如何調整藥物治療血壓偏高？
血壓的煩惱？嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏高 且脈差大..收縮壓151 舒張壓73收縮壓154舒張...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好1.(卡布登錠)何時服用呢?例如收縮壓 多少以上服用呢?--> 一般來說收縮壓超過180或有因血壓高而不舒服之情況可以服用早上起床時收縮壓一百六十幾 只服用平日的脂脈優 到了8點 收縮壓122舒張壓74 心跳80(這樣應該是正常)...如何調整藥物治療血壓偏高？-點我查看詳細內容
糖尿病爺爺是否可以一直睡到自然醒？
可以讓糖尿病的爺爺一直睡到自然醒嗎?睡到中午 甚至過午...都沒關係嗎？李醫師您好我的爺爺今年80歲是資深糖尿病患者..(40年病史)2年前中風後傷到一點點的記憶能力 ..但是不影響日常生活(生活可以自理 也可理解家人的談話)...不...
李健 醫師回覆-內科
有關老人家睡眠問題和腦循環問題，請請教神經科醫師，但是若常延遲起床，應注意有無睡眠中低血糖情形，若中午才起床，只好將早上的胰島素移到中午打，但是先打八折施打，以免和晚餐太接近，再看量測血糖狀況調整，謝謝詢問糖尿病爺爺是否可以一直睡到自然醒？-點我查看詳細內容
如何調整脂脈優用藥？神經內科與心臟內科的選擇
該掛哪一科呢？大米／女／(40~49),2022/12/05 提問：嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好左右手差異如果收縮壓在20以上可以考慮做其他檢查若收縮壓與舒張壓相差大，一般可能跟血管硬化彈性較差有關若擔心血壓相關的藥物調整，可另掛心臟內科如何調整脂脈優用藥？神經內科與心臟內科的選擇-點我查看詳細內容
中風患者用藥調整：應否恢復服用脂脈優？
用藥問題？嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏高 且脈差大..收縮壓151 舒張壓7...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依我的判斷, 可以恢復脂脈優一顆但我仍建議您帶媽媽至平常回診的地方提前回診, 由原醫師判斷較好中風患者用藥調整：應否恢復服用脂脈優？-點我查看詳細內容
神經失調疑慮：症狀分析與可能原因
神經失調？醫生您好，最近的狀況如下：11/2晚上耳鳴+頭暈，11/3早上起床抽筋+心悸 並且開始舌頭麻，11/6晚上洗臉時發現右臉太陽穴至顴骨旁及右下顎有瘀青痛的感覺，11/9晚上睡覺右眼尾跳動頻繁，11/10清晨額頭靠右邊處也跳動頻繁，1...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
上述症狀與右側顏面神經功能失調有關，建議至神經內科門診檢查、治療。神經失調疑慮：症狀分析與可能原因-點我查看詳細內容
右側肢體麻木是否為中風前兆？
單側臉、手和腳發麻？確診Covid-19 第6天感覺症狀退得差不多時突出現右邊手臂、膝蓋以下及臉部下巴到脖子微麻的狀況，動作及講話均正常也不會痛，其餘不適僅口乾舌燥，目前症狀已持續15小時，請問這是中風前兆嗎？
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好半邊身體麻確實可能是中風的症狀，不過大多區域範圍較大，例如整個右邊的手腳，或甚至包含軀幹和半邊臉部。依您會麻的範圍來看，是中風的機會較低。目前發現新冠確診後，除了中樞神經疾病(例如您擔心的中風)，周邊神經系統也可能會受到影響，而產生麻、...右側肢體麻木是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
右側身體多處麻木，是否為中風前兆？
右側身體從腳開始發麻？您好：昨晚發現右腳掌外側麻麻的，今天下午右腿外側及手掌手臂外側也開始麻，剛剛右臉頰及脖子右側也微麻，請問是中風前兆嗎？需要掛急診嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：您提到“右臉頰及脖子右側也微麻，請問是中風前兆嗎？”症狀出現單側的神經症狀，可能要考慮腦部到脊髓感覺路徑上的病灶。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，是腦中風的高險群。此外，吸菸的人可...右側身體多處麻木，是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
新冠後遺症：嘴唇發麻是什麼原因？
