江俊宜 醫師 回覆神經內科問題 - 第76頁

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右後腦勺撞擊後的症狀與處理方式


右後腦勺撞到?1.頭撞到後要過多久才可以排除遲發性出血的可能性?2.撞到的地方有點粉紅但冰敷過後就消失了有點痛但沒明顯(痛的地方主要是右後腦右後腦勺的地方比較少)頭暈及想吐需要擔心嗎?3.左手感覺有些些微的顫抖被雨傘的桿子打到已經過差不多2...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果您擔心,建議可以找神經內科醫師討論檢查2.撞到的地方有點粉紅但冰敷過後就消失了有點痛但沒明顯(痛的地方主要是右後腦右後腦勺的地方比較少)頭暈及想吐需要擔心嗎?3.左手感覺有些些微的顫抖可能要考慮交感神經緊張或是甲狀腺功能異常的問題...

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右後腦勺撞到頭痛:延遲性顱內出血的風險與處理方式


右後腦勺撞到頭痛?1.抱歉江醫生又是我,如果發生延遲性顱內出血它的出血量一定很大嗎?2.如果腦部有輕微出血它會自行吸收嗎?要多久?會不會演變成延遲性顱內出血?3.通常延遲性腦出血是在腦撞到後多久發生?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:出血量不大,如果沒有吃抗凝劑。血塊通常會吸收?建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

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神經內科還是精神科?抽搐驚醒的原因解析


醫師您好,不確定看哪一科?醫師您好,我在9/25號晚上突然從肩膀開始麻到頭部,全身發冷,有瀕死的感覺,掛急診但沒治療就好了,醫生說是恐慌症發作,但發作之後這兩天睡覺就會一睡著就身體抽動一下導致驚醒,每次一睡著就抽動導致醒來,失去睡眠的品質,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要考慮“過度換氣”。發生時血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上肢)...

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用力眨眼後左眼皮尾端會跳是否需就醫?


用力眨眼後左眼皮尾端會跳?醫生您好:大約從四天前我發現我用力眨眼後再張開後,左眼上眼皮靠近尾端的部分會有點抖,從鏡子看不是很看得出來,但我可以感覺到左眼眼皮在細微震動,就像以前眼皮跳那樣。原本在想可能是我這陣子的確是比較用眼過度,上班加上玩...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您的描述眼皮運動是由顏面神經來支配,若眼皮不斷跳動,就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部,如果除了眼皮,其他臉部肌肉沒抽動,則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。一般通常用肌肉鬆弛劑來治療,較嚴重的病患可能施打肉毒桿菌。...

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失智症與相關症狀:神經內科檢查建議


檢查項目 失智?我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症15年 吃三環抗憂鬱藥DOXEPIN 50MG+離憂20MG+安眠藥這些藥自少吃了15年 15年失眠都睡不好 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:MRI 的顯影劑除非腎功能異常,並不會有常見的過敏。建議可以先做不打對比劑的MRI 來看病灶。建議您可以找神經內科醫師討論及檢查祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

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左腳膝蓋以下發麻感:是否需要立即就醫?


四肢發麻?醫生您好,我今天晚上時感覺到左腳膝蓋以下有發麻感。泡完熱水澡後感覺四肢都有微微的麻感。(今天白天時有胸口悶痛感)上一次有類似情況是這個月17號,當時是晚上手指腳趾、手肘關節內側會有像是被捏過的感覺。要睡前左腳出現很嚴重的痠痛感。第...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到左腳出現很嚴重的痠痛感。第二天早上左手從手指到手腕和左邊小腿有麻感。左半邊胸口(胸部以上)有悶痛感。可能要考慮頸椎以上的病灶。建議您可以找神經內科醫師討論及治療通常醫師會安排電生理以及影像檢查‘祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 ...

