手腳麻、臉麻：是神經問題還是壓力大？
手腳麻 甚至臉也開始麻？江醫師您好~我在上個月某個清晨忽然因為左側手腳同時發麻而醒來那種感覺跟睡姿不正常是不同的 甚至到白天 偶而也都感覺到左手或左腳麻接下來一個禮拜大概有三天都是5點左右這樣麻醒起初很擔心是中風前兆 所以很快到附近...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您提到單側肢體麻木的問題比較像是頸神經根受到壓迫，至於口腔周圍及四肢的麻刺感可能要先考慮換氣過度症候群。典型的症狀是胸悶、胸痛、心悸、喘不過來、手腳發麻、頭皮發麻、無法安靜的躺在床上。理學檢查除了心搏過速之外，其他並無特異性。實驗室檢查...手腳麻、臉麻：是神經問題還是壓力大？-點我查看詳細內容
尿蛋白升級為1+，血糖偏高，該如何處理？
尿蛋白與血糖？前幾天爸爸去診所抽血，檢驗報告如下：尿蛋白 1+空腹血糖 125 mg/dl（只空腹7個多小時）總膽固醇 127 mg/dlTG 229 mg/dlHDL 39.2 mg/doLDL 42.0 mg/doAST 4...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:針對您父親幾個問題作回覆第一: 關於尿蛋白部分 診所報告只是初步陽性 建議仍需至較大一點的醫院做尿蛋白的定量檢查甚至需要驗24小時尿蛋白檢查才能知道確切狀況至於發生原因 推測是腎病症候群 不過這方面還是需要詳細檢查才能知道第二 ...尿蛋白升級為1+，血糖偏高，該如何處理？-點我查看詳細內容
糖尿病患者頭痛腹瀉可能是什麼症狀？
糖尿病患者頭痛還腹瀉？您好，我媽媽是一位糖尿病患者，這幾天頭部都會不定時的抽痛還伴隨著腹瀉，有點擔心是腦中風但卻沒有頭暈想吐的情況，想請問有可能是什麽症狀？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述令堂有高血壓…等心血管疾病史屬於中風的高危險群若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清,吞嚥困難…等首先要考慮腦血管疾病一般來說，腦中風不會造成腹瀉，但腹瀉脫水會增加腦梗塞的機會。要注意水分的補充。建議您可以和令堂到神經內...糖尿病患者頭痛腹瀉可能是什麼症狀？-點我查看詳細內容
神經內科問題：短暫四肢無力感、乾嘔吐、喉嚨緊縮、呼吸困難、倦怠感與頭暈是否為中風前兆？
最近這一個月偶發短暫明顯四肢無力感？醫師您好：最近這一個月每天都會偶發有短暫四肢無力感~(無力時會感覺手跟腳會有感覺輕飄飄的感覺~手指每天會有幾次約0.5秒像電流通過一樣的感覺)但並沒有到無力拿東西的狀態)發作時間可能最長約5分鐘~最短約1...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您的症狀可能要考率過度換氣，呼吸過快或過深可能導致身體排出過多的二氧化碳，引發呼吸性鹼中毒，血液pH值上升，影響了神經系統的正常放電生理過程，部分患者會感到在手、足、唇等部位感到麻痺或微微叮咬感、口齒不清、暈眩、胸痛、心跳加速、手腳冰冷...神經內科問題：短暫四肢無力感、乾嘔吐、喉嚨緊縮、呼吸困難、倦怠感與頭暈是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
兒童癲癇複發：如何治療和預防？
兒童癲癇？醫生你好我的孩子目前7個月, 出生一天後疑似胎盤阻塞腦血管造成右腦中風, 因此左半邊身體比較不靈活. 當時醫生說這中風導致了癲癇, 因此我們一直用keppra控制它. 自從出院之後癲癇就沒發生過,但是上禮拜卻復發了. 我們目前的神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述發生癲癇原因較常見的是腦損傷。有些藥物可能會引發。目前您提到Keppra是比較不會有藥物交互作用的藥物。如果發生新形態的癲癇，要先排除腦部有新的變化。因為幼兒的癲癇較多變化，建議可以尋求小兒神經科醫師協助治療祝您身體健康...兒童癲癇複發：如何治療和預防？-點我查看詳細內容
