醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
持續頭暈與緊張感:耳石症治療後仍無改善?
持續頭暈?醫師您好: 某天晚上打電腦時突然一陣暈眩,之前也有過但大概幾秒鐘就沒事了,這次暈了好久想說睡一覺起來看會不會好,結果一直有被嚇醒的感覺整個人很緊張也睡不好,隔天一早去家醫診所看說是耳石症,但藥吃完了雖然沒有再暈眩但頭暈的狀況仍在持...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小姐您好: 根據您的描述 您出現頭暈的症狀,可能要先考慮內耳不平衡造成的症狀。 但是,如貧血,自律神經功能異常,也可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀 除了...>>點我查看詳細內容臉頰僵硬且微酸,是神經問題嗎??
臉頰感覺怪怪的?醫生您好: 我從昨天開始突然兩邊臉頰感覺有些怪怪的,這種感覺有點難形容,就是臉頰動起來感覺有些僵硬也不會疼痛,就是臉頰動起來時有些僵硬,不動臉頰時有些微酸酸的感覺,除此之外身體沒有其他地方不舒服,就是只有臉頰感覺蠻不舒服的。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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李小姐您好: 您的症狀可能要考慮臉部肌肉乳酸堆積的症狀,不知道您是否有使用咀嚼肌的狀況? 此外,如果症狀進展,可能要考慮一些自體免疫的問題。 建議可以藉由補充維生素B群、水分及電解質補充來改善症狀 血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀...>>點我查看詳細內容身體半邊無法動彈的罕見神經病徵?
神經系統罕見疾病詢問?想請問有一個疾病是身體整個半邊會突然會不能動或是因為神經傳導導致肌肉不由自主的一股力量,請問這跟甚麼罕見疾病相關嗎??因為我找不到他的名稱 是服用癲癇的要去控制 吃了就不會發生這個狀況
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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先生您好: 不知道您問的是否為 Hemiconvulsion-hemiplegia-epilepsy syndrome? 相對少見和遺傳有關的小兒癲癇? 這種疾病可能要考慮 (CACNA1A gene) 異常 maturation of ...>>點我查看詳細內容年輕人突發脊椎灼熱感,是否為椎間盤突出??
脊椎灼熱感?醫生您好,近幾天感覺一直不太舒服,昨天晚上左腳一路從臀部感覺燙到大腿小腿(主要集中在臀部跟大腿),早上起來後沒有再明顯感受到左腳的灼熱感,但卻換成大約在肩膀連線上面一點的一段脊椎(不知道是胸椎還是頸椎)有灼熱感,還伴隨偶爾左上臂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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陳小姐您好: 您提到的症狀可能要考慮神經根壓迫的情形。 如果您的症狀持續且進展,可能要考慮一些自體免疫性疾病。 椎間盤突出造成疼痛有幾個來源,其一是機械性疼痛,可發生在日常活動上,其理論是當環狀纖維層破損後,其內的髓核組織從破洞處溢流...>>點我查看詳細內容鼠蹊緊繃:尋找原因與治療方法?
腹股溝緊繃等問題?我是一名41歲女性,已婚育有二名孩子,從2020年3月開始到現在逐漸感到鼠蹊緊(恥骨至屁股)處一直緊繃著,特別是在坐著、躺著時,站立時,偶爾感到鼠蹊部有異物感,身體彎曲時,也會感覺鼠蹊有異物感,行走時、蹲則正常,無緊繃感,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Kelly 小姐您好: 您的問題可能會因為長期姿勢不良而讓症狀更複雜, 建議要從生活上調整。 不知道您是否做過“動態負重MRI”檢查? 也許可以考慮: https://www.chinatimes.com/realtimenews/201...>>點我查看詳細內容頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快:看哪一科?能否接種新冠疫苗??
時常頭痛 頭暈 手腳發麻 心跳過快 能不能打新冠疫苗?醫師您好,目前時常頭痛、頭暈、長期的手指(腳趾)尖有刺麻感,手有時會突然完全沒力。加上鼻水鼻涕喉嚨卡卡 心跳過快的問題。有時頭痛嚴重時,還會看見水波紋亮光(就是閉上眼也會看見)。想請教醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小姐您好: 心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能,臨床上也常用來當作偏頭痛的預防用藥。 您的症狀可能要考慮偏頭痛的發作引起視覺上的症狀。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經...>>點我查看詳細內容手麻癥狀:是中風前兆還是疫苗副作用??
突然莫名的手麻?江醫師您好: 我先簡單描述一下我的身材狀況,身高158公分、體重58公斤,中等身材,一直以來沒有血壓問題,但最近一兩個禮拜以來,左手腋下、左上臂內側區域(有時會延伸到手掌手指)不定時的有點發麻,感覺就類似有一條束帶綁住腋下導...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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真真小姐您好: 您的症狀可能要考慮周邊神經的症狀。 您的心血管疾病風險相對很低.... 也許要考慮頸椎第七節或是胸椎第一節的神經根受到壓迫。 若神經壓迫造成的周邊神經病變,可能會有以下特徵。 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定...>>點我查看詳細內容早上睡眠癱瘓頻繁發作,如何緩解??
