肛門廔管與粉瘤：如何分辨及處理？
肛門廔管？一直以來屁股偶爾會發炎腫很大一顆 很像粉瘤（個人容易長） 每一次發炎的位置都不一樣 因為都會自己消失到完全看不見摸不到所以沒有管他 後來長大才知道有可能是肛門膿腫 會發展成肛門廔管 目前沒看過醫生前幾年有一次發炎腫非常大 離肛門超...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門廔管因源自肛門腺體，會形成表皮傷口通往肛門的通道。粉瘤是源自皮膚腺體，就算皮下有一些空隙（按下覺得有洞）也不會連通至肛門。2. 是肛門屢管的機會低，較可能是皮下廔管。 如果沒有症狀不必開刀。3. 症狀包括紅腫熱痛，膿性分泌物，明顯...肛門廔管與粉瘤：如何分辨及處理？-點我查看詳細內容
突起的肉可能是肛門疾病的徵兆，包括肛門廔管和痔瘡，需要進一步檢查以確定診斷。
肛門口附近摸到一條突起的肉？醫生您好：今天在擦痔瘡藥的時候 在肛門口外的屁股肉附近摸到一條細細突起有彈性的肉，摸起來是條狀的 有點像血管的觸感壓了不會痛病史：有一顆第三級痔瘡（內痔），跟一顆米粒大小血栓外痔 目前擦益痣康中（經直腸外科醫生診...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 單純突起一條肉，沒有疼痛紅腫，沒有傷口分泌物，最常見是肛門皮膚贅生（skin tag），不需要特別處理。2. 較不像肛門廔管，肛門廔管通常是肛門腺體導致肛門膿瘍後形成。3. 粉瘤是皮膚的腺體發炎，和肛門腺體不同，不會和肛門直腸連通，因...突起的肉可能是肛門疾病的徵兆，包括肛門廔管和痔瘡，需要進一步檢查以確定診斷。-點我查看詳細內容
肛門突起物疼痛及排洩異常
肛門口突起物？我肛門口外約一公分處長了一顆約0.5～1cm的突起物，排便時會有痛感，或用手觸摸時也會有痛感，排完便後痛感比較強烈，通常過4～8小時才會漸漸痛感消失，但突起物一直都在。位置在肛門下方左側附近。另外，每次排便完都會流像膿的東西，...
張書豪 醫師回覆-外科
依照描述，該突起可能和肛門廔管有關。廔管會通往肛門內部，在發炎時會有疼痛及膿性分泌物。和痔瘡切除術不一定有關。建議至大腸直腸科門診檢查，若確定是廔管需開刀切除。肛門突起物疼痛及排洩異常-點我查看詳細內容
老人術後出現多個瘻管孔洞，該如何處理？
瘻管問題？張醫師，您好！家父今年86歲，160公分45公斤，因肛門膿瘍有門診劃三刀引流，住院一星期後返家，回診一次確定新出現3個瘻管孔洞，但因有滲便問題離傷口很近，所以醫師建議做人工造口以免傷口感染。看過三個醫師都不願意開刀治療，想請問1....
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如不開刀做造口，且有滲便時，需要頻繁的換藥清潔，不然還是容易感染。此時要考慮病患的活動狀況，如果尚能自理，可以自行洗浴坐浴，清潔換藥，不一定需要造口；但如果活動不便，臥床居多，造口可以減少換藥及清潔的頻次，反而可以提升生活品質，降低照...老人術後出現多個瘻管孔洞，該如何處理？-點我查看詳細內容
肛裂手術後括約肌傷口恢復與疼痛處理
肛裂手術後傷口恢復時間？張醫生您好，我五月中旬做完肛裂手術以及前哨痣切除，目前已經手術後兩個月了，傷口還是會有疼痛的現象，我想請教以下問題:1. 此手術傷口完全恢復的時間需要多久 ? 括約肌傷口多久能完全癒合 ? 我現在的狀況是括約肌的...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛裂手術通常包含潰瘍處切除及闊約肌放鬆，一般傷口約四到六週可恢復。括約肌結痂和疤痕通常指同一件事。2. 括約肌傷口結痂後，局部會因為疤痕組織而稍微失去彈性，但不會影響括約肌收縮，也不影響肛門口密合，不會造成失禁症狀。肛裂手術後括約肌傷口恢復與疼痛處理-點我查看詳細內容
痔瘡開刀後排便異常的恢復進度
痔瘡開刀完後復原狀況詢問？醫師您好.家父(79歲)於今年3/1接受痔瘡微創手術(PPH痔瘡環切手術)後,由於家父也有攝護腺腫大的問題,所以開刀後有放了尿袋大約1個月,前2個月會有大便滲漏與傷口疼痛造成無法順利排便問題,在主治醫生開立口服消炎...