中風再發：如何預防與治療？
再次中風？洪醫師，你好：抱歉想請問一下我爸爸去年中秋節曾中風過一次，後遺症是左手大拇指呈現無力狀態，之後有注意預防再次中風，也有持續復建、針灸及運動，106年3月12日在家中因急著找東西，突然就左半邊半癱、再次中風，送到醫院急診時原本可以舉...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：對令尊的遭遇感到很不捨。腦中風是腦血管阻塞造成，而造成腦血管阻塞的原因可能是因為腦部動脈粥狀硬化、心房顫動造成血栓。腦部缺氧是一個比較籠統的說法，照完核磁共振應可確定病因為腦中風。右腦同一區域有再次中風，這可能暗示該處腦血管有粥狀動脈...中風再發：如何預防與治療？-點我查看詳細內容
高血壓、高膽固醇及拔牙後頭痛：是否為腦中風警訊？
腦中風?？Dear 江醫生:您好!我媽媽今年68歲,本身有高膽固醇跟高血壓狀況, 這陣子早上起床都伴著頭暈跟頭痛的狀況,媽媽自己有到附近的小診所測量血壓收縮壓130 mmHg, 講話與行為都很正常, 所以診所就開止暈和止痛藥要給媽媽吃,而吃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述令堂有高血壓，高血脂…等心血管疾病史屬於中風的高危險群。若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等。首先要考慮腦血管疾病，一般在神經科門診會安排頸動脈超音波檢測是否有粥狀動脈硬化。若只有單純的頭痛可能要考慮其他原發性頭痛...高血壓、高膽固醇及拔牙後頭痛：是否為腦中風警訊？-點我查看詳細內容
躺下頭動就天旋地轉？神經內科醫師解惑
頭暈，天旋地轉？最近這幾個禮拜，只要躺著頭動一下就會暈，而且像天旋地轉一樣還會想吐。 請醫師解答
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭暈大致可依病灶部位區分為「周邊型頭暈」與「中樞型頭暈」。周邊型頭暈是指我們的內耳管理平衡的構造發生病變，例如三半規管、橢圓囊、球囊，這些構造位於內耳。可能會因小血管阻塞、病毒感染、耳石沉積、藥物副作用等等因素造成病變。可依照病因分成...躺下頭動就天旋地轉？神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
年輕人出現手腳麻木及頭皮麻刺感，是否為中風前兆？
右側的的手腳麻？醫生你好 我現在19歲大概3個禮拜前覺得右手感覺怪怪的和左手感覺不一樣但是還不到麻麻的感覺，後來也沒在意而最近又開始覺得右手怪怪的右腳也好像麻麻的，手和腳感覺很奇怪但是又不知到算不算麻，還有一兩次右邊頭皮會突然發麻，除了這些...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：手腳麻木除了腦中風之外，最常見的應該是周邊神經壓迫，像是頸椎或腰薦椎神經根病變、周邊神經壓迫(例如腕隧道症候群、肘隧道症候群…等等)。另外，若是最近有輕微肌肉過度使用或是肌肉拉傷也可能造成。神經理學檢查可以幫助區分。您可找尋神經內科醫...年輕人出現手腳麻木及頭皮麻刺感，是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
老人中風/失智症：是否需要抽脊髓液？
老人中風/失智的檢查項目？您好,家母今年73歲,上個月有感冒狀況,在住家附近的診所就醫吃藥後,隔日下午照常出門遲遲沒返家,傍晚家人在住家旁的公園找到她,她說忘了怎麼回家; 再隔曰,個性劇變,逢人就哭訴家父偷她的錢; 對家父有明顯的敵意,記憶...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：謝謝您的提問。從您的字句看出您對令堂的關心，令人感動。根據您的描述，您的母親似乎是急性的意識障礙(個性轉變、動作遲緩)，您的神經科醫師說得沒錯，有可能的病因像是腦中風(Strategic stroke)、腦炎等等問題。因此安排核磁共振...老人中風/失智症：是否需要抽脊髓液？-點我查看詳細內容
