兒科發展遲緩：如何判斷寶寶是否需要診斷？？
發展遲緩？醫師你好 " 我的寶寶現在7個月又9天 . 脖子沒有很挺又會斜邊 但不斜單邊 2邊都會 最主要我發現他有生長遲緩的現象 他只會稍微翻身 對人笑 逗他他也會激動的笑 我有上網看一下評估 他細動作的方面比較不會 ...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
7個月又9天的寶寶脖子應該可以很挺，粗動作是可翻身很好，細動作是手互抓握東西，你的寶寶看來動作發展有稍微遲緩現象，最重要是頭圍過小，而頭圍是攸關腦部發展，所以建議至大醫院小兒神經科評估，可做基本無侵入性的腦部超音波檢查。>>點我查看詳細內容兒科發展遲緩：如何判斷並處理？？
發展遲緩？醫師你好 寶寶現在7個月9天 身高68 體重9.2 頭圍39 似乎有發展遲緩 他細動作幾乎不會 會翻身 會對人笑 會激動的叫 細動作的方面是否要帶去帶大醫院就診 診斷看看??
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
7個月又9天的寶寶脖子應該可以很挺，粗動作是可翻身很好，細動作是手可抓握東西，你的寶寶看來動作發展有稍微遲緩現象，最重要是頭圍過小(39公分是遠小於百分之3)，而頭圍是攸關腦部發展，所以建議至大醫院小兒神經科評估，可做基本無侵入性的腦部超音...>>點我查看詳細內容小孩與帶菌者共處：傳染風險及皮下結核菌素接種建議？
小孩肺結核？請問一下如果大人痰抹片會陰性，但細菌培養有找到菌但量很少很少，然後我的小孩二歲二個月有跟這一位大人在房間相處48小時，這樣傳染機會大嗎，有去照x光都正常，現在有打皮下結核菌素結果還沒有，會跟卡介苗衝突嗎
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
肺結核其實並沒有想像中那麼容易傳染，傳染機會的高低端看帶菌者的帶菌量、是否為開放性肺結核、兩者的距離、個人免疫力、"密切"接觸的時間(相處48小時並不到密切接觸的定義)，以你小朋友的情況傳染機會應不大。肺結核的潛伏期可長...>>點我查看詳細內容嬰兒搖晃症候群：雙手扶腋下上下跳是否安全？？
嬰兒搖晃症候群？醫生您好： 我想請問一下關於嬰兒搖晃症候群. 目前小犬7個多月大，家人常常會雙手扶在他腋下，然後讓他腳尖輕觸地板的上下一直跳，就類似我們大人的跳繩般這樣上下跳.一直不斷的這樣跳，跳的高度大約有10多公分。請問這樣會造成嬰兒...
何賜元 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 臺大醫院新竹分院 兒科 主治醫師
因不在場，不知當時跳的力道有多少。若有再跳請要立刻阻止，若擔心嬰兒搖晃症候群，可建議帶至鄰近有小兒科的醫院檢查，感謝您的來函。>>點我查看詳細內容兩歲小孩語言發展遲緩？專家解答是否正常？
小孩語言問題？ 蕭醫師您好： 同學的孩子在過3個月就滿2歲了 但目前還不會說簡單的句子 連簡單的單字都很少說 只聽到''媽''、''不''及其他無意義的呢喃 活動力很...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
滿兩歲的語言發展,大致是會說幾個簡單的句子,至少要會說十個以上的單字,還可以把幾個單字有意義的合起來講,如看到狗說媽媽狗狗,若其他的粗動作精細動作社會行為反應都正常,則大致腦部無大問題,但需大人有耐心引導教導,而非小孩不喜歡講，不想講就算了...>>點我查看詳細內容母奶與配方奶能否混合喂養新生兒？？
請問母奶和配方奶可以混在同一瓶奶瓶喝嗎?？何醫師您好: 家中有個剛滿三個月大的寶寶最近開始厭奶了,原本一直喝母奶的 她對於母奶的味道膩了,曾試過在母奶內加入先調泡好的配方奶60c.c. 寶寶就願意喝了,但是上網查詢時,有些人說因為兩種奶的滲...
