江俊宜 醫師 回覆神經內科問題 - 第40頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

出門後頻繁出現暈眩、視線模糊等神經內科問題,該如何處理??


暈眩/視線模糊?醫生您好: 我這幾天出門前都很正常,出門一陣子後不知道為何就開始有點不適(冒冷汗、呼吸變急促、暈眩、眼前畫面發白、腸胃不適感、口乾舌燥、耳鳴等),接著越走越暈,眼前從稍微不清楚變成整個越來越白茫茫的一片,我覺得不行的時候就會...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

吳小姐您好: 您提到“久站的時候很容易頭暈” 因為最近的氣溫較高,要先考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。 主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張,血液蓄積於下半身,因此供給腦部的血流量降低,產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到陰涼處平躺休息,補充...

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青少年肌肉抽動頻繁,可能與漸凍症有關??


全身肌肉抽動頻率高 感覺沒力?肌肉不定點抽動 頻率蠻高的(也會定點抽動)不安時會加強 坐著或躺著會有類似被電到那種麻感 全身疲累 沒有力的感覺 腿無力感比較重坐著或躺著呼吸會喘 沒精神 睡不好 沒有什麼食慾 提不起勁 不開心  已經持續一陣...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

炮先生您好: 您提到“坐著或躺著會有類似被電到那種麻感” 這是周邊神經受到壓迫的症狀。 並不像是您提的漸凍症。 漸凍症是一種運動神經元疾病。 會表現同側肢體的下運動神經元徵象(如無力、萎縮和肌束抽搐)及上運動神經元徵象(如肌腱反射上升)的異...

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肌肉不自主跳動與焦慮相關性研究?


肌肉不自主跳動?醫生你好,這一個月內我的肌肉(不限於哪裡 但大腿 右肩通常比較多)都會不自主跳動 焦慮緊張恐慌的時候還會加強症狀,最近幾天還會有呼吸感覺無力 變淺 感覺身體無力 精神不佳 完全提不起勁 悶悶的 上網查之後看到可能的結果又會更...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

郭同學您好: 您提到“呼吸感覺無力 變淺 感覺身體無力” 您擔心漸凍症主要是指運動神經元發生問題,運動神經元控制肌肉運動,一般而言,在腦中的運動神經元稱為上運動神經元,而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時,...

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運動後與工作後頭暈/昏的原因及解決方法?


運動後與工作後頭暈/昏?您好,最近這陣子以來運動後或者工作中 有劇烈運動或閉氣的運動後都時常感到頭暈 與頭頸部有大幅晃動移動也會感到頭暈/昏 在出力後(或者低頭蹲下太久站起來) 但是不會天旋地轉,只是會覺得輕微頭重腳輕的感覺 伴隨著肩頸僵硬...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Alex 小姐您好: 您提到“劇烈運動或閉氣的運動後都時常感到頭暈...出力後(或者低頭蹲下太久站起來)” 可能要考慮類似昏厥的症狀,如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失,通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足...

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漸凍症疑慮:手腳無力與家族史?


是漸凍症嗎?您好醫生,上個月家裡有長輩確診ALS,有抽血目前正在化驗是基因突變還是遺傳致病,在這之後我開始覺得右手掌無力,也覺得兩隻手的小魚際肌的部分大小不太一樣,不過可以正常寫字拿筷子都沒問題,上禮拜開始右腳也開始無力,不過除了無力之外沒...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Yu 先生您好: 您擔心的ALS是一種慢性肌肉耗損的疾病,可能會造成肌肉萎縮,若因為上神經元死亡,訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。 初期其實是不容易診斷的。 家族遺傳性 ALS 患者大約只有10%  但是臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片.....

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右腳踝莫名發熱:可能是神經問題還是其他原因??


右腳踝發熱?醫師您好,這幾天常常右腳踝位置會忽然發熱,一下就好了,過陣子又會有發熱感。 想請教這可能原因為何?會有可能是腦瘤壓迫嗎?本身有點焦慮和自律神經失調。 謝謝您。


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龍先生您好: 您提到“右腳踝位置會忽然發熱” 不知道您有沒有麻刺的異樣感呢? 不知道有沒有其他的神經症狀。 可能要先考慮周邊組織,尤其是關節拉傷。 或周邊神經壓迫的問題。 神經壓迫造成的周邊神經病變,可能會有以下特徵。 1. 疼痛性質帶有灼...

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肌肉隨機跳動:問題是否需要再次求診??