嘴唇發麻？醫師好，8月底新冠確診期間，出現嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈。這是新冠症狀的一種嗎？或者是中風相關的警訊呢？本身沒有高血壓或糖尿病的病史。我該如何留意甚至就醫呢？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿亮小姐 您好：您提到“嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈”您的症狀可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少...新冠後遺症：嘴唇發麻是什麼原因？-點我查看詳細內容
右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題或中風徵兆？
右腳有時會出現雞皮疙瘩的狀況？請問一下為何右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?之前也有出現右胸口偶爾抽痛,不知這是神經有問題嗎?還是說有快中風的現象呢?以前運動後右手都不會有酸麻的狀況,但在十月初有一次運動後就出現右手整個酸痛到隔天,不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
惠小姐您好：您提到“右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?您的症狀可能要先考慮腰椎神經根受到壓迫。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。“還是說有快...右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題或中風徵兆？-點我查看詳細內容
神經內科問題：自律神經失調、三叉神經痛還是腦中風？
自律神經失調、三叉神經痛？？醫生您好，最近的狀況如下：11/2晚上耳鳴+頭暈，11/3早上起床抽筋+心悸 並且開始舌頭麻，11/6晚上洗臉時右臉太陽穴至顴骨旁及右下顎出現類似瘀青痛的感覺，11/9晚上睡覺右眼尾跳動頻繁，11/10清晨額頭右...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
上述症狀，與右側顏面神經功能有關，建議至神經內科門診治療。神經內科問題：自律神經失調、三叉神經痛還是腦中風？-點我查看詳細內容
手部不適：扭傷、乏力與疼痛的可能原因
手指問題？醫生您好由於前晚有壓住右手臂所以起床後有扭到的感覺，手臂與前臂彎90度，試著平舉與肩膀平行就會痠痛，不過，下午因吵架，情緒憤怒激動後，右手大拇指變得乏力，譬如左手大拇指可以輕鬆點無名指與小指指頭，右手大拇指做不到且會乏力，會不會是...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀，壓到的後遺症機率較大，但若症狀沒有因休息後改善，建議可以至神經內科門診請醫師進一步評估手部不適：扭傷、乏力與疼痛的可能原因-點我查看詳細內容
持續一個多月的手腳麻木感：可能的病因與治療
手腳麻木感？醫生您好我從9/25起床開始雙手 手指開始發麻，原先以為會自己好，隔了一天9/26雙腳 腳指也開始麻，直到現在10/31雙手雙腳已經持續麻了一個多月，沒有變好，但是也沒有變差。麻的位置是手指頭第一第二節，腳的位置是腳趾頭跟腳掌整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘋果小姐您好：您提到“抽血檢查、神經肌肉傳導檢查以及脊髓穿刺檢查，但是以上檢查報告醫生都說正常，脊髓液檢查也是正常的，只有說神經傳導有變慢的情形”您提到感覺神經異常，像糖尿病患者、因椎間盤突出所造成的神經根壓迫、腎衰竭病人、中風患者、化學治...持續一個多月的手腳麻木感：可能的病因與治療-點我查看詳細內容
右腳雞皮疙瘩與麻麻感：神經內科檢查必知
右腳有時會出現雞皮疙瘩的狀況？請問一下為何右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?之前也有出現右胸口偶爾抽痛,不知這是神經有問題嗎?還是說有快中風的現象呢?以前運動後右手都不會有酸麻的狀況,但在十月初有一次運動後就出現右手整個酸痛到隔天,不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
惠小姐您好：您提到“動後就出現右手整個酸痛到隔天”可能要考慮頸椎神經或是周邊神經壓迫的問題。神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊...右腳雞皮疙瘩與麻麻感：神經內科檢查必知-點我查看詳細內容
血栓吸收後的症狀改善及中醫復健建議
小中風腦出血？醫師你好，爸爸今年10月9日診斷高血壓出血性腦中風，血塊有25cc，醫生說等待血塊自行吸收，大約三個月左右，爸爸目前症狀左半部麻麻的，眼睛模糊，可以自理，講話正常，想請問血塊自行吸收後，症狀會慢慢變好嗎？在等待自行吸收的這一段...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小豪先生您好：您提到“目前症狀左半部麻麻的，眼睛模糊，可以自理，講話正常，想請問血塊自行吸收後，症狀會慢慢變好嗎？”可能的出血地方是在丘腦，容易有感覺異常。隨著血塊的吸收，症狀應該會逐步改善。不知道您的父親有無代謝症候群（腰圍過粗、高血壓、...血栓吸收後的症狀改善及中醫復健建議-點我查看詳細內容
