殷心蓓 醫師 回覆復健科問題 - 第5頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 復健科 主任

頸部不適症狀:看復健科還是神經科??


頸部問題?醫師您好  這兩個星期來  覺得頭往左轉脖子很緊繃且有無法轉到底的感覺 往右轉則後頸有一點筋在摩擦聲音 手側舉跟前舉肩膀都會有骨頭摩擦的感覺 請問這會是甚麼問題 應該要看哪個科別呢  謝謝您   


殷心蓓 醫師回覆-復健科

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復健科

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計程車司機的右腳跟疼痛問題及解決方法?


右腳跟疼痛?醫師你好: 我本身是計程車司機,開車時間大約四年,平時常常一坐就兩三小時才有機會下車。大概三個月前開始起床後站起來右腳跟會痛但當時走路尚無影響,之後開車途中右腳跟偶爾會有疼痛感,甚至起床後走路右腳跟會痛及腳踝外側會痠,最近症狀已...


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聽起來像是足底筋膜炎,請參見http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=67763

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椎間盤突出或梨狀肌症候群?如何區分??


想詢問是否為椎間盤突出或梨狀肌症候群?醫師您好 我的症狀是從10月初開始 一開始是感覺左側的腰和髖關節緊緊的,後來有天自己做一些拉腰及躺床上抬腿的動作,不知道是不是力道不對受傷了 隔天感覺腰和背都有點不對稱而且緊繃,所以去看醫生 起初醫生是...


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椎間盤突出嗎還是梨狀肌症候群?兩者皆有可能,肌電圖檢查插針的話可能可以分辨兩者,但若神經軸未受傷也分不出來,MRI因費用較高,醫師開立健保時會有所顧慮,一般會先接受藥物或物理治療無效後才開立,當然如願意自費的話可以直接開立,但椎間盤突出或梨...

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椎間盤突出手術後神經損傷:如何評估與治療??


椎間盤突出手術後神經損傷?醫師您好, 我在8月初動了椎間盤L5-S1內視鏡手術,手術過程因神經損傷,導致術後原來可正常行走的右腳小腿以下變為無力,腳板腳趾麻痹無法上抬、感覺較遲鈍。經過3個月的休養,腳板及腳趾麻及無力的狀況持續還在,以致常常...


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神經受損的情形及程度可以做肌電圖檢查來判定,但需插針,只要該醫院有此儀器,兩科都可以開立。不過傷害已造成,知道受損的情形及程度於治療上意義不大,當務之急是積極接受附件治療,改善麻痹痹無力的情形。

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肩部旋轉肌腱撕裂:治療與職業影響?


肩部旋轉肌腱撕裂?您好: 我的右手無法抬高、右肩刺痛抽痛已3個月。肩部酸痛情形超過1年以上。 我的右肩超音波報告結果如下, DIAGNOSTIC IMAGING REPORT  RIGHT SHOULDER SONOGRAM:  COMPA...


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從報告來看,主要的問題時旋轉肌腱有一條部分斷裂,另一條慢性發炎,另一個問題是報告提到肩關節活動嚴重受限,這有可能是已併發五十肩,至於疼痛的主因到底是斷裂、發炎還是五十肩所引起需配合臨床理學檢查來判斷,不管是哪一種情形,治療的時間都需數周甚至...

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手腕舊傷仍未癒合,特定動作仍有疼痛感?


手腕舊傷?去年11月,手腕受傷(受傷的動作是比腕力),當中沒有讓它好好休息,導致復原速度有點慢,到現在也快一年了,目前還有幾個動作有問題!  1.右手向後用掌心平貼左後背時,右手尺側會有以點痛(不會很痛)  2.以啞鈴來說好了,右手拿啞鈴(...


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有可能是舊傷因為未積極治療而未痊癒,請至復健科門診進一步治療。

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膝蓋後面的筋很硬?可能是什麼問題??


膝蓋後面的筋很硬?醫師妳好,我想詢問膝蓋後面的筋只要做某些特定動作就會很痛這只是一般的筋很硬還是可能出病了?  舉些例: 1.做肢體前彎可能不到10,身體只要一往前膝蓋後面就會疼痛 2.躺平把腳直直的抬起來可能只有30度就是極限 3.一樣躺...