頭痛頭暈心跳加速：可能是神經內科問題？
頭痛頭暈及心跳加速？醫師您好，我一年多前重感冒過後開始出現心跳早期收縮的症狀，照過心臟超音波是正常，但是心律不整的現象一年多來仍然時好時壞。半年前第一次出現瞬間頭昏(不是天旋地轉的那一種眩暈)，就是感覺突然恍惚，眼前好像有一點快要漸漸變黑，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到頭昏的症狀，可能要考慮血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，以致腦部缺氧所引起。昏厥在一個人站立時比較容易發生。許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，一定要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循...頭痛頭暈心跳加速：可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
頭痛持續一週，是否為中風前兆？該看神經內科嗎？
持續性頭痛？最近頭會一直微痛，不定時的明顯陣痛，要是跟女朋友作事的興奮的時候會出現更劇烈的頭痛，已經持續快一個禮拜了，在網上查詢有些人說，是暫時時性，有些則是說可能中風前兆或腦部有異變，才來此詢問一下，要是想檢查的話該看哪科？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述頭痛較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛...頭痛持續一週，是否為中風前兆？該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
左腦血管阻塞77.8%，需不需要置入支架？費用和風險如何？
腦血管阻塞？醫生您好，想向您詢問左腦血管阻塞77.8%目前沒有中風過，這種情形是否需要做支架嗎？目前支架的風險如何，是否有危險。聽說目前顱內支架健保並沒有補助，請問如果置入支架的話費用大約是多少？謝謝醫師您了，希望能夠得到解答，非常感謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般認為顱內血管狹窄70%以上，且出現過缺血性腦中風的證據或是症狀，並經過藥物治療發現效果不佳，此時才會建議置放血管支架來降低再中風的風險。因為置放顱內血管支架並非沒有風險。至於支架的自費費用約12-15萬不等。建議您可...左腦血管阻塞77.8%，需不需要置入支架？費用和風險如何？-點我查看詳細內容
右眼異常與注意力不集中：可能是腦中風前兆嗎？
腦中風 神經問題？Dear 洪醫生您好:已經有好ㄧ陣子有以下的狀況，右眼轉動時卡卡的，右眼有點腫，剛睡醒有時右眼會紅，右腦漲漲的，注意力不集中，說話表達不佳，理解力下降，會忘記剛有說過什麼話，會重複說話內容，手腳有時無力和麻，不知道自己怎麼...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：謝謝您的提問。根據您的狀況，建議您就近找尋神經科醫師當面進行診察。右眼轉動卡卡的，有時候右眼又有紅腫的現象，不知是否有複視或是眼球的轉動有異常？注意力不集中、理解力下降、說話表達不佳，不曉得可否細說，是在什麼情形下讓您覺得理解力下降？...右眼異常與注意力不集中：可能是腦中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
耳下頸部不適與視覺異常是否為腦中風徵兆？
腦中風可能性高嗎?？江醫生，您好：10/14號，左側耳下頸部感到有東西壓迫，不舒服10/15號早上起床，雙眼突然一片黑約20秒後變白，感到刺眼10/15上半天，一直流眼淚，覺得眼睛不舒服，洗完澡後左眼眼窩很紅後續有好轉，開始早點睡，直至昨天...
