柯芳序 醫師 回覆外科問題 - 第31頁

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痔核掉落時間與影響因素探討


結紮問題 #165964續問?您好,續上一個問題我這個是最後一顆內痔,在2/4綁的,在2/8醫生也有幫我安排回診,檢查表示還沒掉(痔核,橡皮筋皆是,然後就直接安排5月份的回診了),想請問醫生上一則回覆的提早掉落血液又恢復供給,是指多早脫落?...


柯芳序 醫師回覆-外科
內痔結紮後何時掉落不是治療的重點重點再於當時接受結紮(出血或是脫垂)的目的是否達成如果已經達到治療的目的也沒有後續的併發症就不要糾結在掉落這個問題上而且我沒有親自幫你檢查也未前後比較所以無從給妳確定的解答歸結來說橡皮筋結紮也只是症狀治療並非...

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內痔結紮後的疼痛與癢症如何緩解?


內痔結紮後癢痛?醫師您好:我因爲腸胃不適就醫,做大腸鏡檢查後,原來二級的內痔脱出,醫師建議做內痔結紮術。術前說結紮後可以短期回到日常生活,但是從結紮後就很痛,第四天會癢,上廁所會有少量岀血。已經從1/14到現在。回診時,有給preparat...


柯芳序 醫師回覆-外科
內痔結紮如果太靠近肛門口就會有疼痛的併發症如果目前只有少量出血也不痛了就沒有關係若是疼痛難忍則只有加強口服止痛藥一途多做溫水坐浴也會有幫助最好的做法是一結紮完發現很痛就立刻移除橡皮筋但是此時也只能如此處理了

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綑過的內痔是否會慢慢脫落?


結紮問題?請問醫生:綁過的內痔,要是橡皮筋已經掉了,但醫生檢查痔核還沒脫落,日後會慢慢脫落嗎?當初2/4綁最後一顆醫生有說比較靠外面,然後大概要3週才會好,後來快到三週的時候不放心,又回診檢查過,醫生是這樣說會慢慢脫落,一定會掉,要給它時間...


柯芳序 醫師回覆-外科
如果結紮的橡皮筋過早脫落會因為血流供應提早恢復造成痔瘡沒有壞死如果結紮後三週痔瘡仍未脫落那麼後續繼續存在的機率就比較高了

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糞便顏色變化及腹痛疑慮


請問:糞便?近半年來,大便有時黑的一條,有時呈現土黃色裡面參雜著鮮紅的,我也不確定是不是血絲,有時候又很正常,不過有腹痛之情形發生,但大完後沒有不適感,體重也持續增加,平時有運動,飲食也均衡,若是紅色食物造成的話,那大出來後紅色部分會捏的碎...


柯芳序 醫師回覆-外科
20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受糞便潛血...

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術後護理疑問:如何有效預防傷口感染?


廔管術後?醫生您好,我在一個月前做完內外痔瘡手術後因傷口感染形成膿瘍,膿瘍自行破裂後又形成廔管, 因此於前天剛做完廔管手術, 廔管並無皮膚外開口,只是把廔管切開,廔管傷口約 6,7公分長,擔心開放性傷口又再度感染,有些相關的照護問題想要請教...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.在傷口完全癒合前可以添加優碘生理食鹽水倒不是必要清洗乾淨才是重點2.使用免治馬桶沒有不好這跟排便後用蓮蓬頭沖洗沒有不同肛門的傷口不可能完全潔淨紗布其實還蠻粗糙的我有很多病人都是用濕紙巾擦拭其實衛生紙拍乾就可以了3.衛生紙拍乾就好吹風機一...

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內痔結紮後的疼痛緩解方法


內痔結紮後疼痛?醫師您好:本人在21天前進行內痔橡筋結紮術,7天後開始上廁所過程會有結紮處很酸痛的症狀。回診時,用肛門鏡檢查看不到有傷口或肛裂,可是酸痛是真真實實的存在著;這種情況是結紮前所沒有過的症狀。生活在畏懼上廁所也很焦慮。請教醫師,...


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門痠痛如果是結紮所致那麼在一結紮完就會發生如果過了七天才有這種現象應該跟結紮沒有關係可以多做溫水坐浴痔瘡栓劑應該也會有改善如果症狀遲遲沒有改善就要請醫師再做檢查治療

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塞劑使用後晨間分泌物增多是否正常?


