頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科？神經內科醫師解析
太陽穴緊緊的（腦波檢查）？江醫師你好感謝你於 01月時的回覆 (複製如下方)我於你回覆之後就近於附近的醫院就診(神經內科), 有安排腦波檢查 結果為正常 .我當時有請教醫生是否需要安排MRI 檢查, 醫生說不需要 . 是真的不需要嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
William 先生您好：您提到“ 做腦波檢查是正常的 就不需要做MRI嗎 ?“因為健保的限制，通常臨床上出現疑似腦部結構上的異常時，可以申請健保MRI。 而腦波異常是一個申請上的證據。+++可以考慮自費腦部健檢，或是出現症狀時再次評估++...頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科？神經內科醫師解析-點我查看詳細內容
肉裡癢？是不寧腳症候群還是過敏？
肉裡面會癢,是不寧腳症候群嗎?？這個情況有時會出現,最近都在睡覺時癢醒,上網查有人說是不寧腳症候群也有人說是過敏,我查過不寧腳症候群似乎會有蟻走感,但我是單純癢而已,怎麼抓都抓不到癢處,後來發現癢點是在肉裡面,要用捏得才能止癢,這個可能是什...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“抓都抓不到癢處,後來發現癢點是在肉裡面”如果是過敏，可能會是全身。您的症狀若只出現在特定的神經分佈區域，可能要考慮周邊神經的問題。周邊神經異常的會出現1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電等異樣感。2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按...肉裡癢？是不寧腳症候群還是過敏？-點我查看詳細內容
小兒周遭速度變快感原因解析
周遭速度變快？小兒目前10歲,6/12因發燒嘔吐確認時腸胃炎,發燒吃藥休養一週期間都有1-2次覺得別人講話速度變快,或動作變大的,周遭速度變快的感覺,隔週腸胃炎已經痊癒,但這種感覺還一直持續, 而且發生持續的時間似乎更久了,請問這是甚麼病因...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
艾蜜莉您好：您提到“發燒嘔吐確認時腸胃炎,發燒吃藥休養一週期間都有1-2次覺得別人講話速度變快”可能要考慮腸胃藥造成的椎體外症候群：靜坐不能(Akathisia) 是一種煩躁不安，靜不下來、坐不住、無法克制想起來走動的感覺。病人會一直不停來...小兒周遭速度變快感原因解析-點我查看詳細內容
腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？
腳底發燙？腳底無時無刻都覺得在發燙，久站後會痠軟痛，檢查過很多科別都查不出原因，想請問這樣是哪裡有出問題嗎？或是應該可以檢查哪一科呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘇小姐您好：您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙”這樣的異樣感覺屬於周邊神經病變。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能...腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
腳底持續發熱且久站疼痛，該看哪一科？
腳底發燙？腳底無時無刻都覺得在發燙，久站後會痠軟痛，檢查過很多科別都查不出原因，想請問這樣是哪裡有出問題嗎？或是應該可以檢查哪一科呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘇小姐您好：您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙”這樣的異樣感覺屬於周邊神經病變。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能...腳底持續發熱且久站疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題
請教不自主運動的就醫方向？醫生您好，家母今年69歲，自去年7月左右開始有左腳不自主運動的問題。一開始只有每天傍晚等特定時段會抖幾下，至今發展為左腳除了睡眠時間之外隨時都會抖動，頻率大約與脈搏相同，右腳也輕微受影響。站立時大腿抖動連帶整個身體...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“體重下降及肌肉脂肪明顯減少（去年7月約52公斤，近日約46公斤），都是斷續看診過但未能真正改善的問題”行動力下降造成肌肉流失等惡性循環建議可以 尋求高齡醫學科醫師 進行整合醫療由營養、復健...團隊介入治療此外，建議可以檢查維...尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題-點我查看詳細內容
腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？
