骨科 骨折 常見問題 - 第83頁

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股骨骨折髓內釘拔除的風險與後續康復問題?


股骨骨折髓內釘拔除問題?醫師您好,一年前的今天發生車禍,造成股骨幹閉鎖性骨折,這一年來持續追蹤骨頭已癒合,今天回診詢問醫師是否可以拔除鋼釘,因走路及活動時臀部會有摩擦聲,翻身壓到也會酸,所以醫師讓我決定是否要進行拔除。想請問一下: 1.股骨...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

您好,問題依序回覆如下: 1. 雖追蹤骨頭已癒合,但仍建議一年半再拔釘 2. 應無大礙 3. 一般拆線後即可不用枴杖;一個月後可能仍會稍有疼痛,故不宜打羽球 4. 拔除的鋼釘不可帶回家 感謝您的提問。

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左手橈骨上端閉鎖性骨折:開刀或不開刀??


橈骨上端閉鎖性骨折?您好  如上次所詢問的問題如下(已將x光寄至D [email protected] 信箱)  車禍導致左手橈骨上端閉鎖性骨折 由x光片可看到一塊小碎骨在關節中 而醫生說以我這情形開刀或不開刀皆可 我不知道該選擇...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

X光片看到橈骨頭部骨折 radial head fracture 斷裂有深入到關節面 關節面有點位移 通常讓關節面平整是比較好的 可以考慮接受手術 做骨折的復位及固定 

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骨水泥治療對脊椎移位滑脫的效果與風險探討?


骨水泥治療詢問?醫師你好, 家母現年73歲,之前反應背痛,經醫生診斷是腰椎第四五節移位滑脫,所以開刀固定,但原本疼痛過幾年厚如未好轉(但醫生說固定處是正常的),這禮拜到另一間醫院檢查發現原本固定處已經鬆脫,醫生建議拆除並改以骨水泥固定及治療...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師

如果骨釘已經鬆脫, 要看疼痛原因是否是腰椎不穩造成, 或是有其他脊椎骨折 才能決定下一步要怎麼處理 

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股骨癒合不良:如何加速骨折恢復??


股骨癒合不良?醫師您好,去年過年期間發生車禍,造成左大腿骨開放性骨折,位置在股骨中間靠近膝蓋(約3/2處),醫師幫我上鋼釘,但因為過了半年骨頭還是尚未形成骨痂,X光片中裂痕中只有些許陰影,所以醫師幫我拔掉鋼釘期中一根固定釘,方便骨骼摩擦活化...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

您好,股骨癒合不良經過自體骨移植,又多加一層鋼板固定, 現在又半年只有一半長了骨痂,而另一半沒有什麼動靜。 我個人的建議與簡醫師相同,可以再多等三個月再決定。 但戒煙是絕對必要的,因為抽煙的的確確會造成股骨癒合不良。 祝您早日康復。

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手術治療還是保守治療?橈骨上端閉鎖性骨折的選擇?


橈骨上端閉鎖性骨折?您好 因爲車禍導致左手橈骨上端閉鎖性骨折 由x光片可看到一塊小碎骨在關節中 而醫生說以我這情形開刀或不開刀皆可 我不知道該選擇哪個,不知道是否可提供您x光照片幫我分析呢 謝謝您


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

可以提供X光片以利判斷

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手肘與鎖骨問題:骨科醫師解讀治療方案及預防移位方法?


手肘問題 鎖骨問題?醫生你好 1.請問鎖骨斷掉,骨科醫生說我因為滿一個月了骨頭也長的不錯,所以可以拔掉八字肩袋也拔掉了,我想請問這樣會不會移位,還是只要不碰撞就不會,我擔心會影響。 2.手肘一開始沒有照x光,第三次回診我跟骨科醫生說我手肘沒...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好: 1.依妳的年紀鎖骨骨折一個月,若不會疼痛,恢復一些活動應無關係, 但勿負重,持續x光追蹤,至少須觀察三個月。 2.沒有看到x光無法評估,但不痛應無大礙。    彰化醫院關心您健康

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胸椎十一骨折:治療方式與風險評估?


胸椎十一骨折?6月17日傍晚爬高摔下,後背摔在床尾木沿上,當晚拍X光急診醫生說沒骨折,是肌肉挫傷慢慢會好,所以沒臥床休息照樣做家務。過了二十多天後背還是很痛,才於7月11日做磁力共振,結果是胸椎第十一節骨折,請問現在才開始臥床有效果嗎?請問...