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依描述猜測,應該以筋太緊的可能較大,可在放鬆狀態下按壓那條筋,如並無特別疼痛感就不必擔心,但可做拉筋運動(拉筋前熱敷效果更好)以改善柔軟度太差的問題。。

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手指關節重建手術後的運動障礙及複健期?


手指關節複健?醫師你好:因手指小指遠端接近未關節處斷掉(診斷書遠端骨折,骨頭一部份缺損合併軟組職受損),重建手術已接回(目前還在治療),訊問醫師說往後通常會有運動障礙,不能彎曲自如!所以是不是未關節彎度就會受限不就可能失能了..!另外骨折黃...


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骨折黃金復健期一般是約六個月。小指遠端即使切除也不會造成失能,不必太擔心,後續復健只要能恢復關節活動角度就可以了。

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舞者的小腿內側刺痛:是腓腸肌拉傷嗎??


小腿內側刺痛?我是一位舞者,去年1月在練舞教舞時因舞蹈中有大量的原地跑步的動作,當做到一半時小腿內側突然一陣刺痛,也因而停下休息,但隔天演出照常上場跳舞,兩天演出完畢回學校依然刺痛,但以為是短暫的所以不以為意,只到痛約快兩個禮拜才決定去大醫...


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是否真的是腓腸肌拉傷?要確診需要做超音波掃描看肌肉組織的變化才能確診。感覺上一般復健能做的儀器您已經都接受了,如果部位強度都沒錯,那就有可能是復原的速度趕不上肌肉受損的速度,因為日常活動尤其上下樓梯等還是會導致受傷部位再度發炎,現在受傷部位...

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左腰接近臀部疼痛原因及掛號科室探討?


左腰接近臀部位置痛?你好,  我的左腰下 臀上方的位置 晚間睡覺要躺下時會痛 有一種哪條筋還是骨頭過不去的感覺 有時侯嚴重時走路也會痛 走路會一跛一跛的 但有時候又不會 過一陣子又有陣狀 因為不太清楚這是骨頭問題還是肌肉還是神經 也不確定痛...


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症狀較像腰肌肌腱的問題,請掛復健科即可。

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右手無法完成左手簡單動作,是什麼原因??


右手的伸展?最近在練習一些瑜珈動作,卻發現很多左手可以完成的動作;例如把左手放到背後,用手掌去碰觸肩膀,用右手卻非常難完成,而且有種金塊被扯斷的感覺。想請教醫生這是什麼原因造成的?


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可能是右肩關節囊緊縮或旋轉肌腱發炎,請至復健科門診就診釐清問題所在。

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腳踝旁邊神經疼痛:是筋發炎還是其他問題??


腳踝旁邊的神經怪怪的?殷醫師您好 最近不知道為什麼右腳旁邊的神經(腳踝那裡  某個固定角度就會痛痛的 平常走路還好 但走樓梯就很明顯了 是筋發炎嗎?


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有可能是腳踝部肌腱或韌帶發炎,若一直未恢復,請至復健科門診就診。

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小腿緊繃、腳底板麻及足弓抽動:是否為足底筋膜炎前兆??


小腿緊繃腳底板麻以及足弓抽動?醫生您好,我從兩星期前左小腿開始感到緊繃,然後起床兩腳踏地的時候足跟感覺有點怪(類似麻+輕微痛的感覺) 有給神經內科的醫生看過可能是足底筋膜炎。 我的問題是 1. 我當兵的時候也有得過足底筋膜炎,可是這次的感覺...


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的確並非足底筋膜炎典型症狀,可能還是小腿腫脹引起的,建議可以先服用消炎止痛藥,觀察腫脹,麻,抽動等情形是否消失,如果沒有,務必至醫院進一步檢查。

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治療肩部問題:長期慢性痠痛的解決方案?


肩部問題?長達30年的長期慢性痠痛,從小就有駝背現象,除了頸椎變形、雙肩膀都痠痛,近一年來右手手肘刺痛,才積極看醫生,經過復健後好轉,但轉到右上手臂刺痛,向上舉可以,但手臂向右或向右前約45度方向皆舉不起來,(坐在辦公桌藥平舉前方45度角的...


