江俊宜 醫師 回覆神經內科問題 - 第40頁

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持續一個月的頭痛:可能是什麼病?


頭痛問題?醫生你好:我頭痛的狀況已經持續大概一個月左右,沒有中斷過,前期吃止痛藥沒有效果,位置在後腦勺和頭頂之間,一般偏左上方,是悶悶脹脹的那種痛,所以也不影響生活和睡眠,反倒在睡覺和剛起床幾分鐘那段時間頭痛的感覺並不強烈,這段時間的疼痛感...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
欣小姐您好:您提到“頭痛的狀況已經持續大概一個月左右,沒有中斷過”您的症狀可能要先考慮慢性偏頭痛,一個月中超過15天有偏頭痛,症狀嚴重程度多變,容易與緊張性頭痛、竇性頭痛(與鼻腔、鼻竇相關)混淆。如果患者每個月服用止痛藥的天數超過10~15...

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午夜不明頭痛是否為腦瘤徵兆?


幾天前半夜睡前出現不明頭痛?如標題所述,有點像要裂開的感覺,但沒有非常疼痛,頻率大概一瞬間然後過幾秒再出現,這幾天一直感覺頭脹脹的,特別是右側從太陽穴到頭還有脖子的範圍都會不舒服,有時會是左邊,但較輕微,非常擔心會不會是腦瘤或是腦部病變的問...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好:您提到“神經內科診所掛號,醫生有先詢問及做了一些理學檢查(反應、視力、瞳孔大小等⋯)後說腦部病變的機率不高,比較像是因為肌肉緊縮而導致的頭痛”頸部肌膜疼痛是比較常見的原因。腦瘤的症狀視其大小及位置而定。腦瘤症狀之產生,主要因為腦...

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臉部撞擊後的刺麻感多久會消失?


臉刺麻情況會持續多久??醫師您好,我於7/27日凌晨跌倒撞到石頭面部有大片撞擊當天晚上進入急診檢查並無大礙隔兩日到醫院復診照X光也沒什麼事目前額頭消腫狀況良好但是由於撞擊的關係導致目前左邊鼻孔以及左上唇有明顯刺刺麻麻的感覺也導致牙齒有輕微疼...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
予小姐您好:您提到“撞擊的關係導致目前左邊鼻孔以及左上唇有明顯刺刺麻麻的感覺也導致牙齒有輕微疼痛情況“您的症狀可能要考慮三叉神經的上頜分枝,受到壓迫損傷。神經的修護通常需要2-3週的神經建議可以補充維生素B群,控制危險因子(避免吸煙、油炸食...

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右下眼皮跳動後出現面部不適症狀,是否與頸椎有關?


右下眼皮跳完之後臉部怪怪的?醫生您好我大約四五天前右下眼皮跳了2-3天,斷斷續續的那種昨天眼皮不跳了但是右邊臉的蘋果肌那邊感覺有點緊繃今天醒來覺得右臉怪怪的 好像有點手麻掉之後快不麻了的感覺從蘋果肌一直到下巴下面脖子一點點 耳朵也偶爾怪怪的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
CC 小姐您好:您提到“右邊臉的蘋果肌那邊感覺有點緊繃..”不知道您是否照鏡子?是否有不對稱的情形呢?頸椎的問題通常耳朵後方。如果症狀持續建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查(如神經傳導檢查,肌電圖等)及治療追蹤您提到“平常太常低頭使用3...

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左膝麻木的原因及改善方法


左膝蓋麻?您好,這兩天左膝蓋突然有點麻麻的,尤其在站立或是走路時較有感覺,坐著的時候不太有感覺。想請問這大概是屬於哪方面的問題,又應如何改善呢?謝謝。


江俊宜 醫師回覆-神經內科
KiKi 小姐您好:您提到“左膝蓋突然有點麻麻”這症狀可能要考慮腰椎第三節或是股神經的壓迫。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力建議平日:多補充維生素B群,並提...

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後腦杓疼痛及疑似腫瘤


腦部問題-頭痛?這三天後腦杓開始痛,後來到今天睡醒,覺得整片後腦都很笨重,而且也是痛,是沒有嘔吐、記憶力、平衡感都還可以,但是只要我頭往下,後腦杓就痛起來,痛感會散布到頸椎。原本有嘗試透過,摸後腦杓有沒有長東西,感覺在左右腦的置中摸到的是有...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jim 先生您好:您提到“後腦杓開始痛,後來到今天睡醒,覺得整片後腦都很笨重,而且也是痛”不知道您是否出現視力模糊或發燒的情形?如果您的症狀進展快速,腦膜炎要先排除。常見症狀發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症...

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顏面神經麻痺引發的臉部疼痛如何緩解?