何勝隆 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 兒科 主任
您好： 配方奶應照所標示的濃度沖泡，不宜過濃；原則上和母奶混在一起，亦無不可；如果腸胃不適，請醫生評估診治。小嬰兒兩三個月大時，會開始厭奶，如果活動力良好，亦無其他不適，勿需太過緊張。母奶對小朋友最佳，可能的話，儘量哺餵母乳(親餵)，如果工...>>點我查看詳細內容踮腳走路的六歲女童：該看哪一科？？
小孩走路踮腳尖？醫師您好: 我的女兒今年已滿6歲了.她從學走路以來.都會踮腳走路..原先以為她只是 覺的好玩所以這樣.不過~我發現我女兒的平衡感都比同年齡的小孩差很多!! 跑步也很容易跌倒!甚至她連蹲下都有困難!(會往後倒)沒辦法和一般小孩...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
Dear 小艾： 您好， 在孩子學會走路之後，仍常常出現踮腳走路的行為時，的確需要關心，因為，這種不正確的走路方式，腳部易成外翻足，不但影響走路的穩定度，脊柱也可能發生畸形。此外，要提醒的是，在孩子滿一歲半之後，常會因為好玩，偶而會用不...>>點我查看詳細內容中耳炎疫苗對16個月大幼兒的必要性？？
中耳炎疫苗？蕭醫師你好,很抱歉又來打擾你了,我的問題是:最近在醫院的刊物上有發現中耳炎疫苗與腦膜炎疫苗可讓幼兒施打.我的小孩現在約16個月大,也完成施打13價肺炎追加注射(7*4+13*1),同時,也定時帶到醫院施打流感疫苗,也施打了輪狀與...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
我想你所謂的中耳炎疫苗與腦膜炎疫苗應就是7價和13價肺炎鏈球菌疫苗，因肺炎鏈球菌是細菌性中耳炎與細菌性腦膜炎中第一常見的病原菌，所以肺炎鏈球菌疫苗也可以預防此菌引起的中耳炎與腦膜炎(但須瞭解的是非全部的中耳炎與腦膜炎都可預防)，所以你的小朋...>>點我查看詳細內容小兒睡眠問題：缺鈣還是其他原因？？
小兒睡眠問題？小兒現1歲半體重10斤.是早產兒33周體重2450.從他出生弟2個月到現在睡眠都不好.晚上8-9點就睡都很正常到半1點開始就會一直翻滾到4-5點才會安穩.最近他在每次翻滾時還有哭了幾聲.請問這種裝況是不是有缺鈣.或是哪裡有問題...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
曾曾媽媽： 您好! 低血鈣時神經肌肉興奮性增高，可出現手足抽搐、肌痙攣、驚厥，以及易激動、情緒不穩等精神癥狀。 長時間血鈣低時，可引起骨質鈣化障礙，小兒可出現骨骼畸形，成人可表現骨質疏鬆等。 血鈣低的確定檢查就是抽血。 依您寶寶的...>>點我查看詳細內容兒童手淫：問題與解決方法？
小孩行手癮？女兒時常(已兩年)手觸下體.有時會用桌角代替手.以致鼠蹊部兩邊經多次磨擦後而改變為深色..其原推是因為騷癢....後經訓誡改口是舒服.......不知如何是好...需就醫嗎?或如何導正...敬請指點迷津..感謝
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
兒童ㄧ些我們大人眼中很奇特的行為，很多是他們在發展過程的暫時現象，但若有違ㄧ般社會正常可接受的行為，則須大人予以教導導正，以免他認為此為正常行為而成為習慣，但切勿以責罵的方式教導，應以鼓勵獎勵的方式為之，若有必要當然可尋求專業協助，如兒童心...>>點我查看詳細內容兒童體溫偏低：是否需要就醫？？
體溫過低？醫師您好 這幾天我發現我的小寶貝的睡覺時的體溫僅 前天35.2 昨天34.9 今天35.2 但是還是冒汗 白天沒吹冷氣僅36.3 活動力/食慾都和平常差不多 我想請問 這算正常嗎 還是需要去看醫生?? 謝謝
何賜元 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 臺大醫院新竹分院 兒科 主治醫師
小寶貝正常體溫約36.5度左右，體溫34.9度是太低了，建議到院檢查較為妥當>>點我查看詳細內容兒童頭部受傷後的智力影響：需要治療嗎？？
打頭變笨?？之前因為一點意外 頭撞到樹 那時頭暈 不知道這樣會不會影響智力 需不需要一些治療 像腦震盪 會影響智力嗎?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
頭部外傷是需要觀察的，如有無劇烈頭痛、未進食也持續嘔吐、意識改變如嗜睡、神經學症狀如手腳偏癱無力或步態不穩...等。頭部外傷會不會影響智力端看腦部受傷的程度而定，單純的腦震盪並不會影響智力，但若嚴重到大範圍腦部出血且是影響智力的部位出血，那...>>點我查看詳細內容小兒腎臟問題：尿床、多尿及泡泡尿的原因及治療方法？
小兒腎臟？斐醫師你好: 小兒今年十歲，在他出生時非常瘦弱有游離腎狀況， 現今仍會尿床，平日愛喝水，小便頻率高，且有大量泡泡久未消失，味道腥重。 不知為何原因?需何檢查與治療? 還請幫忙解惑! 謝謝!