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頸椎神經如有壓迫現象,的確也會造成肩頸及上臂肌肉筋膜不適或慢性發炎,雖然所描述之症狀不太像是頸椎神經壓迫現象造成,但既然頸椎已有問題,做復健時還時可以一起處理。

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椎間盤手術後的運動與潛水適宜時機?


椎間盤術後保養?醫師你好 我爸爸(年約50)最近動了腰椎的手術 他是採用PEEK-Ardis,TLIF Cage放置來治療椎間盤突出 目前恢復良好術後2~3天他就能正常上班了 想要請問手術後約多久可以正常運動呢?(正常的跑步游泳) 爸爸平常...


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對於骨材的強度及術後的恢復,因為開刀的情況差異以及使用骨材的多寡不同,此類問題應該要詢問開刀的骨科或神經外科醫師。

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比目魚肌撕裂傷:如何正確評估與治療??


運動傷害:小腿肌肉(比目魚肌)撕裂傷?上次(2016/08/14)在殷醫師的回復之後,好好的休息了近三週。想當初在醫院看診時,醫生說要休息三週,然後恢復三週後就可以再打球了。但現在已經休息了三週,腳不見好轉。所以又去掛號請教醫生,我問了更詳...


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Q1. 受傷的腳站直就會酸、緊的感覺是肌肉在修復的正常現象,並非嚴重與否的問題。 Q2. 肌肉受傷本就會自行修復,不需過於擔心,三個月內同一部位超音波健保的確不會給付。自我觀察受傷處是否還有壓痛,以及做比目魚肌的牽拉運動是否會疼痛即可判斷復...

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右肩膀痠痛如何根治??


右肩膀痠痛?醫生您好 右肩膀已經痠痛快半年 有時候不會痛 但是一拿重一點 或試用一下電腦 就會復發痠痛 請問該怎麼樣才能根治


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此種情況多半是舊傷未完全復原所致,請於疼痛發作時就診找出病因。

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椎間盤突出症狀解析及就醫建議?


想詢問是否椎間盤突出的症狀?首先我先描述一下我的症狀大約在七年前就已經有症狀,只是我沒有正視這個問題。以下是我的症狀:  1.如果我同一個姿勢太久或是當天太勞累搬重物,當我要坐下休息時,我的右側大腿跟屁股,好像需要骨頭喀卡一聲我的腿才有辦法...


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不太像椎間盤突出,可掛復健科或骨科進一步檢查。

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頸部椎間盤突出:讀書時是否需要固定活動?能否自愈??


頸部椎間盤突出?醫生抱歉我是110670的患者  看了醫生的回答後我有幾個問題想再請教您一下  1.想請問醫生,那我這種情況念書的時候如果固定一段時間(比方一小時)起來活動一下,還是可以低頭念書嗎? 2.所以即便是輕微到沒有症狀的椎間盤突出...


殷心蓓 醫師回覆-復健科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 復健科 主任

1.長時間念書時,桌椅間的相對高度務必符合人體工學,不要必須駝背低頭才能看書,建議使用書架,同理電腦螢幕的高度也必須正確。低頭時間20至30分鐘就必須活動及轉換姿勢,不然不止頸椎,肩頸部的肌肉會先受不了! 2.可以藉由頸椎牽引可改善,但由於...

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臀肌筋膜炎引起的下肢痠麻:治療方法探討?


臀肌筋膜炎?從發生至今已有9個月份本來只是臀部2邊外側酸痛。結果現在比較不酸痛 (應該說是酸痛比較不明顯。但基本酸痛還是存在)反而是臀部以下到小腿都有酸麻感 走路太久或是站太久感覺就很明顯。不坐下來休息都不行。但是用手按不出酸麻點在哪!用了...


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如果腰椎核磁共振確定沒問題的話,有可能是目前發炎引起的腫脹已經壓迫到坐骨神經才導致下肢酸麻,中醫也可以同時治療,不過復健的部分可以改以較深層的超音波治療針對臀部梨狀肌部分試試,看酸麻是否會改善。

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