游典錡 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)

您好: 一般在當下的X 光沒看出,之後MRI看出的情況並不少見,一般更加暗示為骨質疏鬆性壓迫性骨折,一般壓迫性骨折治療方向大致區分為二 1> 保守治療,如穿戴背架,初期多臥床2>椎體成形術 過了二十幾天,應視病人目前的疼痛情況,...

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肱骨頭骨折手術後症狀:疼痛、麻木和腫脹是否正常??


肱骨頭脫臼骨折?我4/4走跌倒可能撞到前方牆壁只有膝蓋擦傷。但整個右肩疼痛往前位移。當下往對面中國醫藥學院急診室。醫生檢查後麻醉先復位。後來在肱骨頭打鋼釘一隻至今3個多月。常疼痛。手指有時會麻。右肩微腫。痛。有時把手伸直會好像拉到一樣很痛。...


李文宏 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師

您好: 您有腫、痛、麻等症狀,如果持續時間長,且已術後3個月,請回門診再評估。   彰化醫院 骨科 李文宏

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手腕骨折一年半,鋼板摩擦引發痠痛?


骨頭摩擦、遇冷痠痛?距離手腕處橈骨骨折已經有一年半了,裡面的鈦合金鋼板及鋼釘都尚未取出,我經常手掌在上下翻轉之時可以感覺的到外邊凸凸那塊的骨頭有摩擦的感覺,有時會也會啪一聲就好了,但大部分的時間都是磨擦感,另外快下雨的天氣或者天氣冷的時候,...


李文宏 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師

您好: 如果只在天氣冷熱交替時才有不適,可以用物理治療(熱敷)就好。如果常有異物感,且手腕周圍肌腱因摩擦而發炎疼痛,可回門診評估是否拔除內固定物。   彰化醫院 骨科 李文宏

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前十字韌帶骨折治療方式:傳統手術與微創手術比較?


前十字韌帶牽拉式骨折?您好 兩週前發生車禍後照X光跟MRI確認為前十字韌帶牽拉式骨折 想詢問一下關於傳統手術跟微創手術的建議 另外術後多久可以正常活動 謝謝


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

您好,前十字韌帶牽拉式骨折,若骨折沒有移位,則以石膏固定,不必手術。若骨折有移位,則建議微創關節鏡手術。一般而言,術後仍需滕支架固定4-6週,之後需復健。一般而言,術後3個月以正常活動。感謝您的提問。

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車禍受傷導致手無力、前掌麻,該如何處理??


車禍受傷開始手無力 前掌麻?醫生 您好: 我在6/18出了一場車禍 當時救護車送到醫院的時候 並沒有明顯外傷 無需縫合 也沒有骨折 但是撞擊力道非常強大 摩托車都滑行出去 椅墊也飛出去 只有覺得五臟六腑 強力攪動 當時一禮拜只有覺得 全身痠...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

如果持續有上述的症狀可能需要近一步檢查 神經受壓迫是越早處理越好

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胸椎第十一節骨折:手術、治療與恢復建議?


胸椎第十一節骨折?您好, 我一個月前站在椅子上向後摔下,但當時照了x光,彩超,診斷是肌肉拉傷。可以走路,所以在一個月內持續做家務,出行等等,但背部疼痛沒有減輕,特別是彎腰,起床,翻身時痛。所以去做了核磁共振,發現胸椎第十一節骨折。 被告知需...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

您好,胸椎第十一節骨折一個月,如果疼痛難耐,可以考慮骨水泥注入手術。此手術屬局部麻醉,危險性相對不大,最大的後遺症是骨水泥外漏,造成神經的壓迫或肺部靜脈的栓塞。 一般而言,胸椎第十一節骨折需穿長背架三個月,三個月後骨折多能自行痊癒,疼痛也會...

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右腳踝骨折術後復健與康復疑慮?


右腳踝骨折復原問題?醫生您好, 本人右腳踝閉鎖性骨折,聽醫生說是內外踝都斷了所以有打鋼板進去, 受傷至今約一個月了,這週已拆了石膏,有些問題想詢問: 1) 拆完石膏後有持續做腳背上下活動的復健,但角度都不大,角度再大會有些疼痛,想這個階段需...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

1. 需要慢慢的增加角度如果疼痛減少的話 2. 正常的  3. 要慢慢地練習轉 關節才不會僵硬掉 

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舟狀骨折術後恢復進度及併發症探討?


