精神科不成文規定：換醫師該如何做？
不成文規定？精神科是乎有一個不成文規定當初你第一個看診醫師是誰 以後就固定給他看換句話說如果真的不滿意想換醫師那就要看醫師是否願意跟你談坦白說我目前的處境很脆弱 有些醫師可能願意跟我談不過看過兩三個醫師都只願意開我固定給那個醫師的藥所以雖然...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好您因為固定看一位醫師很久，理論上這位醫師應該是比較了解您的。同一家醫院的其他醫師，可能因為對您不熟，會比較傾向不隨便改變您原來那位醫師的處方，這是為了保護您。因為換藥有可能更好，也有可能不怎樣，甚至也有可能症狀復發惡化，這個風險每個醫師...精神科不成文規定：換醫師該如何做？-點我查看詳細內容
強迫症與記憶衰退：如何處理？
強迫症記憶變差？您好一直覺得自己有強迫症，一年前車禍腦震盪，經過六週頭暈雖已經好了，但至今卻一直疑神疑鬼怕留下後遺症，如癡呆或癲癇等，因此原先強迫症更加嚴重了，國中時作業要一再確認才放心，高中至大專後強迫症感覺好像消失了，近年來，工作關係，...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好強迫症，焦慮症或憂鬱症的人，在病情較明顯的階段，很多都會感受到記憶力不佳或注意力不集中。用一般人比較可以理解的方法來比喻，就是我們的心的容量有限，如果都被各種擔心與情緒占滿了，就沒有適當的空間來容納真正應該關心或投入的事情。這跟失智症是...強迫症與記憶衰退：如何處理？-點我查看詳細內容
如何應對妄想奇怪的事？
妄想奇怪的事？因為之前的北捷殺人事件 讓我現在很常去想這件事 一方面害怕坐捷運 一方面有時候會去想自己以後會不會也一時失控也去殺了人還做了什麼可怕的事 我真的不想做出這樣的行為 我很怕 我有跟我女朋友講過我有這樣的情形 她跟我說...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好發生一件駭人聽聞的事情，而且過程反覆在電視上播放，對很多人都會造成心理的衝擊。至於衝擊多大多久，每個人都不太相同。事發後幾天，我坐高鐵也會覺得怪怪的，雖然過去搭過不知道多少次了，每次都覺得很愉快舒適。隨著時間慢慢過去，大家應該都會逐漸淡...如何應對妄想奇怪的事？-點我查看詳細內容
如何有效控制精神疾病患者的思考？
控制自己的思考？我目前有工作也長期服抗精神病劑藥物很多種都服過直不過還是沒有辦法控制自己的思考 譬如說看電影時我還是會做思考導致影片看完我卻都在思考進而脫口而出導致情緒不穩定南部精神專科醫院醫師看我5 6年除了開藥還是開藥我覺得這私乎是侵入...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好不管什麼心理困擾，心理治療都是有幫助的，問題在於幫助的大小，還有我們自己的問題跟條件，心理治療是不是最佳的選擇。年紀越大，心理治療效果就不大。像我都快五十歲了，應該心理治療會事倍功半，聽法師牧師講經佈道或許還有用一點。另外，越是壓力引起...如何有效控制精神疾病患者的思考？-點我查看詳細內容
如何走出過去的挫折，找到自我價值？
一些建議？我過去求學不順利讀的是不好的學校我有時候一想起心情就會不愉快雖然已過了14年但我一直覺得如果可以從來的話也許我會選擇念夜校就像我大學讀的也是夜校有時候想當初自然組錄取率比社會組高如果當初我選擇念自然組也許不會重考即時我繼續讀社會組...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好您的問題，我看得霧煞煞。我是精神科醫師，或許看病還可以。對於您有關唸書與就業的相關問題，我已經脫節很久了。連我小孩現在考什麼基測推甄的，我都搞不清楚了。這些問題，敬請您另請高明！敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上如何走出過去的挫折，找到自我價值？-點我查看詳細內容
