如何判斷慢性阻塞性肺疾病患者是否需要立即送醫?
慢性肺阻塞？醫生您好，家中長輩高齡87，慢性阻塞性肺疾病，現在安置在長照中心，長輩會喘及血氧濃度較低，請教醫生何種情況下需要將長輩送醫?是有喘就要送醫嗎?還是血氧降到多少以下才要送醫?如果沒有馬上送醫，是否可以先讓長輩吸支氣管擴張劑及吸氧，...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好:長照中心應該有有醫護人員會協助判斷，另外因喘跟血氧還是需要現場視病人情況而定，因每位病患的baseline都不大相同，血氧一般正常人98%以上，但一般肺阻塞病人之baseline可能88%~98%皆有可能，須視每位病人之平常狀況而...如何判斷慢性阻塞性肺疾病患者是否需要立即送醫?-點我查看詳細內容
肺部低劑量電腦斷層報告揭示哪些健康狀況？
肺部低劑量電腦斷層報告？楊醫生 您好 :家人是乳癌患者, 今年1月剛做完治療. 今年1月到現在都有卡痰且痰液偶爾會紅褐色症狀.有額外掛胸腔科醫生與中醫. 胸腔科醫生是開過敏性鼻炎藥物. 中醫是化痰與止血.卡痰症狀有減輕, 但是偶爾痰液偶爾會...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:電腦斷層報告看起來還好,鼻竇炎(可能鼻涕倒流)和支氣管炎都可能有黏膜小出血導致痰的顏色有改變,既然做了檢查大致無礙,就不要在放在心上了!肺部低劑量電腦斷層報告揭示哪些健康狀況？-點我查看詳細內容
胸腔內科久咳有痰未癒，是否需進一步檢查？
久咳有痰未癒？醫師您好：從六月初確診完後就陸陸續續有痰咳的情況，但到七月初突然變嚴重，甚至半夜喉嚨癢起來咳，沒有咳出來就會沒辦法呼吸，感覺有一大坨痰卡在氣管。咳了將近一個月，中間有到診所就診，有開支氣管擴張的藥，但是吃了效果不大。之後就想說...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好:若您覺得身體不適，建議您還是直接至醫院接受檢查及治療。胸腔內科久咳有痰未癒，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
餐後咳嗽帶痰是否為吸入性肺炎？
吸入性肺炎？醫生好：在8/15時吃晚餐後一小時有咳嗽帶痰，但在吃飯時沒有劇烈咳嗽。之後8/16整天有時候會咳嗽帶痰，體溫在36.5~36.9之間，一直覺得氣管有痰，請問會是吸入性肺炎嗎？因為是吃飯完才咳嗽帶痰。
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:需要到醫院檢查才能知道有沒有肺炎。餐後咳嗽帶痰是否為吸入性肺炎？-點我查看詳細內容
胸痛疑與肺部病變相關？求解！
胸部疼痛？醫師您好，因近期中間胸骨有間歇性疼痛的狀況，每次都偶有出現1-2秒刺痛狀況，近兩日先是右胸外側到腋下有出現拉傷感，後右胸疼痛狀況減緩，換成左胸外側、乳房、上緣，以鎖骨下有刺痛狀況，而左胸外側疼痛情形較為持續及明顯，開始出現疼痛狀況...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 匿名: 您所描述的症狀 有點比較像肌肉神經牽引的疼痛 請注意日常的活動要出力時最好有暖身運動 另這跟結節無關0.5公分結結 建議今年再去做個低劑量電腦斷層追蹤彰化醫院關心您胸痛疑與肺部病變相關？求解！-點我查看詳細內容
紫米噎喉引發高熱，是否為呼吸道感染？
嗆到後有點發燒？醫生好，上週四吃紫米不小心吸入到氣管被嗆到，當下有咳嗽但不確定有沒有被咳出來，但從上週五到今天週三，每天額溫都在約37.5-38度間，沒有特別不舒服但覺得呼氣有點燙，偶爾想咳嗽，請問這樣代表發炎了嗎
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
Yuan 小姐您好：根據您的描述，有可能當下有異物嗆入肺部的情況，雖然一般健康成年人應該都能將異物咳出，但若有發燒或持續咳嗽的情形，建議您就近前往有胸腔內科的醫院請專業醫師做進一步的檢查！祝 順心衛福部新營醫院 胸腔內科主治醫師 汪政德紫米噎喉引發高熱，是否為呼吸道感染？-點我查看詳細內容
嗆到食物後的症狀：是否卡在氣管內？
嗆到食物不確定有沒有咳出來？醫生你好，昨天吃薏仁的時候被嗆到，當下有劇烈咳嗽，但不確定有沒有咳出來，今天覺得胸悶、一直有點想咳嗽，體溫偏高有點發燒，這樣是代表食物卡在氣管內了嗎
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 妤: 食物有無卡在氣管 如果以臨床症狀來看是不能排除建議如沒改善 找胸腔科醫師 排個氣管鏡檢查彰化醫院關心您嗆到食物後的症狀：是否卡在氣管內？-點我查看詳細內容
