身心障礙鑑定與強制住院有關聯嗎？
身心障礙鑑定？請問一下身心障礙鑑定跟強制住院有關係嗎？因為我的手冊將于今年11月1日將期予下禮拜一（10月30日）下午兩點到四點在屏東東港安泰醫院社工室做身障門診請問醫師大大身障鑑定門診會被東港安泰醫院強制住院嗎？（本人曾被強制住院過兩次）...
張芳榮 醫師回覆-精神科
您好身心障礙鑑定跟強制住院沒有關係謝謝身心障礙鑑定與強制住院有關聯嗎？-點我查看詳細內容
夢遊攻擊：需要尋求專業協助嗎？
睡覺時會毆打同床的人？醫生你好，我是一個大學生，從青春期開始就有多夢甚至磨牙（大學仍然持續發生）、夢遊（常見於國小，國中後越來越少）的睡眠問題，只是因為這些症狀跟在自己身邊太久，自己也不會覺得累，也就沒有特別在意，直到最近晚上跟男友一同就寢...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言依據您描述的過程這個部份比較可能是「快速動眼期行為障礙」然而夢遊者 大多不記得自己發生了什麼事首先要排除發生時是否有在服用任何藥物包括感冒藥再來就是事件當時是在睡夢中發生或是當時仍未入睡或已是清醒的若是發生...夢遊攻擊：需要尋求專業協助嗎？-點我查看詳細內容
贊安諾與諾比舒冒共服對精神科患者的安全性評估
贊安諾與諾比舒冒共服安全嗎？？有服用贊安諾0.5mg一天兩次另外有每天一次服用以下藥物阿司匹林100mg肌肉鬆弛劑Befon 10mg降血壓藥Co diovanGabapentin 300mg
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啓者回覆您以上的提問諾比舒冒是綜合感冒藥物主要的成份包括解熱鎮痛劑 止咳藥 及 止鼻塞 鼻水藥合併服用您的藥物後 要注意的是否會有過度鎮靜及嗜睡的現象如果没有過度鎮靜及嗜睡 就可以繼續服用不過綜合感冒藥 通常建議短期服用(一周以內)敬祝 ...贊安諾與諾比舒冒共服對精神科患者的安全性評估-點我查看詳細內容
倍得舒早晚服用對自律神經失調症狀的影響
倍得舒早上吃或是晚上吃有什麼影響嗎？？因自律神經失調會心悸手抖，焦慮。以前的醫生開晚上一顆必博寧，早晚各一顆福安源錠。已經服藥半年以上，最近因為搬家環境轉換焦慮跟憂鬱情況加重之前就診的主訴是希望白天工作的時候不要手抖跟注意力不集中，藥試好幾...
張芳榮 醫師回覆-精神科
您好回覆您以上的提問必博寧跟倍得舒是同樣的藥物 只是不同的藥廠製造 藥名也不同但成分是相同的這種藥 較常開立在白天使用 當然如果在睡前服用也是可以只要没有特別不適的副作用 特別是影響到睡眠 就可以睡前服用另外福安源 及 歐慮平 是同屬鎮靜...倍得舒早晚服用對自律神經失調症狀的影響-點我查看詳細內容
停藥後的精神科失眠症：什麼時候能恢復正常？
還要持續多久才能恢復正常?？服用樂穩Lorazepam三個多月停藥造成的失眠目前停藥三個月已經失眠三個月不是自律神經造成的失眠我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現服用樂穩之前根本不會失眠原本開樂穩的醫師只...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言您提到減藥三周後停藥是否會有影響以及近三個月有失眠的困擾三周時間來減藥是可行的 至於目前的失眠則是造成您的不適和困擾不過您也提到目前醫師已經開始幫您調整藥物及睡眠雖然目前還没有達到讓您放心及安睡的程度也請您不...停藥後的精神科失眠症：什麼時候能恢復正常？-點我查看詳細內容
停藥後的失眠症狀：需要多久時間恢復？
還要持續多久才能恢復正常?？我是之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥三個月已經失眠三個月不是自律神經造成的失眠我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現服用樂穩之前根本不會失眠原本開...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言您提到減藥三周後停藥是否會有影響以及近三個月有失眠的困擾三周時間來減藥是可行的 至於目前的失眠則是造成您的不適和困擾不過您也提到目前醫師已經開始幫您調整藥物及睡眠雖然目前還没有達到讓您放心及安睡的程度也請您不...停藥後的失眠症狀：需要多久時間恢復？-點我查看詳細內容
失眠困擾：精神科醫師解讀睡意沉重、夢境混亂等症狀
睡眠問題？我最近睡意越來越重，尤其是白天或要睡覺時全身上下，臉，下巴肩膀都覺得快倒了，有時在不知不覺中睡著了，但一下子就醒了，我常常繃緊神經不睡，情緒高漲時，會全身沒力氣，但沒有要倒，只是有點動不了，常常用意志力硬撐下來，睡覺時有時每小時醒...
