梁孫源 醫師 回覆精神科問題 - 第8頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

如何調整藥物以改善昏睡症狀??


如何減輕昏睡狀況?醫生好 我小孩因憂鬱症 晚上吃的要是 大塚安立復 離憂 及導美睡 白天吃的是布憂平(最近要換威克卷 早中各一顆) 可是她白天覺得很昏睡 眼睛快張不開了 明天就要段考 不知晚上的藥 可以將何種減量嗎?


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

王小姐妳好:  首先可能要先問一下孩子晚上的睡眠狀態,睡得好不好,有沒有睡眠中斷,如果睡眠不好,減藥後有可能睡得更差,白天反而更沒精神。 如果晚上一直都睡得很好,導美睡可以考慮減少,然而導美睡已經算是短效型藥物,通常對白天的精神不致影響太大...

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服用易思坦後的心跳緊張:如何得知何時可停止看醫生??


心跳緊張?想請教醫生:  已經服用易思坦15個月了 目前減藥到10mg 半顆  回診頻率也變成1個月一次  每次都問醫生 那什麼時候可以不用來 醫生就只有說 可以需要的時候服用 然後開保健的食品~自費 醫生好像都不會說不用來了  結果變成 ...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

妳好:  我想每位醫師的習慣都有些不一樣,有的醫師會在患者已經復原時說明若不再有問題就可不必回診了,有的醫師會比較保守一些。減藥的過程要有耐心,而病情有改善是最重要的,若是因病情改善而不再回診,醫師通常是不會介意的。  祝福您

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精神科問題:被害妄想症的特徵及處理方法?


被害妄想?病情是發生在我媽身上的,他總覺得鄰居的人在說他壞話,會把別人說的話無限延伸,導致最後情緒崩潰。 他很長嘴角下凹,一臉悶悶不樂,叫他也不怎麼回應,叫很久之後才說自己在想事情。 現在也很容易執著於以前發生的事,每次吵到最後都會把同樣的...


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醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

酷酷你好: Q1: 適應障礙、憂鬱症、妄想症、思覺失調都有可能,必須要進一步評估才有辦法確認。 Q2: 可問問看是否有失眠、記憶衰退、頭痛頭暈等症狀,以治療這些身體症狀的理由來說服就醫通常較容易被接受。 Q3: 建議聆聽理解,提供情緒支持。...

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多重精神疾病治療:如何適當地搭配藥物??


嚴重型憂鬱症 嚴重型焦慮症 嚴重型強迫症 嚴重型恐慌症 嚴重型慮病症 妄想症 創傷後壓力症候群 清微幻聽 心悸失眠 可能還有某些精神病症狀?精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆 LY...


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醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

您好: 您提出的六個問題回答如下: 問題1:目前這樣吃會造成血清素症後群嗎? A:這樣的劑量仍屬於合理範圍,通常不致於造成血清素症候群。 問題2:醫師診斷:嚴重型憂鬱症 嚴重型焦慮症 嚴重型強迫症 嚴重型恐慌症 嚴重型慮病症 幻聽 心悸失眠...

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精神困擾:自我價值感低落的探討?


不確定是不是心生病了?醫師您好: 我現在30多歲,我不像其他兄弟姊妹一樣愛賺錢或成家,我覺得錢夠用就好,也不想婚愛好自由,也不追求升高官,我完全只想從事有興趣的事情但都沒機會,沒興趣的事讓我好痛苦所以我勉強任職一份還可以的但待遇就比較差,不...


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您好:  每個人的個性和所追求的各有不同,家人的提醒應該是出自於關心和擔心,家人間的談話通常會缺少修飾,但多數是出自於關愛。如果此時工作上正好也不順利,確時容易感到挫折或自我懷疑。世界很大,人生有不同的可能發展,也可自己再思考一下有沒有什麼...

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廣泛焦慮症與相關診斷:藥量疑慮與治療建議?


診斷的判別和藥量?醫生你好我最近第一次去看了身心科  當時我的醫生只和我說我有廣泛焦慮症  可是我回家用健保app健康存摺查詢的時候  顯示 主診斷F411泛焦慮症 次診斷F339 重鬱症,復發 次診斷F42 ...


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您好: 每位醫師的病歷書寫習慣不太一樣,這三個診斷有可能是確定診斷,也有可能只是疑似診斷,需在未來的追蹤治療期加以確認或是排除。如果有疑慮,可以在下次回診時和醫師討論,應該就可以知道答案。 我想藥物的種類和劑量是醫師當面評估後開立,目前劑量...

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精神科疑惑:我是否患有心理疾病??