腳底發燙？腳底無時無刻都覺得在發燙，久站後會痠軟痛，檢查過很多科別都查不出原因，想請問這樣是哪裡有出問題嗎？或是應該可以檢查哪一科呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘇小姐您好：您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙..檢查過很多科別都查不出原因”您的症狀可能要先考慮周邊神經異常的症狀。建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。也許可以考慮由藥物治療中，同時進行疾病評估。感謝您的提問，有相...腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
尋找全身無力的原因：可能的疾病及治療方案
無預警的全身無力~等救護車到~身體卻又恢復正常~令人困擾的怪病？江醫師您好我的症狀是：常常無預警的全身無力~每次大概不舒服維持10~30分~休息躺下會比較好但是症狀比較嚴重時~會覺得人無力到很難受~快要倒下去甚至曾經因此叫了好幾次119救護...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到“全身無力...休息躺下會比較好”您的症狀比較像是腦血流灌流量不足而導致類似暈厥的症狀。可藉由“傾傾斜床檢查”來診斷自主神經協調不平衡所造成的血管迷走性暈厥。斜床檢查原理是身體由平躺到直立狀態時，由於地心引力之關係，約有 ...尋找全身無力的原因：可能的疾病及治療方案-點我查看詳細內容
肌肉萎縮與多發性神經病變：如何區分和治療？
肌肉萎縮及多發性神經病變？江醫師您好！日前發現左上臂出現凹陷萎縮情形，但除了往後擺的時候會些微的酸，此外並沒有其它症狀。之後前往神內診所檢查，醫師叫我出力簡單測試後，只說都是手臂肌肉下方出力，上方肌肉似乎沒有力量，最後開出轉診單，上面寫二頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀可能要考慮“臂叢神經損傷...以及多發性神經病變”臨床上診斷，除了理學檢查之外。通常要搭配周邊神經檢查。周邊神經檢查使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。...肌肉萎縮與多發性神經病變：如何區分和治療？-點我查看詳細內容
手機使用過度引發手部刺痛灼熱感，治療方案是否正確？
手刺痛灼熱感 不會麻？我的手因為長期用手機，而導致手慢慢一隻一隻刺痛灼熱感起來，原以為手機使用太久，沒理會的手狀況，兩手都ㄧ樣的情況，只要碰手機，3c用品，我的手指會感覺刺痛灼熱感，已一年半多了，有看過很多醫生，都沒改善，今天再去看醫生開B...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
茜小姐您好：您提到“刺痛灼熱感...和放電的感覺”這些症狀比較像是神經性疼痛的症狀。脈律循（Mexiletine）是一種治療心律不整的藥物。本藥可降低心臟神經傳導的功能，因為結構和活性類似lidocaine，具有局部麻醉之性質。有時會用來當...手機使用過度引發手部刺痛灼熱感，治療方案是否正確？-點我查看詳細內容
下腹部不定時跳動是神經內科問題，請問可能病因？
下腹部不定時跳動？醫生你好我最近下腹部不定時感覺在跳動，類似肌肉跳動，通常跳個1-2秒就結束，但有時過一上午都沒跳動，有時過2分鐘就跳動，跳動時不痛不癢，跳動的位置都是皆位於下腹部至重要部位那個區塊，狀況已持續三天，另外身體最近也有失眠問題...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“下腹部不定時感覺在跳動，類似肌肉跳動”這種肌肉跳動主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。過量的咖啡因也可能引發。常發現許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的肌肉跳...下腹部不定時跳動是神經內科問題，請問可能病因？-點我查看詳細內容
中風後遺症：如何處理疼痛與失眠？
請教有關中風後遺症？醫師您好:家人於三年前右腦中風，復健後可正常走路，僅有左上肢功能低，但四月時左腦中風，目前仍臥床、失語、鼻胃管灌食狀態。白天醒來時，常常有右下肢疼痛哭喊情形，腿部肌肉緊繃，腳五指張開，經按摩拉筋可以緩解，但過一下又會持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“白天醒來 右下肢疼痛哭喊情形，腿部肌肉緊繃，腳五指張開，經按摩拉筋可以緩解，但過一下又會持續再度疼痛“”這症狀可能要考慮下肢肌肉抽筋。建議平日適時補充水分，以避免脫水。因為體內脫水時，會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。平時可...中風後遺症：如何處理疼痛與失眠？-點我查看詳細內容
打噴嚏後頭痛不減反增：神經內科問題及應對方法
打噴嚏頭痛？你好我想請問一下媽媽說前幾天打了個噴嚏之後頭開始抽痛，過了一兩天說比前兩天還痛，請她去看醫生她也不去看醫生，請問這大概是什麼狀況.？目前該做什麼措施或者該做什麼檢查？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到令堂打了個噴嚏之後頭開始抽痛“”不知道有沒有局部可以觸壓的痛點？如果有的話，可能要頸椎肌膜的問題。但是，如果頭痛合併一腦神經麻痺、噁心、嘔吐、視力模糊等。可能要考慮腦壓升高所引的頭痛。這時的頭痛很容易被當成是一般的偏頭痛或緊縮性...打噴嚏後頭痛不減反增：神經內科問題及應對方法-點我查看詳細內容
坐骨神經疼痛：非手術治療方式
