嘴唇黑斑：原因與改善方法？
嘴唇黑斑？醫師您好,我在2年前發現到自己的下嘴唇有幾塊黑斑,先去一般皮膚科診所看診,該診所的醫師認為要去高雄長庚皮膚科去做切片檢查。之後長庚皮膚科醫師則說切片檢查意義不太大，認為只是良性黑斑。之後轉往腸胃科去做大腸鏡與胃鏡確認是否為黑班息肉...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 如果已經初步排除黑班息肉症候群,不曉得您是否找過整型外科,可以由醫師評估,是否有必要將黑斑的皮膚手術取下. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容喉嚨刺痛異物感：是否有癌症風險？？
喉嚨刺痛異物感？醫生您好: 兩年前有做過胃鏡，有吃了泰克胃通口溶錠30mg大約三個月。直到半年前，感覺胃食道逆流的症狀又出現了，目前喉嚨感覺卡卡的，有時吞口水會刺痛。因為目前在國外讀書，再加上疫情影響，看醫生不太方便。 想請問您，這樣會不會...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
機會不大，建議少茶/咖啡/甜酸，並服用制酸藥(藥局/西藥房可自購)>>點我查看詳細內容膽息肉、懷孕症狀與膽切除手術的考慮？
大便相關問題、膽囊切除？醫生您好，我的症狀是都會突然肚子痛拉肚子現象，顏色比較深，味道酸酸的，頻率不一定，有時半個月突然幾天會這樣，本人有胃食道逆流，加上久久一個時間都會突然大號鮮血直流，所以我都有兩年內定時做大腸鏡跟胃鏡檢查，檢查出都是正...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小型膽息肉不會有症狀，建議先定期追蹤息肉大小變化，目前無需太心急緊張。>>點我查看詳細內容膽囊切除與大便相關問題？
大便相關問題、膽囊切除？醫生您好，我的症狀是都會突然肚子痛拉肚子現象，顏色比較深，味道酸酸的，頻率不一定，有時半個月突然幾天會這樣，本人有胃食道逆流，加上久久一個時間都會突然大號鮮血直流，所以我都有兩年內定時做大腸鏡跟胃鏡檢查，檢查出都是正...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小型膽息肉不會有症狀，建議先定期追蹤息肉大小變化，目前無需太心急緊張。>>點我查看詳細內容胃部不適與喉嚨異物感：長期服藥無效的困惑？
胃容易飽脹打嗝？我的症狀是喉嚨老是覺得有異物感，但是吞嚥沒問題，可是會常出現泡泡的感覺，像青蛙在水邊吐出來的泡泡那種感覺。經常打嗝，連起床只喝水也會打嗝，有時候想打嗝，可是卻堵在喉嚨，打不出來的感覺。吃東西很容易脹，所以不敢多吃，可是卻又常...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是比較不容易處理的胃酸逆流 要有耐心調整飲食配合用藥 必要時到醫學中心接受較特殊的檢查 但用藥不見得一定會有效 只是症狀不會影響身體的 健康/壽命 請多再觀察>>點我查看詳細內容胃食道逆流：如何判斷胃酸多或少？？
如何判斷胃酸多還是少？經醫師單純問診，無檢查，醫師診斷胃食道逆流 問題1. 如何判斷，胃酸多或是胃酸少引起胃食道逆流，或是，該做哪些檢查判斷胃酸多或少？ 問題2. 胃酸多、胃酸少，該有哪些治療？ 問題3. 目前我的症狀：燒聲、喘、悶、喉嚨癢...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 應該是胃酸逆流到食道造成的影響，有些是飲食/或心理壓力造成胃酸過多，有些是正常胃酸狀況，但是，腹壓過大(肥胖/或腸脹氣)造成胃酸逆流到食道。較普遍常聽見的檢查是胃鏡，另外，二十四小時酸鹼監測器，較少用。 彰化醫院關心您的健康 蔡安...>>點我查看詳細內容黑色小水球排便：與肝膽腸胃、睡眠品質及眩暈有關聯嗎？？
排便出現黑色小水球？醫師 您好，想請問 最近排便後常常會發現水裡偶爾會浮著一些好像黑色的小圓球，今天好奇戳了幾下，破掉後才發現是暗紅色帶著好像油狀的散佈，而且不只一顆 ；我睡眠品質一直不是很好，晚上大概都1 -2 點才睡，早上大概6:20起...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
雙胞胎的媽您好： 有暈眩建議至醫院就診看看，是否真的是暈眩，還是有貧血問題，建議至神經科或耳鼻喉科就診，如有貧血，建議看肝膽腸胃科。 南投醫院關心您>>點我查看詳細內容糞便鬆散、腹瀉與體重減輕：可能的原因與治療建議？