早上睡眠癱瘓?醫師您好,先感恩您百忙之中願意抽空回答我的問題! 如題,我晚上睡覺躺下時間是11:30~12:30 ,都要1點快2點才睡著,然後偶爾會早上5點、7&8點這種時間起床。但我情況有 1.眼睛還很累繼續睡。 2.醒來後躺很久...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Jennifer 小姐您好: 您的症狀可能要考慮睡眠癱瘓症。因為在睡眠快速動眼期發生驚醒的情形。 睡眠癱瘓症,多發於青少年以及年輕人。 此類人群通常生活壓力過大,作息時間不規律,經常有熬夜,失眠以及焦慮,睡太久這些因素都是可能造成睡眠癱瘓症...>>點我查看詳細內容頸動脈硬化:輕微還是危險??
頸部問題?醫生你好 本人因4月時突然單邊耳鳴,所以去就診耳鼻喉科,聽力檢查說正常,之後突然有天旋地轉之暈眩又再次就醫耳鼻喉科,但醫師檢查說我耳鳴跟眩暈不太像耳朵問題引起,就叫我去看神經內科,醫生有幫忙做了2個檢查,1動力重心儀,2頭顱超音波...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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楊小姐您好: 如果您擔心血管老化的問題。 建議您確切的清楚自己三高的情形。 量測血壓:50歲左右的族群的收縮壓在110~140mmHg、舒張壓在70~90mmHg之間,距理想血壓(120/80mmHg)大約10~15mmHg以內的波動,...>>點我查看詳細內容左手指突然發麻疼痛的原因及處理方法?
發麻問題?左手指(無名指與小拇指)前天開始突然發麻發痛而後手肘到肩膀也跟著發麻過了3-4小時手肘和肩膀都好多了但手指始終在發麻且突然食指彎曲會痛但過一陣子又好了,而到現在過了2天有時候沒感覺發麻但那時只要碰小拇指與無名指就會有發麻的感覺,有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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源先生好: 您的症狀可能要考慮周邊神經的症狀。 可能是尺神經受到壓迫,或是頸椎第七節或是胸椎第一節的神經根受到壓迫。 若神經壓迫造成的周邊神經病變,可能會有以下特徵。 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘...>>點我查看詳細內容AZ疫苗後的皮膚癢痛及失眠症狀:該如何處理??
打完AZ疫苗後產生的皮膚癢及神經痛?您好,家母81歲,無慢性病史。於6/23日打完AZ後,前一個星期沒有什麼副作用,但一星期後,開始出現全身皮膚癢及皮膚神經痛。但是癢及痛的皮膚,皆無看見水泡或紅斑。看過的家醫、皮膚科醫師皆說皮膚很正常,但怎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好: 令堂的症狀可能要考慮感覺神經異常。 許多的原因都可能造成這樣的情形如:維生素B12缺乏,甲狀腺功能異常,腦血管疾病,皰疹後神經痛...等 建議您可以和令堂到神經內科門診檢查追蹤 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江俊宜醫師 關...>>點我查看詳細內容神經內科問題:頭痛、痙攣與肌肉疼痛的診斷與治療?
頭 太陽穴 下顎 肩頸單側持續性疼痛(續?江醫師您好: 首先非常感謝醫師您的回覆,目前也會盡快前往復健科做更進一步的檢查 但仍然有些疑問想請教~ 那如果排除腫瘤相關,有可能是血管變狹窄甚至栓塞所導致的嗎?倘若健保無法給付,採取自費的話,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小藍先生您好: 您提到自費部分,可能可以考慮“腦部MRI ”。 筋膜炎的話,抽血的發炎指數會表現出來嗎?通常是正常的,但可以檢查ESR. 擔心血栓的話,可以檢查D-dimer. “下午以及晚上疼痛感可能會加強”:可能要考慮頸因性頭痛。 NS...>>點我查看詳細內容年輕人突發脊椎灼熱感,是否為椎間盤突出??
脊椎灼熱感?醫生您好,近幾天感覺一直不太舒服,昨天晚上左腳一路從臀部感覺燙到大腿小腿(主要集中在臀部跟大腿),早上起來後沒有再明顯感受到左腳的灼熱感,但卻換成大約在肩膀連線上面一點的一段脊椎(不知道是胸椎還是頸椎)有灼熱感,還伴隨偶爾左上臂...
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小姐您好: 您提到的症狀可能要考慮神經根壓迫的情形。 椎間盤突出造成疼痛有幾個來源,其一是機械性疼痛,可發生在日常活動上,其理論是當環狀纖維層破損後,其內的髓核組織從破洞處溢流至受損的纖維層中,原先無血液供應的髓核此時可能形成局部的發炎反...>>點我查看詳細內容年輕人突發脊椎灼熱感,是否為椎間盤突出??