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
您好: 「游離腎」Nephroptosis(also called floating kidney or renal ptosis) 人體的腎臟位於腹腔、脊椎的兩側。正常的時候腎臟的周圍由一層脂肪包住，這些脂肪除了保護腎臟之外，更可以...>>點我查看詳細內容兒童胸腺突起：是否需要重照X光？？
胸線突起是否很嚴重?？醫師您好, DD現在5個月大,他1個多月大的時後肺炎發燒39度在長庚住院1週出院,出院1週後有回去複診,醫生說都OK。最近我要幫他保保險,保險公司調閱病歷發現DD有"胸腺突起"，保險公司說這可大可小...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
Dear Elaine: 您好: 胸腺是人體內的其中一種腺體，部分骨髓細胞在此成熟。 它在人體內的胸骨上端，左右兩肺葉之間，甲狀腺下方。隨著年齡的增長，胸腺會逐漸縮小，但仍有其功能。以前人們把胸腺和闌尾（盲腸）一樣看待，認為是一個演...>>點我查看詳細內容五合一疫苗接種時機與日本腦炎疫苗同時接種是否可行？？
五合一疫苗？蕭醫師你好, 很抱歉又來打擾你了,請問蕭醫師: 1. 五合一疫苗第四劑(規定18個月)可否在寶寶15個月大時就進行施打? 2. 五合一疫苗第四劑可否與日本腦炎第一劑(15個月)同時施打? 謝謝 Jack Li 2011/...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
1.五合一疫苗第四劑為追加劑，規定需與6個月大時的第三劑基礎劑間隔1年後施打，所以是規定18個月大時施打。雖有說法是間隔最短不得小於6個月，但那是為那些基礎劑嚴重延遲，甚至嚴重影響追加劑的幼兒，要把預防接種趕上的權宜之策，正常時程的嬰幼兒在...>>點我查看詳細內容早產兒腎臟大小不一：有何危險及應注意事項？？
腎臟一邊大一邊小？請問:我家的DD是早產兒34周現在已經快一歲了，最近因為拉肚子所以到小兒科診所就醫，醫師照超音波發現弟弟的腎臟醫邊大一邊小，還有當時照高層次超音波也都正常出生時檢查也都正常...我想問的是，這樣是否有立即性的危險....還...
謝德貴 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 謝德貴兒童診所 兒科 院長
您好：兩邊腎臟不是等大，但若超過一分公差距要檢查評估，當然如果兩邊都萎縮或發炎腫大也有可能，建議到醫院評估。>>點我查看詳細內容新生兒無意識抽動：是正常發展還是需要關注？？
新生兒腳、手或頭曾不由自主抽動？Dear 謝醫師您好！ 寶寶：女 ，出生約十天左右 出生時做過腦部超音波、心臟超音波、聽力…等檢查無異狀。 上週四及本週二我抱著寶寶餵完母奶後約十五分鐘，雙腳中的某一腳在睡著狀況下不由自主的抽動數分鐘，之...
謝德貴 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 謝德貴兒童診所 兒科 院長
嬰幼兒於成長期多半在睡覺，在過程中有些會有手腳的抖動或臉脹紅等用力的表徵，但如果有眨眼、點頭或咀嚼的動作則要評估。如果有疑慮可看小兒科門診。>>點我查看詳細內容車禍導致幼兒連續照2次腦部電腦斷層，有何影響？？
幼兒連續照2次腦部電腦斷層？2歲7個月大的女兒5月中因車禍,頭部著地,在急診室嘔吐一次,醫生即安排照頭部電腦斷層,女兒極力掙扎,因此連續照了2次.請問醫生,這樣對她的智力發展會有影響嗎?可能影響到什麼程度?有致癌的危險嗎?如果以上問題的答案...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
Dear Zoe: 您好! 以下這篇文章供您參考! 電腦斷層受歡迎的原因 電腦斷層掃描技術之所以如此受醫生和患者青睞是因為能快速提供診斷報告、費用低廉，並且以醫生不用動刀的無痛方式就可輕易取得詳細的人體立體剖面圖。醫生們通常都利用...>>點我查看詳細內容一歲四個月小孩頻尿的原因與解決方法？
小孩頻尿的問題？您好:小孩目前1歲4個月 沒穿尿布下發現他好相頻尿.小孩尿尿次數很多每隔10到15分就尿一次尿量又不多 這種情形已很久.他有一顆腎臟是發育不良多襄腎.也有檢驗照尿輸營 報告都正常.請問這是頻尿嗎?或是有什麼問題
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
這種情況應已達頻尿情況，但頻尿原因很多，如尿路感染、膀胱功能障礙、尿路系統阻塞、糖尿病、神經系統控制出問題、精神情緒問題、其他不明原因暫時性..等等，跟多囊腎病不一定有關係。原因可大可小，故建議至小兒腎臟或泌尿科檢查為宜。>>點我查看詳細內容小兒隱睪症：何時需要進行手術？？
小兒隱睪症？裴醫師您好: 請教您一個問題...小兒在出生時醫生說有一顆睪丸 在肚子裡未掉落出來, 等年齡大一點之後也許會自動掉 下來...現在小兒已經快11個月大了,但那顆睪丸仍隱藏 在肚子裡未掉落下來...有帶去給不同的兒科醫生看,有 ...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
Dear 小芬： 您好! 1.發現隱睪的幼兒，若到6個月大仍是隱睪，建議就要治療。 2.可以考慮荷爾蒙或手術處理，請您至泌尿科就醫，目前以手術治療為主。 祝 健康快樂！ 衛生署桃園醫院 小兒科主任 裴仁生 敬上 >>點我查看詳細內容兒科常見問題
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