自言自語：是精神疾病還是正常行為？
自言自語？自言自語到底是不是一種精神疾病不同醫師看法不同有的認為是個性太過內向 或者有一種說法獨處時自言自語是情緒發洩只不過就算是這樣哪之前5小時自言自語到底又應該這麼看法是否需住院讓醫師看到才算 又或者是一個人正在獨立思考當中不過我的醫師...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好是的，有時候光是自言自語，並不能說一定是有精神問題。這還要再配合醫師幫我們看看有沒有其他方面的狀況，例如：失眠，妄想，幻覺，現實感障礙，情緒問題等等。要建議您什麼辦法，也得先知道您是什麼問題或疾病的診斷，您提到有在看醫生了，跟您的醫師多...自言自語：是精神疾病還是正常行為？-點我查看詳細內容
焦慮引發的睡眠障礙：非藥物治療選項與長期影響
睡眠障礙？連續多日整晚未能完全入睡，只是閉目休息，去看身心科，醫師說是因焦慮所引起的睡眠障礙，開了樂比克、樂復安及疏解焦慮的藥，但也無效。若此是否只能加藥一途？(本身對藥物抗拒怕會成癮)。其次，若不加藥仍以此未能完全入睡的情形長期下來對身體...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好失眠的原因很多，通常都是心理壓力或者疾病的表現之一。依您的年紀與問題內容描述，過去幾十年您應該都不太有失眠的問題。因此，失眠問題的改善，您可以比較樂觀的看待。對您而言，面對失眠最好的策略，應該就是不要太在意，放輕鬆，聽醫師的話服藥治療，...焦慮引發的睡眠障礙：非藥物治療選項與長期影響-點我查看詳細內容
如何克服總是覺得難的心理障礙？
總是覺得難？好希望自己一樣能夠說出"我是多麼喜歡我自己"這句話當自己總是還沒做事情任何事情都覺得難常常有辦不到的念頭覺得心裡重重的，像石頭壓在心臟上今天居然還有點難過的就哭了到晚上了 想到為甚麼自己會這樣甚麼都怕 還沒...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好有時候，憂鬱或焦慮的情緒，會強烈到淹沒我們，努力調適都還是陷在漩渦之中。我的建議，去看精神科醫生，可能是最快脫離苦海的方式。不管憂鬱症或焦慮症，綜使讓人非常痛苦，生不如死，但是在精神科裏面，算是很好治療的疾病之一。也許不像感冒那麼快好，...如何克服總是覺得難的心理障礙？-點我查看詳細內容
童年創傷與精神分裂症：如何應對自慰困擾及生活混亂？
童年創傷又有精神分裂症病史？醫師你好，我想請教：我是在童年時差一點被性侵的人，小時候對異性的長輩容易起愛慕之心，我常常換醫師看身心科，因為我發現我會有越來越喜歡醫師的傾向(大部分的醫師都是男的)，所以我藉由換醫師調適我的心情以免我有奇怪的舉...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好精神分裂病，依照我的了解與臨床經驗，規則服藥，應該是最重要的治療方式。您也可以加上心理治療，或者運動，甚至是宗教的幫助，但是後面這些都是當成輔助的方法，這樣比較好。精神分裂病應該是要長期服藥的，自己停藥通常會帶來疾病復發。若真的要減藥甚...童年創傷與精神分裂症：如何應對自慰困擾及生活混亂？-點我查看詳細內容
SSRI藥物對手術有何影響？
服用ssri？我服用ssri快十年了最近要開刀,請問會對手術有影響嗎?