一坐下右腳發麻？醫師您好！我替我爸發問，他今年61歲。這陣子我爸一坐下，他的右腳就開始發麻，還有痠、痛的症狀。主要是膝蓋至腳踝的區域會這樣，站著或躺著的時候不太會。不知道是否與坐骨神經有關？他長年都會腰痛，但腳麻是最近才會這樣。另外我爸還抗...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到令尊“一坐下，他的右腳就開始發麻，還有痠、痛的症狀。”可能要先考慮椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ，症狀表現的位置...坐骨神經疼痛：非手術治療方式-點我查看詳細內容
近端四肢痠痛併發抖：可能是什麼神經內科問題？
手腳酸痛會抖？醫師您好，想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來，也沒辦法蹲下，有時甚至連坐椅子都有點困難，但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
維尼小姐您好：您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。”您的症狀可能要除了肌肉病變之外，可能要考慮鉀離子的缺乏。「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人，當血液中鉀...近端四肢痠痛併發抖：可能是什麼神經內科問題？-點我查看詳細內容
頭部外傷與腦震盪：症狀、影響及就醫建議
頭部外傷/腦震盪？醫生不好意思想請問一下，因6/7與家人發生爭執，就有被用力打了5.6次的巴掌，當下沒有感覺到異狀，可是過了一陣子到現在6/10號就一直持續覺得頭痛跟頭暈，並且額頭靠近太陽穴的地方有瘀青，但我沒有噁心感或是嘔吐的情況出現也無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（3）...頭部外傷與腦震盪：症狀、影響及就醫建議-點我查看詳細內容
近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經疾病？
手腳酸痛會抖？醫師您好，想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來，也沒辦法蹲下，有時甚至連坐椅子都有點困難，但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
維尼小姐您好：您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。”您的症狀可能要除了肌肉病變之外，可能要考慮鉀離子的缺乏。「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人，當血液中鉀...近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經疾病？-點我查看詳細內容
近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經內科問題？
手腳酸痛會抖？醫師您好，想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來，也沒辦法蹲下，有時甚至連坐椅子都有點困難，但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
維尼小姐您好：您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。”您的症狀可能要除了肌肉病變之外，可能要考慮鉀離子的缺乏。「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人，當血液中鉀...近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經內科問題？-點我查看詳細內容
手麻問題與頸部痛相關嗎？
手麻問題長達近一年沒有改善？醫師你好我因為從事餐飲 經常使用手， 搬重物手部就經常麻 ，慣用手左手都會在半夜麻醒沒辦法睡覺，麻跟痠痛會延伸到整隻手及手肘內側，右手也一樣會麻，但是麻的程度沒有左手嚴重，看過各科都是X光 骨頭沒問題從骨科轉復健...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：您提到“手麻的問題，還能用什麼方法知道根本的病因呢？會不會跟頸部有關？”周邊神經壓迫的常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈...手麻問題與頸部痛相關嗎？-點我查看詳細內容
泛視神經脊髓炎復發前兆及檢測方法
泛視神經脊髓炎？媽媽在兩年前第一次發作確診是泛視神經脊髓炎，平常都是吃類固醇和免疫抑制劑控制病情，這兩年內也都沒有再復發，但最近因為長期吃類固醇造成髖關節壞死下禮拜要換人工髖關節，跟主治醫生討論之後類固醇從原本吃了很久的兩顆降成一顆(一顆吃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小奇小姐您好：您提到令堂“離下次回診還有一段時間，該去掛急診嗎？急診能馬上檢查是不是復發了嗎？要從何判斷是不是復發？抽血可以嗎？還是一定要照核磁共振？”NMOSD (泛視神經脊髓炎) 急性發作通常是搭配臨床症狀以及磁振造影檢查。（發作時，可...泛視神經脊髓炎復發前兆及檢測方法-點我查看詳細內容