張芳榮 醫師回覆-精神科
游小姐 您好:依據您描述的過程可以感受到您的不適和睡眠上的困擾我們還會關心的是在這樣的睡眠下會不會影響到您白天的學業/工作/生活您也有注意到 除了睡眠的變化以外情緒 憂鬱 焦躁 和記憶力也會連帶地受到影響確實 睡眠的變化是有可能如此地發展只...失眠困擾：精神科醫師解讀睡意沉重、夢境混亂等症狀-點我查看詳細內容
多重病症下的藥物治療：疑慮與解答
我有嚴重型憂鬱症 廣泛焦慮症 強迫症 恐慌症 慮病症 清微幻聽？精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆 LYRICA(pregabalin)75MG*2顆 Zolpidem 10MG*2...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問問題1:目前這樣吃會造成血清素陣後群嗎?Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆可以這樣配嗎我網路查資料說不可以這樣配?您目前提到的這三種藥物，會造成血清素症候群的機會很低，請不必擔心。問...多重病症下的藥物治療：疑慮與解答-點我查看詳細內容
突然罹患思覺失調？壓力是否是導火線？
思覺失調有可能突然發生，沒有來由嗎??？這件事讓在我心裡好多年一直無法放下一位跟我很要好的同事因為工作問題導致思覺失調我跟這位同事雖然不同單位但共事多年過去完全感受不到他有任何精神異狀某次工作上這位同事懷疑被長官刻意刁難，然後開始出現精神不...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問 並回覆您您提到是工作壓力導致思覺失調症或是思覺失調症而因壓力發病這個因果關係似乎很難確定先後的關係因為這二種狀況 臨床上都可以見到也有遇到無特殊壓力來源 但發生思覺失調症的案例臨床上 出現您描述的前後變化很大的情形較為...突然罹患思覺失調？壓力是否是導火線？-點我查看詳細內容
如何處理精神健康問題：從高壓力學習到職場困惑
這樣有憂慮症嗎 還是單純焦慮症？我在高一時候轉學後發現跟不上課業，當時多次跟母親說想再轉學換新的環境 家裡都說是你自己不用功跟不上就去補習班 然後幫我報了一堆 雖然我一直和媽媽說 去沒用浪費錢 可是她都不聽 根本不能溝通之後專注力、記...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者：抱歉近期在忙著武漢肺炎的防疫工作，延遲回覆您的來信，深感歉意！依據您詳細描述的過程，可以清楚感受到您長期的心情不適與生活壓力，而且還要努力地維持自己的狀態 。其實低落的心情 不知如何和他人相處及溝通，還要探討人生的目標和方向等，確實...如何處理精神健康問題：從高壓力學習到職場困惑-點我查看詳細內容
半夢半醒間的自慰困擾：精神科角度探討
半夢半醒自慰？常晚上睡著過1、2小時後，意識模糊的發現自己在自慰（有時只是感覺很舒服，並沒有真的知道自己在自慰），通常這時候都快要射了，射精後意識才清楚過來，頻率大概是一週3次，感到很困擾。
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言考量您的年紀 可能會先想到的是夢遺在白天或清醒時 如果有自慰的行為通常就會有勃起及射精若在睡夢中 青春期以後的男性 可能會有遺精的情形可能是伴隨著春夢而發生 包括好像在夢中自慰理論上 如果有性行為 或是有自...半夢半醒間的自慰困擾：精神科角度探討-點我查看詳細內容