張書豪 醫師回覆-外科
一般痔瘡環切術在數週後傷口即能復原，也不會有失禁的問題。攝護腺肥大可能導致術後短期排尿困難，但長期來說不影響排便。依描述是容易有便意，但沒辦法一次排乾淨，導致需要頻繁如廁。原因可能為1. 便意感覺異常：環切術後會切除部分腸黏膜，可能影響末梢...痔瘡開刀後排便異常的恢復進度-點我查看詳細內容
肛門膿瘍引流後的護理與疑慮
肛門膿瘍引流後詢問？醫生您好，想請教些問題1. 肛門膿瘍是否形成廔管是看傷口的癒合程度嗎，還是說在門診引流傷口時其實就可以看到是否有了呢?2. 門診引流做完後，每次洗澡坐浴完時，由於傷口在屁股中間，碰水後會黏住，動的時候會有把傷口皮膚黏起來...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門膿瘍後是否形成廔管，是看傷口癒合後，是否留有通道與肛門腺體連結，因此要傷口痊癒數週後方能判斷。2. 可以塗抹藥膏及使用紗布減少對傷口的刺激，仍需多做溫水坐浴及定時換藥。肛門膿瘍引流後的護理與疑慮-點我查看詳細內容
肛門長菜花：擦藥會導致範圍擴大嗎？
菜花困擾？請問醫師，我的肛門長了菜花，看中醫有吃藥跟擦藥，但擦藥會刺激皮膚脫皮，菜花好像因此範圍變大，菜花會因為傷口脫皮越來越多嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
菜花的抗病毒藥膏較具刺激性，局部會脫皮灼熱，但不會因此造成菜花擴散。範圍變大通常是接觸的病毒量多或是病灶較大較深導致藥膏效果不佳，如使用藥膏4-6週無改善需考慮直接電燒切除。肛門長菜花：擦藥會導致範圍擴大嗎？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍與菜花的關係
肛門膿瘍是否會引發菜花？我之前有肛門膿瘍看過一次醫生，醫生幫我用針筒抽出，後面又復發一次但他自己破裂，膿有流很多出來，現在又感染菜花，請問醫師肛門膿瘍會引起菜花發生嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
菜花主要是接觸HPV病毒造成皮膚黏膜的感染，肛門膿瘍不會會引起菜花，但傷口若是接觸病毒可能造成菜花範圍擴大。肛門膿瘍與菜花的關係-點我查看詳細內容
術後腹瀉：能否改為低渣飲食？
肛門廔管術後？醫師您好，我於7/1做廔管手術7/3號出院後，不斷腹瀉（平均一小時跑一次廁所），於是停用軟便劑，狀況有稍微改善。因為我看術後手冊都推薦高膳食纖維的飲食，但這樣好像會增加我的糞便量，跟排便次數… 所以想請問醫師：「飲食能否改為低...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管手術和痔瘡手術不同，一般術後不需要軟便劑。若是擔心排便刺激傷口，採用低渣飲食可減少糞便量，待傷口較癒合後再改回正常飲食。術後腹瀉：能否改為低渣飲食？-點我查看詳細內容
肛門上的菜花是怎麼傳染的？會影響生殖器嗎？
菜花傳染？一年以上沒有性行為，但肛門上長了菜花，為什麼會被傳染，請問會延伸傳染到生殖器嗎？醫生會順便治療嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
菜花是人類乳突病毒（HPV)感染皮膚及黏膜造成的病毒疣，在接觸的當下不一定會發病，也有潛伏一段時間，在身體免疫力較差時發作的狀況。應防止接觸傳染，就診婦產科或是肛門直腸外科處理局部病灶，待痊癒後考慮接種HPV疫苗，定期接受子宮頸抹片檢查。肛門上的菜花是怎麼傳染的？會影響生殖器嗎？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後：便意持續且放屁頻繁，該如何處理？
肛門廔管術後？醫師您好我於7/1進行廔管手術，出院後有服用軟便劑（早晚各一次），但昨日7/3我不慎早上服用下午也服用，所以昨日一直跑廁所，就一直坐浴，於是晚上跟今天早上就先停用軟便劑，但是從昨天下午到現在就是上完大號還是會一直有便意，然後會...
張書豪 醫師回覆-外科
剛開完刀的傷口會有腫脹異物感，有時會誤認為是便意，此時不需一直做馬桶用力以免影響傷口。可以多做溫水坐浴，多補充水分避免便秘，如果沒有明顯不適就按照約診時間回診檢視即可。肛門廔管術後：便意持續且放屁頻繁，該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後傷口護理：如何預防復發及感染？
肛門廔管的手術傷口破皮？醫生您好，我年初動過肛門廔管手術，近日擦屁股時不小心讓肛門有點破皮，傷口位在手術位置附近。看診後，醫生是跟我說注意清潔即可。但我有點怕這樣會不會導致廔管復發？傷口是否可以塗抹市售的抗生素藥膏避免感染呢？
張書豪 醫師回覆-外科
廔管的來源為肛門腺體，因此單純破皮不會導致廔管復發。可以塗抹市售的抗生素藥膏，但要注意長期使用較易皮膚過敏。肛門廔管手術後傷口護理：如何預防復發及感染？-點我查看詳細內容
肛門周圍痘痘治療與護理建議
肛周毛囊炎？醫生您好：最近肛門周圍1.5公分處，長出一顆0.7公分左右的痘痘，按壓、觸碰都不會痛但有紅腫及膿液。於星期一有去給直腸外科醫生檢查過，確認是長痘痘而已。於星期二晚上有破潰流出少許膿液，到今日紅腫的範圍有縮小至0.5公分，但依舊有...