顏面神經麻痹復原不全造成了臉部疼痛?醫生你好,想請教一下:我的太太得了顏面神經麻痹因為就醫的時間未及時,造成復後未全愈,醫生判斷為神經迷走,狀況是說話時閉眼睛時,臉皮(下眼瞼)被牽扯到,這狀況每當到了下午臉部神經就緊蹦到會痛,像神經要斷掉一...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
三哥先生 您好:您提到“顏面神經麻痹因為就醫的時間未及時,造成復後未痊癒..下午臉部神經就緊蹦到會痛,像神經要斷掉一樣,吃止痛藥..”這症狀並不是就醫未及時造成,可能要考慮神經修復時的錯生。因為是造成肌肉不定時的緊繃,可以先用肌肉鬆弛劑來治...

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電腦使用引發的手抖問題:神經內科醫生解答


手抖問題?醫生您好今早開始使用電腦時,握滑鼠的右手出現了蠻大的抖動,尤其是在按按鍵時抖動更明顯,之後也嘗試了其他動作,發現握拳時也會有蠻大的抖動,到現在時有時沒有,請問醫生是跟動作有關嗎?還是如網路上說的腦部或神經出問題了?謝謝醫生


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jam 先生您好:您提到“按按鍵時抖動更明顯,之後也嘗試了其他動作,發現握拳時也會有蠻大的抖動,到現在時有時沒有”症狀似乎和動作有關,可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等,也可能加重清醒時肌肉...

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頸椎曲度太直導致手麻與步態異常:治療進展如何?


頸椎問題?醫生您好我兩手手指末端麻(左手比較明顯),從開始發現到今年五月去神經內科就醫已經一年多左右。醫生幫我照了X光及做肌電圖,肌電圖正常,不過醫生發現我頸椎曲度太直,所以有可能有壓迫的情形,醫生請我去復健科做脖子牽引,但做到現在,還是有...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好:您提到“有安排頸椎的磁振照影,不過已經排到11月了。想請問醫生,還有三個月的時間,才能確定壓迫的程度,這樣會不會拖太久?”如果症狀進展快速,可以尋求急診醫療,有時可能是脊髓腔內結構異常。如果症狀持續除了平日的保養外。調整枕頭高度...

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顏面神經麻痺的擴散症狀與治療建議


顏面神經麻痺的伴隨症狀?江醫師您好,去年中因腦瘤手術後出現顏麻等術後併發症,近月除了唇、眼閉合不全的典型顏麻症狀外,也出現了舌尖刺麻熱燙感、以及流汗總伴隨「術側」的鼻涕分泌、吃東西常伴隨「術側」的淚液分泌的症狀,請問以上仍屬顏麻的其一症狀嗎...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Zolt 先生您好:因為出現“舌尖刺麻熱燙感...”可能要考慮腦幹或是顱神經的病變。您提到“新增以上症狀是否代表病程往惡化的方向發展了?”如果症狀持續未改善,建議提早回診,討論檢查及治療如果進展快速,建議到急診室。建議的就醫原則:建議可以先...

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運動後手麻:是肌肉痠痛還是胸廓出口症候群?


運動後手輕微麻?醫生你好,前兩天練習騎機車,不知道是不是暑假久沒運動以及機車重的原因,我牽車後左邊胸廓肌肉有酸痛且腫脹的感覺,腫脹的位置大概在腋下上面,且我不知道是不是腫脹有壓到神經,覺得左手都會有點麻麻的感覺,沒有很嚴重且也可以動不會痛,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
凱蒂小姐您好:您提到“左手都會有點麻麻的感覺,沒有很嚴重且也可以動不會痛”這症狀像是周邊神經的感覺神經受到壓迫的症狀。您可以等左邊胸廓肌肉有酸痛且腫脹改善後,看看症狀有無減輕。如果症狀持續,臨床上通常會安排周邊神經檢查使用電生理來協助診斷。...

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頭痛、頭暈、耳痛:可能是神經問題?


耳痛頭痛頭暈?我今年29歲前一個月在醫院檢查急性鼻竇炎。但目前鼻塞鼻水倒流的症狀已改善。但一直頭痛還會帶頭暈但頭痛不是每天痛。頭痛的位置左邊右邊都會發生,感覺會跑來跑去 是那種刺痛 有時發作幾秒有時一下子最近連耳朵都會痛是從裡面痛按壓耳朵不...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉小姐您好:您提到“耳朵都會痛是從裡面痛”可能還是要先排除鼻竇炎的竇性頭痛。可考慮後腦勺(蝶竇炎)。「竇性頭痛」的診斷確定時,處理的首要目標就是減少鼻竇黏膜的腫脹與發炎的情況。(1)避免乾冷的環境(如冷氣室),吸一些熱蒸氣或洗個熱蒸氣浴有助...

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小腿抽筋和疼痛是否為神經問題?


小腿問題?江醫師你好請問一下小腿會一只有抽筋感覺,跟有時會有疼痛的感覺痛感的範圍涵蓋到整隻腳整片的那種痛,尤其是腳跟腳跟內測特別痛有時還會有點熱熱的,這種症狀會是神經方面的問題嗎


江俊宜 醫師回覆-神經內科
育先生您好:您提到“腳跟腳跟內測特別痛...有時還會有點熱熱的”可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀疼痛伴隨著以下現象,屬於周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神...