長期失眠者的困擾：多種藥物治療效果不佳？
藥物問題？我因長期失眠，服用藥物：Mirtazapine、Midazolam、Clonazepam但睡眠依然非常的淺眠易醒我想請教醫師幾個問題1.我的主治醫生讓我晚上加一種藥Sertraline，一樣在睡前服用Mirtazapine、Mi...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言1. 憂鬱又失眠的人在臨床上使用SSRI 的機會是佷常見的，因為憂鬱症本身就會有失眠的症狀，當憂鬱症改善時睡眠也會隨之好轉。目前SSRI 是很普遍使用的藥物，大部份都在白天時服用為多。2. 一般會使用二種鎮靜...長期失眠者的困擾：多種藥物治療效果不佳？-點我查看詳細內容
童年虐待與人格分裂：一個精神病科的探討
人格分裂？我小時候,沒有上小學之前,我發脾氣,我媽媽就叫警察來家裏,之後警察用盾牌壓在我身上,我發完脾氣之後警察不在用盾牌壓在我身上,我媽媽在我不聽話的時候,就打我屁股,用衣架打,我現在想起為什麼要這樣對我,我有的時候覺得時間過得好快,對着...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者您的來信中提到部份過去的事情包括父母親對你們的管教方法和態度以及擔心童年對自己人格的影響我想您的想法都是很正確且重要的您還有提到憂鬱症的事情會建議您就近尋找精神科醫師的諮詢和評估我想對您來信所提到的事情都可以有相關的評估和說明敬祝 ...童年虐待與人格分裂：一個精神病科的探討-點我查看詳細內容
使蒂諾斯與導美睡：助眠藥的差異及戒斷困難度
使蒂諾斯、導美睡？先前因失眠於家醫診所看診，醫師開「使蒂諾斯」，之後於身心科看診時，因醫師認為使蒂諾斯不太好，轉而開「羅氏導美睡、永信佩你安錠」。但比較起來後者導美睡的效果不顯著，通常吃完藥過一兩後時還是很有精神，但使蒂諾斯約服藥半小時後就...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啓者您好，您的提問 因原醫師離職已於4/19由主管單位轉交給我回覆抱歉讓您久等了！導美睡 基本上是屬於短效型的安眠藥物其誘導入睡的時間較短 代謝的時間也較短但是您使用起來好像效果不明顯至於 使蒂諾斯 是屬於中效型的安眠藥物您使用起來的感...使蒂諾斯與導美睡：助眠藥的差異及戒斷困難度-點我查看詳細內容
無法控制腦海畫面及頭痛的情況
不知名疾病,頭緊,想像異常？無法控制腦海中的畫面，假設閉眼想像一個杯子，但那杯子會不受控制的轉動，試著使他停止不動，之後頭會開始很緊，所有想像的事物都是如此，無法好好呈現一個影像，不規則的動閱讀文章在心中默念的時候，意念會竄來竄去，如同有股...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者：從您來信說明的情形，可以明顯感受到您的不適和焦慮也很慶幸您已經開始在身心科就診雖然目前還無法緩解您的不適從您的描述 一時也無法斷定您的不適和診斷為何但很可能是焦慮合併憂鬱 或是強迫症的相關疾病除了腦波檢查外 身心科可以安排心理...無法控制腦海畫面及頭痛的情況-點我查看詳細內容
失眠與就診困擾：初次看診的心理壓力與不信任感