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運動後小腿麻痛及全身不適的原因解析


運動中,腿麻?醫師,你好我一個星期會去運動3-4天,但我身高183cm,體重110KG。主要是以滑步機有氧為主,以前都可以踩個50分鐘以上沒問題,但這兩天我踩個30分鐘小腿會開始麻,如果硬撐下去到更久,會開始全身不舒服,頭皮也有點發麻。另外...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您得麻刺症狀可能要先考慮“過度換氣症”,當發生時導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上下肢)、無力。之後...

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如何進行全身健康檢查?PET/CT正子造影檢查是否適合我?


PET/CT全身正子造影檢查?我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋友的名字 忘記日期幾...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:建議先從病史及失智症相關的認知功能評估開始。目前不需要進行PET/CT。PTE/CT 電腦斷層有放射線暴露的問題,通常用於腫瘤的追蹤。如果要自費PET/MRI。建議可以到臺北榮總全方位正子磁振影像中心詢問。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 ...

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路易氏體失智症症狀全解析


路易氏體失智症症狀?網路查詢有多篇 每篇講的都有點不一樣 到底哪些症狀是路易氏體失智症的症狀?謝謝醫師解答


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:建議您可以先從吳瑞美教授的這一篇先著手。http://www.pdcenterntuh.org.tw/UpLoad/F122015012716204432.pdf其中的節錄:路易氏體失智症(Diffuse Lewy body deme...

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右後腦勺撞到:如何判斷及處理頭部受傷?


右後腦勺撞到?1.今天右後腦腦撞到桿子當下有意識無明顯外傷請問我會腦出血嗎?2.如何判斷撞到頭後是否要送醫院的程度?3.撞到頭後要如何觀察以及需要觀察多久才能確定沒事?4.通常撞擊力道要多大才會造成腦出血?5.撞到頭後要怎樣照顧才會好的比較...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診(1)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。(2)耳、鼻有水樣液或血液流出...

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左肩頸痠痛是否需要看神經內科?


左肩頸酸痛?江醫生你好:我左肩頸酸痛的時間有幾天了,時好時壞,有時候還好,有時候又會感到酸痛,有時候會酸到頸部,之前都不會,酸的地方都是在固定的位置,肩膀跟頸部,想問這樣的症狀是怎麼了? 想去看醫生,但想問是要看哪一科?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐...

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神經內科檢查前需停藥多久?


哪些藥要先停?醫師要幫我做腦部電腦斷層可是我有服下面的藥 哪些藥是要幾天前要先停1天還是1周還是幾天 做完是要幾天後才可以吃1天還是一周還是幾天?新陳代謝科:metformin HCL 850mg精神科開立:睡前:LYRICA(pregab...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果腦部電腦斷層”不“需要施打顯影劑。以上藥物應該都不需要停用。如果需注射含碘顯影劑前以及檢查後的48小時需暫停使用metformin。建議您可以找影像診斷科醫師討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

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如何觀察和判斷肌肉無力症狀?


肌肉無力?請教一下醫生 肌肉無力要怎麼觀察呢?曬衣服的時候手臂容易酸 這算是肌肉無力嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:不知道您問的是否為“重症肌無力症”myasthenia gravis?主要臨床症狀為近端肌肉對稱性無力感,容易疲憊、眼皮下垂(內直肌受累最為常見)、複視、口齒不清、吞嚥困難、手腳無力、頸部下垂,症狀下午加重,但適當的休息或睡眠後可獲得...

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醫療級低溫遠紅外線儀撞到頭頂:如何處理與預防?


頭頂撞到?醫師好:我昨天被醫療級低溫遠紅外線儀撞到頭頂 從坐著到站著的時候頭頂整個撞到 當下只有一些痛但是今天仍在痛沒有想吐沒有頭暈想請問醫師1.幾天後可以利用溫敷(低遠紅外線儀溫度約40度)加速好轉?這幾天要如何保護??2.有查過當下無狀...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診(1)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。(2)耳、鼻有水樣液或血液流出...