高春得 醫師回覆-神經內科
頸部壓迫是感覺還是有摸到腫塊，如果頸部血管有狀況，最要小心的是動脈剝離，頸動脈或椎動脈，比如有外力撞擊或劇烈拉扯扭脖子造成。如果不放心，可以由醫師當面診察再確定需不需要進一步安排檢查。耳下頸部不適與視覺異常是否為腦中風徵兆？-點我查看詳細內容
右側手腳麻痺的原因：僵直性脊椎炎與椎間盤突出的可能性
續問 右側手腳會麻？這是先前的提問:醫生您好，最近容易右手右腳感覺麻麻的，半年有了，但起來活動一下就會覺得舒緩。然而下背會有痛感，但要後仰或彎腰才會感覺到痛。做了很多檢查 但一直找不到病因。驗血都正常 ，也做過頸動脈超音波，頸部磁震造影（有...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
不會影響生活或是工作的感覺異常，不見得有需要治療或是處理的疾病，一般會因此感到憂心的人是比大眾要敏感很多，建議可以多到戶外走走。至於排除中風則自費腦部 MRI 就可以了，右側手腳麻痺的原因：僵直性脊椎炎與椎間盤突出的可能性-點我查看詳細內容
小睡對清醒腦波檢查結果有影響嗎？
腦波問題？醫生您好!想請問醫生做清醒腦波檢查時，若途中不小心打了個小睡了一下，會影響到測量出來的數值精準度嗎?因為之前因暈眩原因去量清醒腦波是正常的，但現在暈眩原因遲遲未好，是否是那個小瞌睡影響到了醫生的判斷呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述腦波的檢查適應症主要是癲癇。其他如顱內病變.腦中風.腦炎.腦瘤.代謝性腦病變等目前可經由腦部影像來協助診斷。對於眩暈的診斷，腦波可當作參考的工具。許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等。建議可以找耳...小睡對清醒腦波檢查結果有影響嗎？-點我查看詳細內容
頭痛、頭暈與視力模糊：是否為小中風？
頭痛跟頭暈視力無法聚焦？醫生我想請問一下，我大概幾個月前第一次開始頭痛欲裂真的很痛然後使用電腦螢幕的時候視線不能聚焦，後面吃個止痛藥跟睡覺隔天就好，但前幾個禮拜運動完之後頭又很痛，但視力正常，然後最近1~2週都會有點頭暈暈痛痛的不管什麼時候...
高春得 醫師回覆-神經內科
症狀像是視覺預兆型的偏頭痛。後面的症狀比較沒有專一性，不一定有問題，頭痛的部分可以看神經內科。頭痛、頭暈與視力模糊：是否為小中風？-點我查看詳細內容
腦中風恢復的可能性：視力受損的情況
關於腦中風的恢復可能性？約三個月前，家父在工作中感覺頭暈不適，便請假自行開車就醫，到醫院醫師給家父開了藥就讓他回家休息，但回程就因為暈眩而出了車禍，後來回診才發現是中風。後續又看了幾家醫院，確定是輕微的腦血管栓塞，目前的症狀是眼視力反應遲緩...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：缺血性腦中風是因為腦血管阻塞，造成所支配的腦部組織無法接受足夠血液供應，使得氧分不足，造成腦部細胞壞死。由於腦部細胞屬於高度特化的細胞，因此死亡之後難以再生復元。之後需要服用抗凝血相關藥物，並控制相關危險因子(年紀越大越容易中風、慢性...腦中風恢復的可能性：視力受損的情況-點我查看詳細內容
後腦頸悶的困擾：該如何解決？
這個問題讓我好困擾？想請醫生給我一個方向，我重最進這一二年來不知為何我會有後腦頸悶昏的感覺，因為以前常打電腦我在想說是不是我有頸病，我就去看醫生，第一個醫生幫我照x光跟做一個電流的測量，然後跟我說我有頸椎側彎然後他說我的臉面有些歪也可能影響...
高春得 醫師回覆-神經內科
如果神經檢查沒有明顯問題，可以考慮復健科評估您的肩頸肌肉情形與建議一些生活保養方式，另外壓力方面的調適也要考慮，比如身心科方面的醫師協助。後腦頸悶的困擾：該如何解決？-點我查看詳細內容