肌肉不自主跳動?我35歲男性,不菸不酒不檳榔,當然也不喝咖啡。180公分,55公斤。 有規律的運動習慣,重訓跟有氧都有。  2年多前突然開始全身肌肉會隨機跳動,位置不固定、頻率不固定、通常只會跳一個部位而已。持續時間不一定,有時改變姿勢就會...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

軒先生您好: 您提到“誘發腳指跳動,像是爬山結束後、慢跑結束後、走了較長的路、坐在特定的沙發...” 您的肌肉跳動可能以下幾個方面有關:運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。 其中,長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。 輕微的微肉跳引起焦慮...

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下腹部接近子宮中間持續跳動不痛,是否嚴重??


下腹部問題?醫生您好,我想請問下腹部接近子宮中間會一直跳動但不會痛 已經連續超過一個禮拜,想請問這個影響嚴重嗎?謝謝您


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Yun 小姐您好: 您提到“子宮中間會一直跳動但不會痛” 可能要先考慮腹主動脈的跳動。 可以藉由腹部超音波加上血管流速偵測來進行診斷及鑑別。  建議您可以到放射診斷科或是腸胃科門診進行超音波檢查  感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! 祝...

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腦部異常感覺:失調症還是幻覺??


腦部有線燒掉的感覺?最近被認為有失覺失調症,想說是不是幻覺造成的,但那又很真實,轉圈圈、一條線、無法思考,都是腦袋的感覺,因為腦袋有人也在和我說話,能請醫師推斷一下這是不是真實的?


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薛先生您好: 您提到“失覺失調症,想說是不是幻覺造成的” 您的症狀可能要先排除腦部結構的問題,有時不正常的放電也可能出現類似的症狀。  建議您可以到神經內科門診檢查追蹤(腦波及影像檢查...),排除腦部結構的問題  感謝您的提問,有相關問題...

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新生兒咖啡牛奶斑是否為神經纖維瘤徵兆??


神經纖維瘤的檢查必要?江醫師您好,我的小孩不知道是不是剛出生就有咖啡牛奶斑,在滿月的時候才發現有超過六個以上大大小小的咖啡牛奶斑,目視約有十幾個,查過神經纖維瘤相關文獻目前只能追蹤觀察,想請問江醫師在新生兒出生時期就做過腦部和腹部超音波沒問...


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君小姐您好: 您提到“神經纖維瘤相關症狀,請問這算遺傳嗎?” 這是可以由基因檢測來評估。  以下是取自高雄榮總兒童神經科 的內容。 https://wwwfs.vghks.gov.tw/001/VghksUploadFiles/334/ck...

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肌肉跳動與脖子緊張:是否為漸凍人症狀??


想請問肌肉跳動問題?前幾天肩膀肌肉跳動 時不時就一直跳 然後我有在重訓 雖然重訓表現都沒有什麼衰退或改變 但是左邊跳動的肩膀 讓左手有一點無力的感覺 可是測量握力器都沒有問題 只是感覺軟軟痠痠的 另外我的脖子因為長久都要讀書可能一些姿勢不良...


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CC 先生您好: 您提到“左手有一點無力的感覺.... 只是感覺軟軟痠痠” 這種症狀可能要考慮頸椎神經根壓迫的症狀。 這是一種周邊神經異常 常出現: 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀 3. 伴有...

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眉心眼窩悶暈,意識不清:可能的原因??


頭暈 意識不清?醫生你好  自從去年的2月開始,我的眉心和眼窩就有這悶暈的感覺,這感覺已經嚴重影響到我的生活,在看東西的時候本來都很清楚,自從症狀開始出現之後,我在看東西時常常會有種意識跟不上眼睛的感覺,甚至有點意識不清,我覺得很大程度是被...


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宇先生您好: 您提到“眉心變得很沈重 ,雙眼也逐漸變得模糊,但之後休息一下有好一點了” 這症狀可能要考慮自律神經異常造成腦部循環下降,引起昏厥的症狀。  自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒...

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新眼鏡、頭痛與腦部CT:問題解答?


腦部問題 CT報告?因為新配眼鏡後感覺度數瞬間增加 看有發光的地方感覺有似有若無的黑影 加上一直有一點頭痛 因為擔心是腦瘤造成的去照了腦部的醫師告知ct 檢查結果如下  腦部看起來沒什麼異狀 但腦部兩邊有點不對稱 醫師又打去放射科問 放射科...


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李先生您好: 首先,“腦瘤”要看不同的腦部位置,有不同的症狀。 您提到“新配眼鏡....感覺度數瞬間增加" 可能要先排除屈光的問題。 會不會是配鏡不良呢?  戴眼鏡引起的頭痛: 近視度數過矯正(配太深)~戴上過矯正的眼鏡後就等於是...

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如何預防和緩解視覺型偏頭痛及相關症狀??