續問#165746廔管束後?醫生您好,謝謝您的意見不過我在每晚使用塞劑後,發現早晨便後的分泌物會變多變濃,請問這是因為塞劑的問題嗎?不過便後,分泌物又會變為昨天的少量。因此我很擔心會不會裡面累積大量分泌物,請問這樣塞劑還要持續使用嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科
早晨分泌物本來就因為累積一晚而比較多沒有親自檢查過我不會貿然叫你不要使用塞劑為何持續使用塞劑可能要諮詢開立醫師的考量

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緩解內痔結紮後痠痛的方法


內痔結紮後疼痛?醫師您好:本人在21天前進行內痔橡筋結紮術,7天後開始上廁所過程會有結紮處很酸痛的症狀。回診時,用肛門鏡檢查看不到有傷口或肛裂,可是酸痛是真真實實的存在著;這種情況是結紮前所沒有過的症狀。生活在畏懼上廁所也很焦慮。請教醫師,...


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門痠痛如果是結紮所致那麼在一結紮完就會發生如果過了七天才有這種現象應該跟結紮沒有關係可以多做溫水坐浴痔瘡栓劑應該也會有改善如果症狀遲遲沒有改善就要請醫師再做檢查治療

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如何舒緩肛門裂傷及疼痛?


肛門裂傷?醫師您好因為排便時常會不舒服,加上偶而會裂傷而疼痛所以幾乎每天都擦肛門藥膏,排便才會比較順利。一旦不擦藥,灼燒痛感就會越來越明顯一直到最近,感覺沒有很硬的糞便也會造成肛門撕裂傷,想說有沒有可能是因為藥擦過久的副作用想請教醫師有沒有...


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效痔瘡塞劑或是藥膏使用並非必要若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

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肛門廔管術後黃色分泌物持續,內傷口何時能復原?


肛門廔管術後?醫生您好我已做了廔管手術三次,目前已第三次術後47天外傷口已白化,但是還是有黃色分泌物,如圖片。https://risu.io/lQUI有時候沒有分泌物,有時候有米粒大小的黃色分泌物,有時候有分泌物已乾化。請問這樣是否是因為內...


柯芳序 醫師回覆-外科
雖然沒有親自檢查不過依照片看來似乎已經癒合得差不多了有分泌物代表傷口尚未完全癒合但是應該再一個月左右就可以復原了如果屆時還是持續有分泌物的話就要請醫師檢查是否有復發的跡象

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肛裂術後4個月仍瘙癢刺痛,恢復為何如此緩慢?


肛門口搔癢?肛裂會搔癢然後刺痛己作痔瘡内外痔微創手術4個多月。為何恢復怎麽久。


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門搔癢可能是過度擦拭所致除了服藥擦藥以外還要注意三件事情1. 不可搔抓以免造成傷口感染2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜若能做到這幾點一般一週左右便可以改善如果沒有改...

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肛門廔痯術後傷口癒合問題:紅腫疼痛與分泌物變化是否需回診?


肛門廔痯術後傷口問題?醫生您好,我上星期有去回診,醫生說傷口復原良好,叫我再觀察2星期,有狀況再回診,但我最近發現,我的手術傷口還是有一點紅腫疼痛,而且分泌物有兩種,有時候是像上次的圖片那樣的黃綠色分泌物,但是變得更濃稠了,量有少一點,然後...


柯芳序 醫師回覆-外科
依照片所示傷口乾淨無復發跡象術後分泌物屬正常現象若無特殊不適不一定需要回診

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頭部外傷縫合後的凹痕如何改善?


頭部外傷縫合後的凹痕怎麼復原??請問醫生,去年(已約一年)我因從樓梯上摔下來後顱骨骨折,因此有一條縫合的疤痕,但疤痕處摸起來是一條凹下去的縫隙,縫合醫生說是骨頭間的縫隙造成的,當時也已自費數萬元用較不會留下太大疤痕的方式處理,但還是維持這樣...


