腰椎神經壓迫是否導致腳痛、腫脹和小腿肌肉僵硬?
腳痛問題？江醫師你好請問一下腰椎神經壓迫,會造成腳底跟腫脹或是發炎跟站久就會有腳疼痛,跟小腿肌肉緊繃僵硬的症狀嗎神經傳導慢等於神經有壓迫到嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小沈先生您好：您提到“腰椎神經壓迫...神經傳導慢等於神經有壓迫到”周邊神經壓迫的症狀常見：1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神...腰椎神經壓迫是否導致腳痛、腫脹和小腿肌肉僵硬?-點我查看詳細內容
如何精確判讀中樞神經：核磁共振的限制與替代方法
中樞神經的核磁共振判讀？江醫師您好,因在去年腦手術後產生三叉、顏面神經等的症候，期間已嘗試抽血、神經傳導及核磁共振的檢查，前兩項結果皆為正常無異狀，但在核磁共振的結果影像上，醫師卻表示因「解析度」的問題而無法精確判讀某對中樞神經是否正常，請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
zolt 先生您好：您提到“三叉、顏面神經等的症候抽血、神經傳導及核磁共振的檢查，前兩項結果皆為正常無異狀，但在核磁共振的結果影像上，醫師卻表示因「解析度」的問題而無法精確判讀某對中樞神經是否正常”臨床上診斷需要依據症狀來定位來安排檢查。磁...如何精確判讀中樞神經：核磁共振的限制與替代方法-點我查看詳細內容
多發性神經炎：類固醇與免疫球蛋白哪個治療更優？
全身性神經炎？請問江醫師，我昨天有去看神內，醫師診斷“多發性神經炎”,他是有開類固醇2週給我，想請問這個病是直接打免疫球蛋白效果比較好（如果這個診斷，有健保給付嗎？）還是都先吃類固醇，謝謝！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“免疫球蛋白”臨床上是使用在 急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病變(acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathies, AIDP)或稱格林-巴利症候群(Guillai...多發性神經炎：類固醇與免疫球蛋白哪個治療更優？-點我查看詳細內容
焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？
有持續四肢無力問題？醫生您好，我是大三的大學生，本身患有焦慮症，對於身體的症狀會十分焦慮，早晚會服用得安緒，睡前服用克癲平。最近兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖，也有去看神經內科，抽血檢查甲狀腺沒有問題，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳同學您好：您提到“兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖”可能要先考慮過度換氣的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流...焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？-點我查看詳細內容
周邊神經炎治療與藥物選擇
全身性神經炎？江醫師您好：請問假設是周邊神經問題，這是要用什麽藥控制嗎？因去年打完疫苗的灼熱，手掌的熱約1個月消失，腳掌的熱約5個月消失.之後就變成游走的涼感.現在確診後，8/30腳掌灼熱再次出現，且會抖、發軟.裡面也有訊號.如果是周邊神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“神內有開利瑞卡跟鎮頑顛，及利福全.這類的藥吃了有幫助嗎？”臨床經驗上，神經疾病的建議 from low, go slow.可以從低劑量開始，每次試用一種藥物。一次吃多種，會有頭暈、頭暈的情形。建議可以由低劑量lyrica 開始...周邊神經炎治療與藥物選擇-點我查看詳細內容
耳鳴與按壓相關？神經內科檢查或有必要
醫師您好 想要請教一下耳鳴的奇怪現象問題？江醫師您好:最近我一直有左邊單側電流聲耳鳴的問題大約2個禮拜了，有先在其他大型醫院檢查過聽力還有耳壓都是正常的，只是耳鳴情況時好時壞，有時候持續性，有時候還有脈動性的感覺 ，有時候大聲有時候小聲，有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
HJK您好：您提到“咀嚼食物的時候還有打哈欠嘴巴張到最開的時候耳鳴也會變大聲.....，這有可能是耳朵周圍神經或是肌肉的問題嗎”可能原因是耳咽管的問題。因為打哈欠和咀嚼時，會進行耳朵壓力的平衡。當耳內循環不好、血路阻塞不通，故內耳組織缺血而...耳鳴與按壓相關？神經內科檢查或有必要-點我查看詳細內容
持續一個多月的手腳麻木感：可能的病因與治療
手腳麻木感？醫生您好我從9/25起床開始雙手 手指開始發麻，原先以為會自己好，隔了一天9/26雙腳 腳指也開始麻，直到現在10/31雙手雙腳已經持續麻了一個多月，沒有變好，但是也沒有變差。麻的位置是手指頭第一第二節，腳的位置是腳趾頭跟腳掌整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘋果小姐您好：您提到“抽血檢查、神經肌肉傳導檢查以及脊髓穿刺檢查，但是以上檢查報告醫生都說正常，脊髓液檢查也是正常的，只有說神經傳導有變慢的情形”您提到感覺神經異常，像糖尿病患者、因椎間盤突出所造成的神經根壓迫、腎衰竭病人、中風患者、化學治...持續一個多月的手腳麻木感：可能的病因與治療-點我查看詳細內容