乾嘔眼睛暈眩偏頭痛?醫生您好我是之前有發問過的kevin,在您的回覆後我有盡量不接觸有咖啡因的飲料、酒精、巧克力,作息也有盡量規律(十二點睡七點起床)、水也有攝取1500一天,但是最近還是會突然有視覺型的前兆偏頭痛,會眼睛不舒服看到白光會暈...


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Kevin 先生您好: 您提到“視覺型的前兆偏頭痛” 使用偏頭痛預防藥物的臨床上建議。 1.反覆偏頭痛發作,明顯影響病患的生活品質或日常活動,且已經排除誘發因素,妥善使用急性治療藥物和改善生活型態 2.頻繁的偏頭痛發作,其次數超過每月4 次...

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嘴唇發麻:神經內科問題及緩解方法?


下嘴唇發麻?先生這個月嘴唇發麻兩次,發作時間大概一至兩小時,都在睡覺前發生 請問該注意什麼以及怎麼緩解


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邱小姐您好: 您提到“您的先生出現唇發麻” 請問有其他的症狀嗎?如四肢出現發麻?如出現單邊無力? 首先要考慮『過度換氣症』,這會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管...

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癲癇發作與流感、熬夜等相關因素?


癲癇發作距離時間?醫師你好 我先生今年30,他2019/10發生過一次癲癇,當時我不在場,醫師檢查也都說沒事,後來過幾天再看醫生,說是A型流感,我也不確定時間順序,是不是流感誘發癲癇?到醫院才恢復意識,那次醫生說檢查沒問題,不用吃藥。  這...


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Lisa 小姐您好: 您提到您的先生“突然瞪眼看一個方向,然後低吼一下,眼睛上吊,兩手伸直抽動” 這是癲癇典型的症狀,因為眼睛有轉向,可能要考慮大腦特定區域的放電。 針對局部腦部區域的異常放電,建議需要藥物治療。  臨床上的診斷是依據超過一...

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睡眠中窒息的疑慮:如何判斷及改善??


睡眠呼吸問題?醫生您好,昨日我在睡覺的時候,發生了因為氧氣不足,而驚醒大口吸氣的問題,這種情況大概半年會發生一次,雖然頻率不高但是每次都會很不舒服,而且也蠻擔心會不會窒息而一覺不醒,半年前我有去大醫院進行睡眠檢查,RDI為1.9,最低血氧為...


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許先生您好: 您提到“睡眠檢查,RDI為1.9,最低血氧為84” 這數值未達阻塞性呼吸中止症的指標 (>5)。 睡眠呼吸中止症的的症狀有失眠、做惡夢、易怒、記憶變差、容易恍神等等,若你已經長期在睡飽8小時後,仍感覺恍惚呆滯,可能就是有...

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頭暈、重心不穩:可能是神經系統問題??


頭暈 重心怪怪的?醫生您好 我已經頭暈一個多月了 看過神經內科耳鼻喉科及心臟內科都做過了檢查 目前都是沒問題 但吃藥症狀沒有好轉 症狀好像能用失重感這個詞來表達 症狀主要有 1.定點站立時腳底重心感覺一直在跑 2.躺下時感覺有快要跌下床的...


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王先生 您好: 您提到,,,“早上起床後症狀會稍微改善一段時間....身體會感到在晃 ” 可能要考慮頸椎造成的本體感覺異常。 很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃,頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有頭頸昏脹感、等症狀。 此外...

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頭暈、重心不穩:可能是神經內科問題??


頭暈 重心怪怪的?醫生您好 我已經頭暈一個多月了 看過神經內科耳鼻喉科及心臟內科都做過了檢查 目前都是沒問題 但吃藥症狀沒有好轉 症狀好像能用失重感這個詞來表達 症狀主要有 1.定點站立時腳底重心感覺一直在跑 2.躺下時感覺有快要跌下床的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

王先生 您好: 您提到,,,“早上起床後症狀會稍微改善一段時間....身體會感到在晃 ” 可能要考慮頸椎造成的本體感覺異常。 很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃,頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有頭頸昏脹感、等症狀。 此外...

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運動引起的大腿外側麻木:如何改善??


運動導致之大腿外側麻(已經爬過文,沒有類似狀況?醫生您好,這個問題困擾我一段時間了,可能會有點攏長,希望您能提供我建議和幫助。(本人沒有受過任何大傷,也無接受過任何手術。) 我在去年約莫10月開始,養成了運動的習慣。 剛開始以較高強度的間歇...


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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Tommy先生您好: 您提到“右大腿外側到膝蓋附近會有麻麻的感覺” 這症狀除了腰椎的神經根(第二.三節)壓迫外。 可能要考慮股外側皮神經發炎。 股外側皮神經發炎比較容易發生在大腿與下腹肥胖者、喜歡穿著緊身褲、反覆深蹲動作、盤腿或習慣於皮帶上...

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