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C3 C4值偏低與哪些疾病相關?


C3 C4過低?醫生您好我最近去檢查發現C3 C4過低我C3是70.3 C4是6.98網路上有查到"紅斑性狼瘡" 可是我ANA檢查是正常請問這兩項數據過低和甚麼疾病有相關呢會死亡嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:C3是由位於肝臟部位的巨噬細胞合成的。C4是一種多功能球蛋白,存在部位為血漿。補體C3與C4含量的增高常常會出現在一些急性炎症或者傳染病的前期。補體C3與C4的含量的降低常見於:1、慢性活動性肝炎、肝硬化等。。2、活動性紅斑狼瘡、急性...

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腋下背側微麻刺感是否與胃食道流有關?


發麻問題?江醫師您好:最近腋下背側會有些微的麻刺蟻走感,然後偶爾會擴散到背部其他地方,不會疼痛也不會持績太久,想請問一下這樣是不是有什麼問題?之前去看醫生被診斷出胃食道流,有開質子幫浦阻斷劑控制胃酸,會有相關性嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀比較像是背部的神經根壓迫,或是神經發炎的症狀。和藥物的相關性不高。質子幫浦阻斷劑在高齡族群長期使用,發現有出現較高的認知功能障礙或是心情低落。您提到短時間使用較常見的副作用是頭痛.腹瀉...等症狀。建議您可以神經科醫師討論檢查...

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癲癇患者能否適應輪班制工作?


癲癇和睡眠時間?本人大學畢業想找工作,但因為癲癇無法考駕照開車、騎車和大學讀錯科系,能找的工作變少很多,所以決定去工廠工作。很多不介意科系的工廠是輪班制,但我看的醫生說一定要早點睡不能熬夜,這讓我能做的工作又變更少了。想請問:如果是輪班但每...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:壓力或驚嚇、喝酒、月經前後、睡眠不足、過度飢餓、服用特定藥物(感冒藥、抗精神病藥物等)都可能誘發癲癇發作,建議患者觀察並記錄自身發作情況,盡量避免這些危險因子。平時也要避免太過疲憊,保持充足睡眠,避免癲癇再次發作。如果可以的話可以,建...

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失智症:CT、MRI或PET,哪種檢查最準確?


失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確??我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的問題,回答如下。問題1:有去看神經內科 但神經內科只願意幫我排腦部CT電腦斷層 腦部核磁共振醫師不給我排說要自費 這是為什麼?A: MRI 的健保給付條件通常是在電腦斷層發現異常後,才比較不會有不給付的問題。臨床上通常是在電腦斷層...

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睡眠中突然頭痛的原因


睡眠頭痛?醫生您好~請問一下我父親最近9月開始,睡覺睡到一半就忽然頭很痛,白天都還好只有到晚上睡覺睡到一半時才會頭痛,我父親有抽菸,6月多有接受心導管手術。請問睡到一半頭痛這是什麼原因。


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述。晚上出現頭痛的主要原因是在夜間呼吸檢查,出現二氧化碳累積進而腦血流增加,腦壓上升。因為令尊有抽菸等風險因子,可能要考慮腦部有病灶如腫瘤等問題。此外,因為有心血管疾病,腦中風的機會也會增加。一旦有代謝症候群(腰圍過粗、飯前...

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全身肌肉跳動:是神經問題還是姿勢引起的?


肌肉跳動問題再次詢問?醫生您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/160457">#160457</a> 那位可是我是全身肌肉都會跳動 大腿 屁股 眼...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述。1. 因為全身肌肉都可能跳動(只是其他地方很少) 這樣還是周邊神經的症狀嗎?A: 這可能要考慮電解異常或是肌肉緊繃。2. 也沒有可能因為晚睡或焦慮 所以神經不太穩定 導致肌肉很容易跳動呢 某些姿勢又更容易讓他跳動了呢?A...

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