糞便鬆散或腹瀉及體重減輕？醫生您好： 我在三月中時被診斷腸胃炎之後到現在糞便時常都是較鬆散扎實偶爾扎實成型或腹瀉（但無腹痛），腸胃炎前排便頻率較不正常有時三兩天一次有時平日沒排便假日一天上2次，腸胃炎後變每天排便一次，都是早上一睡醒就有便意...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 如果甲狀腺抽血報告,對照正常值為正常的話,可以再觀察看看後續解便習慣是否會恢復正常,或目前的狀況成為常態. 可以飲食調整,或服用益生菌,若沒有改善,可以再與臨床醫師,看看有沒有做大腸鏡的必要. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容治療胃輕微潰瘍和12指腸輕微潰瘍的藥物及副作用探討？
胃輕微潰瘍 12指腸輕微潰瘍藥 胃酸過多？目前服用的藥物有 LEEYO( Escitalopram) 10mg doxepin 25mg *2 LYRICA 75mg*2 metformin500mg tamsulosin 0.2mg at...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.Dialicon,仿單的成人建議劑量為,2-3顆,每日3-4次,看臨床須要做調整 2.如果怕睡不著,可以晚餐那餐請醫師調整 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容十全加利康錠DIALICON：對治療胃輕微潰瘍和胃酸過多的效果如何？？
十全加利康錠 DIALICON？目前服用的藥物有 LEEYO( Escitalopram) 10mg doxepin 25mg *2 LYRICA 75mg*2 metformin500mg tamsulosin 0.2mg ativan...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
ERIC您好： 1.DIALICON 有多種服用劑量和方法，建議詢問您的醫師。 2.DIALICON 含有B群，而B群空腹時吸收較好，B群有可能會影響睡眠，不過影響睡眠的原因有很多建議和您的醫師討論。 南投醫院 關心您>>點我查看詳細內容吞嚥與噯氣時左上背疼痛：肝膽腸胃科問題的深度探討？
吞嚥及 噯氣(打飽嗝)前，左上背(身體內部)疼痛？醫生您好 我從去年12月底左上背疼痛，後來發現是在吞嚥(吞下去到某個點會痛) 及噯氣打飽嗝的時候也會痛(是在肚子感覺要產生氣要產生的時候會痛，氣出來的時候反而不痛了) 痛點感覺是左上背靠近脊...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是個人神經敏感/體質問題，建議先控制胃酸逆流，再觀察。>>點我查看詳細內容吞東西後食道接胃處疼痛的原因？
吞東西下去 食道接胃的地方會痛？本身之前有胃食道逆流的問題, 但是用飲食 生活作息 算控制的還不錯，如果有時多吃點甜食造成胃食道逆流 只要趕快調整就可以回復，但最近有時吃比較快時，吞東西下去， 食道接胃的地方會不舒服！不知道是什麼原因？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能逆流造成局部黏膜受損，可胃鏡檢查確認及用藥。>>點我查看詳細內容食道接胃處疼痛：可能是胃食道逆流症狀再次出現？？
吞東西下去 食道接胃的地方會痛？本身之前有胃食道逆流的問題, 但是用飲食 生活作息 算控制的還不錯，如果有時多吃點甜食造成胃食道逆流 只要趕快調整就可以回復，但最近有時吃比較快時，吞東西下去， 食道接胃的地方會不舒服！不知道是什麼原因？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能逆流造成局部黏膜受損，可胃鏡檢查確認及用藥。>>點我查看詳細內容晚餐後胸背悶痛是否與胃食道逆流有關？？
