬化. 脂肪肝與肥胖有很大的相關,都與營...>>點我查看詳細內容如何改善脂肪肝和尿酸高的問題？？
脂肪肝 尿酸高？蔡醫師您好: 關於脂肪肝及尿酸的問題想請教您。 上個月抽血報告: 1.SGPT 71(檢驗參考值4~44)2.Triglyceride 132(50~130)3.尿酸 11.6(3.6~8) 此三項偏高，其餘正常，腹部超...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: (1)脂肪肝的肝功能有可能正常,也有可能上升,即所謂的脂肪性肝炎.脂肪肝與脂肪性肝炎均為可逆(可恢復的).但是,長久的脂肪性肝炎沒有恢復,最終有機會變成肝硬化,就不可能再恢復. (2)抽血發現尿酸高於正常值,即所謂的高尿酸血症.長時...>>點我查看詳細內容多囊肝多囊腎病變：是否應進行CT檢查？？
請給我一個檢查治療的建議，謝謝？蔡醫師你好， 我身高169公分體重75公斤，不抽煙喝酒，沒有藥物過敏史，小時候有過敏性鼻炎及氣喘，肺炎，現在有高血壓，甲狀腺癌已治療追蹤中，腿部靜脈曲張已開刀治癒，胃食道逆流，多囊肝多囊腎已追蹤20年，現在...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 根據您所提供的資料,您的腎功能(GFR=69ccs/min),推估約為慢性腎衰竭第二期（輕度腎功能下降),若一定要做電腦層的話,建議使用等滲透度的顯影劑以降低顯影劑對腎臟的影響. 再來,既然已知有多囊腎/多囊肝的問題存在,不建議再做...>>點我查看詳細內容B肝檢驗標準值是否一致？實驗性誤差或診斷錯誤？？
我該怎麼辦？李醫師你好~我想再請問你~檢查b肝的儀器不同事否標準值就有所不同.因為我的b肝表面抗原數值0.09陽性.表面抗體5.34陰性~根據你的說法是屬於實驗性誤差.可是我打電話去原檢驗醫院詢問.他們的回答是~b肝表面抗原大於0.05就是...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
請您六個月後再抽一次血檢查B肝表面抗原，或者自費檢測血液中是否含有B肝DNA病毒(約2000元/次)，藉以澄清沒有病毒在血液中。因為學理上是先有B肝表面抗原消失後一段時間，才會出現表面抗體，和你的抽血結果不同。一般我們定義慢性Ｂ型肝炎帶原者...>>點我查看詳細內容瞭解B型肝炎：抗原數值、程度與感染原因？
我該怎麼辦？我驗出b型肝炎表面抗原數值為0.09判定為陽性.b型肝炎表面抗體5.34判定為陰性.got值為18 gpt值為25~~請問抗原數值的大小跟b肝的程度有關ㄇ.我查過不是小於1.0都是陰性ㄇ.我抽煙但不喝酒近幾年幾乎沒性行為也沒共用...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 關於您的報告結果，疑似存在實驗室的誤差(所以才有表面抗原小於1.0為陰性的參考值)。經驗上疑似您曾經接受過B型肝炎疫苗注射後產生的效價不足(表面抗體小於10，ㄧ般判讀為陰性)。臨床上不會有表面抗原與表面抗體同時存在的情形。慢性B型肝...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：電腦斷層掃描發現1.2公分未明肝腫瘤，是良性還是惡性？？
關於電腦斷層掃描？陳醫師你好: 不好意思之前已經有提問過~想在問一些其他問題!謝謝您的回覆. 我爸今年61歲，最近檢查出有脂肪肝而且有1個1.2公分大的未明肝腫瘤，但是肝指數跟其他檢查都很正常也沒有B型或c型肝炎，家族也沒有肝癌病史，除...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 肝的良性腫瘤最常見的是肝血管瘤或肝囊腫，它們大都可以腹部超音波或電腦斷層確定診斷。若是無法確認，最主要的建議，就是追蹤(一般建議2~3個月後追蹤)。另外，也可考慮做超音波導引下肝切片(屬侵襲性檢查)。至於其他少見的腫瘤，臨床上就真的...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：肝表面1.2公分腫瘤的良性機率與誤差探討？
肝的表面長未明的腫瘤？陳醫師你好: 我想請問一下，我爸(61歲)最近經過檢查有脂肪肝，而且肝的表面長1.2公分的腫瘤，但是經過超音波及電腦斷層掃描都無法確定是什麼，不過肝指數跟其他項目的檢查都很正常，請問一下這種情況來說良性的機率會比較高...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 由以上資訊來看，脂肪肝瘤，肝水泡或肝血管瘤的可能性高。應屬良性腫瘤，因為腫瘤往往不是球型，故不同角度測量，或許會有些落差。 建議2~3個月後，再追蹤，並與您的醫師討論。 住健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容肝膽異物：脂肪肝患者需要注意哪些症狀？？
肝的表面長了不明的異物？李醫師你好: 我想請問一下，我爸今年61歲，最近檢查出有脂肪肝(肝指數正常)，但是肝的表面有1公分的不明異物，請問有可能是什麼東西?因為還沒有照超音波所以有點擔心.