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腦瘤術後併發症:耳鳴、複視、顏麻的原因與治療建議


腦瘤術後併發症?江醫師 您好,本人於去年六月完成腦瘤的切除手術後,持續存在耳鳴、複視、顏麻等術後併發症,然而在他院進行臉部的神經傳導檢查為「正常」,請問醫師為何會有實況與檢查結果矛盾的狀況?是否有其他檢查(如MRI)及療養(如針灸)的建議...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
ZOLT 先生您好:您提到“臉部的神經傳導檢查為「正常」”是合理的。因為神經傳導是測試周邊神經。您的腦瘤手術造成“耳鳴、複視、顏麻”大多是中樞神經的症狀。尤其是腦幹結構上的問題。疾病診斷及追蹤要考慮 brain CT 或是MRI.建議可以進...

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頭痛不定點,神經內科該如何診斷?


頭部不定點痛?醫生您好,我大約兩個禮拜前頭頂開始微痛。隔天就開始跑來跑去,整個頭甚至到眼框都會(斷斷續續的),後頸也有僵硬感。後來有去就醫,他叫我多運動跟按摩頸部,也開藥膏給我,也有稍微改善。但目前還是有些症狀:1.位置:頭頂、太陽穴、額頭...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好:您提到“前額跟眉骨症狀比較明顯”又提到“多運動跟按摩頸部,也開藥膏給我,也有稍微改善。”可能要考慮高頸椎部位的肌膜發炎。可能和頸椎過度使用有關。表現為發病部位疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有神經感傳、等症狀。早上起床或天氣變化時症...

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搖頭引發頭痛:神經內科問題解析


只有搖頭時會頭痛?醫生,我有時候會發覺只有搖晃頭部時(像大力搖頭)才會感覺到頭痛,但只要不搖晃頭部的話就跟平常無異,大概是一個月三到四次,這樣子是頭部什麼問題呢?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
獨行俠先生您好:您提到“(像大力搖頭)才會感覺到頭痛,但只要不搖晃頭部的話就跟平常無異”不知道您的頭痛位置在何處?如果在後頸部或顳側可能要考慮頸椎肌膜的異常。長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善。但,血管...

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頭痛、身體麻痺與心跳加速的原因及治療方式


頭痛身體麻痺?之前沒有遇過這種情況所以紀錄下來想請教醫師:第一天一整天心跳都很快,心神不寧第二天半夜睡覺時心跳加快,快到醒過來,然後感到全身麻痺,是從頭頂麻到腳底那種,幾分鐘後較為好轉但後腦有血液不循環的酸痛感第三天半夜因全身麻痺醒來,後續...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
羊元小姐您好:您提到“日常生活沒有大頭痛,但是偶爾頭暈想吐,有時候沒食慾,手腳會感到無力,走路的時候常常覺得腳好像沒力氣....”您的症狀似乎是交感神經過度活化引起。可能要先考慮熱疾病。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張,血液蓄積於下...

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坐著搖晃、躺下眩暈是否為頸椎或腦血管問題?


坐著的時候後晃動 躺著的時候會眩暈?醫生您好,從某一天開始突然坐著的時候會覺得很晃,而且常常發作,走路運動的時候不會,然後躺下時會眩暈,請問醫生會是頸椎病嗎?因為有時低頭使用3C產品,坐姿又有點錯誤,還是會是腦血管的問題呢?又該如何改善呢?...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
yy先生您好:您提到“某一天開始突然坐著的時候會覺得很晃,而且常常發作,走路運動的時候不會,然後躺下時會眩暈”良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作...

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如何有效診斷頭部周邊神經問題?神經傳導與MRI有何不同?


檢測頭部周邊神經的方法?本人目前有複視及顏麻的周邊神經問題,請問要如何診察此時的神經狀況,一般醫療院所的神經傳導或MRI何者可效性較高?謝謝回覆及建議.


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“複視”的問題。如果症狀是急性發生的,可能要考慮結構上的異常。周邊:眼睛及眼眶的結構,如眼球、眼肌等問題。中樞:腦幹、顱神經等問題。這些症狀,建議可以進行腦部影像檢查,如打顯影劑的CT 或MRI。建議可以到住家附近區域醫院以...

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尋找神經內科疾病答案:持續疼痛、嗅幻覺與不明搏動


去各醫院及診所求診無效?近幾個月身體一直不舒服跑去多家醫院求醫,但得到的答案都是查不出來,x-ray沒問題心肺良好,以下是本人症狀,從半年前頭時不時疼痛,後來慢慢有嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴,我都沒太在意,後來常常單側頸部跟枕骨處疼痛,但過幾...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到“去各醫院及診所求診無效”因為您的症狀不典型,可能要先考慮頸椎的肌膜發炎,以及電解質等問題。但是“嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴”可能要考慮鼻腔以及耳咽管的問題建議的就醫原則:就近找一家有急診的醫院,整合醫療資訊在同一家。因為健保的審...

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