頭痛十日：可能的神經內科問題及治療建議
關於頭痛？醫師您好:10天前晚上8點突然感到頭部感覺怪怪的，可能類似腦壓升高感到頭部發麻一下子後就開始持續性劇烈搏動性頭痛，吃了止痛藥睡一覺就好了，但開始整天小暈，又過了一天開始整整兩天感到整個頭皮都麻麻的感覺，在幾天前10/28的凌晨2點...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“8點突然感到頭部感覺怪怪的，可能類似腦壓升高感到頭部發麻一下子後就開始持續性劇烈搏動性頭痛...沒事就頭臉發熱的情形，頭也都會有暈眩感，坐著也會暈眩(但都是小暈不至於會不穩)”您的症狀可能要考慮血管性頭痛。尤其要考慮叢發...頭痛十日：可能的神經內科問題及治療建議-點我查看詳細內容
頭部外傷後的長期症狀與治療建議
頭部外傷？醫生好，兩年前工作時被上方一根鐵管打到頭部，當下不確定有無問題，去了骨科照x光，醫生說頭骨沒破，過了兩個月看了神經內科有排電腦斷層，那時醫生說腦部看起來沒什麼大問題，在出現這次意外之前就有頭部不適的問題，發生意外之後也不知道是否有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小至先生您好：您提到：1.一直有疑慮，如果頭顱有破裂或有輕微裂痕，人是否還可以基本活動，到現在兩年之久，如果當下有裂，人還能清醒嗎A: 顱底骨折本身無需特別治療，著重於觀察有無腦損傷及處理腦脊液漏、顱神經損傷等合併症。頭顱骨折大概要3-6個...頭部外傷後的長期症狀與治療建議-點我查看詳細內容
打哈欠、嘴巴張大引發左側太陽穴跳動及耳喀聲，是否與顳顎關節相關？
顳顎關節問題？醫師您好，最近我只要打哈欠或是嘴巴張大時，左邊太陽穴附近就會感覺在跳動，不會痛只是有點緊繃，要過一陣子才會平復，而且有時候耳朵會有喀的一聲，想請問兩者是不是都和顳顎關節有關？有辦法自己舒緩這種狀況嗎？謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“只要打哈欠或是嘴巴張大時，左邊太陽穴附近就會感覺在跳動”這症狀可能要考慮顳肌的不穩定。有時神經發炎也會加重這些症狀，如代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常也會有這樣的症狀。“耳朵會有喀的一聲”這似乎和耳咽管的關閉有關。建議可以到...打哈欠、嘴巴張大引發左側太陽穴跳動及耳喀聲，是否與顳顎關節相關？-點我查看詳細內容
肌束顫動：良性與漸凍人之區別及治療建議
肌束顫動？醫生你好，我自從確診後一個多禮拜開始全身肌肉顫抖（肉眼可見的），之後有去看過神經內科也照了肌電圖，醫生跟我說一切正常並沒有捕捉到肌束顫動，說我應該是自律神經失調，也沒有幫我開回診單。可是我的肌束顫動最近感覺有變嚴重的趨勢！這一兩天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
洪先生您好：您提到“兩天有大腿後側睡前連續跳了兩小時起床之後一陣子也跳到中午才好 ，足弓也有點緊緊的感覺、左右手臂時不時也有酸的感覺。”您擔心的漸凍人：通常會表現同側肢體的下運動神經元徵象（如無力、萎縮和肌束抽搐）及上運動神經元徵象（如肌腱...肌束顫動：良性與漸凍人之區別及治療建議-點我查看詳細內容
全身神經炎症狀及治療方式探討
全身性神經炎？醫生您好，我去年8/9打完az疫苗,有出現膝關節紅腫熱痛，後來9/8出現手掌跟腳掌灼熱，之後手未稍出現麻、電感，接著電感延伸腋下、舌頭唇麻，針刺感跑全身...10/8有出現手腳無力感，掛長庚急診，當時血檢跟神經傳導報告還好，醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“腳灼熱，有時熱到大腿，或熱感會跑，或涼感”這症狀可能是周邊神經的症狀周邊神經的症狀常有1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力“ 熱到大腿”可能要考慮椎間盤壓迫神經的症...全身神經炎症狀及治療方式探討-點我查看詳細內容
肚子餓時後腦勺滋滋聲是什麼？
肚子餓時，腦袋後方會有滋滋聲？醫師你好，這個問題已經困擾我好久了，雖然對生活沒有造成什麼影響，但我發現這種現象似乎不是人人都有。每當我肚子餓的時候，後腦勺裡面會發出滋滋聲響，有點像是什麼東西在流動的感覺，持續時間很短，可能1～3秒之間而已。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
冬小姐您好：您提到“肚子餓的時候，後腦勺裡面會發出滋滋聲響”發出的聲響，“腦脊髓液在流動”可能性不高。可能要先考慮鼻腔、口腔、耳咽管、中耳及內耳的問題。如果症狀持續未改善或是非常困擾，建議您可以先找耳鼻喉科醫師討論檢查及治療感謝您的提問祝您...肚子餓時後腦勺滋滋聲是什麼？-點我查看詳細內容
右腳雞皮疙瘩與麻麻感：神經內科檢查必知
右腳有時會出現雞皮疙瘩的狀況？請問一下為何右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?之前也有出現右胸口偶爾抽痛,不知這是神經有問題嗎?還是說有快中風的現象呢?以前運動後右手都不會有酸麻的狀況,但在十月初有一次運動後就出現右手整個酸痛到隔天,不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