柯芳序 醫師回覆-外科
顱骨骨折留下的凹陷如果不是肉眼可見非常明顯一般都是不予處理如果本人很在意可以請神經外科或是整形外科用人工骨進行修補

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腳趾上的半透明硬塊:是否需要就醫?


腳趾長半透明硬塊?大概一年前發現腳趾有點癢痛看了下發現長半透明硬塊後來不痛就不理他最進又有點感覺,壓他會痛不過也還好請問這請況需要處理嗎?一般診所可處理嗎?請問是看皮膚科還是外科https://i.imgur.com/DZuQCZC.jpg...


柯芳序 醫師回覆-外科
這個可能是雞眼也可能是病毒疣未經觸診無法給出確定的診斷建議你先請皮膚科醫師評估若有需要外科處置則再請皮膚科醫師轉介

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頭部外傷縫合後的凹痕如何改善?


頭部外傷縫合後的凹痕怎麼復原??請問醫生,去年(已約一年)我因從樓梯上摔下來後顱骨骨折,因此有一條縫合的疤痕,但疤痕處摸起來是一條凹下去的縫隙,縫合醫生說是骨頭間的縫隙造成的,當時也已自費數萬元用較不會留下太大疤痕的方式處理,但還是維持這樣...


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顱骨骨折留下的凹陷如果不是肉眼可見非常明顯一般都是不予處理如果本人很在意可以請神經外科或是整形外科用人工骨進行修補

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長期使用High-Xylmol藥膏治療第二級混合痔會有副作用嗎?


第二級混合痔?本人於2020年11月在醫院確診為第二級混合痔,看診的醫師開立High-Xylmol藥膏,讓我每天擦一次,目前已經擦了快3個月了,以下有幾個問題想請問您:1. 請問藥膏這樣長期使用會不會有副作用?2. 請問單純靠擦藥膏有可能讓...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.不會2.所謂痊癒的定義?正常人都會有痔瘡組織功能是協助液體及氣體的閉鎖如果沒有出血、疼痛或是脫垂則也沒有進行治療的必要

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痔瘡手術後症狀:肛門瘙癢、腫脹疼痛及不停放屁


肛門口搔癢?痔瘡開完刀大便後會癢、會腫脹疼痛、痛時會-直放屁。


柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後在傷口癒合的過程中都屬正常建議使用止痛藥物並多做溫水坐浴如果狀持續沒有改善或是有紅腫熱痛情形則要請手術醫師檢查治療

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內痔結紮術後排便出血及痠痛疑慮


內痔結紮:便後酸痛4-5小時?柯醫師您好:本人在二月一日在美(學生)進行內痔橡皮結紮術,從2/10開始有排便有微量血色,並有5-7分程度的結紮處的酸痛有時長達4-5小時,讓我坐立難安。醫囑:溫水坐浴,無塞劑,lidocaine and pr...


柯芳序 醫師回覆-外科
內痔結紮如果位置太靠近肛門口的確會有這種酸痛的異物感一般建議服用止痛藥物並多做溫水坐浴即可如果疼痛劇烈則要請醫師移除已結紮之橡皮筋才能緩解症狀

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肛裂術後保養與飲食建議


肛門口搔癢、肛裂?医生肛裂如何保養。我之前開完内外痔微創手術,己4個多月了,大完便会癢、疼痛己持續4個月未見起色。每次吃完東西就想大便,每次大便完就-次比-次痛,還會-直發屁。就去醫院檢查肛裂。平時三餐要吃甚麽、吃多少份量。吃那種水果。


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳如果沒有做過...

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痔瘡手術後會陰部腫塊及皮腫問題


痔瘡手術後會陰部腫塊?我去年11/24做了痔瘡混合痔傳統手術,到現在大概2.5個月了 ,想請問:1.術後會陰部腫起(肛門到陰道口之間的部位),主治醫生告知說沒關係,後來開了喜療瘀藥膏讓我擦,擦藥約2-3週後雖然有比較消腫,但還是未完全消除,...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.到底是什麼問題還是要親自檢查才能確定一般手術後的腫脹2-4週就會改善如果手術後三個月仍然存在建議你請手術醫師再做檢查評估比較好2.同樣的也是要檢查過才能判斷有可能是手術後傷口癒合留下的贅皮如果沒有疼痛出血則可以不理它不然也可以請醫師看看...

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