醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
如何調整百憂解劑量以改善睡眠品質？？
百憂解 藥物諮詢？王醫師您好： 本人服用百憂解3個多禮拜（強迫症）現為重考生 目前服用一顆半（醫生說要加到2顆 可是我覺得現在不太ok了） 每天晚上睡覺都會做夢 早上起來又覺得很累一直打哈欠眼睛也累累的 不知道是睡不好才這樣還是嗜睡 有在早...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 抗憂鬱劑一般對情緒改善的效果通常要2-3周後才會比較明顯，但常常副作用會比效果還早出現。 但是，那些副作用一般在持續服藥之後，就會逐漸消失，如果不了解這種現象，認為「吃了藥反倒全身不舒服」而對藥物不信任，有時就會胡亂停藥。 有些副作...>>點我查看詳細內容如何控制憂鬱症情緒？？
憂鬱症 前途茫茫？自己有服用藥物但是對情緒上沒有什麼效果，很常時不時就找媽媽抱怨東抱怨西的，還有自己心理諮商的時候情緒沒有控制好，諮商時間還沒有結束就擅自離開心理師專門提供給我的諮商空間，結果心理師就結案了，每天都摸著頭為自己的行為感到懊悔...
王耀霆 醫師回覆-精神科
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你好： 情緒障礙有很多因素，包含情緒、壓力、環境、身體疾病等等因素，建議先改變不良的生活習慣，生活規律作息及每周至少三次運動，除此之外，可以練習寫心情日記，並多看一些心靈成長的書籍。 藥物方面可跟你的醫師多討論，目前有滿多種藥物可以治療情緒...>>點我查看詳細內容焦慮症患者停用安寧膠囊後出現失眠和焦慮感升高的問題？
焦慮檢藥後..更嚴重失眠？我有焦慮恐慌.現在已經就醫身心科...醫師開給早晚各一顆永康緒 安寧膠囊.睡前導美睡半顆利福全一顆...我已經服用約45天以上~於是門診時醫師調整藥物 晚餐的安寧膠囊不吃...可是2天後 我發覺 自己很不安 焦慮感...
王耀霆 醫師回覆-精神科
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你好： 安寧膠囊是一種短中效BZD類藥物，停用後，有些人的確會產生焦慮、煩燥不安、反彈性失眠等戒斷症狀，但若你再度服用安寧膠囊藥物後，仍會有焦慮感特別升高狀況，藥物濃度不足的可能性較低，因為只要吃個幾天到一周的藥物，藥物濃度就會達到平穩。雖...>>點我查看詳細內容戰爭、傷害與恐懼：如何應對精神壓力？？
會讓人害怕和痛苦的事物？王醫師您好，我的問題如下， 這世界存在很多可怕的事情，例如；戰爭，重大傷亡，凶殺案...等， 我很害怕這些事情發生在我身上，但我又沒有辦法躲避災禍，我現在就連看個牙科都會擔心手術失誤，或者牙齒問題太過嚴重難以處理等。...
王耀霆 醫師回覆-精神科
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Jeff你好： 看你的描述，可以感覺到你真的很害怕，生活想必也很辛苦。 「擔心、焦慮」對人類而已，最重要的本質是去避免危險，當未來充滿「不確定性」，我們要如何讓一切多一些確定？當然用「想」的是最快的，因為唯有設想各式各樣壞事發生，我們才會覺...>>點我查看詳細內容呼吸困難與恐慌症：如何區分二尖瓣脫垂？？
不知道是不是二間瓣膜脫垂還是恐慌症？常常呼吸不過來，呼吸時感覺沒有吸飽氧氣，一直想要大口吸氣，卻沒辦法。有時候會因此想打呵欠，但連呵欠也打不起來，吸到一半哈欠就斷掉，這時候更著急想打呵欠，就越打不起來，心裏很慌張。
王耀霆 醫師回覆-精神科
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小嫻，你好： 當身體出現不適，應該先就出現的症狀做檢查，比如你提到的呼吸不順和懷疑心臟二尖瓣脫垂，要先到心臟內科和胸腔科就醫；若檢查結果都無異常的話，才會懷疑是焦慮情緒引起的不適，此時可至精神科就診，經過醫師面談評估，並開立一些藥物治療急性...>>點我查看詳細內容服用精神科藥物後出現性慾減退和勃起問題怎麼辦？？
藥物副作用？醫師您好： 我有在服用「永康緒糖衣錠」，加上前陣子有入睡困難的問題，我也有服用「健康得眠膜衣錠7.5毫克」，除了我已知道會有口乾的副作用之外，請問是不是也會有性慾降低的副作用？最近跟女友有親密舉動時，發現勃起狀況感覺不像用藥前那...