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好SSRI這個藥，對於手術應該不會有什麼影響。倒是，服用SSRI的原因，可能還比較有關係一點。敬祝 手術順利成功丁碩彥 醫師 敬上SSRI藥物對手術有何影響？-點我查看詳細內容
SSRI藥物對手術的影響及原因解析
服用ssri？不好意思再請問醫師為何服用ssir的原因會比較對手術有影響呢我是因為焦慮症吃這個藥的,因為對手術出血的關心
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好心理因素，對於醫療過程或多或少都會有影響。其實您這個問題，應該去問開SSRI給您的醫師。原因前面我已經講過太多次了！敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上SSRI藥物對手術的影響及原因解析-點我查看詳細內容
女友出現情緒波動及自我否定，是否需要尋求專業心理諮詢？
求助求助？你好：我女友一直以來是一個開朗的人，在外人眼中他是一個聰明、大方、外向、同理心強，且可以把歡樂帶給眾人的，同時因為外表不錯，因此多年來不乏追求者，但同時他也是屬於對自己標準較高、並且各方面都較缺乏信心的人。大約從去年下半年開始，可...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好從那麼詳細而從內心層面的問題描述，可以感覺您對女朋友的關心實在是非常體貼入微。飲食障礙，一般最好是心理治療與藥物治療同時進行。因為個性與心理因素的探討也是很重要，另外，也會常常合併情緒的問題，用藥物會比較快讓她的生活回歸正軌，因為社交與...女友出現情緒波動及自我否定，是否需要尋求專業心理諮詢？-點我查看詳細內容
失眠焦慮治療：該選擇哪位醫生？
該看哪個醫生??？想請問。。。最近因前陣子失眠與焦慮嚴重醫生開了立舒錠給我晚上服用，但幾個月過了卻還是有靠此藥物才能入睡，甚至原本吃一顆現金變成要吃1顆半才能入睡，之前他有建議我吃SSRI類藥物樂復得，但我覺得吃了樂復得因幾年前有用過此藥，...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好Lexotan 大量而長期的使用，是可能會有一點耐受性產生。但是一種藥物對某個病人是否會成癮，很多時候不是藥物的問題，而是病人的心態問題。有人很喜歡吃藥，有人很怕吃藥，結果就會不同。用抗憂鬱劑治療長期的失眠與焦慮，是很ok的！主要是選擇...失眠焦慮治療：該選擇哪位醫生？-點我查看詳細內容
家人精神病，如何應對自殘和情緒波動？
壓力很大？我現在感覺快要瘋掉，其實我本來就覺得自己可能有憂鬱症，有自殘經驗，可是現在親人也得了精神病(有治療，可是情況時好時壞)，表現的情形比我還要更嚴重，多次進出醫院怎麼勸他都沒有用，我也不曉得要再怎麼安慰或關心他，該怎麼辦才好?我不像別...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好家人生病，加上自己也壓力大，心情不好，確實是雪上加霜。醫療的部份，因為資訊較少，能討論的不多。我的建議大概就是去就醫，趕快讓醫護人員幫忙，讓您跟家人的病情穩定，這樣壓力會減少。另外，不知道您同住的家人還有哪些？感覺上過去似乎主要是由您在...家人精神病，如何應對自殘和情緒波動？-點我查看詳細內容
如何處理家人的自殺念頭？
家人問題？醫生你好家人如果一直想自殺該怎麼辦?因為他認為自己的症狀(身體刺痛發熱出汗症狀很明顯)沒救了，也覺得吃藥沒用(常跑醫院換藥)，更覺得因為之前吃的藥對腦造成傷害永久損壞沒救了，該怎麼勸他，因為大家怎麼勸都沒有用，一直說想死想要解脫，...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好想自殺的原因很多，每個個案的狀況也都是獨特的，沒有辦法找出適用所有人，可以處理每種狀況的做法與建議。基本上，如果想自殺的人是過分誇大事情的嚴重性，輕忽了其他解決辦法的可能性，那就不斷的提供他看事情的多元角度，給予情緒支持與陪伴。請個案在...如何處理家人的自殺念頭？-點我查看詳細內容