晚餐後胸背悶痛？蔡醫師您好： 過去一個月來皆有類似胃食道逆流的症狀。 兩至三週前主要表現為吃飯後嚴重打嗝腹脹，喉嚨也有卡卡的異物感，偶有溢酸。後來服用PPI制酸劑後，症狀反而不減，腹脹似乎更嚴重。所以我調整飲食習慣與姿勢，盡量在飯後維持站立...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 如果您有喝咖啡，或茶（紅茶／綠茶），或吃甜食（巧克力），油炸食物的習慣，也一併戒掉看看症狀是否依然存在，如果有PPI，也配合使用看看，另外注意看看有沒有腹瀉或便祕的合併症狀．胃食道逆流確實有可能會出現後胸背的症狀，但是，如果如此改變...>>點我查看詳細內容美國生活引起的胃部問題及治療建議？
胃部問題？醫生您好： 我目前人在美國，最近遇到胃部的問題。前天胃有點痛，是單點的痛，然後在身體靠近前側，劍突下面附近不舒服，常打大的隔(一天四五次)，喉嚨有一點點被掐住的感覺也有點乾，會想要吞嚥，懷疑是胃食道逆流，但食道跟胃部都沒有感覺到灼...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是逆流性食道炎/胃炎， 可先用抗胃酸藥物症狀治療，並少甜食/咖啡，定量飲食，飯後避免平躺。若症狀持續，一般會再胃鏡檢查確認。>>點我查看詳細內容胃病與大便問題：如何改善？？
大便有問題？醫師 您好 我照胃鏡後，醫師說胃有破皮(但不到潰瘍程度)和十二指腸有點發炎，服藥為：瘍寧(20毫克)、氧化鎂錠250毫克和加斯克兒錠40毫克，已經服藥一個月。因之前都會拉肚子和便祕和肚子痛，後來改服佳樂胃(40毫克)和洛克飛(益...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
阿文先生您好 問題1. 菇類或是高纖的食物可能再依謝腸蠕動比較快的患者，會原封不動排出，這是正常，也是腸躁症患者常見現象，你可以請您的胃腸科醫師評估一下。 問題2跟3: 因為您有診視的醫生，建議您跟您的醫師討論開藥藥物劑量的問題以及檢查清腸...>>點我查看詳細內容胃病治療與排便問題：如何解決長期服用藥物所引起的消化不良？？
消化和排便？蔡醫師 您好 我照胃鏡後，醫師說胃有破皮和十二指腸有點發炎，之前服藥為：瘍寧(20毫克)、氧化鎂錠250毫克和加斯克兒錠40毫克，已經服藥一個月。後來改服佳樂胃(40毫克)和洛克飛(益生菌)，也已經服藥半個月，因為醫生說佳樂胃治...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.不一定有關係,懷疑的話,可以先停用 2.食物要嚼碎,看到成形的東西,都是沒嚼碎的原因 3.多久要再追蹤檢查,由臨床醫師評估 4.清腸不佳造成 5.看你的症狀決定 6.不一定有問題 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容胃藥影響排便？腹脹、便秘與大腸鏡檢查結果？
排便異常？醫師 您好 之前有跟您諮詢過，很感謝您既親切又專業的回應。 我照胃鏡後，醫師說胃有破皮和十二指腸有點發炎，之前服藥為：瘍寧(20毫克)、氧化鎂錠250毫克和加斯克兒錠40毫克，已經服藥一個月。後來改服佳樂胃(40毫克)和洛克飛(益...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
參考上則回復>>點我查看詳細內容疑問重重：胃食道逆流還是哮喘？喉嚨沙啞、喘息、咳嗽等症狀該如何處理？？
不確定是否胃食道逆流？目前症狀 1.喉嚨沙啞 2.有點喘或是哮喘的感覺 3.早上起床口中會苦 4.有痰要清痰 5.喉嚨癢 6.一點咳嗽 醫生說：胃食道逆流 開胃食道逆流的藥吃 吃藥後 有點喘或是哮喘有改善 （藥只有：艾胃逆服咀嚼錠、摩舒胃清...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可自費強力胃藥吃一到兩週，看症狀有否改善/停藥會否復發/再用藥會否再改善，或直接做胃鏡 。若沒改善建議到耳鼻喉科確認有否其他疾病。>>點我查看詳細內容晚餐後胃脹痛、噁心：肝膽腸胃問題？如何解決？？
晚餐後胃脹痛、噁心？您好 最近一個月常吃一點東西就覺得飽，而且吃完後(吃不多)常感到胃脹、噁心的感覺，白天情況還會好一些，晚上/晚餐情況會更嚴重，常常下午4-5吃的東西(只吃一點，而且一旦有胃脹感晚餐就不敢再吃東西)，會從4-5點開始胃脹到...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
芬妮小姐您好： 腹脹的原因有很多可能性，所有腹腔內的問題都有可能造成腹脹，建議至門診詢問、檢查比較適當。 南投醫院關心您>>點我查看詳細內容