王耀霆 醫師回覆-精神科
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永康緒糖衣錠(Mocalm)和健康得眠膜衣錠7.5毫克(Imovane)在藥物不良反應報告中，性功能異常的比例極 低，但也很難排除是個體特異性的反應，如果你有想停掉藥物，建議可先跟你平時看診的醫師討論，畢竟醫師最能客觀評估你的狀況，也說不定...>>點我查看詳細內容自律神經失調疑慮：多重症狀及求醫建議？
是否為自律神經失調？醫生您好，小弟我在一個多月前因為第一次肌肉顫動在眼窩和左小腿上所以緊張的拼命查網路上的資訊然後非常害怕是運動神經病變，之後被家人告知要去抽血檢查甲狀腺那一週我就出現咽喉有異物感而且手會抖、疲倦我就瘋狂照鏡子但是沒腫大，之...
王耀霆 醫師回覆-精神科
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你好： 看你的描述，的確身體出現許多不典型的不適，建議可以先到家醫科或一般內科就醫；若基本檢查結果都無異常的話，才會懷疑是焦慮情緒引起的自律神經失調，此時可至精神科就診，經過醫師面談評估並開立一些藥物，就可使自律神經逐漸恢復平衡，同時改善憂...>>點我查看詳細內容突然出現胸悶、心悸等症狀，是否為自律神經失調？？
我是不是自律神經失調？？會突然的胸悶心悸想吐頭暈有去醫院看了心臟科照心電圖超音波x光都沒事還有甲狀腺檢查也沒事但是為什麼會突然這樣子？
王耀霆 醫師回覆-精神科
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你好： 你好，身體的儀器檢查必須等到器官組織產生病變才能檢查出異常，檢查結果若都正常，可能代表目前只是處於身體功能失調的狀態。 因為全身的組織器官都受到自律神經的調控，如果外界壓力刺激、內在情緒反應過大或過久，自律神經就會開始失調，哪裡失調...>>點我查看詳細內容抗憂鬱藥物對耳鳴影響：醫生專業建議？
抗憂鬱用藥與耳鳴症狀問題？您好! 我目前因耳鳴情況心情十分焦慮引響日常生活及造成睡眠困難 考慮使用抗憂鬱藥物+鎮定藥物 但看文章上說抗憂鬱藥物會使耳鳴加重 https://delightdetox1268.pixnet.net/blog/p...
王耀霆 醫師回覆-精神科
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你好： 慢性耳鳴常常會伴隨憂鬱、焦慮、壓力感或失眠等症狀，抗憂鬱藥物比較可能幫忙改善這些伴隨的情緒症狀，且通常心情改善時，對於耳鳴的容忍性也會比較高。但若只是單純耳鳴而無憂鬱症狀的人，吃抗憂鬱劑也有案例報告指出會使耳鳴嚴重。 所以回到你的...>>點我查看詳細內容如何治療多重精神疾病：包括嚴重型憂鬱症、焦慮症、強迫症、恐慌症和創傷後壓力症候群等？？
嚴重型憂鬱症 嚴重型焦慮症 嚴重型強迫症 嚴重型恐慌症 嚴重型慮病症 創傷後壓力症候群 清微幻聽 心悸失眠 可能還有某些精神病症狀？精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆 LYRICA...
王耀霆 醫師回覆-精神科
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你好： 建議你還是固定找單一的醫師問診比較好喔，因為你問愈多的醫師，每個人給的答案都不一樣，可能會讓你更焦慮，你需要找一個長期看診及信任的醫師，謝謝。 希望能幫忙到你 :)>>點我查看詳細內容骨頭疼痛與多種精神疾病及藥物關係探討？
全身骨頭疼痛？精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆 LYRICA(pregabalin)75MG*2顆 Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2M...
王耀霆 醫師回覆-精神科
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你好： 聽你的描述，你還是會焦慮關於病情和藥物的事情，而且過度的焦慮或許也導致你出現身體的不舒服。 焦慮是一種對未來可能發生威脅的預見性情緒反應，是大腦想像出來的一種恐懼。 一般情況下，適度的焦慮具有積極意義，它可以適度提高大腦的反應速度和...>>點我查看詳細內容治療失眠的藥物對身體有何影響？？
嚴重失眠？醫師說我尿流速測驗 尿路動力學 都有用腹部排尿 膀胱無力 膀胱收縮彈性差 膀胱容量變小 長期從小憋尿不敢在外上廁所憋壞了 餘尿50cc 精神科睡前:Zoloft(Sertraline)50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 Zolpi...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 1. 你的用藥中，「Zoloft(Sertraline)50mg*2顆 美舒鬱50mg*2」會作用在血清素系統，但會出現血清素症候群的機會極低，且你也已經服用一段時間了，所以可以不用擔心。 2. 關於藥物調整，因為沒有親自診視病人，...>>點我查看詳細內容4肢無力感與精神科、新陳代謝科、泌尿科等藥物關係？
4肢無力感？醫師說我尿流速測驗 尿路動力學 都有用腹部排尿 膀胱無力 膀胱收縮彈性差 膀胱容量變小 長期從小憋尿不敢在外上廁所憋壞了 餘尿50cc 精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 美舒鬱50mg*2 Zol...