張書豪 醫師回覆-外科
保持傷口乾淨，外用紅黴素或四環黴素藥膏，口服消炎藥，避免抽煙及刺激性的食物，多補充水分等，均能促進傷口消腫痊癒。肛門周圍痘痘治療與護理建議-點我查看詳細內容
會陰部腫脹感：是直腸外科還是泌尿科的問題？
腫、擠壓感問題？在會陰部與肛門上方(12點鐘方向)連接處，有一個橫向像是括約肌的肌肉一直從皮膚裡面頂著我那裡的皮膚，導致我那裡一直有腫脹感不舒服，用手觸摸擠壓並不會痛，平常除了不太舒服外也沒有什麼額外症狀。1.請問這個可能是什麼病症？2.請...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 有可能是皮下廔管或是較深的膿瘍，在發炎還不厲害時會感到腫脹，但沒有明顯的疼痛或感染徵兆。2. 看直腸外科或是泌尿科都可以，嚴重時會需要切開引流。會陰部腫脹感：是直腸外科還是泌尿科的問題？-點我查看詳細內容
產後痔瘡的治療方式
產後的痔瘡？醫師您好，想請教一下關於痔瘡的問題我今年5/1生產，之後洗澡發現有兩個小息肉在肛門，摸起來不會疼痛，但是上廁所會出一點血，我猜是長了痔瘡我查詢懷孕也會易有痔瘡，而且有分內外痔瘡，因為我懷孕時沒有痔瘡跑出來，反而是產後才有我自己本...
張書豪 醫師回覆-外科
如果產前沒有特別症狀，生產後才發生的痔瘡不一定需要開刀，可以先多做溫水坐浴，使用痔瘡藥膏，多補充水分及膳食纖維避免便秘，症狀多能改善。痔瘡只有頻繁發作，疼痛流血影響生活品質時才需要開刀。產後痔瘡的治療方式-點我查看詳細內容
肛門廔管術後：肉芽生長時間與傷口恢復相關性研究
肛門廔管術後？醫生你好我開肛門廔管過了一個月，前幾天醫生說恢復很好說不用回診只要擦藥就好我只想知道肉長滿要多久，寬四公分深兩公分的傷口謝謝醫生🙏🙏
張書豪 醫師回覆-外科
寬四公分深兩公分在廔管手術算常見的傷口大小，一般需四到六週癒合，依個人體質及營養狀況會稍有不同。肛門廔管術後：肉芽生長時間與傷口恢復相關性研究-點我查看詳細內容
高三至今糞便變細且黏稠，是否為大腸問題？
大便變細或者一顆一顆的不規則形？高三時候發現糞便越來越細而且很黏到現在為止還是這樣，但是沒有出血去年夏天有去看過醫生但是醫生說大腸癌幾乎不可能叫我直接回家不用檢查但到現在還是這樣讓我很害怕而且我是吃東西吃很多的類型，但是排出來的糞便量很少，...
張書豪 醫師回覆-外科
建議先增加水分及膳食纖維的攝取，並適度運動增加腸臑動。如果還是擔心可以至腸胃科或大腸直腸科就診，評估是否需要開立藥物或做進一步的檢查。高三至今糞便變細且黏稠，是否為大腸問題？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後持續出血，應如何處理？
痔瘡術後一個月仍有出血狀況？醫師你好！爸爸於5/15做了傳統痣瘡手術至今已有一個月，目前大便(軟便)後說最後要夾斷時都還會出血，這樣是正常的嗎? 在術後的一星期有大量出血的狀況急診後，急診的醫生告知是週圍的皮磨破導致，又一個星期後發現有縫合...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡術後傷口癒合前常會有少量出血，但較少持續到一個月。可能原因包含傷口延遲癒合，殘留過多的內痔血管，傷口新生肉芽組織摩擦出血等。建議多做溫水坐浴，持續藥膏換藥，定期回診檢視傷口狀況，按照開刀醫生指示用藥即可。痔瘡手術後持續出血，應如何處理？-點我查看詳細內容
高蛋白飲食與混亂作息導致腸道問題
一些腸道問題？我是一個長期高蛋白飲食的人，每個禮拜固定到健身房4～6天，我一天大概攝取170 180克蛋白質（只算蛋白質的營養素的話）最近的睡眠非常混亂 有時候四點睡有時三點 有時五點 有時六點起床時間都是自然醒到下午或是有事只睡幾個小時或...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 解羊大便主要是膳食纖維不足，即使是高蛋白飲食也應攝取足夠的纖維。腸臑動增加及黏液便是腸炎的表現。泡菜本來就容易刺激腸道，在製作保存上也難以保持無菌，在腸胃不適的期間不宜使用。2. 建議充足睡眠並增加膳食纖維的攝取，培養正常的腸道菌叢，...高蛋白飲食與混亂作息導致腸道問題-點我查看詳細內容