脊椎灼熱感?醫生您好,近幾天感覺一直不太舒服,昨天晚上左腳一路從臀部感覺燙到大腿小腿(主要集中在臀部跟大腿),早上起來後沒有再明顯感受到左腳的灼熱感,但卻換成大約在肩膀連線上面一點的一段脊椎(不知道是胸椎還是頸椎)有灼熱感,還伴隨偶爾左上臂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
陳小姐您好: 您提到的症狀可能要考慮神經根壓迫的情形。 如果您的症狀持續且進展,可能要考慮一些自體免疫性疾病。 椎間盤突出造成疼痛有幾個來源,其一是機械性疼痛,可發生在日常活動上,其理論是當環狀纖維層破損後,其內的髓核組織從破洞處溢流至受損...>>點我查看詳細內容接種疫苗後出現單側持續性疼痛,是否需進一步檢查??
頭 太陽穴 下顎 肩頸單側持續性疼痛?醫師您好~ 我本身於5月初接種第一劑的AZ疫苗。 當時的副作用僅有整個頭、頸部非常的痛以及低燒,以往也很少有頭痛的情況,當晚吃了一顆普拿疼(以前從來沒有吃普拿疼的習慣)過了一晚後,疼痛的感覺也好了很多...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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先生您好: 您的症狀像是頸部肌膜發炎,頸因性頭痛是常見的原因。 您提到“途中看了兩位神經內科醫師,一位認為可能比較偏向自律神經失調導致的,但我當時以及現在並沒有焦慮憂鬱等等的情況” A:一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加...>>點我查看詳細內容頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛:小腦脫垂術後症狀與處理方式?
頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛?醫師您好, 我在去年109年7月多開始, 常常劇烈頭痛頭暈, 脖子緊繃疼痛,手腳發麻。 原本以為是太累或是中暑, 所以我沒有把這些症狀放在心上。 10月、11月左右,我突然呼吸困難, 四肢還有臉部舌頭 都發麻無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小姐您好: 您的症狀除了原來的問題外,可能要考慮血管性頭痛,症狀和月經期可能有關。 此外,您提到跟姿勢有關的,可能要考慮“顱內低壓頭痛” 顱內低壓的最主要症狀是「姿態性頭痛」,病人站立或坐著的時候頭痛加劇,躺下則明顯改善或消失。比較常見的型...>>點我查看詳細內容耳朵附近疼痛的原因探討?
耳朵附近疼痛?近期一直有耳朵附近疼痛的狀況,有抽痛、刺痛, 後腦勺枕骨神經附近壓會痛, 耳朵內及附近區域有種涼涼、辣辣、麻麻的感覺, 請問這可能是什麼原因造成??
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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先生您好: 您的症狀可能要考慮周邊神經的問題,因為出現麻刺的症狀。 造成耳後的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起...>>點我查看詳細內容頸後神經抽動原因及治療方式?
頸後方感覺神經抽動?醫師您好,因長時間坐辦公室使用電腦,肩頸非常痠痛。後來有到中醫推拿,但推拿後短暫改善。兩周後開始覺得頸部後方接近脊椎凸起來的地方,有個有個骨頭滑動的感覺,或是神經也不太清楚。只是剛開始特定動作例如低頭才會有這種突然滑動時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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蕭小姐您好: 造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建議平日...>>點我查看詳細內容如何應對手部肌肉跳動的焦慮和恐懼??
關於上問?醫生您好我看了您的回覆,我該以何種態度/想法/行動對我手/跳動的肌肉為宜呢?我好擔心手部的問題是漸凍人的狀況,我想要放過自己,但這些想法對我而言都很沉重,像大石頭放不下來,也怕自己描述的不好,最近有看了一位嬤嬤介紹心理諮商,但他也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 沈浸於想像中,其實是一件很不舒服的感覺。 如果情緒一直走出來,時間超過兩週以上。可能要考慮有憂鬱症的情形。 建議增加運動以及日曬的時間。 除了B群之外,也可以補充維生素D,減少負向情緒,尤其針對血中維生素D濃度不足、且伴隨有憂...>>點我查看詳細內容會陰神經病變的檢查方法及複雜度探討?
會陰神經病變?之前向您詢問過,我陰莖前端疼痛,但目前尿液檢查都正常,如果是會陰神經病變,需要作什麼檢查才能確診呢?會很複雜嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好: 對於周邊神經被壓迫。 確診的方式是使用肌電圖,利用針刺電擊來確認神經是否損傷。 常用於定位脊髓神經損傷或是臂神經叢損傷..等。 會陰神經病變,通常藉由治療來觀察。 比較不會用這種相對侵入性的檢查方式。 建議您可以到泌尿科門診檢查...>>點我查看詳細內容