王耀霆 醫師回覆-精神科
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你好： 鎮靜類的藥物可能有肌肉鬆弛效果，可能會有四肢無力的感覺，不過還是要看個案的反應，劑量大小也會有差別，恐慌焦慮也會引起身體化症狀，而有四肢無力的感覺，建議還是讓醫師親自診視和調整，可以跟你平常看診的醫師好好討論。 希望有回答到你的問...>>點我查看詳細內容如何改善排尿困難？抗焦慮和抗憂鬱藥物對排尿的影響？
抗焦慮嗎？醫師說我尿流速測驗 尿路動力學 都有用腹部排尿 膀胱無力 膀胱彈性差 膀胱容量變小 長期從小憋尿不敢在外上廁所憋壞了 餘尿50cc 精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 美舒鬱50mg Zolpidem...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 1. 精神科藥物若有抗組織胺或抗膽鹼的效果，可能會引起尿滯留的排尿困難，但跟你的膀胱無力不知有無關係，建議還是跟你看診的醫師討論，畢竟他還是最了解你的狀況，可以幫你的藥物做調整。 2.美舒鬱要在高劑量下才有抗憂鬱效果，憂鬱改善通常焦...>>點我查看詳細內容如何選擇適合自己的抗憂鬱劑？？
為甚麼抗憂鬱劑要被管制?？我不敢進醫院 但我還想繼續吃藥 整天躲在輔導室也不好 老師要我去看醫生 我答應，但每次都沒做到 焦慮引起的胃痛可以靠胃藥 但情緒低落怎麼辦? 要戒刀又要心情好真難 我想去藥局買讓心情變好的藥，可以推薦嗎?
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 許多研究指出，情緒低落與焦慮，雖是多重因素造成的，但生理上和腦部神經傳導物質失衡有關，抗憂鬱劑可以改善腦部神經傳導物質失衡的情況，所以藥物治療合併心理治療，才能真的幫助你心情改善。 抗憂鬱劑需要醫師處方籤，加上你目前仍未成年，藥物的...>>點我查看詳細內容如何應對躁鬱症發作？藥物治療與自我康復？
躁鬱症發作？醫師你好， 問題1:請問躁鬱症發病時吃藥能控制嗎，如果不行的話怎麼辦 問題2:不吃藥會自己好嗎 問題3:發作時會持續多久
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 1. 目前關於躁鬱症的藥物選擇相當多，大部分的個案服藥後都能改善。 2. 不吃藥會讓憂鬱和躁症的病程拉長，例如躁症發作時，吃藥或許2-3周就能改善，不吃藥可能要三個月以上才會好，若病程拉長會讓自己和他人身陷危險，也會讓預後不好。 3...>>點我查看詳細內容躁鬱症發作：如何控制與處理？？
躁鬱症發作？醫師你好， 問題1:請問躁鬱症發病時吃藥能控制嗎，如果不行的話怎麼辦 問題2:不吃藥會自己好嗎 問題3:發作時會持續多久
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 1. 目前關於躁鬱症的藥物選擇相當多，大部分的個案服藥後都能改善。 2. 不吃藥會讓憂鬱和躁症的病程拉長，例如躁症發作時，吃藥或許2-3周就能改善，不吃藥可能要三個月以上才會好，若病程拉長會讓自己和他人身陷危險，也會讓預後不好。 3...>>點我查看詳細內容地中海型貧血患者能否服用樂塗達？？
可致律是否可服？請問有地中海型貧血的我是否可服此藥 目前最新的藥是樂塗達嗎？ 但我吃完會抖腳 請醫師給答覆吧！
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 地中海貧血的患者，服用可致律(clozaril)並無什麼禁忌症，也就是對紅血球沒什麼明顯影響，但服用可致律還是得定期檢驗白血球，因為有少數個案會有白血球低下的情形。 希望有幫助你解惑 :)>>點我查看詳細內容失去現實感與解離：相似之處及可能後果？
我覺得怪怪的？1.解離跟失去現實感一樣嗎? 2.失去現實感的感覺是不是向在做夢? 3.如果第2個成立，那我6年前就有，會不會怎樣?
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
1. 解離和失去現實感不同，但常常會相互伴隨。 2. 解離比較像是對自己的身體、經歷、記憶和思想產生疏離感，失去現實感是指對周圍環境產生疏離感，而導致言行失序，兩個有點不一樣，跟作夢也不太類似。 3. 如果症狀沒有持續出現，沒有嚴重到影響生...>>點我查看詳細內容網路成癮：情感低落與自制力不足的角色？
長時間使用網路？醫師您好，以下是我的情況。 比較清楚記得的是高三時，因家中氣氛不佳且學測壓力，備考期間都会趁家長睡覺時，偷玩電腦至凌晨一兩點；後上大學期間，開始發現自己使用網路的時間變長，而雖然使用網路時會感到快樂，心情會變好，但有時自己明...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
Tina 妳好： 聽你的描述，似乎你擔心自己有網路成癮或憂鬱症的狀況。 1. 就研究指出，網路成癮的人有較高的憂鬱指數。 (1)有些人是在遭遇生活壓力事件後在現實生活中無法適當的調適而產生情緒問題，常常轉而到網路上尋求支持。在這樣的情況下，...>>點我查看詳細內容