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好，臨床上診斷“脂肪肝”是指肝臟內所屯積的脂肪(主要是三酸甘油脂)的重量超過全肝臟重量的百分之五，或是在肝組織切片中超過百分之十以上的肝細胞呈現脂肪空泡變性的現象而謂之；而輕度脂肪肝是含脂肪變性的肝細胞少於33%，中度為介於33-66%之...>>點我查看詳細內容B肝治療貝樂克：病毒抑制與復發疑慮？
B肝治療貝樂克？醫生平安： 之前有問過您幾個有關B行肝炎治療的問題，現在又有幾個疑惑，將問題臚列於下： 1.目前已經服用貝樂克0.5mg將近半年，肝指數有降下來，但是病毒量尚未檢驗，如果貝樂克只是抑制B型肝炎的DNA複製放出血液中，那麼之前...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您提出的問題很多，很好的問題，很多目前仍是醫學研究的有趣議題。「貝樂克」的藥物作用機轉，是抑制B肝病毒進一步複製，進而達到治療的效果。這些藥物是抑制病毒複製所需要的步驟，使病毒暫時進入靜止休眠的狀態，但因啟動這個反應的「共價封閉環DNA」(...>>點我查看詳細內容C肝帶原者的舒眠藥選擇？
C肝帶原者？醫生您好:我是幫一位60幾歲的婦女問的，她是C肝帶原者，且對西藥過敏，請問何種舒眠藥適合C肝帶原者?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: C肝若肝功能正常，則可暫不考慮藥物對肝的影響，除非肝功能有異常，或用藥後出現肝功能異常，則選擇不經肝臟代謝的舒眠藥，如ativan或cnlmday等。 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上>>點我查看詳細內容C肝與濕疹的關係及幹擾素治療效果探討？
c 肝及濕疹？您好，我母親患有c肝、及濕疹(十多年都未痊癒)。我想請教醫師幾個問題：1.濕疹的部份，她長年都在看皮膚科，也有擦皮膚科醫師開的藥物，但都未痊癒，不知是否與c肝有關？ 2.關於c肝的部份，先前她到診所抽血檢查，確定是c肝，醫生也...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 慢性肝炎，理論上皮膚可能容易搔癢，但可不一定濕疹必然與肝炎有關。 C肝的治療，一般的保肝片，效果有限，只是協助肝肽代謝而已，真正要治本，還是要使用抗病毒藥物(注射干擾素加上口服雷巴威林)。在台灣，成功率6至8成，飲食部分，最重要的原...>>點我查看詳細內容深呼吸乳頭下方痛與肝、胃有關係嗎？？
深呼吸乳頭下方痛與肝有關嗎？ 與胃跟肝的一些問題？李醫師您好： 我想請教一下關於胃與肝的問題 得知自己是B肝炎帶原者以逾十多年，近八年來胃出狀況，每年都會有一兩次跑診所~ =腸胃的部份= **想請問一下胃潰瘍不照胃鏡，能依患者口述病情...