嗆到後續症狀：異物卡支氣管？
嗆到後症狀？醫師您好：5/26喝奶茶配漢堡時跟同事說話嗆到因為旁邊有人所以感覺嗆到卻還硬是吞嚥下去之後去廁所咳嗽之後過了一兩天開始聲音沙啞(持續)、有痰喉嚨乾癢、吞口水不會痛到今天6/13還是感覺喉嚨很癢，會稍微咳嗽講幾句話就一樣聲音沙啞喉...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:喉嚨（屬於上呼吸道）沙啞如果持續請先看耳鼻喉科，如果是支氣管內（屬於下呼吸道）有異物，微小異物有機會自行咳出，若較大較深應就醫胸腔科，特別是如果有胸悶，胸痛，呼吸困難，發燒或久咳不癒等症狀的情況發生時。嗆到後續症狀：異物卡支氣管？-點我查看詳細內容
氣切管痰乾：需開刀房手術嗎？
更換氣切管問題？周醫生您好問題背景：65歲媽媽已裝了氣切管，一個月左右需要整組更換，C醫院耳鼻喉科會診之後，內視鏡看到氣管內有痰乾，無法順利更換，原先C醫院建議病人回到A醫院處置，如果在C醫院的話，就需要進進開刀房並且麻醉，醫生說手術有生命...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:提問的問題涉及病人實際狀況、醫院現有設備，需臨床實際評估，仍請與原醫師討論後續處置方案。氣切管痰乾：需開刀房手術嗎？-點我查看詳細內容
感冒對LDCT檢查結果有影響嗎？
感冒是否可以做LDCT？醫生好，因為長期咳嗽咳血 我排定下周一5/22做LDCT，可是我現在感冒了喉嚨痛，請問若是照LDCT的時候感冒是否將會影響到LDCT的結果?比方說氣管方面的還有肺部方面的判讀?我需要改期嗎?另外如果正在罹患新冠肺炎是...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:一般LDCT作為肺癌篩檢，若有急性症狀，有可能有肺炎或其他肺部浸潤，有可能會在影像上有多一些異常陰影，但若是本來就是要做胸部CT評估肺部狀況則可以做。感冒對LDCT檢查結果有影響嗎？-點我查看詳細內容
胸腔內科檢查報告解析與建議
醫師好，想請教醫師幫我看看檢查報告，有些疑問想請教？因我有長期咳嗽常常覺得喉嚨有痰，看了很多診所醫生吃了很多藥都不見改善好幾年了(10年以上有過敏體質)，後來到大醫院做檢查，以下報告有一些疑問1.在斷層掃描報告中 Some remnant ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:相關檢驗報告建議找原開單醫師,配合您原來的症狀或其它疾病史或家族史才好說明!胸腔內科檢查報告解析與建議-點我查看詳細內容
胸腔內科相關問題：X光報告與抽血報告解析
黃醫師好，想請教您x光報告與抽血報告問題，麻煩您了，謝謝？醫師您好，我本身常有呼吸不順的問題10年以上了，有時會感覺氣管縮起來的感覺，用力呼吸時會有咻咻聲很像氣喘那樣的感覺，本身常有鼻水倒流的症狀，目前偶爾有再用Berotec N(很少使用...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Ming: 從您的報告很明顯 就是一個過敏反應 久咳不癒跟這個有關檢驗數據尤其是IGE 非常明顯 應該就是氣喘 要再加做肺功能CXR Thickening of bilateral apical pleura 這個沒甚麼關係 ...胸腔內科相關問題：X光報告與抽血報告解析-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：呼吸困難與喉嚨抽筋感的原因探討
呼吸覺得氣不夠、突發性的感覺喉頭至氣管抽筋感？從國中開始，時不時會突然感覺空氣不夠吸，需要大口用嘴深吸一口氣，通常這樣就好了，但有時會感覺還是不夠，不會喘也沒有咳，當時也沒有感冒症狀，大約幾個小時或隔天會好轉，如果吃支氣管擴張的藥會感覺好轉...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 沙琪瑪: 根據您的描述應該是過敏的一種 也就是有可能是變異性氣喘建議去做相關的過敏原測試 有時可能一些環境 食物 過敏 就會引起有時無接觸又好好地 不管是紙菸還是電子菸 最好都要戒掉喔彰化醫院關心您胸腔內科相關：呼吸困難與喉嚨抽筋感的原因探討-點我查看詳細內容
肺部萎縮的原因及治療方式探討