到底是不是玻璃心呢?還是我太假?還是我有病??事情是這樣的  我最近的狀態我真的不知道我是難過還是開心 情緒變化的太快  最近在情緒上面 一回到房間要馬就哭個2、3小時  要馬就是很正常   但每次正要下定決心去看看醫生的時候我卻又退縮了 ...


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妳好:  妳會寫信來詢問,表示內心有想要改變的動機。過去的種種已經過去,每一刻都可以是新的開始。建議可以像寫這封信一樣,將感覺誠實的書寫下來。提醒自己,停止那些會讓自己或他人受傷害的行為(例如自傷、過度消費),每天累積一點點正向的作為,讓自...

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如何解決服用睡前藥物後仍無法入睡的問題??


請問目前嘉義榮總開給我睡前藥沒用?目前榮總開給我 AN LIN TAB 2MG. 屬於管3藥 每晚2顆,我都9點前吃掉,不過都一直半夜一點多就醒來後就睡不著了,我想去醫院把藥退掉,然後改去診所開FM2這樣可以嗎


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您好  若藥物的效果不佳,建議回診與醫師當面討論,因為每個人的狀況都不一樣,醫師應會依您的狀況與您討論解決的方法。  祝福您

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致命血清素症候群:多科合併使用藥物的安全性??


會不會出現致命的血清素症候群??各科開立藥物 精神科:睡前YOU-JET(SERTRALINE) 50MG*1顆 Eurodin2mg*2顆 Zolpidem10mg*2顆  皮膚科:晚飯doxepin 25mg*2顆 睡前doxepin...


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醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

您好:  藥物的併用與否要考慮個別的病情狀況以及個人對藥物的代謝能力。這些需要當面的評估並參考詳細的用藥史和治療史,若您心中有疑惑,建議您回診與醫師做當面討論。 

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大學生嚴重睡眠困擾:精神科能解決嗎??


嚴重的睡眠困擾?醫師您好,我是大學生正要畢業讀研究所   睡眠問題已是我多年的困擾,只要沒有課的時候基本上都會睡到中午甚至13.14點  就算有提早醒來(8.9點),還是會「再躺一下」,沒有動力起來(明明有書、考試要準備),接下來醒來就是...


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林同學您好: 您的目標很明確,希望能夠早起,一直沒有做到,也打擊到心情。而憂鬱、焦慮本身確實也可能讓人拖延、不想面對。不過,話說回來,每天都是一個新的開始,建議每晚睡前都提醒自己一下,明早要準時起床,每天早上也努力一下,起床後安排的第一件事...

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廣泛性焦慮症患者攜帶XANAX遭警察臨檢處理方式?


帶藥遇警察?您好 我有廣泛性焦慮症,有吃XANAX。 我會隨身帶幾顆藥,我在想如果遇警察臨檢,被查到會怎樣? 她是4級管制藥物,我會不會被帶走?


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您好:  醫師開立,配合治療使用,沒有轉賣他人,這樣是不會有事的,請不用擔心。  

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焦慮症疑慮:看到蝙蝠就怕得武漢肺炎?


常歇斯底里 怕生病?已經嚴重到看到蝙蝠就覺得自己會得武漢肺炎 並且深信不疑  時常為了一些跟本不確定的事情擔心 讓自己身心俱疲 吃不下飯 也睡不好 請問建議我去看是否有焦慮症嗎?


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您好:  建議告訴自己這些是屬於過度的擔心,轉身去做原本該做的事,專注在應該做的事情上。即使擔心又出現,笑一笑,再次回到原本的工作上就好。 若仍然很困擾,建議可以就醫尋求協助。  祝福您

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按壓骨頭疼痛與三叉神經痛:如何區分??


身體狀況?醫生好,5天前我右眉毛上方的骨頭按壓會痛,偶爾也會持續的痛,最近用手壓的痛有減輕,但還是會有,持續性的痛這三天相對比較顯注,低下頭更明顯(痛法為:按壓痘痘的那種痛(有點堵塞的感覺,最近眉尾長一顆大痘痘)。這2天都是在下午五、六點有...


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您好:  辛苦了。既然已經排定檢查,建議耐心等待。身體其實有一定的修復能力,在放鬆的情境下,很多身體症狀能夠逐漸改善。建議將注意力由身體症狀移開,專注在日常生活其他重要的事件上,試著轉移注意力去欣賞日常生活中的其他美好事物。  祝福您 早日...

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如何處理精神科藥物治療的混亂情況及相關經濟能力問題??


關於藥物治療?如果可以希望不曾看過身心科,覺得生命因此一團亂。每個醫生的診斷都不同,有的說憂鬱症,有的說廣泛性焦慮症,有說ADHD,也有說沒病的。有的說終生得服藥也有叫我自己判斷的。常常覺得花時間跟金錢在門診還不如把時間拿去運動或做開心的事...