李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 奇美醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
醫師無法依病人疼痛的位置就能確診正確病灶, 否則就不須要超音波或是胃鏡、X-光片的檢查了! 您自己很知道您可能有胃病或肝病, 卻很想拒絕進一步的檢查, 如果不知道什麼病, 如何做治療呢? 當務之急請您立即找醫師處理, 網路回覆並非您求醫的管...>>點我查看詳細內容B肝治療中：停藥時機、復發風險及出國影響？
B肝治療中 的疑問？醫師您好, 我一年半前 急性肝炎(b肝)，目前肝指數 以及超音波 皆正常，但有膽息肉(0.5cm)， 表面抗原還是陽性的。目前還服用0.5貝樂克 我想請問： 1) 停藥時機，一定要表面抗原轉陰嗎? 若一直沒有轉，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生 您好 1.表面抗原轉為陰性機會很小(<5%)多以e抗原轉陰性或滿3年為使保上限 2.復發率仍>30%以上.用越久會較低些 3.飲食影響不大 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 醫師>>點我查看詳細內容高r-GT值：肝病或酒精性肝炎？？
r-GT麥氨酸轉移脢過高？今天在醫事檢驗所檢查 GOT--50 GPT--59 膽紅素總量1.54 尿酸--7.4 總膽固醇--213 其餘皆正常.也非B及C肝炎帶原.但令我訝異的是r-GT麥氨酸轉移脢高達218.本人生活正常11點睡覺6點...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 r-GT與GPT高表肝臟有發炎，臨床上常見原因為脂肪肝。脂肪肝可能與喝酒、肥胖、糖尿病、高血脂症或化學物質有關，建議參考引起脂肪肝的原因作改善，追蹤肝功能 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師>>點我查看詳細內容B肝帶原者的治療與檢查建議？
請問b肝的問題？我是B肝帶原者~大概是從我高中(18歲)驗血時檢查出有B肝帶原~今年27了~之中曾有幾次肝指數標到4~5倍之多~但那時是熬夜~後來生活坐習正常到現在~肝指數~複部超音波~都正常~所以也算是還未真的發病吧~有些資料顯示使用抗病...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： e抗原及病毒量可代表病毒的"毒性"，可能在未來大發作或長期下來肝硬化/肝癌的機會上升。但醫療進步到現在仍無法在肝功能正常下(免疫力相對是低-與病毒和平共處)可用葯長期清除病毒，以表現出抗体。故建議只要密切追&...>>點我查看詳細內容缺脂區是甚麼？對身體有何影響及治療方式？？
何謂 缺脂區 ?？陳醫師 您好 最近我的小叔 去醫院 做檢查..醫生告訴他.. 在他的左肝靠膽邊約有 1.2cm 缺脂區.. 我小叔 第一次聽到 " 缺脂區" 這個名稱.. 看完後 醫生也沒開藥方 請問能解釋 &qu...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 缺脂區是健康的，是肝其他區域有脂肪堆積，也就是脂肪肝。脂肪肝的原因很多，常見的原因有體重過重或肥胖、高血脂肪、糖尿病控制不良、長期喝酒等，其對身體的影響因原因不同而有差別，治療方式也不同 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師>>點我查看詳細內容打B肝疫苗是否會產生抗體？肝膽腸胃科專解？
抗體疑惑？請問:若有b肝的話打b肝疫苗會產生抗體嗎?謝謝解答
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 慢性B型肝炎的病患士紙HBsAg：陽性，HBsAb：陰性，即有感染B型肝炎，但無法產抗體者，所以B肝帶原者打B肝疫苗不會產生抗體 祝健康 衛生署桃園醫院 林明會醫師>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：如何調整飲食與生活習慣改善肝功能？？
我的肝發生了什麼狀況 ?？我一直以為自己身體狀況都很好, 前陣子到樓下隔壁的家醫科驗血檢查. 一看到報告 傻眼了. GOT, GPT 都 4X ; 5X ; 三酸甘油脂更誇張到 394, 馬上加驗了肝炎, BC 肝炎都沒, 酒精性肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 您是酒精性 +代謝性脂肪肝，只要好好減重少吃多動戎酒，不必要補肝，即可讓肝功能、血脂肪好轉。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎與脂肪肝的相關性：如何確診和治療？？
B型肝炎及脂肪肝相關性？醫師您好: 想請教您一些專業性的判斷 我本身為B肝帶原者每半年都固定做追縱檢查 我的GOP GTP E抗 膽紅素檢查皆為正常 但有脂肪肝第5期 檢查報告上這樣寫(Parenchymal liver disease w...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 1.B肝與脂肪肝無相關性。 2.脂肪肝為代謝不足，多不會引起肝”炎”。 3.請減重運動促進代謝並追蹤B肝。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容