肺部萎縮？您好,本月照低劑量電腦斷層寫肺部萎縮,請問萎縮原因有哪些？有任何治療或復健方式，謝謝您的回覆.低劑量電腦斷層：CT of chest without contrast enhancement shows: FINDINGS: - ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Health: lung atelectasis 非萎縮是擴張不全 一般是氣管上皮纖維毛功能退化 或不良大部份為先前感染留下來的 只要不積痰 不用特別治療 可以做些深呼吸咳痰的動作彰化醫院關心您肺部萎縮的原因及治療方式探討-點我查看詳細內容
吸必擴引發舌頭破與喉嚨卡痰，該如何處理？
氣喘 舌頭破？先生第一次使用吸必擴昨晚各吸一口大約使用四五天左右，一開始使用有覺得比平常咳嗽好一些，但昨天早上起床突然變的比以前還要在咳一些變嚴重，也一大早突然伴隨舌頭破，舌頭麻整天想請教醫生吸藥會引起舌頭破 舌頭麻整天嗎？需要停藥觀察嗎？...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 黃小姐: 胖胖魚 和吸必擴 都是類固醇和支氣管擴張劑的成分所以吸完後要漱口避免產生念珠菌感染 有時也會卡到聲帶所以您描述的非典型副作用 但也不能排除 建議先停藥看看重要的還是要戒菸 卡痰可以多漱口 無法改善時 可服用A...吸必擴引發舌頭破與喉嚨卡痰，該如何處理？-點我查看詳細內容
低劑量電腦斷層檢查結果解讀及追蹤建議
低劑量電腦斷層結果？醫師您好，2年前有做低劑量電腦斷層，結果顯示並無可見的肺部結節，局部肺塌陷或纖維帶:右中肺葉、左下肺葉。No obvious lung nodule in this CT.Atelectasis/fibrotic ban...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 龍先生: 電腦斷層打的報告顯示為陳舊性的變化一般Atelectasis 在醫學上我們是解釋為擴張不全 大部分為局部氣管壁纖維毛功能不佳所致 無大礙 纖維帶也是舊傷所遺留疤痕 建議1年再追蹤即可彰化醫院關心您低劑量電腦斷層檢查結果解讀及追蹤建議-點我查看詳細內容
初次使用氣喘藥物導致睡眠品質下降？
氣喘用藥？先生這幾天第一次使用氣喘藥物,以前從來沒用過藥物，醫生開吸必擴粉狀早晚服用鼻涕倒流長期就有醫生也有開止鼻水的藥睡眠品質還OK這幾天不知道是不是第一次吸藥這幾天睡眠變不好翻來覆去上網查吸必擴副作用沒有睡眠問題會是因為吸必擴可能睡眠品...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 黃小姐: 吸必擴的成分是微量的氣管擴張劑+ 類固醇兩者對睡眠稍有影響 但因都很微量所以除非特別敏感 否則影響不大 但不能說完全沒有彰化醫院關心您初次使用氣喘藥物導致睡眠品質下降？-點我查看詳細內容
如何處理肺部橢圓形結節？
肺結節的困擾？黃主任您好，本人2022/1確診鼻咽癌一期，正子掃描肺部正常，2022/12 ct追蹤時右肺部有0.8*1.3mm橢圓非實心的結節，做了支氣管鏡切片無異常，醫生說因為是從肺部隨機取樣。是因為內視鏡無法精準取樣嗎？目前採取服用五...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 夏: 建議直接切除 目前胸腔鏡很方便 也安全1.3 mm 會比較放心彰化醫院關心您如何處理肺部橢圓形結節？-點我查看詳細內容
異物吸入引起的多種症狀及就醫建議
異物由鼻腔吸入？我於107年3月經過龍柏雄樹下不慎吸入一顆正在掉落的雄毬果當下即發生極為劇烈的咳嗽由於雄毬果僅0.4公分已無法取出且碎裂於呼吸道各處至今仍飽受此有毒植物所苦：咽喉如刀割般劇痛且出血舌頭如燙傷般疼痛胸腔有時痛到無法挺直腰乾燥症...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 生物老師: 您所提的問題確實有點困難 胸腔科可以幫忙做氣管鏡沖洗作一些檢查 但還是建議先拜訪毒物科 看是否真有相關彰化醫院關心您異物吸入引起的多種症狀及就醫建議-點我查看詳細內容
胸腔檢查報告發現胸腺殘留，是否為疾病警訊？需進一步追蹤處理嗎？
請教我的檢查報告內容疑問？黃醫師您好，因我有長期咳嗽常常覺得喉嚨有痰，看了很多診所醫生吃了很多藥都不見改善，後來到大醫院做檢查，以下報告有一點疑問是"Some remnant of thymus is noted."我查...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Feng: remnant of thymus 沒臨床關係您的症狀應該是過敏性反應 包括所有呼吸道 胸痛是胸悶造成的彰化醫院關心您胸腔檢查報告發現胸腺殘留，是否為疾病警訊？需進一步追蹤處理嗎？-點我查看詳細內容