精神病患的職業選擇與日常生活管理
我想去工作？醫師您好：我不知道我的疾病名稱，我有殘障手冊及重大傷病卡。重大傷病卡為296(以前醫師開的)，現今殘障手冊為第一纇295【12】【b122】！我不知道我怎麼了？問我的精神科主治醫師他說是精神分裂病，我極少會幻聽，極大部份沒有；而...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好您有心要改變現狀，開始找工作，其實就是很好的第一步。理想再遠大，也是從小小踏出的那一步開始。因為您的年紀關係，以及長年沒有工作經驗，確實找工作並不容易。初期可能不要太眼高手低，好的工作，相對的要求也會比較高，我們要做的生活作息改變與心態...精神病患的職業選擇與日常生活管理-點我查看詳細內容
焦慮症治療：藥物成癮及戒斷症狀疑慮
用藥諮詢？醫師您好：我有焦慮的問題，尤其遇到出國前會特別嚴重，最近又得去美國一陣子，所以求診身心科。醫師開給我：Mocalm S. C. （2HCL) 早上半顆Serlin(50) 晚上半顆請問這些藥吃久了，會不會成癮？停藥後的戒斷症狀會不...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好這兩個藥在學理上應該不會有成癮的問題，停藥的戒斷症狀不明顯。但是如果有人心理作用比較強烈，可能會因為擔心過多反而變得焦慮。其實就像之前的回復，像您已經有在看醫生了，最好就不要在網路上問問題。我知道有人的個性比較認真，對於不清楚的問題會追...焦慮症治療：藥物成癮及戒斷症狀疑慮-點我查看詳細內容
長期定期追蹤治療是否足夠？如何處理一直看病的心理困擾？
一直看病？醫師，您好：我想請問會一直看病的問題。我在小時候有開過刀，但對生活沒有太大影響，至今定期回診、給開刀的醫師追蹤（約一年3-4次）。從小到大家人都一直很照顧我，所以對於身體狀況的危機感蠻低的。直到去年初，開過刀的部位出現一些變化（是...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好看到您求醫的歷程，真是辛苦。也可以看出背後的心理上的不安心感，才會驅策您花費這麼大的時間與金錢去求助。首先，如果30位以上的同科醫師，都判斷您的身體沒有大礙，我是覺得您可以勇敢的告訴自己，身體是OK的。醫師診斷沒有百分之百正確的，但是現...長期定期追蹤治療是否足夠？如何處理一直看病的心理困擾？-點我查看詳細內容
如何應對因社交恐懼而導致的精神困擾？
非常不安？醫生你好我沒工作很多年了,因為害怕外面的世界，人很恐怖我很恐懼和不安!身體還會發抖!請問該怎麼辦才好?
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好我建議您去醫院或診所看精神科醫生，而且越快越好。您已經浪費太多年的時間了，生命本是可以豐富而多采多姿的。您才26歲，人生的大好時光正要開始，不要猶豫，要勇敢求助看醫生。如果排斥看精神科醫師，先從張老師等等諮商機構，或開業的心理師求助，這...如何應對因社交恐懼而導致的精神困擾？-點我查看詳細內容
焦慮症與身體不適：如何診斷和治療？
焦慮症跟身體不明原因？醫生你好之前的病史是這樣，1年前曾吃半年的焦慮症跟憂鬱症的藥，後來因為覺得好轉就自己停藥1年，1年期間都非常正常，直到最近幾個月，不知什麼原因感覺焦慮症好像一直反覆發作，而且伴隨晚上睡著時會突然發生，前臂、小腿肌肉發熱...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好感覺您跟2/12發問的好像是同一個人。年紀一樣，問的問題內容幾乎相同。您的問題，可以參考2/12“症狀會反覆發作”那篇提問，我的回答。焦慮症的身體症狀表現也可以是像您提到的那些不適的症狀，然而您已經62歲了，也必須排除其他身體疾病的可能...焦慮症與身體不適：如何診斷和治療？-點我查看詳細內容