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您好:  精神症狀的治療,多管齊下效果最好。規律的作息,充足的睡眠,均衡的營養,規律的運動,健康的休閒嗜好都有幫助。就醫及接受藥物治療時建議要有耐心,信任您的醫師,並與醫師充分溝通,多數的症狀是可以得到改善的。  祝福您

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易緊張想吐是否為焦慮症或憂鬱症??


易緊張想吐?醫生您好,我從小就很容易緊張想吐,國小的時侯,開學前後我常常會因為要去學校而感到想吐(對我來說去學校不會有壓力,也沒有人際關係的問題),還有去補習班的時侯也會想吐;國高中,段考的時侯會緊張到心臟跳很快,上室外課也會突然沒有原因的...


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妳好: 過去緊張時會想吐可能是天生氣質較敏感,腸胃也許也較敏感些。而高二開始的這些種種症狀,如果持續存在,確實有可能和焦慮、憂鬱有關。建議從事一些可以紓壓的活動,看看能否得到改善。如果持續無法改善,或是越來越嚴重的話,建議就醫尋求協助。  ...

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年輕人同時患有乾燥症和類風濕性關節炎:未來展望與照護建議?


乾燥症+類風濕性關節炎?我怎麼這麼不幸,得這兩個重大疾病,我倒底該如合適好,我連大學都還沒畢業,是不是以後不能工作了,是不是以後會手變形殘廢,是不是會帶給家人很大的金錢負擔,爸媽這麼辛苦,難道我還要在加重他們的累贅,種種憂慮湧上心頭,為什麼...


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您好:  剛開始會覺得難以接受是正常的,建議給自己多一點時間調適。 這兩項疾病的治療方式和預後,建議好好和免疫風濕科醫師討論,通常沒有像你想的那麼悲觀,目前是有藥物可以控制的,而且醫學是一直在進步當中,治療的效果及安全性也會持續進步下去的。...

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女友出現被害妄想症狀,應如何處理和協助??


女友有出現被害妄想(思覺失調)的中度症狀,請問如何循善誘導醫療??我與我女友相處超過4年,但因本人出國求學無法時刻注意到她的心理狀況,最近出現以下幾點異狀 --> 一個月前她聲稱有數位網友(PTT)集體霸凌她,並駭入她的手機進行監控 ...


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鄭先生您好 以她的症狀應是需要就醫的。建議以她可以接受的方式來勸她,比如她若有失眠、睡不安穩、身體緊繃等症狀,看是否以此身體症狀勸她就醫,或者用與專業醫師討論如何應付環境壓迫方式來勸她就醫。 多疑及被害妄念可以以藥物治療,通常規則服藥二周至...

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精神病患的道德困境:如何解決過去的錯誤??


嚴重的問題?醫師您好,我是道爾。 因為之前那封信件的問答,對我現在沒什麼幫助,而且現在也面臨到極大問題,所以想再來請教您。  如同您之前說過的,應放眼現在及未來。這是不可否認的。 但是錯就錯在我小時候的事情! 我是輾轉想了非常久,才有勇氣提...


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道爾您好:  您的擔心較多較複雜,建議可以信任您的醫師,和您的醫師當面討論您的擔心和困擾,比較能夠幫助到您。  祝福您 早日康復  

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高中的陰霾:是否需要尋求精神科幫助??


需要看醫生嗎?我在高一時候轉學後發現跟不上課業,當時多次跟母親說想再轉學換新的環境 家裡都說是你自己不用功  之後專注力、記憶力每下愈況,做事情效率也很差,也不太想出門 每天都被逼著去學校,上課的東西都記不起來之後胖了10幾公斤 再後來好像...


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醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

Web 您好:  依您所述,高中時期曾經歷過一段辛苦的時期,目前偶而會想起是一種常見的現象。也許目前心情還是有些低落,建議為自己規劃一些正向的行動目標,督促自己朝著自己想要的目標努力。保持耐心,也許努力的過程會遇到困難和挫折,但努力朝目標邁...

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童年創傷與成長困境:一名患有精神疾病和戀母情結的男子的心路歷程?


兒童心智科?醫師好, 我現在雖然已41歲了,可是心智就如同小孩一般。同時小時候某位醫生就診斷我具有戀母情結。而我媽媽已過世12年了。 從小我就是父母不要的小孩,因為我從小的時候就有精神病,而且還害得父母發生車禍! 在當時兒少法還沒出來。 我...


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醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

您好:  過去的事情就讓他們過去,建議專注在經營自己現在的生活。 現實生活也許並不美好,也許還是有一些挫折,但同時也有很多的空間和機會去找到新的美好。每天都可以是個新的開始。  祝福您

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