失眠和就診問題。？有一些不確定是不是失眠的狀況。從五年前左右只要閉上眼我就覺得黑暗前面有眼睛。只有一顆，側面的看向右邊，我一直覺的它要轉過來了我很害怕所以每次都不敢閉眼太久。無時無刻，無論我當天是開心還是不開心。晚上關燈時也沒辦法閉眼去睡，...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者依據您描述的過程可以感受到這幾年 您的不適和睡眠上的困擾我們還會關心的是在這樣的睡眠下會不會影響到您白天的學業/工作/生活您提到 在看診前用文字來說明補充我覺得是很棒的方法因為您的狀況比較特別我還是要建議您在門診追蹤治療並和醫生討論...失眠與就診困擾：初次看診的心理壓力與不信任感-點我查看詳細內容
情緒不穩定：是病還是自我表達？
情緒不穩定？老師您好 我自己是大陸的心理諮詢師，我想問情緒不穩定的定義到底怎麼說前一陣子碰到詐騙集團騙了我們進修課程的一些錢，我那時心情超低落也很生氣，但是沒有傷害自己的舉動，日常生活也很正常，工作不受影響而在另外一個資商進修團體的課程內容...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者我注意到您最近剛巧遇到了幾件讓您很不舒服的事情也感受到您對諮商專業的熱情與專注 這是很值得嘉許的當然在生活上 在職場上 難免會遇到不如意的事情但是堅持自己的專業和理想是重要且正確的如果對朋友的不理性回應 可以一笑置之是最高明的我想對朋...情緒不穩定：是病還是自我表達？-點我查看詳細內容
自律神經失調與多種症狀：如何治療？
長時間胸痛呼吸不順？醫生您好：有自律神經失調，二尖瓣脫垂等問題，目前有頭痛，頭暈，呼吸不順，喘，肋間神經痛，胸痛，失眠等問題，每晚有吃一顆康緒平32.5mg，備有xnax xr藥物，也有在吃助眠藥物，照過胃鏡，喉內視鏡，心電圖，x光並無問題...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有自律神經失調，二尖瓣脫垂問題所以定期地門診追蹤和討論是非常重要的至於您關心的身體不適和藥物劑量的調整因為需要考量您目前的狀況所以無法在此直接回覆或建議您要請您直接與您的主治醫師討論...自律神經失調與多種症狀：如何治療？-點我查看詳細內容
人格分裂：如何應對情感壓力？
人格分裂？我的狀況是，常常在面臨一些會傷害到自己心理的事，例如跟女友吵架，會讓我像變成另外一個人一樣，變得冷漠，變的只說為了自己的話，而且會對於這段記憶模糊，讓我不知道該怎麼辦
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的留言我想這可能是您面對事情及自己情緒表達的方式您可以提出來討論 也代表您有注意到或關心這個事情接下來 會建議您在面對自己心理有壓力的事情時可以考慮先 採用暫時停止回應的方式讓自己 或心情先暫停下來 並考慮接下來要說什麼或...人格分裂：如何應對情感壓力？-點我查看詳細內容
單親家庭中的心理健康問題：孟喬森症候群、霸凌與自我傷害
我生病了？我家是單親，只有媽媽。但我還沒開始上學時，爸爸就偏心，甚至根本忽略我，因為他希望我是男生，但不是，所以他把所有的愛通通給了姐姐，其實我這樣從國中開始，我從國小就被霸凌，告訴媽媽，她也只是覺得沒甚麼，甚至覺得小孩去學校不是要交朋友，...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言從您的描述中可以感受到您的壓力特別是您關心的與家人和同學間的互動我也注意到您對自己的瞭解與關注其實是很好的包括您心理歷程的變化、自己與家人的互動和傷害到自己的部份因為您提到自己還有癲癎所以定期地到神經內科及精...單親家庭中的心理健康問題：孟喬森症候群、霸凌與自我傷害-點我查看詳細內容