右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題還是中風前兆？
右腳有時會出現雞皮疙瘩的狀況？請問一下為何右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?之前也有出現右胸口偶爾抽痛,不知這是神經有問題嗎?還是說有快中風的現象呢?以前運動後右手都不會有酸麻的狀況,但在十月初有一次運動後就出現右手整個酸痛到隔天,不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
惠小姐您好：您提到“動後就出現右手整個酸痛到隔天”可能要考慮頸椎神經壓迫的問題。神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經問題的檢...右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題還是中風前兆？-點我查看詳細內容
頸部後腦杓痠痛是否與腦瘤或中風有關？
頸部後腦杓痛？醫生您好：我從去年年初就開始有脖子酸痛、上背痛等症狀，也去看了復健科、神經內科，做了一些神經學、X光檢查都沒事，只說有一點小骨刺跟小神經引起的。最近頸部又開始怪了，早上起來好一點，越晚越不舒服(很難形容的感覺，就是怪)，就是坐...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述，可能跟頸部肌肉僵硬有關，建議可放鬆肌肉。頸部後腦杓痠痛是否與腦瘤或中風有關？-點我查看詳細內容
動脈瘤腦出血後的記憶問題：治療方式與速利清的效果
動脈瘤腦出血後有記憶方面問題？我已動脈瘤腦出血開臚術後滿3個月了目前住院復健中手腳已恢復6成功能 身體沒有不適感 但腦部記憶卻仍有点問題 （臼的會有些错亂新的記不住） 請問這情況有哪些治療方式可改善 ？另想問若打”速利清”是否有幫助？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到“...”速利清”是否有幫助？”請問您腦出血的區域？是在左腦基底核的位置嗎？如果經濟許可，建議可以施打1-3週，補充腦部的氨基酸。臨床上的經驗，約一半的患者在神經修復上有改善。此外，有些患者會自費進行高壓氧輔助治療。高壓氧...動脈瘤腦出血後的記憶問題：治療方式與速利清的效果-點我查看詳細內容
飲酒後出現四肢無力、臉部抽搐：是酒精中毒還是小中風？
飲酒後發生四肢無法活動、臉部抽蓄？僅喝不到一杯熱炒店小啤酒杯的威士忌後發生發生四肢無法活動（手部呈現ok手勢 無法活動）、臉部抽蓄，四肢無力，有部分記憶喪失狀況隔天退酒後目前都正常請問是否為酒精中毒，或是可能為小中風？或是有酒精代謝問題？需...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
黃先生您好因您的症狀, 癲癇發作, 暫時性腦缺血皆有可能, 酒精中毒的機率較低若有疑慮請來醫院讓醫師做詳細的評估, 也建議您暫時不要碰酒精飲酒後出現四肢無力、臉部抽搐：是酒精中毒還是小中風？-點我查看詳細內容
嘴唇發麻：是新冠症狀還是中風前兆？
嘴唇發麻？醫師好，8月底新冠確診期間，出現嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈。這是新冠症狀的一種嗎？或者是中風相關的警訊呢？本身沒有高血壓或糖尿病的病史。我該如何留意甚至就醫呢？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
亮小姐您好：您提到“嘴唇發麻的位置在外圈”您的症狀，不知道是否合併其它肢體麻刺的症狀？常見類似的症狀出現在過度換氣的情形。因為血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀。較常見的包括血管收縮及血鈣...嘴唇發麻：是新冠症狀還是中風前兆？-點我查看詳細內容
腦部晃動感、左後腦沉重及聽力減退：可能的病因與治療
晃動感、地震感、左後方腦袋很重？醫生您好這兩個多禮拜以來，我每天從早上起床一整天，不管是坐著或站著都會感受到腦袋的晃動感，有時還會有地震的感覺，突然下墜感或坐船的感覺，尤其站著低頭或彎腰時會非常的晃，走路時稍微好一點，騎摩托車時基本感覺不到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
瑞德您好:上述症狀疑似平衡功能異常，如果適當休息及睡眠無法改善症狀，建議至神經內科門診檢查。腦部晃動感、左後腦沉重及聽力減退：可能的病因與治療-點我查看詳細內容