舟狀骨折術後?施醫師您好,約十年前車禍,現在才確認是左手舟狀骨骨折不癒合與三角韌帶斷裂,今年4月底動手術: 韌帶及碎骨以螺釘內固定尺骨,舟狀骨打四鋼釘於六月底拔除,我的醫師告知可試著上下擺動手掌,但現在發現手掌無法往上擺動,強行出力會感到手...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

手腕的活動度不只如此 還需要繼續做復健才可以增加活動度 另外手術後皮膚會麻是正常的 通常需要一段比較長的時間看看會不會恢復

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如何解決不定期出現的髖關節疼痛??


髖關節痛?以前有一次滑倒撞到右側髖關節部分,事後一陣子碰到時會痛,幾個禮拜後就好了。 但這幾年時常會感覺到疼痛,時間都不固定,有時走路會突然感到疼痛沒多久卻又好了,或者躺下時特別疼,痛的時間不會太久。 撞到後幾個月有因疼痛去看了醫生,只說是...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

撞擊之後如果沒有骨折 通常幾天之後可以做熱敷 痛的時候可以吃止痛藥 另外也可以做復健治療 萬一還不會好就得再去找醫師看看 

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釘板取出對17歲身體有影響嗎??


釘板一定要取出嗎??在去年四月底時因為打球跌倒手被壓到,造成左手橈骨粉粹性骨折併左手腕脫臼,醫生用骨折復位鋼板內固定手術(六萬多塊),在最後一次回診醫生說全部骨頭長好不用回診了,目前已經一年多了,我媽開始瘋狂叫我去開刀拿出來,請問如果不拿會...


洪錫明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師

您好: 橈骨粉碎性骨折,手術復位鋼板固定,若骨折已癒合且已超過一年,若無不適,應可不用移除,若有覺得不適,亦可要求移除鋼板,原則上,對身體應不會產生問題。 洪錫明

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如何處理蹠骨骨折移位的手術後症狀??


2.3.4.5蹠骨骨折移位?醫生您好: 我在4月底車禍導致右足2-5的蹠骨骨折且位移,已打鋼釘實施內固定手術,在七週回診時醫生表示可拖拐走路,但必須穿著輔具直到拔釘。 目前已練走一週,走路時右腳踝、腳跟及大拇指延伸下來的腳底部有疼痛感,這樣...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

1. 少走路比較不會水腫 2. 可以去復健科 3. 通常鋼釘取出來比較好 4. 可以恢復的

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鎖骨骨折對手肘的影響及處理方法?


鎖骨骨折問題?請問醫生 1.我手肘沒辦法伸直還有彎曲是因為鎖骨斷掉還沒好的原因嗎 (目前我鎖骨正在癒合使用八字肩袋和前臂袋,回診時候醫生說是因為我長期手彎著所以肌肉拉緊才沒辦法伸直) 2.手肘部分有瘀青已呈現黃綠色的瘀青色,請問這樣我可以按...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

妳好,的確若因鎖骨骨折而使用八字肩帶和前臂吊帶,使手肘固定於彎曲狀態超過三週,即有可能因缺乏手肘活動而造成沒辦法伸直及彎曲。不過只要現在開始活動,通常不會造成手肘永久性的活動障礙。但妳必須先照過手肘的X光,確定手肘關節沒有骨折才可以安心。手...

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蹠骨骨折後的康復進度與注意事項?


蹠骨骨折?請問醫師  個人狀況:我出車禍5/19開完刀診斷證明是蹠骨234骨折x光上2是中間斷掉嚴重位移3根是中間碎掉.4根是偏根部位移有裂痕(有開刀)本人168/45公斤.本身骨架小也瘦.  1.診斷證明8週不建議上班.活動.8週意思是痊...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

1.通常六到八週會癒合 2.大約二到四週 3.復健兩個月 4.三個月 5.可以復健 6.三到四天 7.不同的部位

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鎖骨骨折手肘問題與瘀青處理?


鎖骨骨折問題?請問醫生 1.我手肘沒辦法伸直還有彎曲是因為鎖骨斷掉還沒好的原因嗎 (目前我鎖骨正在癒合使用八字肩袋和前臂袋,回診時候醫生說是因為我長期手彎著所以肌肉拉緊才沒辦法伸直) 2.手肘部分有瘀青已呈現黃綠色的瘀青色,請問這樣我可以按...


李永恒 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師

妳好,的確若因鎖骨骨折而使用八字肩帶和前臂吊帶,使手肘固定於彎曲狀態超過三週,即有可能因缺乏手肘活動而造成沒辦法伸直及彎曲。不過只要現在開始活動,通常不會造成手肘永久性的活動障礙。但妳必須先照過手肘的X光,確定手肘關節沒有骨折才可以安心。手...

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