惠小姐您好：您提到“動後就出現右手整個酸痛到隔天”可能要考慮頸椎神經或是周邊神經壓迫的問題。神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊...右腳雞皮疙瘩與麻麻感：神經內科檢查必知-點我查看詳細內容
憋氣運動對頸椎動脈剝離的風險？
頸椎動脈剝離疑問？單純憋氣5到10秒然後再呼吸然後再憋氣或是用腹式呼吸 把吸吐時間拉長身體沒做其他運動這有可能造成風險嗎有新聞寫說重訓時憋氣會 以上算嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“頸椎動脈剝離疑問....用腹式呼吸 把吸吐時間拉長”您擔心的椎動脈剝離。臨床症狀可能出現接近後頸靠近頭枕部的地方由於血管剝離會產生劇烈疼痛，有些時候疼痛會分布在頸部、下巴及喉部，且多為單側疼痛。有些人會出現輕微神經症狀，如...憋氣運動對頸椎動脈剝離的風險？-點我查看詳細內容
血栓吸收後的症狀改善及中醫復健建議
小中風腦出血？醫師你好，爸爸今年10月9日診斷高血壓出血性腦中風，血塊有25cc，醫生說等待血塊自行吸收，大約三個月左右，爸爸目前症狀左半部麻麻的，眼睛模糊，可以自理，講話正常，想請問血塊自行吸收後，症狀會慢慢變好嗎？在等待自行吸收的這一段...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小豪先生您好：您提到“目前症狀左半部麻麻的，眼睛模糊，可以自理，講話正常，想請問血塊自行吸收後，症狀會慢慢變好嗎？”可能的出血地方是在丘腦，容易有感覺異常。隨著血塊的吸收，症狀應該會逐步改善。不知道您的父親有無代謝症候群（腰圍過粗、高血壓、...血栓吸收後的症狀改善及中醫復健建議-點我查看詳細內容
左手大拇指酸軟消失後，右手出現相同症狀，該就醫哪一科？
雙手大拇指雙軟？醫生您好：我的左手大姆指二個指節的關節處，之前常常感覺酸軟（斷斷續續的），若是用手壓關節處則酸軟感更明顯，一直持續一個月左右。大概一、二週前酸軟感消失了。最近則是雙手大拇指靠近手掌的指節，都感覺到酸軟（關節處不會），大概持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
CH小姐您好：您提到“雙手大拇指靠近手掌的指節，都感覺到酸軟（關節處不會），大概持續一週左右的時間。尤其是指頭指向掌心方向時，酸軟程度更明顯。”您的症狀可能要先考慮頸椎第六節神經根的壓迫症狀。若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。...左手大拇指酸軟消失後，右手出現相同症狀，該就醫哪一科？-點我查看詳細內容
右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題還是中風前兆？
右腳有時會出現雞皮疙瘩的狀況？請問一下為何右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?之前也有出現右胸口偶爾抽痛,不知這是神經有問題嗎?還是說有快中風的現象呢?以前運動後右手都不會有酸麻的狀況,但在十月初有一次運動後就出現右手整個酸痛到隔天,不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
惠小姐您好：您提到“動後就出現右手整個酸痛到隔天”可能要考慮頸椎神經壓迫的問題。神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經問題的檢...右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題還是中風前兆？-點我查看詳細內容
後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？
後腦勺跟四肢突然無力？醫師您好這一個月來有發生兩次如主題症狀的情況，感覺很像快要站不穩的感覺，但意識是清楚的，然後這一個月也會時不時會有乾嘔的狀況，甚至偶爾會一天發生一兩次突然單側耳鳴或是悶悶的狀況。上個月第一次發生時有去急診照過頭部與頸部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shawn 先生您好：您提到“發作後量心跳大概會跳到150左右，血壓也到139/93，後來休息約20分鐘後皆降回正常...不知道會不會有小腦或腦幹方面有狀況，還是是屬於自律神經失調”自律神經功能異常，內耳不平衡等，都可能會造成您的身體症狀。...後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？-點我查看詳細內容
夜間頭痛是否需要就醫？神經內科醫生的回答
夜間頭痛？您好，我近期大約於夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈，但不至於影響到睡眠，也沒有其他症狀，請問有需要特地去看診嗎?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈”頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症...夜間頭痛是否需要就醫？神經內科醫生的回答-點我查看詳細內容